О прохождении медицинских осмотров и диспансеризации военнослужащими войск национальной гвардии Российской Федерации

15. Результаты осмотров врачами-специалистами, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, вносятся в медицинскую книжку военнослужащего (медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях2) с пометкой "Диспансеризация". ______________________________ 2 Форма № 025/у утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. № 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (зарегистрирован Минюстом России 20 февраля 2015 года, регистрационный № 36160), с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Минюстом России 4 апреля 2018 года, регистрационный № 50614), от 2 ноября 2020 г. № 1186н (зарегистрирован Минюстом России 27 ноября 2020 года, регистрационный № 61121). Далее - "амбулаторная карта". 16. По результатам прохождения военнослужащим, указанным в пункте 12 настоящего Порядка, диспансеризации госпиталем оформляется выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного, который в течение 5 дней после выписки военнослужащего из госпиталя направляется в медицинское подразделение воинской части (организации), на которое возложено его медицинское обеспечение (поликлинику МВД России по месту прикрепления его на медицинское обеспечение), и подшивается в медицинскую книжку (амбулаторную карту) военнослужащего. В выписном эпикризе из медицинской карты стационарного больного указываются все выявленные у военнослужащего диагнозы, сведения о состоянии здоровья, результаты проведенного медицинского обследования (лечения), заключения врачей-специалистов, рекомендации по дальнейшей тактике наблюдения, обследования и лечения, группа состояния здоровья. 17. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту, находившимся в текущем году на лечении (обследовании) в стационарных условиях, а также прошедшим в текущем году медицинское освидетельствование в военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии), при прохождении диспансеризации учитываются результаты проведенных диагностических исследований и осмотров врачей-специалистов. Решение о необходимости прохождения в рамках диспансеризации повторных исследований и (или) осмотров врачами-специалистами принимается врачом воинской части (организации) (врачом-терапевтом поликлиники МВД России) индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследований и состояния здоровья военнослужащего. 18. При наличии в медицинской книжке (амбулаторной карте) военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, результатов исследований и осмотров врачами-специалистами, установленных Перечнем для возраста и пола военнослужащего, которые выполнялись в течение 6 месяцев, предшествующих месяцу проведения медицинского обследования, решение о необходимости повторных исследований и (или) осмотров врачами-специалистами в рамках диспансеризации принимается врачом воинской части (организации) (врачом-терапевтом поликлиники МВД России) индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследований и состояния здоровья военнослужащего. 19. Военнослужащие женского пола, проходящие военную службу по контракту, находящиеся в отпуске по беременности и родам, а также по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, освобождаются от прохождения диспансеризации.

20. Военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, не прошедший диспансеризацию в связи с его временной нетрудоспособностью, нахождением в отпуске или командировке в сроки, установленные приказом Росгвардии, командира (начальника) воинской части (организации), проходит диспансеризацию в течение месяца после выхода на военную службу (возвращения из командировки). 21. Диспансеризация считается законченной при выполнении полного объема установленных для возраста и пола военнослужащего исследований и осмотров врачами-специалистами, указанных в Перечне. 22. Справка о прохождении военнослужащим по контракту диспансеризации, выданная ему на руки врачом-терапевтом поликлиники МВД России по результатам прохождения им диспансеризации (с указанием группы здоровья, всех установленных у него диагнозов увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний в соответствии с кодами Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее - МКБ-10), в срок не позднее 5 рабочих дней с даты ее выдачи представляется военнослужащим в медицинское подразделение воинской части (организации), на которое возложено его медицинское обеспечение, для учета заболеваемости. 23. Отказ военнослужащего от осмотров врачами-специалистами и (или) от исследований, установленных Перечнем, оформляется письменным рапортом военнослужащего, который подшивается в медицинскую книжку (амбулаторную карту, медицинскую карту стационарного больного) военнослужащего. 24. О результатах диспансеризации начальник медицинской службы воинской части (организации) докладывает командиру (начальнику) воинской части (организации), а также направляет в ДМО Росгвардии в течение 10 рабочих дней после окончания диспансеризации сведения о результатах диспансеризации лиц, указанных в пункте 6 настоящего Порядка. 25. ДМО Росгвардии обобщает сведения о результатах диспансеризации лиц, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, и представляет их заместителю директора, ответственному за деятельность ДМО Росгвардии, для последующего доклада директору. 26. Военнослужащие, у которых в процессе диспансеризации установлены (выявлены) хронические заболевания или имеется высокий риск их развития, выявлены функциональные расстройства, иные состояния, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации подлежат диспансерному наблюдению. 27. Для определения по результатам диспансеризации группы здоровья военнослужащего используются следующие критерии:

27.1. Военнослужащего, проходящего военную службу по призыву: I группа ("здоровые") - военнослужащие, не имеющие заболеваний и недостатков физического развития, в течение года до призыва не обращавшиеся в лечебно-профилактические медицинские организации по поводу состояния здоровья или эпизодически (1 - 2 раза в год) обращавшиеся с кратковременными заболеваниями, последствиями травм, а также имеющие некоторые проявления перенесенных заболеваний, травм и оперативных вмешательств без нарушения функций органов и систем, не влияющих на способность выполнять общие, должностные и специальные обязанности военнослужащих; II группа ("практически здоровые") - военнослужащие, перенесшие инфекционные или неинфекционные заболевания, травмы, ранения без нарушения функций органов и систем, имеющие проявления их последствий, сохраняющие способность выполнять общие, должностные и специальные обязанности военнослужащих, военнослужащие с периодическими обострениями заболеваний, военнослужащие, у которых выявлено пониженное питание или ожирение I степени; III группа ("имеющие хронические заболевания") - военнослужащие, имеющие хронические заболевания, требующие временного диспансерного наблюдения, а также имеющие недостаточное физическое развитие и (или) недостаточное питание, ожирение II степени. 27.2. Военнослужащего, проходящего военную службу по контракту: I группа ("здоровые") - военнослужащие, не имеющие заболеваний или имеющие некоторые проявления перенесенных заболеваний, травм, оперативных вмешательств без нарушения функций органов и систем, не влияющих на способность выполнять общие, должностные и специальные обязанности военнослужащих, а также военнослужащие, у которых отсутствуют факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний); II группа ("практически здоровые") - военнослужащие, перенесшие инфекционные или неинфекционные заболевания, травмы, ранения без нарушения функций органов и систем, имеющие проявления их последствий, сохраняющие способность выполнять общие, должностные и специальные обязанности военнослужащих, военнослужащие с периодическими обострениями заболеваний, с факторами риска возникновения профессиональных заболеваний и военнослужащие, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при умеренном, высоком и очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, военнослужащие, у которых выявлено ожирение I степени и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящие более 20 сигарет в день, военнослужащие женского пола с неосложненным течением беременности до 30 недель; III группа ("имеющие хронические заболевания") - военнослужащие, имеющие хронические заболевания, подлежащие диспансерному наблюдению, военнослужащие, имеющие хронические заболевания в сочетании с умеренным, высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском, военнослужащие женского пола с осложненным течением беременности независимо от срока гестации, а также находящиеся в отпуске по беременности и родам. 28. Для оценки по результатам диспансеризации физического развития военнослужащего используются следующие критерии:

28.1. Хорошее - если масса тела военнослужащего превышает не более чем на 10% верхнюю границу значений массы тела в норме, установленных в таблице 2 приложения № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. № 565 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, № 28, ст. 3831) (далее - Положение о ВВЭ, табличные значения соответственно). 28.2. Удовлетворительное - если масса тела военнослужащего не выходит за пределы табличных значений в норме. 28.3. Недостаточное - если масса тела военнослужащего меньше нижней границы табличных значений в норме. 29. Оценка состояния питания военнослужащего осуществляется на основании индекса массы тела в зависимости от возраста военнослужащего, установленного в таблице 2 приложения № 1 к Положению о ВВЭ. III. Прохождение военнослужащими медицинских осмотров 30. Медицинские осмотры военнослужащих представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития1. ______________________________ 1