Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.04.2020 г. № 371н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 29.05.2020 г., ст. 0001202005290019)
По cоcтоянию на 07.07.2026 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
23 апреля 2020 г. № 371н
Об утверждении формы заявки на поставку лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), Х (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей
Зарегистрирован Минюстом России 29 мая 2020 г.
Регистрационный № 58501
(В редакции Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2021 № 1117н)
В соответствии с пунктом 5 Правил организации обеспечения лекарственными препаратами лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2018 г. № 1416 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, № 49, ст. 7620; официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 30 марта 2020 г., № 0001202003300017), приказываю:
1. Утвердить форму заявки на поставку лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2019 г. № 18н "Об утверждении формы заявки на поставку лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2019 г., регистрационный № 53779).
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2020 г. № 371н
(В редакции Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.12.2021 № 1117н)
Форма
Заявка на поставку лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей
Заявка на поставку лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных ___________________________________________________________________
(заболевание, состояние)
___________________________________________ на период с _____________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
(месяц)
по __________________ 20__ года
№ п/п Международное непатентованное наименование, лекарственная форма, дозировкаЕдиница измеренияЧисленность лиц, нуждающихся в лекарственном препарате (из числа включенных в Федеральный регистр лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей) по состоянию на "__" ________ 20__ г.Потребность в лекарственном препарате на следующий календарный годПланируемый остаток лекарственного препарата на 1 января следующего календарного годаПланируемая потребность в лекарственном препарате на следующий календарный год и I квартал следующего за ним календарного годаИтоговая потребность в лекарственном препарате на 1 января следующего календарного года с учетом планируемого остатка лекарственного препарата (графа 5 - графа 6)
1 2345678
Исполнитель
_____________________
(ФИО)
______________
(должность)
_____________________
(адрес электронной почты, контактный номер телефона)
Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья
________________________
(электронная подпись)
Дата составления заявки: "__" ________ 20__ г.