Об утверждении форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых учреждениями Государственной службы медико-социальной экспертизы, и рекомендаций по порядку их заполнения

Постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30.03.2004 г. № 41 (Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 2004 г., № 18)

По cоcтоянию на 27.10.2026 г.

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 30 марта 2004 г. N 41

Об утверждении форм справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и рекомендаций по порядку их заполнения

Зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 19 апреля 2004 г. Регистрационный N 5758

(В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

Министерство труда и социального развития Российской Федерации постановляет: Утвердить: форму справки, подтверждающей факт установления инвалидности, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 1; (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) форму выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 2; (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) рекомендации по порядку заполнения формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 3. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

____________

Приложение N 1 к постановлению Минтруда России от 30 марта 2004 г. N 41

(В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

1503004

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (статья 8 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации"). (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) ___________________________________________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) ___________________________________________________________________ (наименование учреждения Государственной службы ___________________________________________________________________ медико-социальной экспертизы)

С П Р А В К А серия _________ N __ (выдается инвалиду)

___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество в дательном падеже) дата рождения _____________________________________________________ (место жительства, при отсутствии места жительства - ___________________________________________________________________ место пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации (указываемое подчеркнуть) установлена инвалидность __________________________________________ (дата установления инвалидности)

___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ оборотная сторона Группа инвалидности _______________________________________________ (указывается прописью) Причина инвалидности _____________________________________________ Степень ограничения способности к трудовой деятельности ___________ (указывается прописью) Инвалидность установлена на срок до _______________________________ Дата очередного освидетельствования _______________________________ Дополнительные заключения _________________________________________ Основание: акт освидетельствования в учреждении Государственной службы медико-социальной экспертизы N _____ от "__" _______ 200_ г. Дата выдачи справки _______________________________________________

Руководитель учреждения Государственной службы медико-социальной экспертизы ___________ ______________________ (подпись) (расшифровка подписи)

М. П.

_____________

Приложение N 2 к постановлению Минтруда России от 30 марта 2004 г. N 41

(В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

1503003

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ___________________________________________________________________ (наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы)

ВЫПИСКА ИЗ АКТА ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ГРАЖДАНИНА, ПРИЗНАННОГО ИНВАЛИДОМ, серия ______ N ______ (Пересылается в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, по месту жительства инвалида (при отсутствии места жительства - по месту пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации) ___________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество в дательном падеже) дата рождения _____________________________________________________ ___________________________________________________________________ (место жительства, при отсутствии места жительства - место пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации (указываемое подчеркнуть) установлена инвалидность впервые, повторно (указываемое подчеркнуть) __________________________________________ (дата установления инвалидности) ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ оборотная сторона Группа инвалидности _______________________________________________ (указывается прописью) Причина инвалидности ______________________________________________ Степень ограничения способности к трудовой деятельности ___________ (указывается прописью) Инвалидность установлена на срок до _______________________________ Дата очередного освидетельствования _______________________________ Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с __________ по __________ признана уважительной (неуважительной). (нужное подчеркивается)

Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с _________________ по ___________________ установлена (не установлена). (нужное подчеркивается) Основание: акт освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы N ____ от "__" _______ 200_ г. Дата выдачи выписки _______________________

Руководитель федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы ___________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи)

М. П. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

_____________

Приложение N 3 к постановлению Минтруда России от 30 марта 2004 г. N 41

Р Е К О М Е Н Д А Ц И И по порядку заполнения формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы

(В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

1. Реквизиты формы справки, подтверждающей факт установления инвалидности (далее - справка), и формы выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом (далее - выписка), заполняются в точном соответствии с записями аналогичных реквизитов в акте освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) В строку справки и выписки "Степень ограничения способности к трудовой деятельности" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о степени ограничения способности к трудовой деятельности. При отсутствии ограничения способности к трудовой деятельности в указанной строке делается запись "Не имеется". (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) В строку выписки "Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с _________ по __________ признана уважительной (неуважительной)" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о характере причины пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время и периоде, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования. При этом после предлога "с" указывается дата (число, месяц, год), до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании, после предлога "по" указывается дата, непосредственно предшествующая дате настоящего установления инвалидности. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) В строку выписки "Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с _______ по _________ установлена (не установлена)" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы об установлении (неустановлении) инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности (категории "ребенок-инвалид") за прошлое время в период, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования по уважительной причине. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) В строку справки "Дополнительные заключения" запись вносится в точном соответствии с записью экспертного решения федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы о характере причины пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время, периоде, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования, установлении (неустановлении) инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности (категории "ребенок-инвалид") за прошлое время в период, в течение которого лицо не проходило переосвидетельствования по уважительной причине, и записями, сделанными в строках выписки "Причина пропуска срока переосвидетельствования за прошлое время с _______ по __________ признана уважительной (неуважительной)" и "Инвалидность с ограничением способности к трудовой деятельности (категория "ребенок-инвалид") за прошлое время с __________ по ___________ установлена (не установлена)". (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

2. В строку справки и выписки "наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы" вносится запись о наименовании главного бюро медико-социальной экспертизы с указанием наименования его филиала - бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы в точном соответствии с наименованием, определенным уставом главного (Федерального) бюро медико-социальной экспертизы. (Дополнен - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) 3. В строке справки и выписки "дата установления инвалидности" указывается дата поступления в федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы заявления гражданина о признании его инвалидом. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) 4. В строке справки и выписки "Инвалидность установлена на срок до" указывается срок, до которого установлена инвалидность: первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено очередное освидетельствование, и год, до которого установлена инвалидность. 5. В строке справки и выписки "Дата очередного освидетельствования" указывается дата очередного освидетельствования, которая определяется с учетом графика работы федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по календарю соответствующего года. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) При установлении инвалидности без указания срока переосвидетельствования в указанную строку вносится запись "бессрочно". 6. В строке справки и выписки "Основание" указываются номер акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы по книге протоколов заседаний федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы и дата поступления в федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы заявления гражданина о признании его инвалидом. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543) 7. Справка и выписка подписываются руководителем главного бюро медико-социальной экспертизы, филиала главного бюро медико-социальной экспертизы - бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы и заверяются печатью главного бюро медико-социальной экспертизы, филиала главного бюро медико-социальной экспертизы - бюро медико-социальной экспертизы, Федерального бюро медико-социальной экспертизы. (В редакции Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.08.2005 г. N 543)

___________