OpenLEX
Приказ ФОИВ · Административное право

Об утверждении форм документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений

действующая редакцияполный текст оригинал

Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 08.07.2020 г. № 503 (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 14.10.2020 г., ст. 0001202010140002)

По cоcтоянию на 07.07.2026 г.

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДЕЛАМ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, ЧРЕЗВЫЧАЙНЫМ СИТУАЦИЯМ И ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЙ

ПРИКАЗ

Москва

8 июля 2020 г. № 503

Об утверждении форм документов, используемых Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений

Зарегистрирован Минюстом России 13 октября 2020 г.

Регистрационный № 60352

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"1, абзацем тридцать шестым подпункта 4 пункта 8 Положения о Министерстве Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 11 июля 2004 г. № 8682, и Перечнем федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих лицензирование конкретных видов деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 9573, приказываю:

____________________________

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 19, ст. 2716; 2020, № 8, ст. 915.

2 Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2882; 2020, № 1, ст. 7.

3 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6931; 2019, № 29, ст. 4027.

1. Утвердить формы документов, используемые Министерством Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий при лицензировании деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры и деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений:

заявление о предоставлении лицензии (для юридического лица) (приложение № 1);

заявление о предоставлении лицензии (для индивидуального предпринимателя) (приложение № 2);

уведомление о необходимости устранения выявленных нарушений (приложение № 3);

поручение о проведении проверки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого вида деятельности (приложение № 4);

уведомление об отказе в предоставлении лицензии (приложение № 5);

акт проверки соответствия выполненных лицензиатом работ по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений нормативным требованиям (приложение № 6);

заявление о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица) (приложение № 7); (В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

заявление о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуального предпринимателя) (приложение № 8); (В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

заявление о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для индивидуального предпринимателя) (приложение № 9);

заявление о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для юридического лица) (приложение № 10);

уведомление о прекращении действия лицензии (приложение № 11); заявление о предоставлении выписки из реестра лицензий (приложение № 12);

уведомление о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений) (приложение № 13); (Дополнен - Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

уведомление о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры) (приложение № 14); (Дополнен - Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

уведомление об окончании выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (приложение № 15). (Дополнен - Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 г. и действует до 1 сентября 2026 г. (В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Министр Е.Н.Зиничев

Приложение № 1

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Форма

____________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии (для юридического лица)

Заявитель _________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное)

адрес места нахождения: _____________________________________________________ (В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (адрес места нахождения и (или) адреса филиалов: (В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

___________________________________________________________________________

почтовый адрес: ____________________________________________________________

телефон: _________________, факс: _______________, электронная почта: __________

организационно-правовая форма: ______________________________________________

основной государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН): __________________, свидетельство о государственной регистрации юридического лица серия: ________________________, № ________________________,

выдано "___"__________20__ г.

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________

документ о постановке на налоговый учет серия: _____________, № _______________,

выдано "__" _______________г.

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины, _________________________________________

(указать дату и номер документа)

в лице _____________________________________________________________________

(должность, фамилия и инициалы руководителя)

просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности

__________________________________________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

Руководитель _____________________________________ с условиями и требованиями

(сокращенное или полное наименование организации)

лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуется соблюдать.

Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на ________ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию; не направлять информацию.

(ненужное зачеркнуть)

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий: в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

_____________________

(должность руководителя)

_______________

(подпись)

М.П. (при наличии)

________________________

(фамилия и инициалы)

Приложение № 2

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

_______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении лицензии (для индивидуального предпринимателя)

Заявитель: _________________________________________________________________

(фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

документ, удостоверяющий личность, ___________ серия _______________

(вид документа)

№ ___________, выдан "__" ___________ г. _____________________________________

(кем выдан)

проживающий: _____________________________________________________________

(адрес места жительства)

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ____________________

телефон: _____________, факс: ______________, электронная почта: ________________

основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП): _______________, серия: ____________, № ___________,

выдано "__" ________________ г.

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________

серия: ___________, № ____________, выдано "__" __________________ г.

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины,

___________________________________________________________________________

(указать дату и номер документа)

просит предоставить лицензию на осуществление вида деятельности

___________________________________________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуюсь соблюдать.

Приложение: материалы для получения лицензии согласно описи на ________ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию; не направлять информацию.

(ненужное зачеркнуть)

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий: в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

_______________________

(фамилия и инициалы)

_________________________

(подпись)

М.П. (при наличии)

Приложение № 3

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Форма

Угловой штамп

Уведомление № ________ о необходимости устранения выявленных нарушений

Сообщаю, что юридическому лицу (индивидуальному предпринимателю):

__________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

в соответствии с частью 8 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" необходимо устранить выявленные нарушения: _________________________________________________________________

(указываются конкретные выявленные нарушения и

___________________________________________________________________________

нормативные правовые акты, регламентирующие выявленные нарушения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

В случае непредставления в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии (заявления о внесении изменений в реестр лицензий) и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о предоставлении лицензии (заявление о внесении изменений в реестр лицензий) подлежит возврату. (В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

_____________________________

(должность руководителя лицензирующего органа)

______________ (подпись)

_________________________

(фамилия и инициалы)

М.П.

(при наличии)

Приложение № 4

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

Угловой штамп

ПОРУЧЕНИЕ № ________ о проведении проверки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям при осуществлении лицензируемого вида деятельности

В соответствии с ___________________________________________________________

(указывается нормативный правовой акт,

__________________________________________________________________________

регламентирующий конкретный лицензируемый вид деятельности)

лицензирующий орган в области пожарной безопасности поручает провести проверку возможности выполнения лицензионных требований и условий юридическим лицом (индивидуальным предпринимателем):

___________________________________________________________________________

(указывается наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

Адрес места нахождения (жительства): _________________________________________

Почтовый адрес: ____________________________________________________________

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

__________________________________________________________________________

тел.: _________________________________

заявление соискателя лицензии (лицензиата) вх. № _________________________ от "__" _______________________ г.

обратившимся с заявлением о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по: ___________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг)

Акт проверки представить в лицензирующий орган факсом _______________________

не позднее "__" ______________ г., почтой - в установленном порядке.

_____________________________

(должность руководителя лицензирующего органа)

______________ (подпись)

_________________________

(фамилия и инициалы)

М.П.

(при наличии)

Приложение № 5

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

Угловой штамп

УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в предоставлении лицензии

Сообщаю, что _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

в соответствии с приказом руководителя лицензирующего органа в области пожарной безопасности от "__" _________________________ г. № __________________ отказано в предоставлении лицензии на осуществление вида деятельности:

___________________________________________________________________________

(указать вид деятельности)

по следующим причинам:

___________________________________________________________________________

(указывается причина, ссылка на конкретные положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся основанием для отказа)

___________________________________________________________________________

Соискатель лицензии имеет право повторно обратиться в лицензирующий орган после устранения причин, явившихся основанием для отказа.

_____________________________

(должность руководителя лицензирующего органа)

______________ (подпись)

_________________________

(фамилия и инициалы)

М.П.

(при наличии)

Отметка о вручении (направлении почтой) _____________________________________

"__" __________________ г.

Приложение № 6

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

АКТ проверки соответствия выполненных лицензиатом работ по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений нормативным требованиям

"__" ___________________г.

В соответствии с распоряжением о проведении проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований от "__"_____________ г. № ___________________________

Комиссией в составе:

1. ________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя лицензирующего органа)

2. ________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя проверяемой организации)

3. _________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заказчика)

проведена проверка качества выполненных работ при осуществлении деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений ____________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

на объекте: ________________________________________________________________,

расположенном по адресу: ___________________________________________________

вид системы: ______________________________________________________________

Работы проведены в период с "__" ______________ г. по "__" _______________ г.

на основании лицензии МЧС России от "__" _________________ г. № ______________

в соответствии с проектом № ____________________, выполненным _______________

В результате проверки работоспособности и соответствия средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений требованиям действующих нормативных документов комиссией установлено:

__________________________________________________________________________

ВЫВОД: качество работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, выполненных

__________________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя) (соответствует (не соответствует))

_____________________ (должность)

________________

(подпись)

__________________________

(фамилия и инициалы)

______________________

(должность)

________________

(подпись)

__________________________

(фамилия и инициалы)

Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям:

___________________________________________________________________________

Приложение № 7

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Форма

_______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в реестр лицензий (для юридического лица)

Заявитель __________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное)

адрес места нахождения: _____________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности (адрес места нахождения и (или) адреса филиалов): __________________________________________

почтовый адрес _____________________________________________________________

телефон: _____, факс (при наличии):_____, электронная почта (при наличии): ________

организационно-правовая форма: ______________________________________________

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица: ________, свидетельство о государственной регистрации юридического лица: серия _______ № ____, выдано "__" ____________ 20__ г. идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ____________________ серия: _____________, №:________,

выдано ________ "__" ____________ 20__ г.

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за внесение изменений в реестр лицензий, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины, ____________________________________________

(дата и номер документа)

___________________________________________________________________________

(сведения, предусмотренные частью 9 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности"1)

в лице _____________________________________________________________________

(должность руководителя, фамилия, имя, отчество (при наличии)

просит внести изменения в реестр лицензий от "__" ________________ г. № _________

в связи с ___________________________________________________________________

(причина)

на осуществление: ___________________________________________________________

(лицензируемый вид деятельности2 с указанием выполняемых работ (оказываемых услуг)

Руководитель ______________________________________ с условиями и требованиями

(сокращенное или полное наименование юридического лица)

лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление данного вида деятельности, ознакомлен и обязуется соблюдать. Приложение: документы для внесения изменений в реестр лицензий согласно описи на ____ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию; не направлять информацию.

__________________________________________________________________________

(ненужное зачеркнуть)

____________________

(должность руководителя)

_______________

(подпись)

________________

(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

______________________________

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 19, ст. 2716; 2021, № 24, ст. 4188.

2 Пункты 14 или 15 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 19, ст. 2716; 2014, № 42, ст. 5615).

Приложение № 8

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Форма

__________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ о внесении изменений в реестр лицензий (для индивидуального предпринимателя)

Заявитель: __________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

документ, удостоверяющий личность, _______________ серия __________ № ________,

(вид документа)

Выдан "__" __________ г. ____________________________________________________

(кем выдан)

проживающий: _____________________________________________________________

(адрес места жительства)

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:

___________________________________________________________________________

телефон: ______, факс (при наличии): ______, электронная почта (при наличии): _____,

государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя: _____________, свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя: серия _____ № ________, выдано "__" _____________ г.

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ___________________________

серия: _______, № ________, выдано "__" ____________________ г.

реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за внесение изменений в реестр лицензий, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты государственной пошлины, _____________________________________________

(дата и номер документа)

__________________________________________________________________________

(сведения, предусмотренные частью 9 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности")

прошу внести изменения в реестр лицензий от "__" _________________ г. № ________ в связи с __________________________________________________________________

(причина)

на осуществление: ___________________________________________________________

(лицензируемый вид деятельности2 с указанием выполняемых работ (оказываемых услуг)

С условиями и требованиями лицензирования, а также нормативными правовыми актами, регулирующими осуществление указанного вида деятельности, ознакомлен и обязуюсь выполнять.

Приложение: документы для внесения изменений в реестр лицензий согласно описи на __ л.

Отметка о направлении информации по вопросам лицензирования в электронной форме: направлять информацию; не направлять информацию.

(ненужное зачеркнуть)

____________________

(фамилия и инициалы)

________________

(подпись)

М.П. (при наличии)

______________________________

2 Пункты 14 или 15 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Приложение № 9

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для индивидуального предпринимателя)

Я, ___________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)

документ, удостоверяющий личность, _________________ серия _______ № ________,

(вид документа)

выдан "__"__________ г. _____________________________________________________

(кем выдан)

проживающий: _____________________________________________________________

(адрес места жительства)

телефон: _____________, факс: _____________, электронная почта _________________

основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации (ОГРН): ________, серия: ________, № ________, выдано______________

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________

серия: ________________, № ____________________, выдано _____________________

сообщаю, что прекратил осуществление деятельности ____________________________

(вид деятельности)

в соответствии с лицензией МЧС России от "__" ______________ г. № _____________

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий: в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

_______________________ (фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

________________ (подпись)

Приложение № 10

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

___________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ о прекращении осуществления лицензируемого вида деятельности (для юридического лица)

Заявитель __________________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное)

адрес места нахождения: _____________________________________________________

адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности: ____________________

почтовый адрес: ____________________________________________________________

телефон: _____________, факс: ________________, электронная почта: ______________

организационно-правовая форма: ______________________________________________

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН): _______________, серия: _____________, № ______________,

выдано "__" ________________ 20__ г.

__________________________________________________________________________

(адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

(ИНН): ________________, серия: _____________, № _______________,

выдано "__" ________________ 20__ г.

в лице _____________________________________________________________________

(должность руководителя, Ф.И.О.)

сообщает, что прекратило(а) осуществление деятельности _________________________

(вид деятельности)

__________________________________________________________________________,

в соответствии с лицензией МЧС России от "__" ______________ г. № ______________

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий: в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

________________________ (должность руководителя) ______________ (подпись) _______________________ (фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

Приложение № 11

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

Угловой штамп

УВЕДОМЛЕНИЕ о прекращении действия лицензии

Сообщаю, что ______________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное, фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

в соответствии с приказом руководителя лицензирующего органа в области пожарной безопасности от __________________ г. № _____________________ действие лицензии

___________________________ (реестровый номер)

на осуществление вида деятельности: __________________________________________

(указать вид деятельности)

прекращено по следующей причине:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

(указывается причина, предусмотренная ч. 13 ст. 20 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности")

________________________________ (должность руководителя лицензирующего органа)

____________ (подпись)

_____________________ (фамилия и инициалы)

М.П.

(при наличии)

Отметка о вручении (направлении почтой) _____________________________________

"__" ________________ г.

Приложение № 12

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 8 июля 2020 г. № 503

Форма

______________________________

(лицензирующий орган)

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении выписки из реестра лицензий

Заявитель ____________________________________________________________

(наименование организации, в том числе полное и (в случае, если имеется) сокращенное, в том числе фирменное; фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя))

адрес места нахождения (места жительства) ____________________________________

документ, удостоверяющий личность, ____________ серия ___________ № _________,

(вид документа)

выдан "__" __________________ г. ____________________________________________

(для физических лиц)

почтовый адрес: ____________________________________________________________

телефон: _____________, факс: _________________, электронная почта: _____________

государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (индивидуального предпринимателя) (ОГРН, ОГРНИП): _________________________,

(ненужное зачеркнуть)

(ИНН): ____________________________

прошу предоставить выписку из реестра лицензий МЧС России в отношении:

наименование организации (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя): ___________________________________________________________________________

(ИНН): _____________________________,

Отметка о необходимости получения выписки из реестра лицензий: в электронной форме; на бумажном носителе.

(ненужное зачеркнуть)

_____________________ (должность)

________________ (подпись)

М.П. (при наличии) ________________________ (фамилия и инициалы)

Приложение № 13

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Форма

______________________

(лицензирующий орган)

УВЕДОМЛЕНИЕ о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений)

Заявитель __________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное наименование или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

настоящим уведомляю о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности ______________________________________________

__________________________________________________________________________

(в соответствии с приложением к Положению о лицензировании деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2020 г. № 1128 1)

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________,

регистрационный номер лицензии _____________________________________________,

в соответствии с договором (контрактом) на выполнение работ, оказание услуг от _____________________________ г. № _____________________________

при отсутствии договора (контракта) начало фактического осуществления работ (оказания услуг) "__" ___________________ г.

в соответствии с проектной документацией2 от __________________ г. № ___________

фамилия, имя, отчество (при наличии) проектировщика3 __________________________

номер и дата выдачи квалификационного аттестата4 ______________________________

вид системы _______________________________________________________________

наименование объекта защиты ________________________________________________

адрес (а) выполнения работ ___________________________________________________

(при выполнении работ в части помещений указываются их номера)

работник, ответственный за осуществление лицензируемого вида деятельности

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

работники лицензиата, привлекаемые к выполнению работ (оказанию услуг)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)

оборудование, применяемое при выполнении работ (оказании услуг)

__________________

(наименование)

__________________

(заводской (серийный) номер)

_______________________

(номер, дата свидетельства о поверке)

__________________

(должность руководителя)

__________________

(подпись)

_______________________

(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

"__" __________ г.

______________________________

1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, № 32, ст. 5276; 2021, № 31, ст. 5903.

2 Пункт 54 Правил противопожарного режима в Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.09.2020 № 1479 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, № 39, ст. 6056).

3 Части 5 и 6 статьи 24 Федерального закона от 21.12.1994 № 69-ФЗ "О пожарной безопасности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, № 35, ст. 3649; 2021, № 24, ст. 4186).

4 Пункт 26 Правил аттестации физических лиц на право проектирования средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений, которые введены в эксплуатацию, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30.11.2021 № 2106 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 49, ст. 8292).

(Дополнено приложением - Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Приложение № 14

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Форма

____________________

(лицензирующий орган)

УВЕДОМЛЕНИЕ о начале выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности (при осуществлении деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры)

Заявитель __________________________________________________________________,

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное наименование или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

настоящим уведомляю о начале осуществления деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________,

регистрационный номер лицензии _____________________________________________,

в соответствии с договором (контрактом) на выполнение работ, оказание услуг от _____________ г. № _____________________________

при отсутствии договора (контракта) начало фактического осуществления работ (оказания услуг) "__" ____________ г.

наименование объекта _______________________________________________________

адрес (а) выполнения работ ___________________________________________________

(при выполнении работ в части помещений указываются их номера)

работник, ответственный за осуществление лицензируемого вида деятельности

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), реквизиты документа, подтверждающего отсутствие медицинских противопоказаний для исполнения должностных обязанностей)

работники лицензиата, привлекаемые к выполнению работ (оказанию услуг)

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) работника, страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС), реквизиты документа, подтверждающего отсутствие медицинских противопоказаний для исполнения должностных обязанностей)

оборудование, применяемое при выполнении работ (оказании услуг)

__________________

(наименование)

__________________

(заводской (серийный) номер)

_______________________

(номер, дата свидетельства о поверке)

__________________

(должность руководителя)

__________________

(подпись)

_______________________

(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

"__" __________ г.

(Дополнено приложением - Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Приложение № 15

УТВЕРЖДЕНА приказом МЧС России от 08.07.2020 № 503

(В редакции Приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)

Форма

____________________

(лицензирующий орган)

УВЕДОМЛЕНИЕ об окончании выполнения работ (оказания услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности

Заявитель __________________________________________________________________,

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, в том числе фирменное наименование или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя)

идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): __________________________,

регистрационный номер лицензии ____________________________________________,

настоящим уведомляю об окончании выполнения работ (оказания услуг) в соответствии с договором на выполнение работ, оказание услуг от _________________ г. № ________

адрес (а) выполнения работ ___________________________________________________

наименование объекта _______________________________________________________

окончание выполнения работ (оказания) услуг "__" ____________ г.

регистрационный номер уведомления о начале выполнения работ (оказания услуг) "__" ____________ г. № ________

__________________

(должность руководителя)

__________________

(подпись)

_______________________

(фамилия и инициалы)

М.П. (при наличии)

"__" __________ г.

(Дополнено приложением - Приказ Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 10.02.2022 № 90)