Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.10.2018 г. № 738н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 21.11.2018 г.)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
31 октября 2018 г. № 738н
О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н
Зарегистрирован Минюстом России 20 ноября 2018 г. Регистрационный № 52727
П р и к а з ы в а ю: Внести изменения в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2012 г., регистрационный № 23446), согласно приложению.
Министр В.И.Скворцова
_____________
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2018 г. № 738н
Изменения, которые вносятся в Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н
1. Пункт 4 изложить в следующей редакции: "4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь по профилю "нефрология" (в том числе пациентам с острой почечной недостаточностью различной этиологии) оказывается общепрофильными фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, общепрофильными врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи анестезиологии-реанимации в соответствии с Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н<1>.". 2. Пункт 15 изложить в следующей редакции: "15. Медицинская помощь беременным женщинам с нефрологическими заболеваниями оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н<2>.". 3. Дополнить пунктом 16 следующего содержания: "16. Медицинская помощь взрослому населению по профилю "нефрология" может быть оказана с применением телемедицинских технологий путем организации и проведения консультаций и (или) участия в консилиуме врачей в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н<3>.".
4. Дополнить сносками "1", "2" и "3" следующего содержания: "<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353) и от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283). <2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2013 г., регистрационный № 27960, с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 января 2014 г. № 25н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2014 г., регистрационный № 31644), от 11 июня 2015 г. № 333н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 июля 2015 г., регистрационный № 37983) и от 12 января 2016 г. № 5н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 февраля 2016 г., регистрационный № 41053). <3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный № 49577.". 5. В приложении № 1 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 января 2012 г. № 17н (далее - Порядок): а) пункты 4 и 5 изложить в следующей редакции: "4. На должность врача-нефролога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1>, по специальности "нефрология". 5. На должность медицинской сестры Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием<2> по специальности "сестринское дело"."; б) дополнить сносками "1" и "2" следующего содержания: "<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273). <2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).". 6. В приложении № 4 к Порядку: а) пункты 2 и 3 изложить в следующей редакции: "2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "нефрология".
3. На должность врача-нефролога Отделения назначается работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "нефрология". На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием<2> по специальности "сестринское дело"."; б) пункт 6, начинающийся со слов "Медицинской организации", считать пунктом 7 и изложить в следующей редакции: "7. В медицинской организации, в которой создано Отделение, обеспечивается: а) в экстренном порядке (в круглосуточном режиме): проведение сеанса гемодиализа, ультрафильтрации, гемодиафильтрации или процедур перитонеального диализа<3>; определение показателей креатинина, мочевины, глюкозы, калия и натрия крови<3>; проведение общего анализа крови и общего анализа мочи; определение кислотно-щелочного баланса и газового состава крови; б) в плановом порядке выполнение иммунологических исследований биологических жидкостей."; в) дополнить сносками "1", "2" и "3" следующего содержания: "<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки". <2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием". <3> Выполняется в отделении анестезиологии-реанимации для взрослого населения, организованном в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология-реаниматология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 919н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26512), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2018 г. № 625н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 октября 2018 г., регистрационный № 52591)."; г) сноску "*" исключить. 7. В приложении № 6 к Порядку: а) позицию 9 изложить в следующей редакции:
"|--|-------------------------------------------------|----------| |9.|Укладка экстренной профилактики парентеральных| 1 | | |инфекций для оказания первичной медико-санитарной| | | |помощи, скорой медицинской помощи,| | | |специализированной медицинской помощи и| | | |паллиативной медицинской помощи<1> | | |--|-------------------------------------------------|----------|";
б) дополнить сноской "<1>" следующего содержания: "<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный № 50291).".
8. В приложении № 7 к Порядку: а) пункт 2 изложить в следующей редакции: "2. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> (далее - Квалификационные требования) по специальности "нефрология"."; б) пункт 5 изложить в следующей редакции: "5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "нефрология". На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием<2> по специальностям "лабораторное дело", "сестринское дело"."; в) дополнить сносками "1" и "2" следующего содержания: "<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки". <2> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием".". 9. В приложении № 9 к Порядку: а) позицию 1 изложить в следующей редакции:
"|--|----------------------------------------------|--------------| |1.|Аппарат "искусственная почка" (гемодиализатор)| не менее 1 и | | | | дополнительно| | | | не менее | | | | 1 резервного | | | | аппарата<1> | |--|----------------------------------------------|--------------|";
б) позицию 3 в следующей редакции:
"|--|----------------------------------------------|--------------| |3.|Аппарат для проведения перитонеального диализа| не менее 1 и | | | |дополнительно | | | | не менее | | | | 1 резервного| | | | аппарата<2> | |--|----------------------------------------------|--------------|";
в) позицию 9 изложить в следующей редакции:
"|--|----------------------------------------------|------------| |9.|Укладка экстренной профилактики парентеральных| 1 | | |инфекций для оказания первичной | | | |медико-санитарной помощи, скорой медицинской | | | |помощи, специализированной медицинской помощи | | | |и паллиативной медицинской помощи<3> | | |--|----------------------------------------------|------------|";
г) дополнить сносками "1", "2" и "3" следующего содержания: "<1> Количество резервных аппаратов определяется с учетом того, что на каждые 10 аппаратов приходится 1 резервный аппарат. <2> Количество резервных аппаратов определяется с учетом того, что на каждые 5 аппаратов приходится 1 резервный аппарат. <3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 1н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи".".
10. В приложении № 10 к Порядку: а) пункт 4 изложить в следующей редакции: "4. На должность врача Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1>, по специальности "нефрология"."; б) дополнить сноской "1" следующего содержания: "<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки".". 11. В приложении № 13 к Порядку: а) пункт 5 изложить в следующей редакции: "5. На должность врача-нефролога назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки"<1> по специальности "нефрология"."; б) дополнить сноской "1" следующего содержания: "<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки".".
____________