Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.11.2020 г. № 1259н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 12.02.2021 г., ст. 0001202102120004)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
27 ноября 2020 г. № 1259н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях влагалища
Зарегистрирован Минюстом России 11 февраля 2021 г.
Регистрационный № 62470
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии Tis злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению № 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии II злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению № 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению № 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV злокачественных новообразований влагалища (диагностика и лечение) согласно приложению № 5;
стандарт медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях влагалища (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 6.
Министр М.А.Мурашко
Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 ноября 2020 г. № 1259н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ Tis ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВЛАГАЛИЩА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия Tis
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 21
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C52 Злокачественное новообразование влагалища
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,51
A08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,51
A08.20.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища 11
A08.20.001.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов 0,021
A08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,051
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
A08.20.012
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища 11
A08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
A08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала 11
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование биологического материала 0,021
A09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 11
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.19.002
Ректороманоскопия 0,51
A03.20.001
Кольпоскопия 11
A03.20.004
Вагиноскопия 11
A03.28.001
Цистоскопия 0,51
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 12
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 11
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 11
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,11
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,51
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости 0,251
A06.09.007
Рентгенография легких 11
A06.23.004.006
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием 0,11
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,51
A07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела 0,21
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,11
A11.06.001.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,51
A11.20.002
Получение цервикального мазка 11
A11.20.004.001
Влагалищная биопсия радиоволновая 11
A11.20.005
Получение влагалищного мазка 11
A11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 0,051
A11.20.025
Получение соскоба с шейки матки 11
A16.20.079
Вакуум-аспирация эндометрия 11
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,421
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,681
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
B01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,851
B01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,1513
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,421
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04.10.002
Эхокардиография 0,681
A04.12.002.002
Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей 0,851
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы 0,851
A05.10.008
Холтеровское мониторирование сердечного ритма 0,681
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,151
A07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,151
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,0761
A07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 0,151
A12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,851
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/ или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A16.20.059.001
Удаление новообразования влагалища 0,591
A22.20.004
Фотодинамическая терапия при новообразованиях женских половых органов 0,171
A22.20.005
Лазерная хирургия при новообразованиях женских половых органов 0,0851
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,154
A07.30.005
Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D - 4D планирование 0,151
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
B01AB
Группа гепарина
Надропарин кальция 0,85анти-Xa МЕ2 8505 700
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,851
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 ноября 2020 г. № 1259н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ I ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВЛАГАЛИЩА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 62
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C52 Злокачественное новообразование влагалища
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,51
A08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,51
A08.20.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища 11
A08.20.001.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов 0,021
A08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,051
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
A08.20.012
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища 11
A08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
A08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала 11
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование биологического материала 0,021
A09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 11
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.19.002
Ректороманоскопия 0,51
A03.20.001
Кольпоскопия 11
A03.20.004
Вагиноскопия 11
A03.28.001
Цистоскопия 0,51
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 12
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 11
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 11
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,11
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,51
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости 0,251
A06.09.007
Рентгенография легких 11
A06.23.004.006
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием 0,11
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,51
A07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела 0,21
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,11
A11.06.001.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,51
A11.20.002
Получение цервикального мазка 11
A11.20.004.001
Влагалищная биопсия радиоволновая 11
A11.20.005
Получение влагалищного мазка 11
A11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 0,051
A11.20.025
Получение соскоба с шейки матки 11
A16.20.079
Вакуум-аспирация эндометрия 11
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,061
B01.015.001
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,151
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,241
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
B01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,545
B01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,8240
B01.058.001
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,151
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 0,31
A08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,031
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 13
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 17
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 17
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 17
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04.10.002
Эхокардиография 0,241
A04.12.002.002
Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей 0,31
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы 0,31
A05.10.008
Холтеровское мониторирование сердечного ритма 0,241
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 11
A07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 11
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,651
A07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 11
A12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,31
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/ или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A16.20.013
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая 0,31
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов 0,08225
A07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,484
A07.30.005
Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D - 4D планирование 0,481
A07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия 0,4925
A07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,2525
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
B01AB
Группа гепарина
Надропарин кальция 0,3анти-Xa МЕ2 85019 950
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,39
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 ноября 2020 г. № 1259н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ II ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВЛАГАЛИЩА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия II
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 52
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C52 Злокачественное новообразование влагалища
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,51
A08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,51
A08.20.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища 11
A08.20.001.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов 0,021
A08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,051
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
A08.20.012
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища 11
A08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
A08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала 11
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование биологического материала 0,021
A09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 11
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.19.002
Ректороманоскопия 0,51
A03.20.001
Кольпоскопия 11
A03.20.004
Вагиноскопия 11
A03.28.001
Цистоскопия 0,51
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 12
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 11
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 11
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,11
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,51
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости 0,251
A06.09.007
Рентгенография легких 11
A06.23.004.006
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием 0,11
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,51
A07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела 0,21
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,11
A11.06.001.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,51
A11.20.002
Получение цервикального мазка 11
A11.20.004.001
Влагалищная биопсия радиоволновая 11
A11.20.005
Получение влагалищного мазка 11
A11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 0,051
A11.20.025
Получение соскоба с шейки матки 11
A16.20.079
Вакуум-аспирация эндометрия 11
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
B01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 124
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 12
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 15
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 15
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 15
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 11
A07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 11
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,581
A07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 11
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов 0,0525
A07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,664
A07.30.005
Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D - 4D планирование 0,661
A07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия 0,325
A07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,1525
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение № 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 ноября 2020 г. № 1259н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ III ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВЛАГАЛИЩА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 133
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C52 Злокачественное новообразование влагалища
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,51
A08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,51
A08.20.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища 11
A08.20.001.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов 0,021
A08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,051
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
A08.20.012
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища 11
A08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
A08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала 11
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование биологического материала 0,021
A09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 11
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.19.002
Ректороманоскопия 0,51
A03.20.001
Кольпоскопия 11
A03.20.004
Вагиноскопия 11
A03.28.001
Цистоскопия 0,51
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 12
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 11
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 11
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,11
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,51
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости 0,251
A06.09.007
Рентгенография легких 11
A06.23.004.006
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием 0,11
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,51
A07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела 0,21
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,11
A11.06.001.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,51
A11.20.002
Получение цервикального мазка 11
A11.20.004.001
Влагалищная биопсия радиоволновая 11
A11.20.005
Получение влагалищного мазка 11
A11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 0,051
A11.20.025
Получение соскоба с шейки матки 11
A16.20.079
Вакуум-аспирация эндометрия 11
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
B01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,8116
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 13
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 13
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 13
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,811
A07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,811
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,411
A07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 0,811
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,654
A07.30.005
Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D - 4D планирование 0,651
A07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,1625
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение № 5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 ноября 2020 г. № 1259н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ IV ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ВЛАГАЛИЩА (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 43
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C52 Злокачественное новообразование влагалища
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.06.001
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла 0,51
A08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,51
A08.20.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища 11
A08.20.001.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала влагалища с применением иммуногистохимических методов 0,021
A08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,051
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
A08.20.012
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища 11
A08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
A08.20.017.001
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала 11
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование биологического материала 0,021
A09.05.298
Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови 11
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.19.002
Ректороманоскопия 0,51
A03.20.001
Кольпоскопия 11
A03.20.004
Вагиноскопия 11
A03.28.001
Цистоскопия 0,51
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 12
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 11
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 11
A05.23.009.001
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 0,11
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,51
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости 0,251
A06.09.007
Рентгенография легких 11
A06.23.004.006
Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием 0,11
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 0,51
A07.03.001.001
Сцинтиграфия костей всего тела 0,21
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,11
A11.06.001.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования 0,51
A11.20.002
Получение цервикального мазка 11
A11.20.004.001
Влагалищная биопсия радиоволновая 11
A11.20.005
Получение влагалищного мазка 11
A11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 0,051
A11.20.025
Получение соскоба с шейки матки 11
A16.20.079
Вакуум-аспирация эндометрия 11
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
B01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,09531
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,141
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,193
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,193
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 0,193
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,0951
A07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,0951
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,0471
A07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 0,0951
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов 0,008425
A07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,0114
A07.30.005
Внутриполостная лучевая терапия. Рентгенологический контроль установки эндостата. 3D - 4D планирование 0,0111
A07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия 0,0525
A07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,02525
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Приложение № 6 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 ноября 2020 г. № 1259н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ВЛАГАЛИЩА (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
C52 Злокачественное новообразование влагалища
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B04.027.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога 12
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 12
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 12
A04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 12
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,12
A06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,12
A06.09.007
Рентгенография легких 11
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП 0,12
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.