Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения"

353. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать использование работниками СИЗ кожных покровов, в эксплуатационной документации на которые указываются значения коэффициентов защиты и времени непрерывного использования СИЗ кожных покровов, предназначенных для защиты от конкретных вредных веществ.

354. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать использование работниками СИЗ кожных покровов из непроницаемых для вредных веществ материалов в течение времени непрерывного использования.

355. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать использование работниками СИЗ кожных покровов из материалов устойчивых к агрессивным средам, характерным для условий эксплуатации и применяемым для их дезактивации.

356. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать использование работниками СИЗ кожных покровов, у которых не истек гарантийный срок хранения в складских условиях.

357. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать использование работниками СИЗ кожных покровов, для которых комплекс защитных и физико-механических свойств должен сохраняться после 5 циклов дезактивации. Для СИЗ кожных покровов одноразового применения требования настоящего пункта не применяются.

358. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать использование работниками СИЗ кожных покровов выдерживающий за время своей эксплуатации не менее 20 циклов дезактивации.

359. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать использование работниками СИЗ кожных покровов, конструкция которых, их покрой и распределение массы СИЗ кожных покровов не должны сокращать амплитуду движений более чем на 20% относительно движений без использования СИЗ кожных покровов.

360. Эксплуатирующая организация должна обеспечивать работников костюмами изолирующими (далее - костюмы) в случае применения технологий, в которых есть риски воздействия на организм человека ионизирующего излучения (в том числе с используемыми и (или) образующимися при работе ИИИ, химически токсичными веществами), присутствующими в окружающей среде в твердой и (или) жидкой фазе, а также в виде аэрозолей, паров и газов, воздействующих на организм человека ингаляционным либо перкутанным путем.

361. Эксплуатирующая организация должна предоставлять работникам костюмы:

1) сохраняющие защитные свойства:

а) при температуре окружающего воздуха от минус 20 до плюс 40°C. При температуре окружающего воздуха от 0 до минус 20°C допускается использование средств борьбы с запотеванием;

б) после трехкратного циклического изменения температуры от минус 40 до плюс 40°C;

в) при относительной влажности воздуха до 100% при температуре до плюс 40°C;

2) конструкция которых за счет своих характеристик обеспечивает:

а) допустимое время непрерывной эксплуатации костюмов не менее 1 часа при температуре окружающего воздуха плюс 25°C и выполнении работы средней тяжести IIб (исходя из параметров предельного теплового состояния человека, приведенных в таблице 4 Правил);

б) максимально допустимую концентрацию следующих опасных и вредных веществ в подаваемом в костюмы воздухе не более:

окись углерода - 12,5 мг/м3;

двуокись углерода - 1000 мг/м3;

пары минеральных масел - 0,5 мг/м3.

При наличии других опасных и вредных веществ их концентрации должны быть не более предельно допустимых гигиенических нормативов45;

______________________________

45 Таблицы 2.1, 2.2 санитарных правил и норм СанПиН 1.2.3685-21 "Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 2 (зарегистрировано Минюстом России 29.01.2021, регистрационный № 62296), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.12.2022 № 24 (зарегистрировано Минюстом России 09.03.2023, регистрационной № 72558), от 16.12.2024 № 12 (зарегистрировано Минюстом России 08.05.2025, регистрационной № 81783) (далее - СанПиН 1.2.3685-21). В соответствии с пунктом 3 постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 2 СанПиН 2.1.3684-21 действует до 01.03.2027.

в) оптимальную температуру вдыхаемой газовой смеси при относительной влажности 60 - 80% (далее - влажная газовая смесь) не выше плюс 36°C.

г) допустимую температуру влажной газовой смеси не выше плюс 45°C.

д) предельную температуру влажной газовой смеси плюс 50 и сухой смеси плюс 60°C.

е) устройство вентиляции, осуществляющее непрерывное обновление воздуха в подкостюмном пространстве.

ж) устройство системы подачи воздуха в подкостюмное пространство шланговых костюмов:

с объемной скоростью подачи воздуха не менее 250 дм3/мин. при температуре плюс 20°C;

избыточным давлением воздуха в подкостюмном пространстве относительно давления воздуха в рабочей зоне в диапазоне 0,1 - 0,3 кПа при объемной скорости воздуха 250 дм3/мин. и неподвижном положении стоящего человека, а при движениях - не более 1,2 кПа;

возможностью бесступенчатого регулирования объемной скорости подачи воздуха в диапазоне 150 - 500 дм3/мин;

с объемной скоростью подачи воздуха при полностью закрытом регулирующем устройстве (кране), равную 60 дм3/мин;

с температурой подаваемого воздуха в диапазоне от плюс 18°C до плюс 23°C при относительной влажности от 30 до 60%;

3) конструктивно позволяющих:

а) сохранять амплитуду движений работника;

б) обеспечить возможность устойчивых приема и передачи звуковой, зрительной или передаваемой с помощью специальных устройств информации в соответствии требованиями подпункта 1 пункта 4.4 ТР ТС 019/2011;

в) обеспечивать теплоизоляцию, подвод или отведение тепла (для костюмов, предназначенных при эксплуатации в неблагоприятных микроклиматических условиях);

г) обеспечить возможность дыхания в течение времени, необходимого для выхода из загрязненной зоны, посредством включения в конструкцию костюмов аварийного устройства или путем применения респиратора;

д) выдерживать осевую растягивающую нагрузку силой 50 Н, приложенную в течение 10 секунд десятикратно с 10-секундным перерывом посредством устройства сброса избыточного воздуха из подкостюмного пространства (далее - выпускной клапан);

е) обеспечить исправную работу выпускного клапана костюмов после прохождения через него воздуха со скоростью воздушного потока 300 дм3/мин;

ж) обеспечить герметичность и заменяемость соединительных узлов лицевых частей, перчаток, специальной обуви и других конструктивных элементов. При этом перчатки и специальная обувь могут быть выполнены как единое целое с костюмами, так и быть съемными;

з) не допускать механическое воздействие лицевых частей костюмов, превышающее диапазон 35 - 60 Н;

и) обеспечивать крепление шлема к его горловине, исключающее протечку загрязненного воздуха и позволяющее осуществлять работы, требующие снятие шлема;

4) изготовленных из материалов (пакета материалов):

а) непроницаемых для опасных и вредных веществ в течение времени непрерывного использования костюмов, но не менее 6 часов;

б) исключающих возможность токсического, раздражающего и сенсибилизирующего воздействия на организм человека46;

______________________________

46 Подпункты 1 и 3 пункта 4.2 ТР ТС 019/2011.

в) с коэффициентом дезактивируемости не менее 10 после 4 циклов загрязнения-дезактивации (для костюмов многоразового применения);

г) устойчивых к агрессивным средам, характерным для условий эксплуатации костюмов и применяемым для их дезактивации, дегазации и дезинфекции, согласно эксплуатационной документации;

д) устойчивых к воспламенению (для костюмов, предназначенных для эксплуатации в условиях возможного контакта с открытым пламенем, нагретыми или раскаленными поверхностями и легковоспламеняющимися веществами);

е) обладающих влагопроводными свойствами, а также соответствующих параметрам систем искусственного терморегулирования, исходя из следующих влагопотерь:

в оптимальных условиях - 200 г/ч;

в допустимых условиях - 400 г/ч;

при работах до 4 часов - 600 г/ч;

при работах до 1 часа (далее - кратковременные работы) - 1200 г/ч;

ж) обладающих теплоизоляционными свойствами, учитывающими степень физической активности работника и температуру наружного воздуха в соответствии с данными, приведенными в таблице 2.

Таблица 2

Тепловое сопротивление теплозащитного пакета материалов костюмов

Степень физической активностиЕдиница измеренияТемпература наружного воздуха, °C

0-10-20-30-40-50

Покойм2°C/Вт0,400,520,650,770,891,02

кло2,63,44,25,05,86,6

Легкая работа (I)м2°C/Вт0,280,370,460,530,620,71

кло1,82,42,93,44,04,6

Работа средней тяжести (IIа - IIб) м2°C/Вт0,210,300,330,400,460,52

кло1,31,92,12,62,93,3

Тяжелая работа (III)м2°C/Вт0,150,190,230,280,330,37

кло0,91,21,51,82,12,4

362. Эксплуатирующая организация должна обеспечить работников костюмами исходя из теплового состояния человека.

Параметры оптимального теплового состояния человека приведены в таблице 3.

Таблица 3

Параметры оптимального теплового состояния человека

Показатель теплового состоянияПокойРабота

легкая (I)средней тяжести (IIа - IIб)тяжелая (III)

Ректальная температура, °C 36,5 - 37,236,7 - 37,436,9 - 37,637,0 - 37,8

Средневзвешенная температура кожи, °C 31,5 - 34,0

Средняя температура тела, °C 34,9 - 36,1

Теплосодержание, ккал/кг (кДж/кг) 29,0 - 30,0 (121,5 - 125,7)

Частота сердечных сокращений, ударов/мин До 75До 85До 100До 120

Средневзвешенная температура кожи (СВТ) рассчитывается по формуле (3):

СВТ = 0,06tлба + 0,1tживота + 0,088tпоясницы +

+ 0,088tспины + 0,06tпредплечья + 0,08tплеча + 0,044tкисти +

+ 0,2tбедра + 0,06tстопы + 0,12tголени (3),

где:

t - температура, °C.

Средняя температура тела (СТТ) вычисляется по формуле (4):

СТТ = 0,7tр + 0,3 СВТ (4),

где:

tр - ректальная температура, °C.

Теплосодержание (Q) определяется по формулам (5) и (6):

Q = 0,833 СТТ (ккал/кг) (5),

Q = 3,478 СТТ (кДж/кг) (6).

Параметры допустимого теплового состояния человека приведены в таблице 4.

Таблица 4

Параметры допустимого теплового состояния человека

Показатель теплового состоянияПокойРабота

легкая (I)средней тяжести (IIа - IIб)тяжелая (III)

Ректальная температура, °C верхняя граница

37,437,637,838,0

Средневзвешенная температура кожи, °C 36,0

Средняя температура тела, °C 37,4

Теплосодержание, ккал/кг (кДж/кг) 31,0 (129,9)

Частота сердечных сокращений, ударов/мин 100120130140

Ректальная температура, °C нижняя граница

36,236,636,937,1

Средневзвешенная температура кожи, °C 30,0

Средняя температура тела, °C 34,3

Теплосодержание, ккал/кг (кДж/кг) 28,5 (119,4)

Температура тыльной поверхности кистей 22,524,5

Температура тыльной поверхности стоп 23,027,0

Увеличение энерготрат, % (от энерготрат в оптимальных условиях) 3010

363. Для кратковременных работ, работ в аварийной обстановке при невозможности обеспечения допустимого теплового состояния организма человека следует учитывать изменения показателей теплового состояния в организме человека к моменту окончания таких работ.

Параметры предельного теплового состояния человека приведены в таблице 5.

Таблица 5

Параметры предельного теплового состояния человека

Показатель теплового состоянияПокойРабота

легкая (I)средней тяжести (IIа - IIб)тяжелая (III)

Ректальная температура, °C верхняя граница

38,038,538,638,7

Средневзвешенная температура кожи, °C 38,038,538,438,0

Средняя температура тела, °C 38,038,538,538,5

Теплосодержание, ккал/кг (кДж/кг) 31,5 (132,0) 32,0 (134,1) 32,0 (134,1) 32,0 (134,1)

Частота сердечных сокращений, ударов/мин 110130150170

ректальная температура, °C нижняя граница

35,836,136,436,7

Средневзвешенная температура кожи, °C 25,0

Средняя температура тела, °C 33,1

Теплосодержание, ккал/кг (кДж/кг) 27,5 (115,2)

Температура тыльной поверхности кистей 14,516,5

Температура тыльной поверхности стоп 18,022,0

Увеличение энерготрат, % (от энерготрат в оптимальных условиях) 3502006030

364. Для обеспечения оптимального теплового состояния организма человека микроклимат в подкостюмном пространстве костюмов должен поддерживаться на уровне, указанном в таблице 6.

Таблица 6

Границы оптимального микроклимата в подкостюмном пространстве костюмов

Относительная влажность воздуха в подкостюмном пространстве, %Температура воздуха в подкостюмном пространстве, °C

покойлегкая работа (I)работа средней тяжеститяжелая работа (III)

(IIа)(IIб)

30 - 4026 - 3224 - 3022 - 2820 - 2618 - 24

60 - 7024 - 2922 - 2720 - 2518 - 2316 - 21

90 - 10022 - 2719 - 2517 - 2315 - 2113 - 19

365. Для обеспечения допустимого теплового состояния организма человека микроклимат подкостюмного пространства костюмов должен соответствовать границам допустимого микроклимата в подкостюмном пространстве костюмов, приведенным в таблице 7.

Таблица 7

Границы допустимого микроклимата в подкостюмном пространстве костюмов

Относительная влажность воздуха в подкостюмном пространстве, %Температура воздуха в подкостюмном пространстве, °C

покойлегкая работа (I)работа средней тяжеститяжелая работа (III)

(IIа)(IIб)

до 4016 - 3813 - 3611 - 349 - 325 - 29

до 7016 - 3613 - 3411 - 329 - 305 - 27

до 10016 - 3413 - 3311 - 299 - 285 - 25

366. При кратковременных работах параметры микроклимата в подкостюмном пространстве костюмов не должны выходить за пределы, приведенные в таблице 8.

Таблица 8

Границы предельного микроклимата в подкостюмном пространстве костюмов (для кратковременных работ)

Относительная влажность воздуха в подкостюмном пространстве, %Температура воздуха в подкостюмном пространстве, °C

покойлегкая работа (I)работа средней тяжести (IIа - IIб) тяжелая работа (III)

до 4011 - 468 - 444 - 420 - 40

до 7011 - 438 - 414 - 400 - 38

до 10011 - 408 - 384 - 370 - 36

367. Продолжительность работы в костюмах без системы принудительной вентиляции с охлаждающим экраном и без него должна устанавливаться на основании данных, приведенных в таблице 9.

Таблица 9

Продолжительность работы (в часах) в костюмах без вентиляции в зависимости от температуры окружающего воздуха

Температура окружающего воздуха, °CБез охлаждающего экранаС охлаждающим экраномПериодичность увлажнения охлаждающего экрана, час

легкая работа (I)работа средней тяжести (II)тяжелая работа (III)легкая работа (I)работа средней тяжести (II)тяжелая работа (III)

(IIа)(IIб)(IIа)(IIб)

500,50,30,250,1521,510,50,25

450,50,30,250,1521,510,50,25

400,70,50,30,252,521,510,5

3510,750,40,2532,521,50,5

30110,750,332,521,50,5

2521,510,732,521,51

206432-----

1512853-----

1012854-----

368. Увлажнение охлаждающего экрана производится водой температурой не выше 20°C и при длительности облива не менее 3 минут.

369. Эксплуатирующая организация должна обеспечить работников костюмами, в которых заданная температура подаваемого воздуха подкостюмного пространства оценивается по формуле (7):

tвх = tnв - 1,8 Q / V (7),

где:

tвх - температура подаваемого в костюмы воздуха °C;

tnв - температура воздуха, подкостюмного пространства костюмов °C;

Q - количество тепла, удаляемого вентилирующим воздухом, Вт;

V - расход вентилирующего воздуха, м3/ч.

Если расход вентилирующего воздуха выражен в л/мин, то заданная температура подаваемого воздуха подкостюмного пространства оценивается по формуле (8):

tвх = tnв - 30 Q / V (8),

при значительном теплообмене с внешней средой через стенки костюма температура подаваемого воздуха должна быть изменена на величину, определяемую по формуле (9):

(9),

если расход газа выражен в м3/ч, или изменена на величину:

(10),

если расход газа выражен в л/мин (tос - температура окружающей среды, °C).

370. Эксплуатирующая организация должна обеспечить работников костюмами, упакованными в сумку (иную заводскую тару) для его переноски, устойчивую к воздействию ударных нагрузок при десятикратном падении с высоты 0,5 м на бетон.

XVI. Требования к обеспечению радиационной безопасности при подготовке средств индивидуальной защиты к дезактивации и при их дезактивации.

371. Организации, эксплуатирующие СИЗ, при подготовке СИЗ к дезактивации обязаны производить их раздельный сбор:

по принадлежности к производственному участку организации;

по виду СИЗ: нательное белье, полотенца, носки, береты, спецодежда, специальная обувь, утепленная спецодежда (далее - основные СИЗ);

СИЗ из поливинилхлоридной пленки или материалов с полимерным покрытием, СИЗ из резины или прорезиненных тканей; пневмокостюмы, пневмокуртки (далее - дополнительные СИЗ);

по виду материала, из которого изготовлены СИЗ;

по уровням радиоактивного загрязнения СИЗ;

по виду радиоактивного загрязнения СИЗ.

372. Уровень радиоактивного загрязнения СИЗ определяется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями:

допустимый уровень радиоактивного загрязнения СИЗ47 (далее - ДЗ);

контрольный уровень радиоактивного загрязнения СИЗ48 (далее - КЗ).

Предельный уровень радиоактивного загрязнения устанавливается организацией, эксплуатирующей СИЗ, в размере не более 10-кратного значения ДЗ (далее - ПЗ).

373. При превышении ПЗ, СИЗ не направляются на дезактивацию и относятся к радиоактивным отходам49 или промышленным отходам, содержащим радионуклиды50.

______________________________

47 Таблица 8.9 к пункту 8.10 НРБ-99/2009.

48 Пункт 3.1.2 НРБ-99/2009.

49 Критерии, утвержденные постановлением № 1069.

50 Пункт 3.11.8 ОСПОРБ-99/2010.

374. Измерение уровня радиоактивного загрязнения СИЗ должны проводиться в расправленном виде на столах для радиометрической сортировки или на специальных автоматических линиях для сортировки поступающих СИЗ.

Измерение бета-активного загрязнения должно производиться на расстоянии не более 2 см от измеряемой поверхности до датчика.

При измерении альфа-активного загрязнения измеряемая поверхность должна находиться вплотную к датчику.

375. Вид радиоактивного загрязнения СИЗ определяется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями51:

загрязненные альфа-активными веществами СИЗ;

загрязненные бета-активными веществами СИЗ.

376. В случае смешанного загрязнения СИЗ альфа-активными и бета-активными веществами критерии отнесения СИЗ к виду радиактивного загрязнения должна устанавливать организация, эксплуатирующая СИЗ.

377. Раздельный сбор СИЗ по уровням и виду радиоактивного загрязнения должен проводиться в санпропускнике организации, эксплуатирующей СИЗ, при отсутствии такой возможности - в специальной прачечной52 (далее - спецпрачечная).

378. СИЗ направляются на дезактивацию в спецпрачечную упакованными в мешки из полимерной пленки или прорезиненной ткани.

Допускается направление на дезактивацию СИЗ, уровень радиоактивного загрязнения которых не превышает ДЗ, в мешках из хлопчатобумажной ткани.

К упакованным СИЗ прилагается сопроводительный документ, в котором указываются принадлежность к производственному участку организации, вид СИЗ, вид и уровень радиоактивного загрязнения, количество в штуках.

379. Транспортировка СИЗ в спецпрачечную осуществляется специальным транспортным средством в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями53.

380. Проект реконструкции и строительства спецпрачечной должен соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям54.

______________________________

51 Таблица 8.9 НРБ-99/2009.

52 Пункт 3.14.9 ОСПОРБ-99/2010.

53 Пункты 3.10.6, 3.10.7 ОСПОРБ-99/2010.

54 Пункты 3.3, 3.8, 3.9, 3.10, 3.14 ОСПОРБ-99/2010.

381. Планировка помещений и расстановка оборудования в спецпрачечной должны предусматривать:

производительность спецпрачечной при односменной работе не менее среднесуточного поступления загрязненных СИЗ;

возможность эксплуатации спецпрачечной в две или в три смены в период увеличенного поступления СИЗ на дезактивацию;

раздельную дезактивацию СИЗ по виду материала, уровню и виду радиоактивного загрязнения;

раздельное и последовательное проведение подготовительных (прием и сортировка с радиометрическим контролем), основных (стирка) и заключительных (сушка, радиометрический контроль, глажение) операций;

возможность поточной системы движения СИЗ без пересечения потоков СИЗ, загрязненных радиоактивными веществами (далее - "грязных"), и СИЗ, прошедших дезактивацию (далее - "чистых").

382. Спецпрачечные оборудуются санпропускниками, которые размещаются либо в основном здании организации, соединенном со спецпрачечной закрытой галереей, либо в самой спецпрачечной.

В состав санпропускника входят гардероб домашней одежды, гардероб рабочей одежды, помещения радиометрического контроля кожных покровов и СИЗ, душевые, туалет, помещение для СИЗ персонала спецпрачечной, кладовая "чистых" СИЗ.

383. В спецпрачечной, осуществляющей дезактивацию СИЗ, загрязненных альфа-активными и бета-активными веществами, должны быть предусмотрены следующие отделения:

отделение для дезактивации спецодежды, нательного белья, полотенец, носков и беретов, загрязненных альфа-активными веществами;

отделение для дезактивации специальной обуви, спецперчаток, дополнительных СИЗ, загрязненных альфа-активными веществами;

отделение для дезактивации спецодежды, нательного белья, полотенец, носков и беретов, загрязненных бета-активными веществами;

отделение для дезактивации специальной обуви, спецперчаток, дополнительной пленочной спецодежды, пленочных СИЗ, загрязненных бета-активными веществами.

384. В случае комбинированного загрязнения альфа-активными и бета-активными веществами СИЗ обрабатываются в отделениях спецпрачечной, предназначенных для дезактивации изделий, загрязненных альфа-активными веществами.

385. Состав и площади производственных помещений спецпрачечной для дезактивации спецодежды, нательного белья и полотенец должны соответствовать таблице 10.

Таблица 10

Состав и площади помещений для дезактивации спецодежды, нательного белья и полотенец

ПомещенияПлощадь (не менее), м2 при производительности спецпрачечной кг сухих сиз в смену:

до 500до 1000до 2000до 3000до 5000

Помещение для приема, сортировки и хранения "грязной" спецодежды, нательного белья и полотенец 3565100150225

Стиральные залы определяется габаритами оборудования

Сушильно-гладильное помещение определяется габаритами оборудования

Помещение для сортировки "чистых" спецодежды, нательного белья и полотенец 204880120200

Кладовая "чистой" спецодежды, нательного белья и полотенец 15306090150

Помещение выдачи "чистых" спецодежды, нательного белья и полотенец 912182435

Помещение радиометрического контроля "чистых" спецодежды, нательного белья и полотенец 7,510152435

386. Состав и площади помещений для обработки дополнительных СИЗ и специальной обуви должны соответствовать таблице 11.

Таблица 11

Состав и площади помещений для обработки дополнительных СИЗ и специальной обуви

ПомещенияПлощадь (не менее), м2 при производительности спецпрачечной, кг сухих сиз в смену:

до 500до 1000до 2000до 3000до 5000

Помещение для приема, сортировки и хранения "грязных" дополнительных СИЗ и специальной обуви 1530404550

Стиральный зал определяется габаритами оборудования

Сушильное помещение определяется габаритами оборудования

Кладовая "чистых" дополнительных СИЗ и специальной обуви 1520253050

Помещение выдачи "чистых" дополнительных СИЗ и специальной обуви 912182435

Помещение радиометрического контроля "чистых" дополнительных СИЗ и специальной обуви 7,510152435

387. В спецпрачечной должны быть предусмотрены вспомогательные помещения, приведенные в таблице 12.

Таблица 12

Состав и площади вспомогательных помещений спецпрачечной

ПомещенияПлощадь (не менее), м2

Помещение для моющих средств и химических реактивов 20

Помещение для приготовления моющих растворов 20

Электромеханическая мастерская 20

Помещение для персонала 20

Инвентарная 20

Баковое хозяйство 20

Вентиляционная камера приточная определяется габаритами оборудования

Вентиляционная камера вытяжная определяется габаритами оборудования

Водоумягчительная определяется габаритами оборудования

Насосная и зумпфовая определяется габаритами оборудования

Помещение для ремонта дополнительных СИЗ 20

Помещение для ремонта спецодежды 30

Помещение для временного хранения отходов 10

388. Ширина проходов в производственных помещениях спецпрачечной должна быть не менее значений, указанных в таблице 13.

Таблица 13

Ширина проходов в производственных помещениях спецпрачечной

Проходы в производственных помещенияхШирина прохода (не менее), м

Между рядами машин, обращенных друг к другу рабочей стороной 3,0

Между рабочей стороной машины и стеной 2,0

Между центрифугами (при их наличии в спецпрачечной) 3,0

Между сушильными барабанами 1,0

Между рабочими сторонами стеллажей 1,2

Между рабочей стороной стеллажа и стеной 1,2

389. Производственные помещения спецпрачечной должны соответствовать следующим требованиям:

стены, потолки, пол и поверхности конструкций (колонн, лестниц) должны быть покрыты материалами, стойкими к воздействию кислот, щелочей и поддающимися очистке от загрязнений;

полы должны иметь гидроизоляционный слой, продолженный на стены и колонны на высоту не менее 0,2 м;

углы между полом и стенами должны быть закруглены;

края покрытия пола подняты на высоту не менее 20 см и заделаны заподлицо со стенами;

полы в стиральном зале должны быть устроены с уклоном к лоткам или трапам, в диапазоне от 0,01 до 0,02 (от 1 до 2 см на каждый метр).

390. Помещения спецпрачечной должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией и отоплением, отвечающими санитарно-эпидемиологическим требованиям, содержащимися в пункте 3.9 ОСПОРБ-99/2010.

391. Конструкция вентиляционной системы спецпрачечной за счет своих характеристик должна обеспечивать устойчивое направление движения воздуха из помещений для работы с "чистыми" СИЗ в помещения для работы с "грязными" СИЗ.

392. Столы или укрытия для сортировки "грязных" СИЗ должны быть оборудованы местными отсосами. Скорость воздуха в щелевых и бортовых отсосах столов должна быть не менее 5 м/с, в рабочих проемах укрытий - не менее 1,5 м/с.

393. Сушильно-гладильное оборудование и стиральные машины должны быть оборудованы местными отсосами, которые включаются при работе технологического оборудования.

394. Спецпрачечная должна быть оборудована раздельными системами специальной и хозяйственно-бытовой канализаций.

395. Сточные воды от стиральных машин и трапные воды должны направляться в накопительные емкости.

Общий объем накопительных емкостей должен составлять не менее суммарного суточного объема сточных вод от стиральных машин и трапных вод.

396. Сброс воды из накопительных емкостей в хозяйственно-бытовую канализацию должен производиться после обязательного радиометрического контроля с соблюдением требований, содержащихся в пункте 3.11 ОСПОРБ-99/2010.

397. При несоответствии сточных вод в накопительных емкостях установленным требованиям в подпунктах 3.11.3 и 3.11.4 ОСПОРБ-99/2010 они направляются в специальную канализацию и перерабатываются как жидкие радиоактивные отходы в соответствии с требованиями, содержащимися в пункте 3.12 ОСПОРБ-99/2010.

398. В спецпрачечной должны быть установлены фонтанчики или сатураторные установки для питьевого водоснабжения персонала и умывальники.

399. В стиральных залах осветительная арматура и приборы должны быть герметичными и брызгозащитными.

400. В спецпрачечной должно быть предусмотрено помещение химической чистки при систематическом поступлении СИЗ, загрязненных графитом, маслами, красками.

Вентиляция помещения химической чистки должна производиться отбором воздуха из самой низкой точки.

Химическая чистка должна производиться с применением пожаровзрывобезопасных растворителей.

401. Оборудование спецпрачечной должно соответствовать следующим требованиям:

конструкция оборудования должна позволять проводить его дезактивацию с использованием водных растворов;

поверхности оборудования, контактирующие с дезактивирующими растворами, должны быть изготовлены из коррозионно-стойких материалов, выдерживающих постоянный контакт со следующими водными растворами при температурах до плюс 100°C: 0,5% синтетических моющих средств, 0,5% кальцинированной соды, 0,1% марганцовокислого калия, 0,2% щавелевой кислоты, 0,3% азотной кислоты;

электротехнические устройства должны быть работоспособны при относительной влажности окружающего воздуха до 100% и температуре до плюс 40°C;

электротехнические устройства должны быть защищены кожухами от возможных обливов дезактивирующими растворами;

внутреннее оборудование (в том числе столы, шкафы, скамьи) должны иметь гладкую поверхность.

402. Количество устанавливаемого в спецпрачечной оборудования определятся исходя из требуемой производительности спецпрачечной.

403. Оборудование должно размещаться в спецпрачечной таким образом, чтобы потоки "грязных" и "чистых" СИЗ не пересекались.

404. Стол для радиометрической сортировки "грязных" СИЗ должен иметь ровную гладкую поверхность размерами не менее 80 x 180 см.

По периметру стола, а также под столом должны быть установлены заборные устройства вытяжной вентиляции, осуществляющие эффективный отсос радиоактивной пыли.

405. Дезактивация СИЗ в спецпрачечных должна включать следующие операции:

прием, временное хранение и радиометрический контроль "грязных" СИЗ;

обработка в стиральных машинах "грязных" СИЗ;

отжим спецодежды, нательного белья, полотенец и носков;

сушка СИЗ;

радиометрический контроль "чистых" СИЗ;

глажение спецодежды, нательного белья, полотенец;

подбор и упаковка СИЗ;

хранение и выдача СИЗ.

406. Временное хранение "грязных" СИЗ должно осуществляться в пластикатовых мешках, закрытых ящиках или специальных боксах в помещениях для приема, сортировки и хранения "грязных" СИЗ, имеющих вентиляцию, исключающую разнос радиоактивных загрязнений.

407. Загрузка стиральных машин осуществляется с соблюдением отношения полезного объема внутреннего барабана стиральной машины к массе загружаемых СИЗ не менее 14 дм3/кг.

408. Дезактивация СИЗ в стиральных машинах проводится по режимам, установленным изготовителем СИЗ.

409. После дезактивации спецодежда, нательное белье и полотенца отжимаются до остаточной влажности не более 50% и сушатся в сушильных барабанах, кулисных сушильных шкафах или поточных линиях сушки.

410. Сушка СИЗ из пленочных полимерных материалов, резины и прорезиненных тканей проводится в сушильных шкафах или специально оборудованных помещениях-боксах при температуре не выше плюс 50°C.

411. После сушки СИЗ подвергаются радиометрическому контролю.

412. Контроль уровня остаточного радиоактивного загрязнения СИЗ осуществляется выборочно не менее чем каждое 10-е изделие от выстиранной партии СИЗ, которые до дезактивации имели уровень радиоактивного загрязнения ниже ДЗ (КЗ, в случае установления уровня организацией).

При обнаружении СИЗ, уровень остаточного радиоактивного загрязнения которых превышает ДЗ (КЗ - в случае установления уровня организацией), проверке подвергается вся партия.

413. Контроль уровня остаточного радиоактивного загрязнения СИЗ осуществляется для каждого изделия от выстиранной партии СИЗ, которое до дезактивации имело уровень радиоактивного загрязнения выше ДЗ (КЗ - в случае установления уровня организацией).

414. СИЗ, уровень остаточного радиоактивного загрязнения которых превышает ДЗ (КЗ - в случае установления уровня организацией), направляют на повторную дезактивацию.

Если и после повторной дезактивации СИЗ уровень остаточного радиоактивного загрязнения превышает ДЗ (КЗ - в случае установления уровня организацией), то эти СИЗ относят к радиоактивным отходам.

415. Комплекс мероприятий по радиационной безопасности при работе с открытыми источниками излучения должен обеспечивать защиту персонала от внутреннего и внешнего облучения, и определяется в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями55.

416. Женщины с момента установления беременности и на период грудного вскармливания ребенка должны освобождаться от работы в контакте с радиоактивными веществами56.

417. В спецпрачечной должен осуществляться радиационный контроль57.

______________________________

55 Пункты 3.8.4, 3.8.5, 3.8.8 ОСПОРБ-99/2010.

56 Пункт 3.1.8 НРБ-99/2009.

57 Пункт 7.1 - 7.6 НРБ-99/2009.

418. Радиационный контроль в спецпрачечной должен включать:

контроль за мощностью дозы внешнего излучения на рабочих местах, в смежных помещениях и на территории спецпрачечной, в санитарно-защитной зоне и зоне наблюдения;

контроль за содержанием радиоактивных аэрозолей в воздухе рабочих и других помещений спецпрачечной;

контроль за уровнем загрязнения радиоактивными веществами поступающих в спецпрачечную, рабочих поверхностей и оборудования, кожных покровов и одежды персонала спецпрачечной;

контроль за выбросом радиоактивных веществ в атмосферу;

контроль за содержанием радиоактивных веществ в жидких стоках, сбрасываемых непосредственно в водоем или канализацию;

контроль за сбором, удалением, обезвреживанием радиоактивных твердых и жидких отходов;

контроль за уровнем загрязнения объектов внешней среды, находящихся за пределами спецпрачечной;

контроль за уровнем загрязнения радиоактивными веществами транспортных средств;

индивидуальный контроль за дозой внешнего облучения персонала с использованием индивидуальных дозиметров.

Приложение № 1 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Минимальное расстояние от радиационной головки радионуклидного дефектоскопа до привода дистанционного управления механизмом перемещения ЗРнИ из положения хранения в рабочее положение и обратно

Мощность амбиентного эквивалента дозы излучения на расстоянии 1 м, мЗв/чАктивность радионуклида изотопа иридия (192Ir), КиРасстояние между радиационной головкой и приводом дистанционного управления дефектоскопа, м

при фронтальном просвечиваниипри панорамном просвечивании

коллимированным пучкомнеколлимированным пучком

81,911,62,2

163,81,62,23,2

409,52,23,25

80193,258

160385810

4009581016

800190101622

Приложение № 2 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к составу и площади помещений рентгеновских кабинетов

Таблица 1

Площадь процедурной с рентгеновскими аппаратами

Рентгеновский аппаратПлощадь, м2 (не менее)

предусматривается использование каталкине предусматривается использование каталки

Рентгенодиагностический комплекс (далее - РДК) с набором штативов (поворотный стол-штатив (далее - ПСШ), стол снимков, стойка снимков) 4540

РДК с ПСШ, стойкой снимков 3426

РДК с ПСШ и универсальной стойкой-штативом, рентгенодиагностический аппарат с цифровой обработкой изображения 3426

РДК с ПСШ, имеющим дистанционное управление 2416

аппарат для рентгенодиагностики методом рентгенографии (стол снимков, стойка снимков) 1616

аппарат для рентгенодиагностики с универсальной стойкой-штативом 2414

близкодистанционный рентгенотерапевтический аппарат 2416

дальнедистанционной рентгенотерапевтический аппарат 2420

аппарат для остеоденситометрии -8

Таблица 2

Минимально необходимый состав и площади помещений рентгенодиагностического кабинета

Наименование помещения

Площадь, м2

(не менее)

I. Кабинет рентгенодиагностики

1. Флюорографический кабинет для массовых обследований:

процедурная; 14

комната управления (может отсутствовать при использовании аппаратов с рентгенозащитной кабиной); 6

фотолаборатория (может отсутствовать при использовании аппаратов с цифровой обработкой изображения) 6

2. Кабинет рентгенодиагностики методом рентгенографии и (или) рентгеноскопии:

процедурная; по таблице 1, содержащейся в настоящем приложении к Правилам

комната управления; 6

фотолаборатория (может отсутствовать при использовании аппаратов с цифровой обработкой изображения) 8

3. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта:

процедурная; по таблице 1, содержащейся в настоящем приложении к Правилам

комната управления; 6

фотолаборатория (может отсутствовать при использовании аппаратов с цифровой обработкой изображения); 8

уборная для пациентов 3

4. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний молочной железы методом маммографии:

процедурная; 6

процедурная специальных методов (при наличии); 8

фотолаборатория (может отсутствовать при использовании аппаратов с цифровой обработкой изображения) 8

5. Кабинет рентгенодиагностики заболеваний мочеполовой системы (урологический):

процедурная со сливом; по таблице 1, содержащейся в настоящем приложении к Правилам

комната управления; 6

фотолаборатория (может отсутствовать при использовании аппаратов с цифровой обработкой изображения) 8

6. Рентгенодиагностический кабинет с диагностическим медицинским рентгеновским аппаратом для интраоральной рентгенографии с пленочным приемником изображения, применяемым в стоматологической практике:

процедурная; 8

фотолаборатория 6

7. Рентгенодиагностический кабинет с диагностическим медицинским рентгеновским аппаратом для интраоральной рентгенографии с высокочувствительным пленочным приемником изображения, не требующим проявки в лаборатории, и (или) цифровым приемником изображения, в том числе с радиовизиографом:

процедурная 6

8. Рентгенодиагностический кабинет с диагностическим медицинским рентгеновским аппаратом для экстраоральной рентгенографии (в том числе панорамным рентгеновским аппаратом, конусно-лучевым компьютерным томографом):

процедурная; 8

комната управления (может отсутствовать при использовании аппаратов, укомплектованных средствами защиты рабочих мест персонала); 6

фотолаборатория (может отсутствовать при использовании аппаратов с цифровой обработкой изображения) 8

9. Рентгеностоматологический кабинет с диагностическим медицинским рентгеновским аппаратом для интраоральной рентгенографии с высокочувствительным пленочным приемником изображения, не требующим проявки в лаборатории, и (или) цифровым приемником изображения, в том числе с радиовизиографом, со стоматологической установкой:

процедурная 14

10. Кабинет рентгеновский для топометрии (планирования лучевой терапии):

процедурная; по таблице 1, содержащейся в настоящем приложении к Правилам

комната управления 6

II. Рентгенооперационный блок

11. Блок диагностики и хирургического лечения заболеваний сердца и сосудов:

рентгенооперационная; 48

комната управления (может отсутствовать при использовании аппаратов, укомплектованных средствами защиты рабочих мест персонала) 8

12. Блок для диагностики и хирургического лечения заболеваний легких и средостения:

рентгенооперационная; 32

комната управления (может отсутствовать при использовании аппаратов, укомплектованных средствами защиты рабочих мест персонала) 8

13. Блок диагностики и хирургического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, и (или) урогенитальной системы, и (или) эндокринной системы:

рентгенооперационная; 26

комната управления (может отсутствовать при использовании аппаратов, укомплектованных средствами защиты рабочих мест персонала) 6

14. Блок диагностики и хирургического лечения заболеваний репродуктивных органов (молочной железы):

рентгенооперационная; 8

комната управления (может отсутствовать при использовании аппаратов, укомплектованных средствами защиты рабочих мест персонала) 4

III. Кабинет рентгеновской компьютерной томографии (далее - РКТ)

15. Кабинет РКТ для исследования головы:

процедурная; 18

комната управления; 7

генераторная (компьютерная) 8

16. Кабинет РКТ для рутинного исследования:

процедурная; 22

комната управления; 8

генераторная (компьютерная) 8

17. Кабинет РКТ для рентгенохирургических исследований:

процедурная; 36

комната управления; 10

генераторная (компьютерная) 8

Таблица 3

Состав и площадь помещений кабинета рентгенотерапии

Наименование помещения

Площадь, м2 (не менее)

1. Кабинет близкодистанционной рентгенотерапии

процедурная с 2 или 3 излучателями; 16

процедурная с 1 излучателем; 12

комната управления; 9

ожидальная 6

2. Кабинет дальнедистанционный рентгенотерапии

процедурная; 20

комната управления; 9

ожидальная 6

Приложение № 3 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Документы необходимые для эксплуатации рентгеновского кабинета

1. Проектная документация на размещение НИИ с результатами санитарно-эпидемиологической экспертизы проектной документации58.

2. Эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат (диагностическое и вспомогательное оборудование для подразделений ядерной медицины).

3. Акты освидетельствования скрытых работ в рентгеновском кабинете (при вводе в эксплуатацию и ремонтных работах в рентгеновском кабинете)59.

______________________________

58 Пункт 1 части 1 статьи 42 Федерального закона № 52-ФЗ.

59 Пункт 3 состава и порядка ведения исполнительной документации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, утвержденного приказом Минстроя России от 16.05.2023 № 344/пр (зарегистрирован Минюстом России 31.05.2023, регистрационный № 73652). В соответствии с пунктом 3 приказа Минстроя России от 16.05.2023 № 344/пр данный акт действует до 01.09.2029.

4. Протоколы дозиметрических измерений, протоколы контроля эксплуатационных параметров аппарата, протоколы испытаний индивидуальных и передвижных средств радиационной защиты, протоколы дозиметрических измерений для планирования рентгенотерапии.

5. Акты (протоколы) испытания вентиляции (при наличии вентиляционных систем).

6. Акты (протоколы) испытания электроустановок в рентгеновском кабинете, в том числе акты (протоколы) испытания устройства защитного отключения, испытания сопротивления растекания тока заземлителей, испытания непрерывности заземляющих и защитных проводников, испытания сопротивления изоляции распределительных устройств, проводов и кабелей, испытания цепи фаза-нуль, испытания действия расцепителей автоматических выключателей.

7. Инструкция по радиационной безопасности при проведении работ с ИИИ, утвержденная руководителем организации.

8. Программа производственного радиационного контроля.

9. План мероприятий по защите персонала в случае радиационной аварии.

10. Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат.

11. Карточки учета индивидуальных доз облучения персонала (возможно ведение учета в электронном виде).

12. Документы, подтверждающие учет индивидуальных доз облучения пациентов (в том числе журнал, лист учета, база данных).

Приложение № 4 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к стационарной защите в подразделениях рентгеновской диагностики

1. Для обеспечения радиационной безопасности в помещении и на территориях рассчитываются значения ДМЭД (мкЗв/ч) исходя из основных пределов годовой дозы для конкретных категорий облучаемых лиц и максимально возможной продолжительности их пребывания там по формуле (11):

, мкЗв/ч, (11)

где:

ПД - основной предел годовой эффективной дозы для соответствующей категории лиц, мЗв/год;

tc - продолжительность односменной работы на рентгеновском аппарате персонала группы А в течение года;

n - коэффициент сменности, учитывающий возможность двухсменной работы и связанную с этим увеличенную продолжительность облучения персонала группы Б и населения, относительных единиц (далее - отн. ед.);

T - коэффициент занятости помещения или территории для различных категорий облучаемых лиц, учитывающий максимально возможную продолжительность их пребывания в этих местах, отн. ед.;

10.3 - множитель перевода мЗв в мкЗв.

2. В целях обеспечения радиационной безопасности должны использоваться значения ДМЭД для различных помещений и территорий для отделений рентгеновской диагностики в зависимости от значений коэффициентов занятости (T), сменности (n) и продолжительности работы, исходя из сменности (tc · n) (для персонала группы А отделений рентгеновской диагностики было принято tc = 1500 ч/год (30-часовая рабочая неделя), приведенные таблице 1.

Таблица 1

ДМЭД и номинальные значения параметров T, n и tc · n в помещениях кабинетов отделений рентгеновской диагностики, в смежных помещениях и на прилегающей территории

№ ппПомещение, территорияДМЭД, мкЗв/чT, отн. ед.n, отн. едtc · n, ч

1. Помещения постоянного пребывания персонала группы А (в том числе процедурная, комната управления, комната приготовления бария, фотолаборатория, кабинет врача-рентгенолога, предоперационная) 13111500

2. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета, имеющие постоянные рабочие места персонала группы Б 2,511,32000

3. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета, имеющие постоянные рабочие места лиц из категории населения, осуществляющих свои трудовые функции (сотрудники сторонних организаций) 0,511,32000

4. Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета без постоянных рабочих мест (в том числе холл, гардероб, лестничная площадка, коридор, комната отдыха, уборная, кладовая) 20,251,32000

5. Помещения эпизодического пребывания персонала группы Б (в том числе технический этаж, подвал, чердак) 400,061,32000

6. Палаты стационара, смежные по вертикали и горизонтали с процедурной рентгеновского кабинета 1,30,2523000

7. Территория, прилегающая к наружным стенам процедурной рентгеновского кабинета (для передвижных рентгеновских установок допускается повышение ДМЭД на прилегающей территории в 10 раз). 2,80,1223000

8. На внутренних поверхностях стен (перекрытий) рентгенодиагностического или рентгеностоматологического кабинета с диагностическим медицинским рентгеновским аппаратом для интраоральной рентгенографии с высокочувствительным пленочным приемником изображения, не требующим проявки в лаборатории, и (или) цифровым приемником изображения, в том числе с радиовизиографом, отделяющих его от жилых помещений 0,3123000

3. Необходимая кратность ослабления К мощности поглощенной дозы в воздухе рентгеновского излучения в точке расчета в отсутствие защиты до такого значения проектной мощности дозы за защитой, которая обеспечивает не превышение ДМЭД, должна определяться посредством расчета стационарной защиты рентгеновского кабинета при его проектировании. Кратность ослабления К защиты рассчитывается по формуле (12):

, отн. ед., (12),

где:

k1 - коэффициент перехода от поглощенной дозы в воздухе к эффективной дозе, принимаемый равным 0,5 Зв/Гр;

k2 - коэффициент запаса на проектирование, равный 2;

R - радиационный выход рентгеновского аппарата, мГр·м2/(мА·мин);

W - номинальная рабочая нагрузка рентгеновского аппарата, (мА·мин)/неделю;

N - коэффициент направленности излучения, отн. ед.;

30 - значение нормированного времени работы рентгеновского аппарата в неделю при односменной работе персонала группы А (30-часовая рабочая неделя), ч/неделю;

r - расстояние от фокуса рентгеновской трубки до точки расчета (м), или расстояние от изоцентра до точки расчета (м);

10.3 - множитель перевода мГр в мкГр.

4. Значения радиационного выхода R в зависимости от напряжения на рентгеновской трубке должны находиться в технической документации на рентгеновский аппарат или в протоколе контроля эксплуатационных параметров. При их отсутствии используются номинальные значения радиационного выхода R, приведенные в таблице 5, содержащейся в приложении № 5 к Правилам.

5. Для расчета стационарной защиты рентгеновских кабинетов в зависимости от типа и назначения рентгеновского аппарата должны использоваться значения номинальной рабочей нагрузки (W) и анодного напряжения (U), приведенные в таблице 2.

Таблица 2

Номинальные значения рабочей нагрузки W и анодного напряжения U для расчета стационарной защиты рентгеновских кабинетов

№ ппРентгеновская аппаратураРабочая нагрузка W, (мА·мин)/в неделюАнодное напряжение U, кВ

1 Флюорографический аппарат с люминесцентным экраном и оптическим переносом изображения, пленочный или цифровой 1000100

2 Флюорографический аппарат со сканирующей линейкой 1000100

3 Флюорографический малодозовый аппарат с усилителем рентгеновского изображения (далее - УРИ) 70100

4 Рентгенодиагностический аппарат общего назначения, пленочный или цифровой 1000100

5 Рентгеновские аппараты для интервенционных процедур 1000100

6 Ангиографический аппарат, хирургический передвижной аппарат с УРИ 300100

7 Рентгеновский компьютерный томограф:

до 8 линеек детекторов; 2000140

от 8 до 320 линеек детекторов 7000140

8 Палатный рентгеновский аппарат 10090

9 Рентгеноурологический аппарат 40090

10 Рентгеновский аппарат для литотрипсии 20090

11 Маммографический аппарат пленочный или цифровой 30035

12 Рентгеновский аппарат для планирования лучевой терапии (симулятор) 200100

13 Аппарат для близкодистанционной рентгенотерапии 3000100

14 Аппарат для дальнедистанционной рентгенотерапии 3000300

15 Остеоденситометр для всего тела 200номинальное

16 Дентальный аппарат для внутриротовых снимков с пленочным приемником 20070

17 Дентальный аппарат для внутриротовыхснимков цифровой (радиовизиограф) 4070

18 Дентальный аппарат для панорамных снимков 20090

19 Дентальный рентгеновский компьютерный томограф 200120

20 Микрофокусный рентгеновский аппарат 10150

Для аппаратов, не указанных в таблице 2 настоящего приложения к Правилам, W рассчитывается по значению фактической экспозиции при стандартизированных значениях анодного напряжения.

Для рентгеновских аппаратов, в которых максимальное анодное напряжение ниже указанного в таблице 2 настоящего приложения к Правилам, при расчетах и измерениях необходимо использовать максимальное напряжение, установленное в технической документации на аппарат.

6. Коэффициент направленности (N) должен определяться направлением распространения рентгеновского излучения (первичного пучка и рассеянного излучения) при работе аппарата. В направлении распространения первичного пучка рентгеновского излучения аппарата с неподвижным источником излучения для получения изображения значение N принимается равным 1. Для аппаратов с подвижным источником излучения для получения изображения (включая рентгеновский компьютерный томограф, стоматологический аппарат для панорамных снимков) значение N принимается равным 0,1 для направлений сканирующего пучка излучения (в плоскости вращения излучателя). Для рассеянного излучения обоих типов аппаратов значение N принимается равным 0,05.

7. Расстояние от фокуса рентгеновской трубки до точки расчета должно определяться по проектной документации на рентгеновский кабинет. За точки расчета защиты принимаются точки, расположенные на минимальном расстоянии от фокуса на высоте 1 м от пола в защищаемом помещении над и под процедурной, смежно по горизонтали - на расстоянии 10 см от стены.

На территории эксплуатирующей организации за точки расчета принимаются точки, расположенные на расстоянии 10 см от наружной стены помещения процедурной на высоте 1 м, а при наличии окон - до 2 м от отмостки здания.

В помещении рентгеностоматологического кабинета, расположенного смежно с жилым помещением, за точки расчета принимаются точки, расположенные:

на высоте 1 м от пола, вплотную к внутренним поверхностям стен кабинета, размещенного смежно по горизонтали с жилыми помещениями;

на уровне пола или потолка кабинета (при расположении жилого помещения под или над кабинетом соответственно).

8. Свинцовые эквиваленты элементов стационарной защиты должны соответствовать рассчитанным значениям кратности ослабления (K).

При определении свинцового эквивалента строительных материалов, приведенных в таблице 1 приложения № 5 к Правилам, для значений анодных напряжений, не указанных в таблице 1 приложения № 5 к Правилам, используется метод линейной интерполяции. При отличии плотности применяемого строительного материала от аналогичного по составу строительного материала, указанного в таблице 1 приложения № 5 к Правилам, эквивалентную толщину применяемого строительного материала необходимо увеличивать или уменьшать пропорционально его плотности.

9. Расчет защиты для двух или более медицинских рентгеновских аппаратов одного или различного назначения, установленных в одной процедурной, проводится исходя из суммарной рабочей нагрузки всех аппаратов по формуле (13):

(13),

где:

k1 - коэффициент перехода от поглощенной дозы в воздухе к эффективной дозе, принимаемый равным 0,5 Зв/Гр;

k2 - коэффициент запаса на проектирование, равный 2;

R - радиационный выход рентгеновского аппарата, мГр·м2/(мА·мин);

W - номинальная рабочая нагрузка рентгеновского аппарата, (мА·мин)/неделю;

N - коэффициент направленности излучения, отн. ед.;

30 - значение нормированного времени работы рентгеновского аппарата в неделю при односменной работе персонала группы А (30-часовая рабочая неделя), ч/неделю;

r - расстояние от фокуса рентгеновской трубки до точки расчета (м), или расстояние от изоцентра до точки расчета, (м);

10.3 - множитель перевода мГр в мкГр;

i - индекс аппарата.

Необходимая толщина защитных ограждений определяется по значению свинцового эквивалента, соответствующего наибольшему номинальному анодному напряжению из номинальных анодных напряжений всех аппаратов.

10. В процедурной рентгеновского кабинета защита от излучения не предусматривается для:

пола в случае, если он расположен непосредственно над грунтом,

потолка в случае, если он находится непосредственно под крышей здания.

11. Коммуникации через стены и перекрытия рентгеновского кабинета (в том числе воздуховод, водопровод, электрический кабель) должны быть оснащены защитой, обеспечивающей безопасность персонала. Коммуникации должны быть размещены вне прямого пучка излучения.

Приложение № 5 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Характеристика материалов для расчета стационарной защиты от первичного рентгеновского излучения

Таблица 1

Свинцовые эквиваленты защиты (мм) в зависимости от кратности ослабления К рентгеновского излучения

К, относительные единицыв диагностическом диапазоне напряжений на рентгеновской трубке (общий фильтр 3 - 5 мм алюминия (Al)200 кВ, общий фильтр 3 мм алюминия (Al)250 кВ, общий фильтр 0,5 мм меди (Cu)

50 кВ75 кВ100 кВ150 кВ

Толщина свинца, мм

30,030,050,090,180,150,25

50,050,090,150,280,250,42

100,080,150,270,430,450,74

300,140,290,530,720,881,45

500,160,370,670,871,121,86

1000,210,480,891,091,492,48

3000,280,681,281,492,153,56

5000,320,781,481,692,474,09

10000,370,921,741,982,914,83

30000,471,152,172,463,636,02

50000,511,262,372,703,966,57

100000,581,402,653,044,427,34

300000,681,643,093,595,158,55

500000,731,753,293,855,509,11

1000000,801,903,574,215,969,88

3000000,922,134,014,806,6911,1

500 0000,972,244,215,087,0311,7

1 000 0001,052,394,495,467,4912,4

3 000 0001,172,624,936,068,2313,7

5 000 0001,222,735,136,358,5714,2

10 000 0001,302,885,416,739,0315,0

30 000 0001,423,125,857,359,7716,2

100 000 0001,563,386,338,0310,617,5

300 000 0001,683,616,778,6511,318,8

10000000001,823,877,259,3312,120,1

Таблица 2

Свинцовые эквиваленты строительных материалов, используемых для защиты от рентгеновского излучения

МатериалПлотность, г/см3Толщина материала (мм)Свинцовый эквивалент, мм

В диагностическом диапазоне напряжений на рентгеновской трубке (общий фильтр 3 - 5 мм алюминия (Al)200 кВ, общий фильтр 2 мм алюминия (Al)250 кВ, общий фильтр 0,5 мм меди (Cu)

50 кВ75 кВ100 кВ150 кВ

Сталь 7,41,21,31,31,53,23,40,2

2,42,62,73,87,680,4

3,54,04,1713120,6

5561027200,8

6771340281

1115143055352

3047448280486

406358106108608

4979731291407510

Бетон 2,42420201885600,2

54454154150950,5

10188701062101251

1971821291882751502

2952781902554002103

3923762523155402604

5875703794296703006

78276550753985608

9779596346481509510

Кирпич полнотелый 1,731302628.2--0,2

7169557176680,5

124125921271301201

2222321542172301902

3183392132983102503

4144452723763703004

6056573885314903906

7968695056866004708

9871081622840-54010

Гипсокартон 0,7116161612--0,05

33323125--0,1

6762605462600,2

1301171101211101050,4

1851681551891551450,6

2362161962532001800,8

2852632353142402201

516491414567--2

Пенобетон 0,6384-668292770,2

180-1201601451350,4

280-1702302001800,6

380-2202802602300,8

480-2703403102701,0

--3104003603101,2

--3504504103401,4

--3905004503801,6

--4305605004101,8

--4706005304402,0

Бетон тяжелый 2,720212428--1

40424848--2

60627070--3

80809494--4

---132--6

---172--8

Дерево 0,551311209072--0,05

238202156132--0,1

407322254233--0,2

660494390397--0,4

867633495532--0,6

1054759584651--0,8

1231879667758--1

2065145410341196--2

Баритобетонная штукатурка 2,77345--0,2

146711--0,5

2311122025231

4221213550422

6331304775603

86414059100754

1356359801501056

18685781012001358

23910798122--10

Листовое стекло

2,66,97,26,44,7--0,05

14141310--0,1

28262421--0,2

54474345--0,4

76665968--0,6

96847489--0,8

11610287108--1

208191149189--2

Таблица 3

Свинцовый эквивалент стекла рентгеновского защитного

Толщина стекла, ммСвинцовый эквивалент (мм) при напряжении в диапазоне 180 - 200 кВ (не менее)

102,5

154,0

205,0

256,5

5013,5

Таблица 4

Номинальные значения радиационного выхода R на расстоянии 1 м от фокуса рентгеновской трубки при пульсациях анодного напряжения менее 4%

Анодное напряжение, кВ40507075100150200250

Общий фильтр 2 мм алюминия (Al)Общий фильтр 0,5 мм меди (Cu)

R, мГр·м2 /(мА·мин) 2,03,05,66,39182520

Приложение № 6 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Средства радиационной защиты рентгеновского кабинета

Средство радиационной защитыКоличество средств радиационной защиты, штук

Вид рентгенорадиологического исследования (процедуры)

ФлюорографияРентгеноскопияРентгенографияУрографияМаммография, денситометрияИнтервенционные исследованияРентгеностоматологияРентгенотерапияКомпьютерная томография

Большая защитная ширма 1111111--

Малая защитная ширма -1-1-1---

Фартук защитный односторонний -1111111-

Фартук защитный двусторонний ---1-1---

Фартук защитный стоматологический ------1--

Фартук защитный стоматологический для ортопантомографа (двусторонний) ------1--

Воротник защитный 1111111-1

Жилет защитный с юбкой защитной -1-1-1--1

Передник для защиты гонад или юбка защитная 111111---

Пластины ограничительные -111-1-1-

Шапочка защитная -1-1-1---

Очки защитные -1-1-1---

Перчатки защитные -1-1-1---

Набор защитных пластин --11-1-1

Приложение № 7 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Назначение и минимальное значение свинцового эквивалента передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты

Наименование

Назначение

Минимальное значение свинцового эквивалента (Pb), мм

Передвижные средства радиационной защиты

Большая защитная ширма персоналадля защиты от излучения всего тела человека 1,0

Малая защитная ширма врача (пациента)для защиты нижней части тела 1,0

Экран защитный поворотныйдля защиты отдельных частей тела в положении стоя, сидя или лежа 0,5

Экран защитный передвижнойдля защиты всего тела 1,0

Защитная шторадля защиты всего тела 0,25

Индивидуальные средства радиационной защиты

Фартук защитный односторонний тяжелыйдля защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен) 0,35

Фартук защитный односторонний легкийдля защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен) 0,25

Фартук защитный двусторонний легкий:для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен), включая плечи и ключицы, а сзади от лопаток, включая кости таза, ягодицы, и сбоку до бедер (не менее чем на 10 см ниже пояса)

передняя поверхность; 0,25

вся остальная поверхность 0,15

Фартук защитный двусторонний тяжелый:для защиты тела спереди от горла до голеней (на 10 см ниже колен), включая плечи и ключицы, а сзади от лопаток, включая кости таза,

передняя поверхность; 0,35

вся остальная поверхностьягодицы, и сбоку до бедер (не менее чем на 10 см ниже пояса) 0,25

Фартук защитный стоматологическийдля защиты щитовидной железы, передней части тела, включая гонады, кости таза при стоматологических исследованиях или исследовании черепа 0,25

Накидка защитная (пелерина)для защиты плечевого пояса и верхней части грудной клетки 0,35

Воротник защитный легкийдля защиты щитовидной железы и области шеи; должен применяться также совместно с фартуками и жилетами, имеющими вырез в области шеи 0,25

Воротник защитный тяжелыйдля защиты щитовидной железы и области шеи; должен применяться также совместно с фартуками и жилетами, имеющими вырез в области шеи 0,35

Жилет защитный легкий:для защиты спереди и сзади органов грудной клетки от плеч до поясницы

передняя поверхность; 0,25

остальная поверхность 0,15

Жилет защитный тяжелый:для защиты спереди и сзади органов грудной клетки от плеч до поясницы

передняя поверхность; 0,35

остальная поверхность 0,25

Юбка защитная легкаядля защиты со всех сторон области гонад и костей таза 0,35

Юбка защитная тяжеладля защиты со всех сторон области гонад и костей таза 0,5

Передник для защиты гонад легкийдля защиты половых органов со стороны пучка излучения 0,35

Передник для защиты гонад тяжелыйдля защиты половых органов со стороны пучка излучения 0,5

Шапочка защитная (вся поверхность)для защиты области головы 0,25

Очки защитныедля защиты глаз 0,25

Перчатки защитные легкиедля защиты кистей рук и запястий, нижней половины предплечья 0,15

Перчатки защитные тяжелыедля защиты кистей рук и запястий, нижней половины предплечья 0,25

Защитные пластины (в виде наборов различной формы)для защиты отдельных участков тела 0,1 - 0,5

Подгузник, пеленка, пеленка с отверстиемдля защиты различных частей тела и групп органов ребенка, а также всего тела за исключением области исследования 0,35

Рентгенозащитные средства для использования в рентгенохирургических кабинетах (в том числе многослойные рентгенозащитные фартуки со специализированным креплением для облегчения ношения)для защиты тела спереди и сзади 1,0

Приложение № 8 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к кратности воздухообмена в помещениях рентгенодиагностических и рентгенотерапевтических кабинетов

Наименование помещенияКратность воздухообмена в час

ПритокВытяжка

Рентгенодиагностический кабинет

Процедурная34

Комната управления34

Раздевальная31,5

Кабинет врача-1,5

Фотолаборатория34

Рентгенооперационный блок

Рентгенооперационная1210

Комната управления34

Малая операционная105

Рентгенотерапевтический кабинет

Процедурная32

Комната управления21

Приложение № 9 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Минимальные допустимые кожно-фокусные расстояния

Вид исследованияКожно-фокусные расстояния, см

Рентгенография на стационарных снимочных рабочих местах, в том числе маммография (без увеличения) 45

Маммография (с увеличением) 20

Рентгенография на палатном, передвижном, хирургическом, дентальном аппаратах 20

Рентгеноскопия на хирургическом аппарате с усилителем рентгеновского изображения 20

Рентгеноскопия на стационарном аппарате 30

Рентгенография на стационарных снимочных рабочих местах, в том числе маммография 45

Компьютерная томография на стационарном аппарате 20

Стоматологическая компьютерная томография и панорамная томография (ортопантомография) 15

Рентгеностоматологические интраоральные исследования на дентальных аппаратах с анодным напряжением:

до 60 кВ; 10

свыше 60 кВ 20

Приложение № 10 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Перечень эксплуатационных параметров медицинских диагностических рентгеновских аппаратов, контроль которых осуществляется при проведении приемочных и периодических испытаний

Контролируемый параметрРентгеновский аппаратПериодичность контроля

Стационарные и передвижные аппараты (в том числе общедиагностические; хирургические; ангиографические; урологические)ФлюорографическийМаммографическийДентальный (интраоральный и экстраоральный)Компьютерный томографОстеоденситометрРентгентерапевтический

Работа световой и звуковой сигнализаций о рабочем состоянии аппарата ++++++-1 раз в год

Фильтрация пучка рентгеновского излучения ++++---1 раз в год

Качество излучения (слой половинного ослабления) +++++--1 раз в год

Точность установки анодного напряжения ++++++-1 раз в год

Точность установки длительности экспозиции ++++---1 раз в год

Точность установки количества электричества ++++---1 раз в год

Линейность изменения дозы излучения ++++--+1 раз в год

Воспроизводимость дозы излучения ++++-++1 раз в год

Индекс дозы компьютерной томографии ----+--1 раз в год

Воспроизводимость качества излучения ------+1 раз в год

Совпадение светового и рентгеновского полей +++----1 раз в год

Пространственная разрешающая способность (на экране систем визуализации изображения) ++++---1 раз в год

Пространственная разрешающая способность и функция передачи модуляции ----+--1 раз в год

Контрастная чувствительность (на экране систем визуализации изображения) ++++---1 раз в год

Точность позиционирования стола пациента ----+--1 раз в год

Однородность изображения и среднее число КТ-единиц ----+--1 раз в год

Томографическая толщина среза ----+--1 раз в год

Компьютерный томографический индекс дозы и произведение дозы на длину сканирования ----+--1 раз в год

Радиационный выход рентгеновского излучателя ++++---1 раз в год

Радиационная защита рентгеновского излучателя (утечки излучения) ++++--+1 раз в год

Наличие средств измерения (определения) доз облучения пациентов ++++++-1 раз в год

Приложение № 11 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к контролю и учету индивидуальных доз облучения пациентов при проведении рентгенорадиологических процедур

1. Для учета индивидуальных доз облучения пациентов при проведении рентгенорадиологических процедур должны регистрироваться следующие показатели:

произведение дозы (кермы в воздухе) на площадь60 для рентгенографических, рентгеноскопических и интервенционных исследований;

произведение дозы (кермы в воздухе) на длину для компьютерной томографии;

активность радионуклида в РФЛП для процедур ядерной медицины;

эффективная доза для всех видов лучевой диагностики;

поглощенная доза в органе-мишени и в радиочувствительных органах и тканях для всех видов лучевой и радионуклидной терапии.

2. Контроль доз облучения пациентов при проведении рентгенорадиологических процедур должен включать:

сравнение значений показателей, приведенных в пункте 1 настоящего приложения к Правилам, со значениями референтных диагностических уровней;

сравнение поглощенных доз в органах и тканях пациентов для всех терапевтических рентгенорадиологических процедур со значениями поглощенных доз, установленными в клинических рекомендациях61;

сравнение максимальных поглощенных доз в коже с пороговыми значениями развития детерминированных эффектов в коже, представленных в таблице 1.

______________________________

60 Пункт 1.15 перечня измерений, относящихся к сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.11.2020 № 1847. В соответствии с пунктом 3 постановлением Правительства Российской Федерации от 16.11.2020 № 1847 данный акт действует до 01.01.2027.

61 Части 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; постановление Правительства Российской Федерации от 17.11.2021 № 1968 "Об утверждении Правил поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Таблица 1

Контрольные уровни для предотвращения возникновения детерминированных эффектов в коже пациента

ПараметрКонтрольный уровень

Время просвечивания > 60 мин

Произведение дозы (кермы в воздухе) на площадь (измеренное значение) > 500 Гр·см2 (> 300 Гр·см2 для терапевтических кардиологических и нейрологических исследований)

Накопленная доза в опорной точке > 5 Гр

Максимальная поглощенная доза в коже > 3 Гр

3. Референтные диагностические уровни должны быть установлены в следующих показателях:

произведение дозы (кермы в воздухе) на площадь для рентгенографических, рентгеноскопических и интервенционных исследований;

произведение дозы (кермы в воздухе) на длину для компьютерной томографии;

активность радионуклида в РФЛП для процедур ядерной медицины; эффективная доза для всех видов лучевой диагностики.

4. В случае, когда значение показателя для рентгенорадиологического исследования превышает значение референтного диагностического уровня более чем в 5 раз, медицинская организация должна провести расследование причины избыточного облучения пациентов и принять меры по снижению их уровней облучения.

5. При превышении накопленной годовой эффективной дозы за счет диагностических рентгенорадиологических процедур у пациента 500 мЗв дальнейшее облучение разрешается только по жизненным показаниям.

Приложение № 12 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к радиационному контролю при использовании медицинских источников ионизирующего излучения

1. При радиационном контроле должны осуществляться:

1) контроль МАЭД рентгеновского и (или) гамма-излучения - 1 раз в 2 года, а также при изменении условий эксплуатации помещений или оборудования:

на рабочих местах персонала;

в помещениях, в которых проводятся работы с ИИИ, и в смежных с ними по горизонтали и вертикали помещениях и на прилегающей к ним территории;

2) контроль эксплуатационных параметров оборудования для лучевой диагностики и терапии - 1 раз в год и дополнительно:

измерение радиационного выхода для рентгеновских аппаратов - 1 раз в год;

измерение компьютерно-томографического индекса дозы для компьютерных томографов - 1 раз в год;

3) контроль и регистрацию доз облучения пациентов - при каждой рентгенорадиологической процедуре;

4) контроль и регистрацию эффективной дозы пациентов - при каждой диагностической медицинской рентгенорадиологической процедуре;

5) контроль и регистрацию поглощенных доз в органе-мишени (очаге) и радиочувствительных органах и тканях - при каждой процедуре лучевой терапии и радионуклидной терапии (при наличии возможности получения данной информации путем проведения расчетов и измерений, либо на основании инструкции, или методических рекомендаций, или указаний по медицинскому применению РФЛП);

6) контроль защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты - 1 раз в 2 года;

7) контроль МАЭД нейтронного излучения в смежных помещениях (в подразделениях, эксплуатирующих циклотроны, или ускорители электронов с энергией более 10 МэВ) - 1 раз в год, а также при изменении условий эксплуатации указанных ИИИ;

8) контроль уровней поверхностного радиоактивного загрязнения (в подразделениях, осуществляющих работы с открытыми радионуклидными ИИИ):

рабочих мест персонала, на которых производилась работа с открытыми радионуклидными источниками - ежедневно;

рабочей одежды и кожи рук персонала - ежедневно;

9) контроль удельной активности радионуклидов в сточных водах (в подразделениях радионуклидной терапии):

системы сбора и выдержки на распад биологических отходов пациентов - каждый раз перед сбросом в систему водоотведения медицинской организации;

системы водоотведения медицинской организации - 1 раз в год.

2. Для персонала, проводящего интервенционные рентгенологические исследования, должны контролироваться эквивалентная доза в хрусталике глаза и эквивалентная доза в коже кистей рук.

Для персонала, проводящего манипуляции с РФЛП вручную при синтезе, контроле качества, фасовке и введении пациентам РФЛП, должна контролироваться эквивалентная доза в коже кистей рук.

3. В медицинских организациях, эксплуатирующих рентгенорадиологическое оборудование, должны контролироваться эксплуатационные параметры такого оборудования:

при приемке оборудования для клинического использования;

при периодических испытаниях, но не реже 1 раза в год;

при изменении условий эксплуатации оборудования и после проведения ремонта, влияющего на радиационные показатели оборудования.

Приложение № 13 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к стационарной защите в подразделениях ядерной медицины

1. Значения ДМЭД в рабочих и смежных помещениях, а также на прилегающей к подразделению ядерной медицины территории рассчитываются исходя из основных пределов годовой дозы для категорий облучаемых лиц, приведенных в таблице 1, и предполагаемой продолжительности их пребывания в обозначенном месте.

Таблица 1

Допустимые мощности эффективной дозы на рабочих местах персонала, в помещениях, и на территориях, прилегающих к зданиям (сооружениям), в которых размещены подразделения ядерной медицины

Помещение, территорияДМЭД, мкЗв/ч

Помещения постоянного пребывания персонала группы А 12

Помещения временного пребывания персонала группы А 24

Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с помещениями, где проводятся работы с источниками излучения, в которых имеются постоянные рабочие места персонала группы Б 2,5

Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с помещениями, где проводятся работы с источниками излучения без постоянных рабочих мест 10

Помещения эпизодического пребывания персонала группы Б 40

Помещения, в которых имеются постоянные рабочие места лиц, не отнесенных к персоналу 0,5

Палаты стационара нерадиологических пациентов 1,2

Территория, прилегающая к наружным стенам помещений с источниками излучения 2,4

Границы территории медицинской организации 0,12

2. Проектирование стационарной защиты от внешнего ионизирующего излучения должно выполняться с коэффициентом запаса (k), равным не менее 2. Значения проектной мощности эффективной дозы (далее - ПМЭД, мкЗв/ч) в помещениях и на территориях различного назначения должно рассчитываться по формуле (14):

(14).

3. Расчет стационарной защиты в помещениях отделений ядерной медицины должен основываться на оценке мощности дозы от радионуклидного ИИИ, которая не должна превышать значение ПМЭД в расчетной точке. При одновременном воздействии нескольких радионуклидных ИИИ в расчетной точке рассчитывается суммарное воздействие всех радионуклидных ИИИ.

4. При использовании однофотонных эмиссионных и позитронных эмиссионных томографов, совмещенных с компьютерными томографами, при расчете стационарной защиты должны учитываться значения проектной мощности дозы от генерирующих и радионуклидных ИИИ.

Расчет защиты должен выполняться для каждого типа ИИИ исходя из значений ПМЭД.

5. При расчете стационарной защиты должно учитываться излучение от всех радионуклидов в цепочке распада используемого радионуклида, для бета-излучающих радионуклидов должен учитываться вклад тормозного излучения.

6. При проектировании стационарной защиты следует исходить из представленных в медико-техническом задании заказчика данных по планируемой рабочей загруженности подразделения (число пациентов за год), типа выполняемых процедур, используемых радионуклидов, максимальной активности радионуклида на рабочем месте, времени нахождения персонала в рабочем помещении.

Приложение № 14 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к набору и минимальной площади помещений подразделений ядерной медицины

Таблица 1

Помещения подразделений радионуклидной диагностики

№ п/пНазначение помещенияПлощадь, не менее м2

Блок радионуклидного обеспечения

1 Помещение для приемки и распаковки радионуклидных ИИИ 5

2 Помещение временного хранения радионуклидных ИИИ 10

3 Помещение временного хранения твердых РАО 10

4 Генераторная (может быть объединена с помещением временного хранения радионуклидных источников или с фасовочной при наличии специально отведенного места для постоянного хранения радионуклидного генератора в защитном боксе) 10

5 Фасовочная РФЛП 10

6 Процедурная введения РФЛП пациенту 15

7 Санпропускник 9

8 Кладовая для хранения уборочного инвентаря 2

9 Туалет для персонала 3

Блок радионуклидной диагностики

10 Процедурная сканирования 30

11 Пультовая 10

12 Техническое помещение диагностического оборудования 10

13 Помещение ожидания пациентов после введения РФЛП 3 м2 - на пациента в позитронно-эмиссионная томография, 2 м2 - на пациента в однофотонная эмиссионная компьютерная томография, но не менее 12 м2

14 Туалет для пациентов с РФЛП, оборудованный для маломобильных пациентов 5

Таблица 2

Помещения блока наработки радионуклидов и изготовления РФЛП

№ п/пНазначениеПлощадь не менее (м2)Кратность воздухообмена (ч-1)Давление (Па)

Блок наработки радионуклидов и изготовления РФЛП

1

Бункер циклотрона (внутреннее помещение) от 16 кратность воздухообмена в бункере циклотрона устанавливается согласно требованиям производителя оборудования -60

2

Пультовая циклотрона 105 - 10-10

3

Помещение обслуживания мишеней циклотрона 1010 - 20-30

4

Технические помещения обслуживания циклотрона 910 - 20-30

5

Помещение временного хранения радионуклидных ИИИ 105 - 10-25

6

Помещение временного хранения РАО 105 - 10-25

7

Помещение обслуживания горячих камер 55 - 10-25

8

Лаборатория подготовки синтеза РФЛП 75 - 10-10

9

Упаковочная 85 - 10-10

10

Шлюз для входа в "чистые" помещения 510 - 20+5

11

Лаборатория синтеза РФЛП 1610 - 20+20

12

Лаборатория контроля качества РФЛП 255 - 10-10

13

Архив РФЛП 55 - 10-25

14

Склад сырья 5--

15

Кладовая хранения уборочного инвентаря 25 - 10-10

16

Санпропускник 105 - 10-5

17

Выход для отпуска продукции (аварийный выход) 45 - 10-5

Таблица 3

Помещения блока стационарного пребывания пациентов с введенным РФЛП для радионуклидной терапии и блока пребывания пациентов, проходящих радионуклидную терапию в режиме дневного стационара

№ п/пНазначение помещенийПлощадь, не менее м2

Блок радионуклидного обеспечения

1 Помещение для приемки и распаковки радионуклидных ИИИ 5

2 Помещение временного хранения радионуклидных ИИИ 10

3 Помещение временного хранения РАО 10

4 Фасовочная РФЛП 10

5 Процедурная введения РФЛП пациенту 15

6 Санпропускник 10

7 Кладовая для хранения уборочного инвентаря 4

Блок помещений для пациентов, проходящих терапию в режиме дневного стационара

8 Помещение для дневного пребывания пациентов, проходящих терапию в режиме дневного стационара 20

9 Туалет для пациентов, проходящих терапию в режиме дневного стационара 5

10 Пункт радиационного контроля пациентов (может быть совмещен с помещением временного пребывания пациента при условии, что оно рассчитано на одного пациента) 4

Блок помещений для стационарного пребывания пациентов с введенным рфлп для радионуклидной терапии

11 Палата пребывания пациента с введенным РФЛП для радионуклидной терапии на одного пациента с туалетом и душевой кабиной 15

12 Палата пребывания пациента с введенным РФЛП для радионуклидной терапии на двух пациентов с туалетом и душевой кабиной 25

13 Моечная посуды для больных 10

14 Санпропускник пациентов 10

15 Пункт радиационного контроля пациентов (может быть совмещен с палатой пребывания пациента при условии, что она рассчитана на одного пациента) 4

16 Помещение сбора и выдержки на распад жидких РАО 35

Приложение № 15 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Активность радионуклидов в теле взрослого пациента (ГБк) после радионуклидной терапии или брахитерапии с постоянной имплантацией закрытых источников и мощность амбиентного эквивалента дозы (мкЗв/ч) на расстоянии 1 м от поверхности тела, при которых разрешается выписка пациента из медицинской организации

РадионуклидПериод полураспада, сутокМАЭД на расстоянии 1 м от тела пациента, мкЗв/чАктивность в теле пациента, ГБк

Изотоп лютеция (177Lu)6,7294,8

Изотоп радия (223Ra)11,4170,01

Изотоп актиния (225Ac)10,0190,3

Изотоп олова (117msn)13,8140,4

Изотоп меди (67Cu)2,6755,5

Изотоп иттрия (90Y)2,7-5

Изотоп стронция (89Sr)50,5-0,3

Изотоп тербия (161Tb)6,9282,3

Изотоп йода (125i)60,1104

Изотоп йода (131i)8,0200,4

Изотоп самария (153Sm)2,01009

Изотоп рения (188Re)0,78012

Изотоп тория (227Th)18,7100,1

Изотоп висмута (213Bi)0,03-18

Изотоп гольмия (166Ho)1,117017

Изотоп радия (224Ra)3,7500,6

Изотоп свинца (212Pb)0,44304,5

Приложение № 16 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Длительность прекращения грудного вскармливания при проведении процедур ядерной медицины

РФЛПВводимые активности, МБк (мКи)Длительность прекращения

Препараты, меченные изотопом технеция (99mTc)

Макротех (MAA) 148 (4)12 час

Пертехнетат 185 (5)12 час

Пентатех (DTPA) 740 (20)4 часа

Технемаг (MAG3) 370 (10)4 часа

Технемек (DMSA) 120 (4)4 часа

Технефит (коллоид крупнодисперсный) 444 (12)4 часа

Технетрил (MIBI) 1000 (30)4 часа

Фосфаты и фосфонаты (пирфотех, фосфотех, резоскан, технефор) 740 (20)4 часа

Лейкоциты 185 (5)48 час

Эритроциты (меченые in vivo) 740 (20)12 час

Эритроциты (меченые in vitro) 740 (20)4 часа

Препараты, меченные радиоизотопами йода

123I-иодид натрия 20 (0,5)прекращение

123I-гиппуран 74 (2)12 час

123i-mibg 370 (10)прекращение

Другие препараты

67Ga-цитрат 400 (10)прекращение

111In-окреотид 250 (6,8)не требуется

201Tl 111 (3)96 часов

Приложение № 17 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к стационарной защите для аппаратов для лучевой терапии закрытыми ИИИ

1. Для расчета радиационной защиты должна быть определена кратность ослабления (К) мощности эквивалентной дозы излучения в данной точке в отсутствие защиты до значения проектной мощности дозы в соответствии с формулой (15):

(15),

где:

H - средняя за смену мощность дозы в данной точке без защиты, мкЗв/ч:

а) для гамма-терапевтических аппаратов дистанционного облучения по формуле (16):

(16),

б) для гамма-терапевтических аппаратов контактного облучения по формуле (17):

(17),

где:

W - рабочая нагрузка, Гр/неделю;

r - расстояние от источника до изоцентра, м;

R - расстояние от источника до расчетной точки, м;

10.6 - коэффициент перевода Гр в мкЗв;

Tнед - продолжительность работы в неделю, для односменной работы отделения Tнед = 30 ч, для двухсменной работы Tнед = 60 ч;

Hi - мощность дозы на расстоянии 1 м от источника, мкЗв/ч;

КОб - доля продолжительности облучения от общей продолжительности работы;

Hпр - проектная мощность дозы, мкЗв/ч.

2. Величина рабочей нагрузки и доли продолжительности облучения указываются в техническом задании на разработку проекта отделения лучевой терапии.

3. Значения проектной мощности эквивалентной дозы рассчитываются исходя из основных пределов доз для конкретных категорий облучаемых лиц и возможной продолжительности их пребывания в помещениях различного назначения или на территории по формуле (18):

(18),

где:

0,5 - коэффициент, учитывающий коэффициент запаса, равный 2, вводимый при проектировании защиты;

10.3 - коэффициент перевода мЗв в мкЗв;

ПД - пределы допустимой дозы: для персонала группы А - 20 мЗв/год, для персонала группы Б - 5 мЗв/год; для населения - 1 мЗв/год;

tc - стандартизированная продолжительность работы на аппарате лучевой терапии в течение года при односменной работе персонала группы А, tc = 1 500 ч/год (30-часовая рабочая неделя);

n - коэффициент сменности, учитывающий возможность двухсменной работы на аппарате лучевой терапии и связанную с ней продолжительность облучения персонала группы Б, пациентов и населения, tp = tc · n;

T - коэффициент занятости помещения, зависящий от максимально возможной продолжительности нахождения людей в зоне облучения.

4. В подразделениях лучевой терапии конструкции стационарных защитных ограждений и перекрытий должны обеспечивать снижение уровней мощностей доз на рабочих местах персонала, в смежных помещениях и на территории, прилегающей к наружным стенам здания, где размещается отделение лучевой терапии, до значений, приведенных в таблице 1.

Таблица 1

Допустимая мощность дозы Hпр, используемая при проектировании стационарной защиты, рассчитанная исходя из значений основных пределов доз ПД, параметров T, N, tp, для помещений различного назначения

Помещение, территорияHпр, мкЗв/чT, отн. ед. N, отн. ед. tp, ч/годПД, мЗв/год

Помещения постоянного пребывания персонала группы А (все помещения входящие в состав отделений лучевой терапии) 6,011100020

Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с отделениями, кабинетами лучевой терапии, в размещены постоянные рабочие места персонала группы Б 1,211,220005

Помещения, смежные по вертикали и горизонтали с отделениями, кабинетами лучевой терапии, без постоянных рабочих мест (в том числе холл, гардероб, лестничная площадка, коридор, комната отдыха, уборная, кладовая, архив) 50,251,220005

Помещения эпизодического пребывания персонала группы Б (в том числе технический этаж, подвал, чердак) 200,06220005

Палаты стационара (нерадиологические), смежные по вертикали и горизонтали с отделениями, кабинетами лучевой терапии 0,60,25230001

Территория, прилегающая к наружным стенам отделений, кабинетов лучевой терапии 1,20,12230001

Приложение № 18 к санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам СанПиН 2.6.4115-25 "Санитарно-эпидемиологические требования в области радиационной безопасности населения при обращении источников ионизирующего излучения", утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2025 г. № 6

Требования к показателям радиационной безопасности природной минеральной воды, поступающей из источника или скважины

Таблица 1

Критерии предварительной оценки качества природной минеральной воды, поступающей из источника или скважины

Природная минеральная водаУдельная суммарная альфа-активность , бк/кгУдельная суммарная бета-активность , бк/кг

Столовая 0,21,0

Лечебно-столовая 0,51,0

Лечебная 0,51,0

Если и не превышают значений, указанных в таблице 1 настоящего приложения к Правилам, природная минеральная вода, поступающая из источника или скважины, признается соответствующей требованиям радиационной безопасности.

При превышении указанных показателей должны быть выполнены определение удельных активностей отдельных радионуклидов в воде и расчет показателя по формуле (19):

(19),

где:

Аi - удельная активность i-го радионуклида в воде, Бк/кг;

УВi - уровень вмешательства в соответствии с приложением № 2а к НРБ-99/2009, Бк/кг,

N - общее число определяемых радионуклидов в воде.

Таблица 2

Показатели радиационной безопасности природной минеральной воды, поступающей из источника или скважины

Природная минеральная водаF, отн. ед.

Столовая 10

Лечебно-столовая 100

Лечебная 100

Если показатель F не превышает значений, указанных в таблице 2 настоящего приложения к Правилам, природная минеральная вода, поступающая из источника или скважины, признается соответствующей требованиям радиационной безопасности.

Если F превышает значения, указанные в таблице 2 настоящего приложения к Правилам, использование природной минеральной воды, поступающей из источника или скважины, для питьевого потребления запрещается.