Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.04.2021 г. № 339н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 17.05.2021 г., ст. 0001202105170036)
Исходная редакция
См. последующие изменения
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
13 апреля 2021 г. № 339н
Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркомах матки
Зарегистрирован Минюстом России 14 мая 2021 г.
Регистрационный № 63446
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2018, № 53, ст. 8415) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии I рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии II рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению № 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии III рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению № 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при стадии IV рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению № 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (лейомиосаркома, диагностика и лечение) согласно приложению № 5;
стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (карциносаркома, диагностика и лечение) согласно приложению № 6;
стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (эндометриальная стромальная саркома, диагностика и лечение) согласно приложению № 7;
стандарт медицинской помощи взрослым при рецидиве рака тела матки и саркомы матки (рак эндометрия, диагностика и лечение) согласно приложению № 8;
стандарт медицинской помощи взрослым при раке тела матки и саркоме матки (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 9.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 637н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при атипической гиперплазии и злокачественных новообразованиях тела матки IC, IIA - В, IIIА - С G1 - 3 стадии (хирургическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 декабря 2012 г., регистрационный № 26480);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 643н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IAG1 - 3, IBG1 - 2 стадии при наличии противопоказаний к хирургическому лечению (внутриполостная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 марта 2013 г., регистрационный № 27919);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 670н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при атипической гиперплазии и злокачественных новообразованиях тела матки 0, IA - C, IIG1 - 3 стадии (лапароскопические операции)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2013 г., регистрационный № 27074);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 673н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IIА, BG3, IIIA - CG (любая), IV стадии (химиотерапевтическое лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26628);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 674н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки III - IVB стадии, единичный отдаленный метастаз (химиолучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный № 26670);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. № 676н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IIIС стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия малого таза и парааортальной области)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2013 г., регистрационный № 26612);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 712н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки II - IIIB, С стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2013 г., регистрационный № 26729);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1099н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IBG3, ICG (любая) стадии (послеоперационная сочетанная лучевая терапия после простой экстирпации матки с придатками)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2013 г., регистрационный № 27695);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1100н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IIIС стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия малого таза и парааортальной области)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 марта 2013 г., регистрационный № 27770);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1141н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IB G1, G2 (глубокая инфильтрация стенок матки - более 1/3 толщины миометрия и значительная площадь поражения) и IIIА стадии (послеоперационная дистанционная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19 февраля 2013 г., регистрационный № 27186);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1152н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0 - IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 марта 2013 г., регистрационный № 27564);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1189н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0 - IV стадии (обследование при проведении диспансерного наблюдения)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный № 27172);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1192н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IBG3, ICG (любая), II - III стадии и наличии противопоказаний к хирургическому лечению (самостоятельная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 февраля 2013 г., регистрационный № 27303);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1619н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях тела матки IV стадии, единичный отдаленный метастаз (послеоперационная сочетанная лучевая терапия)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2013 г., регистрационный № 27840).
Министр М.А.Мурашко
Приложение № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ I РАКА ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЫ МАТКИ (РАК ЭНДОМЕТРИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия I
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра. 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,011
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,11
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 11
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
А08.30.013.001
Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов 0,11
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 11
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия 11
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 13
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 11
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 11
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 11
А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,671
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,91
А06.09.007
Рентгенография легких 0,51
А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,3
1
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1
А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,0491
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 15
В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,3516
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 0,981
А08.20.003.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением гистохимических методов 0,0241
А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,0741
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 13
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 13
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 13
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 13
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,351
А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 0,351
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая 0,421
А16.06.005.001
Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий 0,281
А16.20.003.005
Резекция сальника с использованием видеоэндоскопических технологий 0,0061
А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая 0,481
А16.20.011.003
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий 0,51
А16.30.071
Резекция большого сальника 0,0541
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов 0,0125
А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,25
4
А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия
0,06
25
А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая
0,03
25
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 16
Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ II РАКА ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЫ МАТКИ (РАК ЭНДОМЕТРИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия II
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 63
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,011
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,11
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 11
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
А08.30.013.001
Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов 0,11
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 11
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
1
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1
А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
0,67
1
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,9
1
А06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1
А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,3
1
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1
А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом 0,21
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 19
В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 125
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 11
А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,11
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 14
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 17
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 17
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 17
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 11
А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 11
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.20.013
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая 11
А16.30.071
Резекция большого сальника 0,151
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов 0,0525
А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,84
А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия 0,325
А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,1525
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 112
Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ III РАКА ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЫ МАТКИ (РАК ЭНДОМЕТРИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия III
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 189
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,011
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,11
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 11
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
А08.30.013.001
Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов 0,11
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 11
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 11
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия 11
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 13
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 11
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 11
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 11
А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,671
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,91
А06.09.007
Рентгенография легких 0,51
А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,3
1
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1
А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,21
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 114
В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 139
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 11
А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,11
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 18
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 116
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 116
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 116
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 12
А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 12
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая 11
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная 11
А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая 11
А16.30.071
Резекция большого сальника 11
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов 0,125
А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,54
А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия 0,625
А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,325
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин 0,34мкг107 400644 400
L01XA
Препараты платины
Карбоплатин 0,6мг8254 950
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 113
Приложение № 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ СТАДИИ IV РАКА ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЫ МАТКИ (РАК ЭНДОМЕТРИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): стадия IV
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 191
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,011
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла
0,1
1
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала
1
1
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
1
1
А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки
1
1
А08.30.013.001
Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов
0,1
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови
1
1
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
1
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1
А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
0,67
1
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,9
1
А06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1
А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,3
1
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1
А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,51
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 116
В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,7826
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 11
А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,11
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 17
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 112
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 112
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 112
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,781
А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 0,781
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,2
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,2
1
А16.18.007
Колостомия
0,01
1
А16.18.009
Аппендэктомия
0,2
1
А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,1
1
А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,1
1
А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,1
1
А16.18.022
Разобщение сращений при спаечной непроходимости
0,6
1
А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
1
1
А16.20.011.009
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии
0,1
1
А16.20.011.010
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии
0,1
1
А16.20.011.011
Резекция мочеточника при гинекологической патологии
0,03
1
А16.30.023
Перитонэктомия 0,11
А16.30.071
Резекция большого сальника 0,11
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.20.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов 0,05225
А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,264
А07.30.009
Конформная дистанционная лучевая терапия 0,3125
А07.30.009.001
Конформная дистанционная лучевая терапия, в том числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксическая 0,1625
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин 0,33мкг107 400644 400
L01XA
Препараты платины
Карбоплатин 0,6мг8254 950
Карбоплатин 0,012мг7504 500
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 115
Приложение № 5 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЕ МАТКИ (ЛЕЙОМИОСАРКОМА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,00621
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 0,621
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,0621
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,621
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 0,621
А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 0,621
А08.30.013.001
Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов 0,0621
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 0,621
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,681
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,771
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,771
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 0,771
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия 0,621
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,621
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,621
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 0,621
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное) 0,621
А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 0,421
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,561
А06.09.007
Рентгенография легких 0,311
А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,19
1
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,62
1
А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,31
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,062
1
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
0,62
1
А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
0,62
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом 0,0311
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 0,621
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 14
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 0,621
А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,0621
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 12
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 12
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 12
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 12
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,622
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая 0,441
А16.20.011.003
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий 0,191
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин 0,14мкг134 250805 500
Доксорубицин 0,0038мкг107 400644 400
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,76
Приложение № 6 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЕ МАТКИ (КАРЦИНОСАРКОМА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 143
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,011
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 11
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,11
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 11
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 11
А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 11
А08.30.013.001
Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов 0,11
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 11
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
1
1
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
1
3
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
1
1
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
1
А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
0,67
1
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,9
1
А06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1
А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,3
1
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
1
1
А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом 0,0811
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 11
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 142
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 0,931
А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,0931
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 14
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 18
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 18
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 18
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая 0,721
А16.06.005.001
Лимфаденэктомия тазовая с использованием видеоэндоскопических технологий 0,0711
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,086
1
А16.20.003.005
Резекция сальника с использованием видеоэндоскопических технологий
0,011
1
А16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
0,71
1
А16.20.011.003
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапароскопическая с использованием видеоэндоскопических технологий
0,071
1
А16.20.013
Расширенная гистерэктомия (экстирпация матки) с удалением верхней трети влагалища, придатков, околоматочной клетчатки и региональных лимфатических узлов лапаротомическая
0,15
1
А16.30.071
Резекция большого сальника
0,2
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
L01AA
Аналоги азотистого иприта
Ифосфамид 0,5мг2 68580 550
Ифосфамид 0,5мг2 86451 552
L03AA
Колониестимулирующие факторы
Филграстим 0,5мкг35010 500
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 124
Приложение № 7 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЕ МАТКИ (ЭНДОМЕТРИАЛЬНАЯ СТРОМАЛЬНАЯ САРКОМА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,00431
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 0,431
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.06.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла 0,0431
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,431
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки 0,431
А08.20.017
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки 0,431
А08.30.013.001
Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов 0,0431
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 0,431
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,51
1
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,54
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,54
1
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,54
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия
0,43
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
0,43
3
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,43
1
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,43
1
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
0,43
1
А05.30.004.001
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием
0,29
1
А06.09.005.002
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,39
1
А06.09.007
Рентгенография легких
0,22
1
А06.20.002.003
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,13
1
А06.30.005.003
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,43
1
А07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,22
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,043
1
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала
0,43
1
А11.20.025
Получение соскоба с шейки матки
0,43
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом 0,21
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 0,431
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 16
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.003
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки 0,481
А08.20.003.002
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала матки с применением иммуногистохимических методов 0,0481
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,972
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 12
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 12
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 12
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая 0,2 1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная 0,071 1
А16.18.007
Колостомия
0,0035
1
А16.18.009
Аппендэктомия
0,071
1
А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,035
1
А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,035
1
А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,035
1
А16.18.022
Разобщение сращений при спаечной непроходимости
0,21
1
A16.20.011.002
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая
0,48
1
A16.20.011.009
Резекция ректо-сигмоидного отдела кишки при гинекологической патологии
0,035
1
A16.20.011.010
Резекция мочевого пузыря при гинекологической патологии
0,035
1
A16.20.011.011
Резекция мочеточника при гинекологической патологии
0,011
1
A16.30.023
Перитонэктомия
0,035
1
A16.30.025.005
Лапароскопическое удаление новообразований брюшной полости и забрюшинного пространства
0,13
1
A16.30.071
Резекция большого сальника
0,035
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин 0,14мкг134 250805 500
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 15
Приложение № 8 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РЕЦИДИВЕ РАКА ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЫ МАТКИ (РАК ЭНДОМЕТРИЯ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный 0,251
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.30.034
Определение экспрессии рецепторов к эстрогенам и прогестерону иммуногистохимическим методом 0,251
А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала 0,251
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,174
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,35
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,35
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 0,35
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.30.020
Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,0751
А07.30.044
Топографическое и топометрическое планирование лучевой терапии 0,0751
A11.30.013
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,251
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,000591
В01.027.002
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный 0,359
В01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,2867
В01.038.005
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,07515
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.002.001
Патолого-анатомическое исследование соскоба полости матки, цервикального канала 0,0954
А08.30.013
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов 0,00021
А08.30.046
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала 0,0021
В03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,0776
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,177
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,177
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 0,177
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А03.20.003
Гистероскопия 0,0951
А11.20.008
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала 0,0951
A11.20.025
Получение соскоба с шейки матки 0,0954
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) 0,000641
А16.14.030.001
Лапароскопическая краевая (атипичная) резекция печени 0,000641
А16.20.062
Экстирпация культи влагалища 0,000661
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А07.20.002.001
Внутритканевая гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,0373
А07.20.003.006
Внутриполостная гамма-терапия опухолей женских половых органов 0,0375
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
L01AA
Аналоги азотистого иприта
Ифосфамид 0,029мг2 14864 440
L01DB
Антрациклины и родственные соединения
Доксорубицин 0,071мкг107 400644 400
L01XA
Препараты платины
Карбоплатин 0,13мг9005 400
L02AB
Гестагены
Медроксипрогестерон 0,095мг20072 000
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,129
Приложение № 9 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 339н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ РАКЕ ТЕЛА МАТКИ И САРКОМЕ МАТКИ (ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
С54 Злокачественное новообразование тела матки
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В04.027.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога 13
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.20.012
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища 0,13
А09.05.202
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови 0,33
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 13
А04.30.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 13
А04.30.010
Ультразвуковое исследование органов малого таза (комплексное)
1
3
А05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,05
3
А06.09.007
Рентгенография легких
1
1
А06.20.002
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,05
3