Текст очень длинный, поэтому разбит на части. Часть 6 из 10.
- о различных аспектах социально-психологической реабилитации и абилитации, в том числе по запросу ребенка-инвалида и (или) родителя/законного представителя/уполномоченного представителя Индивидуальный, групповой
Итого по мероприятию 2
Диапазонный показатель 1 - 3
Психологическое консультирование
Индивидуально-личностное психологическое консультирование
Консультирование, направленное на проработку и решение обусловленных болезнью и инвалидностью проблем, включая:
- формирование и коррекцию самосознания (внутренняя картина болезни и инвалидности);
- формирование (восстановление) социальных навыков;
- формирование (восстановление) функциональной и альтернативной коммуникации;
- коррекцию эмоциональной, мотивационной, ценностно-смысловой сфер, копинг-компетентности, обеспечивающих реабилитационную приверженность личности к активному участию в бытовой, образовательной, производственной, межличностной, культурно-досуговой, а также здоровьесберегающей деятельности Индивидуальный
Итого 2
Диапазонный показатель 1 - 3
Семейное консультирование
Консультирование, целью которого является решение проблем внутрисемейных, детско-родительских отношений и других
Итого 2
Диапазонный показатель 1 - 3
Итого по мероприятию 4
Диапазонный показатель 2 - 6
Практические занятия (индивидуальные коррекционно-развивающие занятия)
- коррекция и развитие речевых функций (импрессивной и экспрессивной речи и других) у ребенка-инвалида с помощью нейропсихологических методик;
- развитие коммуникативных навыков (невербальных и вербальных) различными психологическими и психотерапевтическими методами и других;
- развитие коммуникативных навыков (невербальных и вербальных) аппаратно-программными методами;
- развитие двигательной экспрессии (мимика, пантомимика, жесты) методами психогимнастики, в том числе с целью изучения различных эмоций и форм их телесного проявления;
- развитие мелкой моторики посредством пато- и нейрокоррекционных методов;
- развитие мелкой моторики с использованием аппаратно-программных методов;
- коррекция психоэмоциональной сферы психологическими и психотерапевтическими методами;
- коррекция психоэмоциональной сферы аппаратно-программными методами;
- развитие эмоционального интеллекта с целью повышения коммуникативной эффективности (улучшение понимания и демонстрация собственных эмоций);
- снижение и профилактика психоэмоционального напряжения ребенка-инвалида, которое выражается в социально неприемлемых действиях, посредством замещения их на социально приемлемые (занятия лепкой (плассотерапия), песочная терапия, танцевально-двигательная терапия и другими);
- активизация и развитие творческих способностей и творческого потенциала ребенка-инвалида средствами арт-терапии, танцевально-двигательной терапии, музыкотерапии;
- коррекция и развитие когнитивных функций посредством пато- и нейрокоррекционных методов;
- коррекция и развитие когнитивных функций с использованием аппаратно-программных методов и других Индивидуальный
Итого по мероприятию 8
Диапазонный показатель 3 - 13
Психологические тренинги
- формирование навыков эффективной коммуникации при межличностном взаимодействии ребенка-инвалида с представителями социума;
- развитие и личностный рост ребенка-инвалида (повышение стрессоустойчивости, уверенности в себе, снижение агрессивности, тревожности);
- гармонизация внутрисемейных и детско-родительских отношений;
- обучение родителя/законного представителя/уполномоченного представителя методам и приемам восстановления (формирования) когнитивных функций у ребенка-инвалида в домашних условиях;
- обучение родителя/законного представителя/уполномоченного представителя психологическим приемам формирования у ребенка-инвалида реабилитационной приверженности, адекватной внутренней картины болезни и инвалидности. Групповой
Итого по мероприятию 5
Диапазонный показатель 3 - 7
Социально-психологическое просвещение
Социально-психологическое просвещение ребенка-инвалида и (или) родителя/законного представителя/уполномоченного представителя посредством повышения психологической грамотности и социально-психологической компетенции, а также формирование потребности (мотивации) использовать эти знания в работе над собой и различными проблемами социально-психологического характера, в том числе с использованием раздаточного материала, вебинаров, лекций, в соответствии с возрастом ребенка:
- саморазвитие, формирование реабилитационной приверженности, повышение мотивации ребенка-инвалида к ведению здорового образа жизни, в том числе посредством знакомства с биографией людей с инвалидностью, достигнувших высоких результатов в различных сферах культурной, общественной, спортивной, трудовой жизни и так далее;
- информирование о возможностях и обучение навыкам активного участия в различных сферах социальных взаимодействий (быт, общение, учеба, трудоустройство, спортивная, культурно-досуговая самореализация и других);
- просвещение родителя/законного представителя/уполномоченного представителя о важности поддержания собственного психологического благополучия и качества жизни (чувство ценности собственной жизни, важность удовлетворения собственных потребностей, решение собственных психоэмоциональных проблем в противовес фокусировки активности только на заботе о ребенке с инвалидностью);
- об особенностях детского возраста и методах гармонизации детско-родительских отношений для самостоятельного использования в домашних условиях, в том числе с рекомендацией списка соответствующей литературы Индивидуальный, групповой
Итого по мероприятию 1
Диапазонный показатель 1 - 2
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 22
ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 13 - 31 37. Показатели продолжительности мероприятий в соответствии с возрастной группой ребенка-инвалида:
№ п/пНаименование мероприятия социально-психологической реабилитации и абилитацииМинимальное время проведения 1 мероприятия в соответствии с возрастной группой, мин.
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
1. Социально-психологическая диагностика 606060
2. Информирование 303030
3. Психологическое консультирование 606060
4. Практические занятия (индивидуальные коррекционно-развивающие занятия) 253545
5. Психологические тренинги 405060
6. Социально-психологическое просвещение 606060
38. Показатели кратности мероприятий по социально-психологической реабилитации и абилитации:
Вид мероприятияПоказатель кратности реабилитационных мероприятий
УсредненныйДиапазонный
Диагностика 22 (константа)
Информирование 32 - 4
Консультирование 53 - 7
Практические занятия 1410 - 18
Тренинги 53 - 7
Просвещение 11 - 2
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 3021 - 39
39. Рекомендуемый перечень оборудования и вспомогательных средств:
№ п/пНаименованиеКод группы/подкласса13Оборудование и вспомогательные средстваПримечание
1. Средства для тестирования и оценки психических функций организма, в том числе аппаратно-программными методами 04 25 06 Наборы диагностических методик, диагностические пособия, аппаратно-программные комплексы с программами тестирования психической и двигательной сферы человека Для диагностики
2. Вспомогательные средства для когнитивной (познавательной) терапии 04 26 Настольные игры на развитие памяти, развивающие наборы, модульные наборы психолога (в частности, боксы психолога с различным наполнением) Для практических занятий
3. Вспомогательные средства для тренировки (обучения) способности различать и сравнивать 04 36 03 Счетные палочки Кюизенера, доски Сегена; развивающая панель, звуковая панель; наборы карточек на сравнение предметов (по размерам, объему, площади, массе, углам, формам, назначению и другое) Для практических занятий
4. Вспомогательные средства для тренировки и обучения способности ориентироваться 04 36 06 Тренажеры для развития пространственного гнозиса и праксиса; игры с предметами на определение их пространственных характеристик; картинки для определения правой, левой стороны, понятия "верх", "низ", "посередине" Для практических занятий
5. Вспомогательные средства для обучения (тренировки) сенсорной интеграции, включая оборудование для песочной терапии 04 36 09 Сенсорная комната; световой стол для рисования песком; сенсорные мешочки; природные материалы для тренировки сенсорной дифференциации Для практических занятий
6. Устройства для тренировки пальцев и кистей РУК 04 48 12 Силиконовые мячи для тренировки кистей рук различных текстур; различной плотности и ширины резинки и резиновые/силиконовые эспандеры Для практических занятий
7. Вспомогательные средства для тренировки памяти 05 12 03 Комплексы упражнений для развития и тренировки памяти (в том числе в формате компьютерных программ); методики улучшения памяти, адаптированными под цели улучшения памяти инструкциями, мнемотехнические техники, игры для развития памяти); онлайн-игры и приложения для смартфона Для практических занятий
8. Вспомогательные средства обучения последовательности действий 05 12 06 Развивающие комплекты для обучения последовательности действий Для практических занятий
9. Вспомогательные средства для тренировки внимания 05 12 09 Развивающие комплекты, тренажеры для развития внимания, головоломки, настольные игры Для практических занятий
10. Вспомогательные средства обучения навыкам умозрительного восприятия 05 12 12 Развивающие комплекты для развития восприятия Для практических занятий
11. Вспомогательные средства обучения способности классифицировать 05 12 15 Развивающие комплекты, сортеры Для практических занятий
12. Вспомогательные средства обучения способности решать различные проблемы 05 12 18 Головоломки и настольные игры (шашки, шахматы, нарды); логические игры Для практических занятий
13. Вспомогательные средства обучения навыкам индуктивного/дедуктивного мышления 05 12 21 Развивающие комплекты для развития мышления Для практических занятий
14. Вспомогательные средства для развития способности понимать причину и следствие 05 12 24 Развивающие наборы Для практических занятий
15. Средства для рисования и рукописи 22 12 03 Бумага, пальчиковые краски, гуашь, масляные краски, тушь, акварель, мелки/пастель, маркеры, фломастеры, карандаши, кисти Для практических занятий
16. Средства для поддержания памяти 22 27 16 Портативные записные книжки, планеры, электронные устройства с опцией календаря с напоминаниями Для практических занятий
______________________________
13 Код группы/подкласса вспомогательных средств приведен в соответствии с ГОСТ-9999.
40. Рекомендуемый перечень методов, методик и методических приемов социально-психологической реабилитации и абилитации детей-инвалидов ЦРГ № 2, 11, 12, 12.13
Диагностические методики
Исследование когнитивных функций и интеллектуальной сферы
1. Диагностическая батарея нейропсихологических тестов (А.Р.Лурия).
2. Нейропсихологическая диагностика в дошкольном возрасте (Ж.М.Глозман, А.Ю.Потанина, А.Е.Соболева).
3. Нейропсихологическая диагностика детей школьного возраста (Ж.М.Глозман, А.Е.Соболева).
4. Методика диагностики интеллекта по тесту Векслера (WISC) (детский вариант).
5. Диагностический альбом для исследования особенностей познавательной деятельности (Н.Я.Семаго, М.М.Семаго)
6. Диагностический комплект Семаго для работы в сенсорной комнате (Н.Я.Семаго, М.М.Семаго).
7. Теория и практика оценки психического развития ребенка. Дошкольный и младший школьный возраст (Н.Я.Семаго, М.М.Семаго).
8. Теория и практика углубленной психологической диагностики. От раннего до подросткового возраста (Н.Я.Семаго, М.М.Семаго).
9. Нейропсихологическая диагностика, обследование письма и чтения младших школьников (Т.В.Ахутина).
10. Диагностика развития зрительно-вербальных функций (Т.В.Ахутина).
11. Диагностика развития зрительно-вербальных функций. Альбом (Т.В.Ахутина).
12. Методы нейропсихологического обследования детей 6 - 9 лет (Комплект: Монография + Приложение: протоколы обследования). Под общей редакцией Т.В.Ахутиной.
13. Методики исследования познавательных процессов у детей 4 - 6 лет (Н.Л.Белопольская).
14. Методики исследования познавательных процессов у детей 6 - 11 лет (Н.Л.Белопольская).
15. Исключение предметов (Четвертый лишний). Руководство по использованию + Стимульный материал (Н.Л.Белопольская).
16. Недостающие предметы: Психодиагностическая методика (Модификация методики Г.И.Россолимо) (комплект) (Н.Л.Белопольская).
17. Экспериментальные методики патопсихологии (Комплект: Практическое руководство + Стимульный материал) (С.Я.Рубинштейн).
18. Психологическая диагностика отклонений развития детей младшего школьного возраста. Под редакцией Л.М.Шипицыной
19. Методика классификации предметов. Практикум по психодиагностике (Л.Н.Собчик).
20. Диагностика умственных способностей детей. Психодиагностика (Т.А.Ратанова).
21. Тест для оценки мыслительных способностей "Прогрессивные матрицы Равена" (модификация Т.В.Розановой).
22. Психодиагностическая триада методик для исследования структуры интеллектуального развития младших школьников (ПД-Триада) (Л.И.Переслени, Е.М.Мастюкова, Л.Ф.Чупров, М.С.Певзнер).
23. Экспресс-диагностика в детском саду (Н.Н.Павлова, Л.Г.Руденко).
Исследование эмоциональной и личностной сферы
24. Половозрастная идентификация. Методика исследования детского самосознания (Н.Л.Белопольская).
25. Проективные методики ("Рисунок семьи", "Несуществующее животное", "Нарисуй человека", "Дом-Дерево-Человек" другие).
26. Тест тревожности (Р.Тэммпл, В.Амен, М.Дорки).
27. Методика "Кактус" (М.А.Панфилова).
28. Детский апперцептивный тест (CAT) (Л.Беллак).
29. Тест фрустрационных реакций (С.Розенцвейг).
30. Методика "Особенности проявления воли дошкольников" (Р.М.Геворкян).
31. Шкала явной тревожности для детей (CMAS) (адаптация А.М.Прихожан).
32. Тест тревожности (В.М.Астапов).
33. Опросник агрессивности А.Басса и А.Дарки (детский вариант).
34. Опросник САН (методика и диагностика самочувствия, активности и настроения).
35. Методика диагностики самооценки (Ч.Д.Спилбергер, Ю.Л.Ханин).
36. Исследование самооценки Дембо-Рубинштейн (модификация А.М.Прихожан).
37. Методика измерения уровня тревожности (Дж. Тейлор, адаптация В.Г.Норакидзе).
38. Методика диагностики школьной тревожности (Б.Филипс).
39. Личностный опросник EPI (Г.Айзенк).
40. Многофакторная личностная методика Р.Кеттелла.
41. Патохарактерологический диагностический опросник (А.Е.Личко).
42. Опросник акцентуации личности (К.Леонгард).
43. Шкала депрессии (Т.И.Балашова, О.П.Елисеев).
44. Тест А.Ассингера (оценка агрессивности в отношениях).
45. Цветовой тест отношений (А.М.Эткинд).
46. Цветовой тест М.Люшера.
47. Опросник Мини-мульт (сокращенный вариант миннесотского многомерного личностного перечня MMPI).
48. Зрительно-моторный гештальт-тест Л.Бендер.
Исследование сферы межличностных взаимоотношений
49. Метод социометрических измерений (Я.Л.Морено).
50. Методика "Незаконченные предложения" (модифицированный вариант) (Д.Сакс, С.Леви).
51. Методика "Межличностные отношения ребенка" (Р.Жиль).
52. Кинетический рисунок семьи Р.Бернса и С.Кауфмана.
53. Методика "Закончи историю" (И.Б.Дерманова).
54. Методика "Каков ребенок во взаимоотношениях с окружающими людьми?" (Р.С.Немов).
55. Диагностическая беседа "Мой круг общения" (Т.Ю.Андрущенко).
Исследование семейных и детско-родительских отношений:
56. Анкета "Определение воспитательских умений у родителей детей с ограниченными возможностями здоровья" (В.В.Ткачева).
57. Анкета "Психологический тип родителя" (В.В.Ткачева).
58. Методика "Анализ семейных взаимоотношений" (АСВ) (Э.Г.Эйдемиллер, В.В.Юстицкис).
59. Методика "Стратегии семейного воспитания" (С.С.Степанов).
Коррекционные методики
60. Скоро школа. Путешествие с Бимом и Бомом в страну Математику (Т.В.Ахутина).
61. Школа умножения. Методика развития внимания у детей 7 - 9 лет (Т.В.Ахутина).
62. Преодоление трудностей учения: нейропсихологический подход (Т.В.Ахутина).
63. Школа внимания. Методика развития и коррекции внимания у дошкольников (Т.В.Ахутина, Н.М.Пылаева).
64. Учимся видеть и называть. Методика развития зрительно-вербальных функций дошкольников. Комплект: Рабочая тетрадь + Методическое руководство (Т.В.Ахутина, Н.М.Пылаева).
65. Альбом для тренировки мозга от нейропсихолога (Н.К.Талызина).
66. Развиваем внимание с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста (А.В.Сунцова, С.В.Курдюкова).
67. Развиваем память с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста (А.В.Сунцова, С.В.Курдюкова).
68. Развиваем речь с нейропсихологом. Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста (А.В.Сунцова, С.В.Курдюкова).
69. Учимся мыслить с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста (А.В.Сунцова, С.В.Курдюкова).
70. Изучаем пространство с нейропсихологом: Комплект материалов для работы с детьми старшего дошкольного и младшего школьного возраста (А.В.Сунцова, С.В.Курдюкова).
71. Что за чем и почему? Комплект коррекционно-развивающих материалов для работы с детьми от 4 лет (Г.С.Кагарлицкая).
72. Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте. Метод замещающего онтогенеза (А.В.Семенович).
73. Нейропсихологические занятия с детьми (Часть 1, 2) (В.С.Колганова, Е.В.Пивоварова).
74. Нейропсихология. Игры и упражнения. Практическое пособие (И.И.Праведникова).
75. Развитие межполушарного взаимодействия и графических навыков. Нейропрописи (И.И.Праведникова).
76. Графические диктанты (Т.Ю.Хотылева, Н.М.Пылаева).
77. Развитие межполушарного взаимодействия у детей. Готовимся к школе. Рабочая тетрадь (Т.П.Трясорукова).
78. Раз, два, три! Сравни и забери. Нейропсихологическая игра (М.Рахмани, А.Ульянова).
79. Прятки-заплатки. Нейропсихологическое лото (И.С.Куликова, А.В.Сунцова).
80. Попробуй повтори! Нейропсихологическая игра (Е.Мухаматулина, Н.Михеева).
81. Два притопа, три прихлопа. Ритмичная нейропсихологическая игра (В.Жукова).
82. Четыре ключа. Нейропсихологическая игра для развития пространственных представлений (О.Новикова).
83. Развитие речи и общей моторики у дошкольников (Т.А.Ткаченко).
84. Сенсорная интеграция. Теория и практика (А.Банди, Ш.Лейн, Э.Мюррей);
85. Моторные сказки для самых маленьких. Работа с детьми 3 - 6 лет (В.А.Гончарова, Т.А.Колосова).
86. Занятия, упражнения и игры с мячами, на мячах, в мячах. Обучение, коррекция, профилактика (Т.С.Овчинникова, О.В.Черная, Л.Б.Баряева).
87. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии (И.И.Мамайчук).
88. Психокоррекционные технологии для детей с проблемами в развитии (И.И.Мамайчук).
Пособия для работы с родителями
89. Психокоррекционная работа с матерями, воспитывающими детей с отклонениями в развитии: практикум по формированию адекватных отношений (В.В.Ткачева).
90. Технологии психологической помощи семьям детей с ограниченными возможностями здоровья (В.В.Ткачева).
91. Психокоррекционная работа с семьями детей с ограниченными возможностями здоровья (В.В.Ткачева, Е.В.Устинова, Н.П.Болотова).
92. Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии (И.Ю.Левченко, В.В.Ткачева).
93. Технологии обучения и воспитания детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата (И.Ю.Левченко, О.Г.Приходько).
94. Как помочь семье, в которой серьезно болен ребенок. Взгляд психолога (Хилтон Дэвис).
95. Если ребенок болеет. Психологическая помощь тяжелобольным детям и их семьям (М.Г.Киселева).
96. Как найти время на общение с детьми. Книга для родителей и психологов (И.Павлов).
Основные методы, методики и методические приемы психологического консультирования и психотерапии:
- когнитивно-поведенческая терапия базируется на принципе проработки "ошибок" мышления и деструктивных поведенческих стереотипов для адаптации эмоциональных и поведенческих реакций личности при реализации различных социальных, профессиональных и других функций;
- семейная психотерапия направлена на коррекцию нарушений межличностных внутрисемейных отношений и устранение связанных с ними эмоциональных и поведенческих расстройств (в формате работы психолога с одним или несколькими членами семьи);
- кататимно-имагинативная психотерапия (символдрама) относится к аналитически ориентированной психотерапии, основной техникой которого является опосредование переживания образным символом для последующего разрешения внутреннего конфликта;
- экзистенциальная психотерапия (в том числе логотерапия) основано на поиске и анализе человеком различных смыслов существования;
- арт-терапия базируется на принципе использования творческой активности человека в качестве терапевтического и профилактического воздействия в целях снятия стресса, повышенной тревожности, эмоционального напряжения и другой симптоматики, посредством творческого самовыражения в рамках различных техник (изобразительное искусство, музыка, экспрессивно окрашенные движения/танец или театральное/сценическое искусство);
- психодрама базируется на проработке проблемных переживаний посредством разыгрывания (импровизация) разнообразных жизненных сценариев с целью снятия эмоционального напряжения и освоения новых, более адаптивных способов поведения (в групповой и индивидуальной форме);
- методы психологической саморегуляции направлены на формирование алгоритмов внутреннего управления собственным психоэмоциональным состоянием посредством самовоздействия человека с помощью различных техник (аффирмаций, мысленных образов (визуализация), регуляции мышечного тонуса и дыхания (нервно-мышечная релаксация, аутогенная тренировка, сенсорная репродукция образов и другое);
- музыкотерапия оказывает оздоровительное воздействие (музыки) на психоэмоциональное состояние человека с целью нормализации эмоционального фона, раскрытия творческих возможностей, преодоления сложных жизненных ситуаций;
- танцевально-двигательная терапия реализуется посредством танцевальных движений, направленных на развитие физического и эмоционального состояния ребенка-инвалида и его социальной деятельности, в целом;
- сказкотерапия относится к методам арт-терапии и направлена не только на коррекцию поведения, избавление от нежелательных привычек, страхов и комплексов, но и на развитие многогранной, разносторонней личности ребенка посредством коллективного сочинения сказочных историй (с родителями, с другими детьми), рисования или лепки из пластилина волшебных героев, придумывания завершений предложенных сказочных сюжетов и другое;
- песочная терапия посредством работы с песком нацелена на развитие творческих склонностей и самовыражения ребенка, обучения его способам выражения чувств, эмоций, переживаний.
41. Показатели качества и оценка результатов реализации мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации детей-инвалидов ЦРГ № 2, 11, 12, 12.13
Оценка результатов мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации производится на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-психологической диагностики ребенка-инвалида.
Оценка эффективности реабилитационных мероприятий:
1) Оценка полноты (объема) реализованных реабилитационных мероприятий:
реабилитационные мероприятия реализованы в полном объеме
реабилитационные мероприятия реализованы частично
2) Качественная оценка динамических изменений социально-психологического статуса после реализованных реабилитационных мероприятий:
Результаты восстановления (формирования) компонентов психической деятельности, включая личностные характеристики, способствующие повышению активности и участию в жизни общества
Критериальная оценка
Достигнута положительная динамика
Без динамических изменений
Состояние когнитивных функций
Состояние эмоционально-волевой сферы
Состояние личностно-мотивационной сферы
Состояние сенсомоторной сферы
Уровень речевого развития
Уровень развития моторики (мелкой)
Коммуникативные навыки (вербальные, невербальные)
Реабилитационная приверженность
Родительская компетенция по вопросам социально-психологической реабилитации
3) Оценка эффективности мероприятий социально-психологической реабилитации и абилитации (реабилитационного результата) на основании оценки динамики социально-психологического статуса:
положительный реабилитационный результат
социально-психологический статус полностью восстановлен/полностью сформирован
социально-психологический статус частично восстановлен/частично сформирован
отрицательный реабилитационный результат
социально-психологический статус не восстановлен/не сформирован
4) Выдано на руки заключение по результатам реализации реабилитационных мероприятий родителю/законному представителю/уполномоченному представителю ребенка-инвалида:
ДА
НЕТ
42. Перечень специалистов, привлекаемых к реализации реабилитационных мероприятий14:
______________________________
14 Перечень специалистов приведен с учетом положений приказа № 385н.
Обязательные специалисты
Рекомендуемые специалисты
Психолог/медицинский психолог/педагог-психолог Профконсультант/специалист по профориентации/специалист по социальной и психологической адаптации граждан15
Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации
Врач-педиатр подростковый
______________________________
15 Должности указаны в соответствии с профессиональным стандартом "Специалист по оказанию государственных услуг в области занятости населения", утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 20 сентября 2021 г. № 642н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2021 г., регистрационный № 65538), действует до 1 марта 2028 г.
43. Перечень реабилитационных мероприятий с определением получателей и участия специалистов:
№ п/п
Наименование мероприятия по профессиональной ориентации
Получатель мероприятия
Специалисты, реализующие мероприятие
обязательные
рекомендуемые
1. Профориентационная диагностикаРебенок-инвалидПсихолог/медицинский психолог/педагог-психолог -
2. ИнформированиеРебенок-инвалид; родитель/законный представитель/уполномоченный представительПсихолог/медицинский психолог/педагог-психологПрофконсультант/специалист по профориентации/специалист по социальной и психологической адаптации граждан; специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации;
врач-педиатр подростковый
3. КонсультированиеРебенок-инвалид; родитель/законный представитель/уполномоченный представительПсихолог/медицинский психолог/педагог-психологПрофконсультант/специалист по профориентации/специалист по социальной и психологической адаптации граждан; специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации;
врач-педиатр подростковый
4. Практические занятияРебенок-инвалидПсихолог/медицинский психолог/педагог-психологПрофконсультант/специалист по профориентации/специалист по социальной и психологической адаптации граждан; специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации
5. Профессиональный отборРебенок-инвалидПсихолог/медицинский психолог/педагог-психологПрофконсультант/специалист по профориентации/специалист по социальной и психологической адаптации граждан; специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации
6. Профессиональный подборРебенок-инвалидПсихолог/медицинский психолог/педагог-психологПрофконсультант/специалист по профориентации/специалист по социальной и психологической адаптации граждан; специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации
44. Содержание, кратность и формат реализации мероприятий по профессиональной ориентации детей-инвалидов (с 14 лет):
Наименование реабилитационного мероприятияСодержание мероприятияКратность мероприятия, ед.Формат реализации мероприятия
Профориентационная диагностика
- анализ сведений по определению нуждаемости в мероприятиях по профессиональной реабилитации и абилитации (профессиональной ориентации) в ИПРА ребенка-инвалида;
- сбор анамнеза ребенка-инвалида посредством беседы, опроса, анкетирования (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя) с целью выявления психофизиологических особенностей ребенка-инвалида;
- изучение медицинской документации с целью оценки состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний (клинико-функциональный диагноз, степень выраженности ОЖД, функциональных нарушений и так далее);
- тестовые задания для оценки степени сформированности профессионально-значимых качеств и готовности к осознанному выбору профессии, адекватности профессиональных интересов и предпочтений исходя из особенностей психофизического состояния (домены МКФ "Обучение и применение знаний", "Общие задачи и требования", "Общение", "Главные сферы жизни"), а именно: Индивидуальный
- исследование психологического статуса ребенка-инвалида - состояние когнитивной, эмоционально-волевой и личностно-мотивационной сфер, особенности нейродинамики психических процессов и умственной работоспособности с целью оценки сформированности необходимых для будущей профессии профессионально-значимых качеств (с учетом результатов социально-психологической диагностики);
- оценка базовых компетенций (навыков и умений), необходимых для обучения и социализации - письма, счета, беглого и правильного чтения на языке письма и других (с учетом результатов социально-педагогической диагностики);
- выявление уровня общей осведомленности у ребенка-инвалида в различных профессиональных сферах;
- исследование готовности к осознанному выбору профессии;
- исследование профессиональных установок, интересов, желаний, индивидуальных предпочтений;
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в части повышения степени сформированности профессионально-значимых качеств, готовности к осознанному выбору профессии, адекватности профессиональных интересов и предпочтений у ребенка-инвалида;
- формирование заключения по результатам профориентационной диагностики, которое должно содержать, в том числе:
- оценку сформированности готовности к осознанному выбору профессии;
- оценку адекватности/неадекватности профессиональных интересов и предпочтений исходя из особенностей психофизического состояния;
- оценку сформированности профессионально-значимых качеств исходя из интересов, склонностей и предпочтений к будущей профессии;
- оценку уровня родительских компетенций и мотивации к их повышению;
- рекомендации по профориентации (профориентационное консультирование, профориентационная коррекция);
- разработку индивидуального плана профориентации с определением объема конкретных мероприятий, их количества, необходимости использования ТСР и ассистивных технологий
Итого по мероприятию 1
Диапазонный показатель 1 - 2
Информирование
Информирование ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя:
- о различных профессиях (в том числе посредством использования профессиограмм);
- о состоянии рынка труда (востребованные профессии);
- об организациях, осуществляющих профессиональное обучение и переподготовку, в том числе для лиц с преимущественными нарушениями языковых и речевых функций;
- о профессиональных стандартах и требованиях к различным профессиям;
- об особенностях трудоустройства (составление резюме, необходимые документы и так далее);
- о способах получения профессии;
- о деятельности сети инклюзивных творческих лабораторий с целью расширения представлений о возможностях профессиональной самореализации в сферах культуры, искусства и креативных индустрий, в том числе с учетом возможности их рыночной реализации (как достижения экономической независимости ребенка-инвалида);
- о возможностях самостоятельного поиска вакансий посредством различных интернет-ресурсов (сайты по поиску работы), тематических ярмарок вакансий, средств массовой информации (газет, журналов) и других Индивидуальный, групповой
Итого по мероприятию 2
Диапазонный показатель 1 - 3
Консультирование
Проведение консультирования ребенка-инвалида и (или) родителя/законного представителя/уполномоченного представителя по вопросам:
- рационального (адекватного) профессионального самоопределения (выявление имеющихся проблем в области профессионального самоопределения);
- разработки образовательного маршрута (получения профессионального образования);
- выбора образовательной организации и формы получения образования в соответствии с интересами, склонностями, возможностями ребенка-инвалида и с оптимальной транспортной доступностью;
- мотивации к повышению деловой активности и участию в реализации трудовых установок (включая трудоустройство, освоение навыков самопрезентации при трудоустройстве и другое);
а также по различным вопросам профессиональной ориентации по запросу ребенка-инвалида (родителя/законного представителя/уполномоченного представителя) Индивидуальный
Итого по мероприятию 2
Диапазонный показатель 1 - 3
Практические занятия
Практические занятия с ребенком-инвалидом с целью:
- формирования психологической готовности к выбору профессии;
- коррекции неадекватного профессионального выбора;
- формирования, коррекции и развития профессионально-значимых качеств, необходимых для будущей профессии;
- обучения навыкам самопрезентации при трудоустройстве (составление резюме, оформление пакета документов, прохождение собеседования и так далее) Индивидуальный
Итого по мероприятию 5
Диапазонный показатель 3 - 7
Профессиональный отбор
- определение степени профессиональной пригодности к конкретной профессии, специальности, в том числе с учетом заключения врачебной комиссии медицинской организации;
- выполнение целевых профессиональных проб в формате серии последовательных имитационных (деловых) игр; творческих заданий исследовательского характера (в частности, задание по изучению предложенных материалов (статьи, видеоролики и других) по теме конкретной профессии с последующим докладом об изученном) Индивидуальный, групповой
Итого по мероприятию 1
Диапазонный показатель 1 - 2
Профессиональный подбор
- составление рекомендаций и перечня профессий, исходя из интересов, склонностей и предпочтений ребенка-инвалида, состояния рынка труда в субъекте Российской Федерации; определение степени профессиональной пригодности к конкретной профессии, специальности с учетом медицинского аспекта;
- составление заключения о результатах профориентации с рекомендациями в части подходящих для освоения ребенку-инвалиду профессий Индивидуальный, групповой
Итого по мероприятию 1
Диапазонный показатель 1 - 2
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 12
ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 8 - 16
45. Показатели продолжительности мероприятий у ребенка-инвалида 14 - 17 лет:
№ п/пНаименование мероприятия по профессиональной ориентацииМинимальное время проведения 1 мероприятия, мин.
1. Профориентационная диагностика 60
2. Информирование 30
3. Консультирование 60
4. Практические занятия 45
5. Профессиональный отбор 60
6. Профессиональный подбор 60
46. Показатели кратности мероприятий по профессиональной ориентации:
Вид мероприятияПоказатель кратности реабилитационных мероприятий
УсредненныйДиапазонный
Диагностика 11 - 2
Информирование 21 - 3
Консультирование 21 - 3
Практические занятия 53 - 7
Профессиональный отбор 11 - 2
Профессиональный подбор 11 - 2
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 128 - 16
47. Рекомендуемый перечень оборудования и вспомогательных средств:
№ п/пНаименованиеКод группы/подкласса16Оборудование и вспомогательные средстваПримечание
1. Средства для тестирования и оценки психических функций организма 04 25 06 Наборы диагностических методик, диагностические пособия, АПК диагностики и коррекции профессионально-значимых качеств; компьютерные профориентационные системы; автоматизированные методики для индивидуального или группового тестирования Для диагностики
2. Вспомогательные средства для когнитивной (познавательной) терапии 04 26 Комплекты, игры, наборы для развития профессионально значимых навыков, памяти, внимания, модульные наборы психолога (в частности, боксы психолога с различным наполнением) и другое
3. Вспомогательные средства для тренировки (обучения) способности различать и сравнивать 04 36 03 Дидактические модули; наборы карточек на сравнение предметов (по размерам, объему или площади, массе, углам, формам, назначению и другие) Для практических занятий
4. Вспомогательные средства для тренировки внимания 05 12 09 Настольные игры; нейропсихологические игры; домино по тематике последовательность действий; развивающие комплекты на развитие логики, пространственных представлений, игры на развитие зрительного восприятия, мышления, внимания, памяти; наборы карточек; стационарные компьютеры и ноутбуки со специальным программным обеспечением Для практических занятий
5. Вспомогательные средства обучения навыкам умозрительного восприятия 05 12 12 Развивающие комплекты для развития восприятия Для практических занятий
6. Вспомогательные средства для развития способности понимать причину и следствие 05 12 24 Развивающие наборы Для практических занятий
7. Средства для поддержания памяти 22 27 16 Портативные записные книжки, планеры, электронные устройства с опцией календаря с напоминаниями Для практических занятий
8. Вспомогательные средства для определения профессиональной пригодности и профориентации 28 27 03 Диагностические опросники, анкеты, методики для определения профессиональной готовности, метафорические карты для профориентации; АПК для диагностики и коррекции профессионально-значимых качеств ребенка-инвалида, компьютерные профориентационные системы Для диагностики, практических занятий, профотбора
9. Вспомогательные средства для профессиональной подготовки 28 27 07 Учебные, методические, диагностические, информационные и наглядные пособия по профессиональной ориентации, предпрофильной подготовке, профильному обучению (на "бумажном" и электронном носителе); универсальные аппаратно-программные комплексы, имитирующие профессиональные действия и движения (по типу универсальной системы функционального тестирования и оценки профессиональных движений и навыков с последующей реабилитацией); профориентационные видео-и аудиопритчи; опросники-навигаторы; профориентационные игры; игровые модули; игры-тренинги; профориентационные фильмы и видеоролики Для практических занятий, профотбора, профподбора
______________________________
16 Код группы/подкласса вспомогательных средств приведен в соответствии с ГОСТ-9999.
48. Рекомендуемый перечень методов, методик и методических приемов профессиональной ориентации детей-инвалидов ЦРГ № 2, 11, 12, 12.13
Диагностические методики:
1. Дифференциально-диагностический опросник (ДДО) (Е.А.Климов).
2. Опросник "Карта интересов" (А.Е.Голомшток).
3. Методика "Профиль" (методика карты интересов А.Е.Голомштока в модификации Г.В.Резапкиной).
4. Методика диагностики социально-психологических установок личности в мотивационно-потребностной сфере (О.Ф.Потемкина).
5. "Матрица выбора профессии" (Г.В.Резапкина).
6. Методика Л.А.Йовайши.
7. Опросник для определения профессиональной готовности (Л.Н.Кабардова).
8. Анкета "Ориентация" (И.Л.Соломин).
49. Показатели качества и оценка результатов реализации мероприятий профессиональной ориентации детей-инвалидов ЦРГ № 2, 11, 12, 12.13
Оценка результатов мероприятий по профессиональной ориентации производится на основании анализа качественных и количественных показателей повторно проведенной диагностики ребенка-инвалида:
Оценка эффективности реабилитационных мероприятий:
1) Оценка полноты (объема) реализованных реабилитационных мероприятий:
реабилитационные мероприятия реализованы в полном объеме
реабилитационные мероприятия реализованы частично
2) Количественная оценка динамических изменений по окончании реализации мероприятий профессиональной ориентации детей-инвалидов:
Результаты мероприятий по профессиональной ориентации ребенка-инвалида старше 14 лет, достигнутые в ходе реализации реабилитационных мероприятий
Критериальная оценка
Достигнута положительная динамика
Без динамических изменений
Представления о профессиях и возможностях их получения
Адекватные профессиональные предпочтения (интересы)
Установка на трудовую деятельность
Профессионально-значимые качества
Навык самопрезентации
Родительская компетенция по вопросам профессиональной ориентации детей-инвалидов
3) Оценка эффективности мероприятий профессиональной ориентации детей-инвалидов (реабилитационного результата) на основании оценки динамических изменений:
положительный реабилитационный результат
критерии полностью сформированы
критерии частично сформированы
отрицательный реабилитационный результат
критерии не сформированы
4) Выдано на руки заключение по результатам реализации реабилитационных мероприятий родителю/законному представителю/уполномоченному представителю ребенка-инвалида:
ДА
НЕТ
50. Перечень специалистов, привлекаемых к реализации реабилитационных мероприятий17:
______________________________
17 Перечень специалистов приведен с учетом положений приказа № 385н.
Обязательные специалисты
Рекомендуемые специалисты
Тренер по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту/инструктор-методист по адаптивной физической культуре и по адаптивному спорту18Врач по лечебной физкультуре
______________________________
18 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 2 апреля 2019 г. № 197н "Об утверждении профессионального стандарта "Инструктор-методист по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 апреля 2019 г., регистрационный № 54540).
51. Перечень реабилитационных мероприятий с определением получателей и участия специалистов:
№ п/п
Наименование мероприятия
Получатель мероприятия
Специалисты, реализующие мероприятие
обязательные
рекомендуемые
1. Диагностика: - первичная;
- повторная (контрольная) Ребенок-инвалидТренер по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту/инструктор-методист по адаптивной физической культуре и по адаптивному спортуВрач по лечебной физкультуре
2. ИнформированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Тренер по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту/инструктор-методист по адаптивной физической культуре и по адаптивному спортуВрач по лечебной физкультуре
3. КонсультированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Тренер по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту/инструктор-методист по адаптивной физической культуре и по адаптивному спортуВрач по лечебной физкультуре
4. Практические занятияРебенок-инвалид; родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Тренер по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту/инструктор-методист по адаптивной физической культуре и по адаптивному спорту -
52. Содержание, кратность и формат реализации мероприятий реабилитации и абилитации детей-инвалидов методами АФК и адаптивного спорта:
Наименование реабилитационного мероприятияПодвид мероприятияСодержание мероприятияКратность мероприятия, ед.Формат реализации мероприятия
Диагностика
Первичная диагностика
- анализ сведений по определению нуждаемости ребенка-инвалида в мероприятиях по физической реабилитации и абилитации с использованием средств физической культуры и спорта в ИПРА ребенка-инвалида, а также по отсутствию у него медицинских противопоказаний для занятий по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту;
- сбор анамнеза ребенка-инвалида посредством беседы, опроса, анкетирования (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя) с целью определения индивидуальных потребностей в области развития физических и жизненно важных навыков;
- выявление отсутствия у ребенка-инвалида медицинских противопоказаний для занятий по программе адаптивной физической культуры;
- проведение исследования: Индивидуальный
- мобильности (изменение позы тела при положениях лежа, на корточках или на коленях, сидя или стоя, наклон и перемещение центра тяжести; нахождение в положении лежа, на корточках, на коленях, стоя и сидя; поднятие, перенос с использованием рук, плеч, бедер и спины, головы, размещение объектов; перемещение объектов стопами; ходьба на короткие или длинные расстояния; ходьба по различным поверхностям; ходьба вокруг препятствий; ползанье; преодоление препятствий; бег; бег трусцой; прыжки; передвижение в пределах своего жилища; ползание или преодоление препятствий в пределах своего жилища; ходьба и передвижение вне своего жилища и другие сочетания двигательной активности), в том числе с использованием высокотехнологического оборудования;
- способности к манипулированию предметами и объектами;
- уровня физической готовности ребенка-инвалида к спортивным нагрузкам;
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью выявления потребности в информировании и консультировании по вопросам АФК и адаптивного спорта, а также определения уровня родительских компетенций в части повышения уровня развития физических и жизненно важных навыков у ребенка-инвалида;
- формирование заключения по результатам первичной диагностики, содержащего:
- оценку физического состояния ребенка-инвалида;
- оценку родительской компетенции по вопросам реабилитации и абилитации ребенка-инвалида методами АФК и адаптивного спорта;
- разработку индивидуального плана занятий по адаптивной физической культуре и адаптивному спорту ребенка-инвалида в стационарной форме с определением объема конкретных мероприятий, их количества, необходимости использования ТСР и вспомогательных технических устройств и других
Итого 1
Повторная (контрольная) диагностика
- анкетирование и опрос ребенка-инвалида (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя) с целью определения уровня самооценки его удовлетворенности качеством реализованных реабилитационных мероприятий по АФК и адаптивному спорту;
- тестовые задания и функциональные пробы для оценки физических показателей и уровня физической готовности к спортивным нагрузкам ребенка-инвалида (домен МКФ "Мобильность"), а именно исследование: Индивидуальный
-
мобильности (изменение позы тела при положениях лежа, на корточках или на коленях, сидя или стоя, наклон и перемещение центра тяжести; нахождение в положении лежа, на корточках, на коленях, стоя и сидя; поднятие, перенос с использованием рук, плеч, бедер и спины, головы, размещение объектов; перемещение объектов стопами; ходьба на короткие или длинные расстояния; ходьба по различным поверхностям; ходьба вокруг препятствий; ползанье; преодоление препятствий; бег; бег трусцой; прыжки; передвижение в пределах своего жилища; ползание или преодоление препятствий в пределах своего жилища; ходьба и передвижение вне своего жилища и другие сочетания двигательной активности), в том числе с использованием высокотехнологического оборудования;
- способности к манипулированию предметами и объектами (поднятие, перенос с использованием рук, плеч, бедер и спины, головы, размещение объектов);
- уровня физической готовности ребенка-инвалида к спортивным нагрузкам;
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в части повышения уровня развития физических и жизненно важных навыков у ребенка-инвалида;
- формирование заключения по итогам повторной диагностики ребенка-инвалида, содержащего:
- оценку физических показателей ребенка-инвалида;
- оценку уровня родительских компетенций и мотивации к их повышению;
- оценку эффективности проведенного курса занятий по АФК и адаптивному спорту (на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной диагностики);
- рекомендации по дальнейшей физической реабилитации и абилитации с использованием средств физической культуры и спорта (занятиям по АФК и адаптивному спорту), информационной поддержке физической и спортивной деятельности (нуждается/не нуждается);
- оценку удовлетворенности ребенка-инвалида или его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя реализованными мероприятиями по АФК и адаптивному спорту
Итого 1
Итого по мероприятию 2
Информирование
Информирование ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя:
- о порядке реализации мероприятий по АФК и адаптивному спорту;
- о значимости физической реабилитации и абилитации с использованием средств физической культуры и спорта в комплексной реабилитации и абилитации;
- об организациях-поставщиках и перечню мероприятий по АФК и адаптивному спорту, которые они реализуют;
- об имеющейся спортивной инфраструктуре в субъекте, приближенной к месту проживания ребенка-инвалида;
- о возможностях сочетания методов АФК и адаптивного спорта с иными методами и средствами физической реабилитации и абилитации ребенка-инвалида и другое Индивидуальный, групповой
Итого по мероприятию 1
Диапазонный показатель 1 - 2
Консультирование
Проведение консультирования ребенка-инвалида и (или) родителя/законного представителя/уполномоченного представителя по вопросам:
- реабилитации ребенка-инвалида методами АФК и адаптивного спорта;
- значимости АФК и адаптивного спорта в комплексной реабилитации и абилитации;
- возможностей использования комплекса средств и методов АФК и адаптивного спорта в рамках физической реабилитации и абилитации детей-инвалидов;
- инструктажа по безопасности во время занятий АФК и адаптивным спортом;
- особенностей проведения домашних занятий для детей-инвалидов с преимущественными нарушениями функций центральной нервной системы, нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций,
а также по различным вопросам, касающихся реабилитации ребенка-инвалида методами АФК и адаптивного спорта по запросу получателя мероприятия Индивидуальный, групповой
Итого по мероприятию 1
Диапазонный показатель 1 - 2
Практические занятия
Проведение практических занятий (тренингов), в том числе с использованием высокотехнологичного оборудования, направленных на:
- формирование (восстановление) мобильности ребенка-инвалида в естественных жизненных ситуациях, а именно: Индивидуальный, групповой
- принятие, изменение положения тела и перемещение с одного места в другое (изменение позы тела при положениях лежа, на корточках или на коленях, сидя или стоя, наклон и перемещение центра тяжести);
- пребывание в необходимом положении сколько требуется (нахождение в положении лежа, на корточках, на коленях, стоя и сидя);
- перемещение с одной поверхности на другую (перемещение тела сидя или лежа);
- формирование (восстановление) способности к манипулированию предметами и объектами ребенка-инвалида в естественных жизненных ситуациях, в том числе с использованием вспомогательных технических средств, а именно:
- подъем объекта и перекладывание чего-либо с одного места на другое (поднятие, перенос с использованием рук, плеч, бедер и спины, головы, размещение объектов);
- выполнение координированных действий с целью перемещения объектов ногами и стопами (толкание ногами; удар ногой);
- формирование и (или) восстановление способности к передвижению:
- передвижение по поверхности пешком, шаг за шагом, так, что одна нога всегда касается поверхности (ходьба на короткие или длинные расстояния; ходьба по различным поверхностям; ходьба вокруг препятствий);
- передвижение из одного места в другое способами, отличающимися от ходьбы (ползанье, преодоление препятствий, бег, бег трусцой, прыжки);
- повышение физической готовности к спортивным нагрузкам, восстановление двигательных функций посредством:
- физических упражнений;
- мышечной гимнастики;
- дыхательных упражнений;
- занятий на тренажерах и с помощью тренажерных устройств;
- естественно-средовых факторов
Итого по мероприятию 3
Диапазонный показатель 2 - 4
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 7
ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 6 - 8 53. Показатели продолжительности мероприятий в соответствии с возрастной группой ребенка-инвалида:
№ п/пНаименование мероприятия по АФК и адаптивному спортуМинимальное время проведения 1 мероприятия в соответствии с возрастной группой, мин.
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
1. Диагностика 606060
2. Информирование 303030
3. Консультирование 303030
4. Практические занятия 253545
54. Показатели кратности мероприятий по АФК и адаптивному спорту:
Вид мероприятияПоказатель кратности реабилитационных мероприятий
УсредненныйДиапазонный
Диагностика 22 (константа)
Информирование 11 - 2
Консультирование 11 - 2
Практические занятия 32 - 4
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 76 - 8
55. Рекомендуемый перечень оборудования и вспомогательных средств:
№ п/пНаименованиеКод группы/подкласса19Оборудование и вспомогательные средстваПримечание
1. Устройства для тренировки пальцев и кистей рук 04 48 12 Эспандеры; шнуровки; комплект тактильных дисков для развития тактильной чувствительности рук и ног; настенные панели для эрготерапии Для практических занятий
2. Устройства для тренировки рук, тренировки туловища и тренировки ног 04 48 15 Шаг-барьер разборный, дуга для подлезания, комплект тактильных дисков для развития тактильной чувствительности рук и ног, напольные маты, брусья, беговые дорожки, степ-платформы, боди-бары различной весовой категории Для практических занятий
3. Вспомогательные средства для командных видов спорта с мячом 30 09 03 Набор мягких мячей, футбольный мяч, волейбольный мяч, сетка для игры в волейбол Для практических занятий
4. Вспомогательные средства для занятий другими видами спорта 30 09 39 Набор для гимнастических упражнений и игр (гимнастические палки, обручи, кольца, резиновые шарики), набор для спортивных игр (скакалки, мягкий диск для бросания, наборы ракеток с воланчиками, мячами; игра в мяч на липучке, набор мишеней с мячиками на липучках) Для практических занятий
______________________________
19 Код группы/подкласса вспомогательных средств приведен в соответствии с ГОСТ-9999.
56. Рекомендуемый перечень методов, методик и методических приемов АФК и адаптивного спорта для детей-инвалидов ЦРГ № 2, 11, 12, 12.13
1. Общие методики:
- разнообразные комплексы общеукрепляющих упражнений;
- двигательная рекреация;
- утренняя гимнастика;
- дыхательные упражнения.
2. Специальные методики:
- обучение ходьбе с применением различных систем;
- механотерапия.
3. Занятия на высокотехнологичном оборудовании.
57. Показатели качества и оценка результатов реализации мероприятий АФК и адаптивного спорта для детей-инвалидов ЦРГ № 2, 11, 12, 12.13
Оценка результатов мероприятий комплексной реабилитации и абилитации методами АФК и адаптивного спорта производится на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной диагностики ребенка-инвалида.
Оценка эффективности реабилитационных мероприятий:
1) Оценка объема реализованных реабилитационных мероприятий:
реабилитационные мероприятия реализованы в полном объеме
реабилитационные мероприятия реализованы частично
2) Качественная оценка динамических изменений физического состояния и мобильности после реализованных реабилитационных мероприятий методами АФК и адаптивного спорта:
Результаты восстановления (формирования) мобильности, достигнутые в ходе предоставления реабилитационных мероприятий
Критериальная оценка
Достигнута положительная динамика
Без динамических изменений
Изменение и поддержание положения тела, координация движений, общей мобильности
Объем движений (в категории ходьба и передвижение), в том числе передвижение способом отличным от ходьбы
Повышение способности к манипулированию предметами и объектами
Повышение уровня физической готовности к физическим нагрузкам ребенка-инвалида
Родительская компетенция по вопросам АФК и адаптивного спорта в домашних условиях
3) Оценка эффективности мероприятий АФК и адаптивного спорта (реабилитационного результата) на основании оценки динамики физического состояния и мобильности ребенка-инвалида:
положительный реабилитационный результат
координаторно-двигательные навыки полностью восстановлены/полностью сформированы
координаторно-двигательные навыки частично восстановлены/частично сформированы
отрицательный реабилитационный результат
координаторно-двигательные навыки не восстановлены/не сформированы
4) Выдано на руки заключение по результатам реализации реабилитационных мероприятий родителю/законному представителю/уполномоченному представителю ребенка-инвалида:
ДА
НЕТ
Вид мероприятияНаправление реабилитации и абилитации
Социально-бытоваяСоциально-средоваяСоциально-педагогическаяСоциально-психологическаяПрофессиональная ориентацияЗанятия по АФК и адаптивному спорту
УПКДПКУПКДПКУПКДПКУПКДПКУПКДПКУПКДПК
Диагностика 2222222211 - 222
Информирование 21 - 332 - 442 - 632 - 421 - 311 - 2
Консультирование 21 - 332 - 486 - 1053 - 721 - 311 - 2
Практические занятия 11 - 2126 - 163020 - 401410 - 1853 - 732 - 4
Тренинги 53 - 7
Просвещение 11 - 2
Профессиональный отбор 11 - 2
Профессиональный подбор 11 - 2
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 75 - 92012 - 284430 - 583021 - 39128 - 1676 - 8
Всего количество мероприятий по целевым реабилитационным группам № 2, 11, 12, 12.13 - 120 мероприятий
Приложение к Стандарту предоставления услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с преимущественными нарушениями языковых и речевых функций различного генеза, не включенные в другие целевые реабилитационные группы (целевые реабилитационные группы № 2, 11, 12, 12.13) в стационарных условиях (включая проживание и питание детей-инвалидов и сопровождающих детей-инвалидов лиц), утвержденному приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 февраля 2025 г. № 58н
МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ УСЛУГИ ПО КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И АБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ
1. Оценка эффективности услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов включает:
а) оценку изменений степени активности и участия ребенка-инвалида по каждому имеющемуся ОЖД, достигнутых в результате реализации реабилитационных и абилитационных мероприятий за курс реабилитации 21 день, по отношению к исходному состоянию или исходным данным, характеризующим степень активности и участия ребенка-инвалида в рамках имеющихся ОЖД до начала курса реабилитации и абилитации (далее - конкретная оценка реабилитационного эффекта);
б) оценку достижения цели комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида (далее - общая оценка реабилитационного эффекта), предусмотренной ИПРА ребенка-инвалида.
2. Конкретная оценка реабилитационного эффекта осуществляется в организации, федеральном учреждении на основе оценки разницы между степенью активности и участия ребенка-инвалида, определяемых по категориям МКФ, до и после предоставления услуги по комплексной реабилитации и абилитации, посредством сопоставления данных о состоянии ребенка-инвалида до начала курса реабилитации и абилитации и после его завершения.
3. Специалистами организаций, федеральных учреждений анализируются сведения о ребенке-инвалиде, нуждающемся в оказании услуги по комплексной реабилитации и абилитации, содержащиеся в ИПРА ребенка-инвалида в части имеющихся ОЖД и нуждаемости в реабилитационных и абилитационных мероприятиях.
С целью объективизации степени активности и участия ребенка-инвалида осуществляется первичная диагностика до проведения реабилитационных и абилитационных мероприятий и повторная (контрольная) диагностика - после проведения таких мероприятий. Результаты первичной и повторной (контрольной) диагностики заносятся специалистами организаций, федеральных учреждений в протокол оценки эффективности услуги по комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида, рекомендуемый образец которого приведен в приложении к настоящей методике.
5. Степень активности и участия оценивается по категориям МКФ с учетом возрастных периодов ребенка-инвалида (4 - 7 лет; 8 - 11 лет; 12 - 17 лет) и этапов формирования различных функций организма, обеспечивающих возможность выполнения предусмотренных МКФ действий, в соответствии со следующей шкалой:
0 - нет затруднений;
1 - легкие затруднения;
2 - умеренные затруднения;
3 - тяжелые затруднения;
4 - абсолютные затруднения.
6. По результатам сравнительного анализа результатов первичной и повторной (контрольной) диагностики производится конкретная оценка реабилитационного эффекта по каждому имеющемуся у ребенка-инвалида ОЖД, который вычисляется по формуле:
r = b / a * 100%, где
r - реабилитационный эффект по соответствующему ОЖД в процентах;
b - количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика по соответствующему ОЖД;
a - общее количество исследуемых категорий МКФ по соответствующему ОЖД, которым были присвоены от 1 до 4 баллов. Категории МКФ, которые были оценены баллами 0 - "нет затруднений" - не учитываются в данном параметре.
При получении дробного числа, производится его округление.
7. Оценка реабилитационного эффекта по всем имеющимся ОЖД осуществляется с учетом всех изменившихся показателей по общему количеству категорий МКФ. Расчет осуществляется по формуле:
R = B / A * 100%, где
R - реабилитационный эффект по всем ОЖД в процентах;
B - количество всех категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика в рамках всех установленных ОЖД;
A - общее количество исследуемых категорий МКФ в рамках установленных ОЖД.
8. Реабилитационный эффект в диапазоне:
0 - 9% - считается неэффективным;
10 - 54% - незначительным;
55 - 75% - удовлетворительным;
более 75% - высоким.
9. Результаты конкретной оценки реабилитационного эффекта заносятся в реабилитационную (абилитационную) карту специалистами организаций, федеральных учреждений.
Приложение к Методике оценки эффективности услуги по комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида Стандарта предоставления услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с преимущественными нарушениями языковых и речевых функций различного генеза, не включенные в другие целевые реабилитационные группы (целевые реабилитационные группы № 2, 11, 12, 12.13) в стационарных условиях (включая проживание и питание детей-инвалидов и сопровождающих детей-инвалидов лиц), утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 февраля 2025 г. № 58н
(рекомендуемый образец)
ПРОТОКОЛ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ УСЛУГИ ПО КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ И АБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА
1. Наименование организации, предоставляющей услугу по реабилитации и абилитации детям-инвалидам в пилотных регионах, федерального учреждения, предоставляющего услуги по реабилитации и абилитации детей-инвалидов, подведомственного Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка-инвалида
___________________________________________________________________________
3. Дата рождения _________________________ Возраст __________________________
4. Номер реабилитационной (абилитационной) карты проведения комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида ___________________________________
5. Основная целевая реабилитационная группа: _________________________________
6. Дополнительная целевая реабилитационная группа: ___________________________
7. Заключение о видах и степени выраженности ОЖД ребенка-инвалида, предусмотренных в ИПРА ребенка-инвалида:
Способность к самообслуживаниюСпособность к передвижениюСпособность к общениюСпособность к ориентацииСпособность к обучениюСпособность к контролю за своим поведениемСпособность к трудовой деятельности
(степень)(степень)(степень)(степень)(степень)(степень)(степень)
123123123123123123123
8. Дата проведения первичной диагностики ребенка-инвалида: "__" __________ 202_ г.
9. Дата проведения повторной (контрольной) диагностики ребенка-инвалида: "__" __________ 202_ г.
10. Результаты обследования:
Знаки, используемые в таблице:
знак "V" свидетельствует о необходимости указания степени активности и участия ребенка-инвалида в соответствующем возрастном периоде;
знак "X" свидетельствует об отсутствии необходимости указания степени активности и участия ребенка-инвалида в соответствующем возрастном периоде.
Обследование ОЖД "Способность к самообслуживанию"
Категории МКФВозрастные показателиРезультаты первичной диагностики (в баллах)Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 летнет затрудненийЛегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднениянет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднения
0123401234
Способность к самообслуживанию
d 510 Мытье
d 5100 Мытье частей тела VVV
d 5101 Мытье всего тела XVV
d 5102 Вытирание и сушка XVV
d 520 Уход за частями тела
d 5200 Уход за кожей XVV
d 5201 Уход за полостью рта VVV
d 5202 Уход за волосами VVV
d 5203 Уход за ногтями на руках XVV
d 5204 Уход за ногтями на ногах XXV
d 530 Физиологические отправления
d 5300 Регуляция мочеиспускания VVV
d 5301 Регуляция дефекации VVV
d 540 Одевание
d 5400 Надевание одежды VVV
d 5401 Снятие одежды VVV
d 5402 Надевание или снятие с нижних конечностей VVV
d 5403 Снятие с нижних конечностей VVV
d 5404 Выбор соответствующей одежды VVV
d 550 Прием пищи VVV
d 560 Питье VVV
d 570 Забота о своем здоровье
d 5700 Обеспечение физического комфорта XVV
d 5701 Соблюдение диеты и здорового образа жизни XVV
d 5702 Поддержание здоровья XXV
d 620 Приобретение товаров и услуг
d 6200 Осуществление покупок XVV
d 6201 Обеспечение повседневными потребностями XXV
d 630 Приготовление пищи
d 6300 Приготовление простых блюд VVV
d 6301 Приготовление сложных блюд XXV
d 640 Выполнение работы по дому
d 6400 Стирка и сушка белья и одежды XVV
d 6401 Уборка на кухне и мытье посуды VVV
d 6402 Уборка жилой части XVV
d 6403 Использование бытовой техники VVV
d 6405 Удаление мусора XVV
Результат
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (a) Процент эффективности по данному ОЖД (r) Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
152529r = ____ / ____ * 100
Обследование ОЖД "Способность к передвижению"
Категории МКФВозрастные показателиРезультаты первичной диагностики (в баллах)Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 летнет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднениянет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднения
0123401234
Способность к передвижению
d 410 Изменение позы тела
d 4100 Изменение позы при положении лежа VVV
d 4103 Изменение позы при положении сидя VVV
d 4104 Изменение позы при положении стоя VVV
d 4105 Наклон VVV
d 415 Поддержание положения тела
d 4150 Нахождение в положении лежа VVV
d 4153 Нахождение в положении сидя VVV
d 4154 Нахождение в положении стоя VVV
d 420 Перемещение тела
d 4200 Перемещение тела в положении сидя VVV
d 4201 Перемещение тела в положении лежа VVV
d 430 Поднятие и перенос объектов
d 4300 Поднятие VVV
d 4301 Перенос кистями рук VVV
d 4302 Перенос руками VVV
d 4303 Перенос на плечах, бедрах и спине VVV
d 4305 Опускание объектов VVV
d 435 Перемещение объектов ногами
d 4350 Толкание ногами VVV
d 4351 Удар ногой VVV
d 440 Использование точных движений кисти
d 4400 Подбирание VVV
d 4401 Захват VVV
d 4402 Манипулирование (пальцами и кистями рук) VVV
d 4403 Отпускание VVV
d 445 Использование кисти и руки
d 4450 Притягивание (объекта к себе) VVV
d 4451 Отталкивание (объекта от себя) VVV
d 4452 Вытягивание (рук, чтобы достать что-либо) VVV
d 4453 Вращение или сгибание кистями или руками VVV
d 4454 Бросание VVV
d 4455 Хватание VVV
d 450 Ходьба
d 4500 Ходьба на короткие расстояния (менее километра)
в частности, в комнатах, коридорах, в пределах здания или на короткие расстояния вне дома VVV
d 4501 Ходьба на дальние расстояния XVV
d 4502 Ходьба по различным поверхностям VVV
d 4503 Ходьба вокруг препятствий VVV
d 455 Передвижение способами, отличающимися от ходьбы
d 4550 Ползанье VVV
d 4551 Преодоление препятствий VVV
d 4552 Бег VVV
d 4553 Прыжки VVV
d 460 Передвижение в различных местах
d 4600 Передвижение в пределах жилища VVV
d 4601 Передвижение в пределах других зданий XVV
d 4602 Передвижение вне своего дома и вне других зданий XVV
d 465 Передвижение с использованием технических средств VVV
d 470 Использование пассажирского транспорта XVV
Результат
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (a) Процент эффективности по данному ОЖД (r) Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
353939r = ____ / ____ * 100
Обследование ОЖД "Способность к общению"
Категории МКФВозрастные показателиРезультаты первичной диагностики (в баллах)Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 летнет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднениянет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднения
0123401234
Способность к общению
d 135 Повторение VVV
d 166 Чтение XVV
d 170 Письмо XVV
d 310 Восприятие устных сообщений при общении VVV
d 315 Восприятие сообщений при невербальном способе общения
d 3150 Восприятие жестов и телодвижений при общении VVV
d 3151 Восприятие общеизвестных знаков и символов при общении VVV
d 3152 Восприятие рисунков и фотографий при общении VVV
d 330 Речь VVV
d 335 Составление и изложение сообщений в невербальной форме
d 3350 Составление и изложение сообщений посредством языка тела VVV
d 3351 Составление и изложение сообщений посредством знаков и символов VVV
d 3352 Составление и изложение сообщений посредством рисования и фотографии VVV
d 350 Разговор
d 3500 Начало разговора VVV
d 3501 Поддержание разговора XVV
d 3502 Завершение разговора (диалога) XVV
d 355 Дискуссия
d 3550 Дискуссия с одним человеком XXV
d 3551 Дискуссия со множеством людей XXV
d 360 Использование средств связи и техник общения
d 3600 Использование телекоммуникационных устройств XVV
d 3602 Использование техник общения (в частности, чтение по губам), оценивается у лиц с нарушением слуха (для лиц без нарушений слуха в данной категории МКФ присваивается оценка 0 - "нет нарушений") VVV
d 710 Базисные межличностные взаимодействия
d 7100 Уважение и сердечность в отношениях VVV
d 7101 Положительное восприятие отношений VVV
d 7102 Проявление терпимости в отношениях VVV
d 7103 Критика в отношениях XVV
d 7104 Намеки в отношениях XVV
d 7105 Физический контакт в отношениях VVV
d 720 Сложные межличностные взаимодействия
d 7200 Формирование отношений VVV
d 7201 Завершение отношений XVV
d 7202 Регуляция поведения во время взаимодействий VVV
d 730 Отношения с незнакомыми людьми VVV
d 740 Формальные отношения
d 7400 Отношения с людьми, обладающими властью и авторитетом (в частности, воспитатель, учитель) VVV
d 7402 Отношения с равными по положению индивидами VVV
d 750 Неформальные социальные отношения
d 7500 Неформальные отношения с друзьями VVV
d 7502 Неформальные отношения со знакомыми VVV
d 760 Семейные отношения
d 7601 Отношения "дети-родители" VVV
d 7602 Отношения детей в семье VVV
d 920 Отдых и досуг
d 9205 Неформальное общение XVV
Результат
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (a) Процент эффективности по данному ОЖД (r) Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 летr = ____ / ____ * 100
243335
Обследование ОЖД "Способность к ориентации"
Категории МКФВозрастные показателиРезультаты первичной диагностики (в баллах)Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 летнет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднениянет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднения
0123401234
Способность к ориентации
d 110 Использование зренияVVV
d 115 Использование слухаVVV
d 120 Целенаправленное использование других ощущенийVVV
Результат
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (a) Процент эффективности по данному ОЖД (r) Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
333r = ____ / ____ * 100
Обследование ОЖД "Способность к обучению"
Категории МКФВозрастные показателиРезультаты первичной диагностики (в баллах)Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 летнет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднениянет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднения
0123401234
Способность к обучению
d 130 Копирование VVV
d 135 Повторение VVV
d 140 Усвоение навыков чтения XVV
d 145 Усвоение навыков письма XVV
d 150 Усвоение навыков счета VVV
d 155 Приобретение практических навыков VVV
d 160 Концентрация внимания VVV
d 163 Мышление VVV
d 172 Вычисление VVV
d 175 Решение проблем
d 1750 Решение простых проблем VVV
d 1751 Решение сложных проблем XVV
d 177 Принятие решений VVV
d 210 Выполнение отдельных задач
d 2100 Выполнение простой задачи VVV
d 2101 Выполнение сложной задачи XVV
d 2102 Выполнение отдельных задач самостоятельно VVV
d 2103 Выполнение отдельных задач в группе XVV
d 220 Выполнение многоплановых задач
d 2200 Выполнение многоплановых задач XVV
d 2201 Завершение многоплановых задач XVV
d 2202 Выполнение многоплановых задач самостоятельно XVV
d 2203 Выполнение многоплановых задач в группе XVV
d 815 Дошкольное образование VXX
d 820 Школьное образование XVV
d 825 Профессиональное обучение (для детей в возрасте 14 лет и старше) XXV
d 920 Отдых и досуг
d 9200 Игры VVV
d 9201 Спортивные состязания VVV
d 9202 Искусство и культура VVV
d 9203 Рукоделие XVV
d 9204 Хобби XVV
Результат
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (a) Процент эффективности по данному ОЖД (r) Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
152627r = ____ / ____ * 100
Обследование ОЖД "Способность к контролю над своим поведением"
Категории МКФВозрастные показателиРезультаты первичной диагностики (в баллах)Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 летнет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднениянет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднения
0123401234
Способность к контролю над своим поведением
d 230 Выполнение повседневного распорядка
d 2301 Организация повседневного распорядка XXV
d 2302 Исполнение повседневного распорядка XVV
d 2303 Управление уровнем собственной активности XXV
d 720 Сложные межличностные отношения
d 7202 Регуляция поведения во время взаимодействий VVV
Результат
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (a) Процент эффективности по данному ОЖД (r) Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
124r = ____ / ____ * 100
Обследование ОЖД "Способность к трудовой деятельности"
(для детей-инвалидов в возрасте 14 лет и старше)
Категории МКФРезультаты первичной диагностики (в баллах)Результаты повторной (контрольной) диагностики (в баллах)
нет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднениянет затрудненийлегкие затрудненияумеренные затруднениятяжелые затрудненияабсолютные затруднения
0123401234
Способность к трудовой деятельности
d 840 Ученичество подготовка к профессиональной деятельности
d 845 Получение работы, выполнение и прекращение трудовых отношений
d 8450 Поиск работы
d 8451 Выполнение трудовых обязанностей
Результат
Количество показателей в соответствии с возрастным периодом (a) Процент эффективности по данному ОЖД (r) Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
3r = ____ / ____ * 100
Приложение № 6 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 февраля 2025 г. № 58н
Стандарт предоставления услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем (целевые реабилитационные группы № 5, 6, 8, 9, 11, 12, 12.9, 12.12, 12.13) в стационарных условиях (включая проживание и питание детей-инвалидов и сопровождающих детей-инвалидов лиц) 1. Настоящий стандарт предоставления услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов (далее - стандарт) определяет общие требования к организации и содержанию услуг и мероприятий основных направлений реабилитации и абилитации детей-инвалидов, составляющих услугу по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов с преимущественными нарушениями функций внутренних органов и систем.
2. Стандарт содержит оптимальный набор мероприятий, направленных на восстановление или формирование у ребенка-инвалида способностей к бытовой и общественной деятельности в соответствии с возрастной нормой, включающих в себя основные направления реабилитации и абилитации инвалидов - социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую, социально-бытовую реабилитацию и абилитацию, профессиональную ориентацию, занятия адаптивной физической культурой и адаптивным спортом.
3. Стандарт предусмотрен для целевых реабилитационных групп (далее - ЦРГ)1:
______________________________
1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 26 июля 2024 г. № 374н "Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 августа 2024 г., регистрационный № 79273).
ЦРГ 5 - ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями функций сердечно-сосудистой и (или) дыхательной системы (систем) (далее - ЦРГ 5);
ЦРГ 6 - ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями функций пищеварительной и (или) эндокринной системы (систем) и метаболизма (далее - ЦРГ 6);
ЦРГ 8 - ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями мочевыделительной функции (далее - ЦРГ 8);
ЦРГ 9 - ребенок-инвалид с преимущественными нарушениями функций кожи и связанных с ней систем (далее - ЦРГ 9);
ЦРГ 11 - ребенок-инвалид с врожденными или приобретенными деформациями (аномалиями развития), последствиями травм лица (далее - ЦРГ 11);
ЦРГ 12 - ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями (далее - ЦРГ 12);
ЦРГ 12.9 - ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения лицевого отдела черепа, в том числе с одновременным нарушением функций жевания, глотания, голосообразования, зрения или слуха (далее - ЦРГ 12.9);
ЦРГ 12.12 - ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие поражения внутренних органов, в том числе с аномальными отверстиями пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов (далее - ЦРГ 12.12);
ЦРГ 12.13 - ребенок-инвалид, получивший травму, ранение, контузию, увечье в связи с боевыми действиями, вследствие комбинированной травмы или множественных ранений с одновременными нарушениями различных функций организма человека (далее - ЦРГ 12.13).
4. Область применения: стандарт применяется при реализации организациями, предоставляющими услуги по реабилитации и абилитации детям-инвалидам в пилотных регионах (далее - организация), и федеральными учреждениями, предоставляющими услуги по реабилитации и абилитации детей-инвалидов, подведомственными Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации (далее - федеральное учреждение), мероприятий по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов.
5. Условия оказания услуги: реализация стандарта рассчитана на курс 21 день в стационарной форме (включая проживание и питание детей-инвалидов и сопровождающих детей-инвалидов лиц).
Оказание услуги по комплексной реабилитации и абилитации в организациях и федеральных учреждениях, в которых реализуется электронный сертификат для оплаты услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, проводится при отсутствии у ребенка-инвалида медицинских противопоказаний2.
______________________________
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 октября 2023 г. № 763н "Об утверждении медицинских показаний и противопоказаний для получения услуг по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, включая случаи, требующие сложных видов реабилитации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2024 г., регистрационный № 76930), действует до 31 декабря 2026 г.
Медицинскими противопоказаниями для получения услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов являются следующие заболевания и состояния, подтвержденные медицинскими документами:
а) туберкулез любых органов и систем с подтвержденным бактериовыделением;
б) острые инфекционные заболевания либо хронические инфекционные заболевания в стадии обострения, тяжелого течения и (или) заразные для окружающих, а также лихорадки и сыпи неясной этиологии;
в) острые неинфекционные заболевания или обострения хронических неинфекционных заболеваний внутренних органов и систем, требующие медицинского наблюдения и лечения в стационарных или амбулаторно-поликлинических условиях в медицинской организации;
г) острые неинфекционные заболевания или обострения хронических неинфекционных заболеваний внутренних органов и систем в раннем восстановительном периоде;
д) острые психические расстройства и расстройства поведения, требующие медицинского наблюдения и лечения в стационарных или амбулаторно-поликлинических условиях в медицинской организации;
е) хронические психические расстройства и расстройства поведения в стадии обострения и (или) с тяжелой некупируемой фармакологически психопродуктивной симптоматикой, требующие медицинского наблюдения и лечения в стационарных или амбулаторно-поликлинических условиях в медицинской организации;
ж) психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (острая интоксикация, синдром зависимости, синдром отмены), требующие медицинского наблюдения и лечения в стационарных или амбулаторно-поликлинических условиях в медицинской организации;
з) эпилепсия и судорожные синдромы с тяжелой формой течения, фармакорезистентные;
и) злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии и лучевой терапии;
к) абсцесс, некроз, гангрена конечностей или внутренних органов и другие состояния, требующие неотложного хирургического вмешательства;
л) тяжелые заболевания кожи с множественными высыпаниями и обильным отделяемым;
м) заболевания и состояния, требующие интенсивного медицинского наблюдения, лечения или ухода;
н) пролежни любой локализации и степени.
6. Результат реализации мероприятий: по результатам мероприятий оформляется реабилитационная (абилитационная)3, содержащая в том числе заключение диагностики по каждому направлению комплексной реабилитации и абилитации ребенка-инвалида, отражающее эффективность проведенных реабилитационных мероприятий, в соответствии с Методикой оценки эффективности услуги по комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, приведенной в приложении к стандарту.
______________________________
3 Приложение № 13 к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 6 февраля 2024 г. № 46н "Об утверждении форм документов для организации и приобретения комплексной реабилитации и абилитации в пользу детей-инвалидов и порядка их формирования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 мая 2024 г., регистрационный № 78366), действует до 31 декабря 2026 г.
7. Штатная численность специалистов, привлекаемых к реализации реабилитационных мероприятий в соответствии с настоящим стандартом в реабилитационной организации определяется с учетом вида реабилитационной организации (профильной или многопрофильной), и типовыми положениями об отдельных видах организаций, оказывающих услуги по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов положений, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2024 г. № 385н (далее - приказ № 385н)4.
______________________________
4 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2024 г. № 385н "Об утверждении типовых положений об отдельных видах организаций, оказывающих услуги по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации инвалидов" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2024 г., регистрационный № 79347).
8. Рекомендуемый перечень оборудования и вспомогательных средств, предусмотренный стандартом, указан в соответствии с приказом № 385н, включает наименования вспомогательных средств с указанием кода, установленного стандартом ГОСТ Р ИСО 9999-2019 "Национальный стандарт Российской Федерации "Вспомогательные средства для людей с ограниченными возможностями здоровья. Классификация и терминология", утвержденным приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 29 августа 2019 г. № 586-ст. и введенным в действие 1 апреля 2020 г. (М.: Стандартинформ, 2019; далее - ГОСТ-9999). При выборе реабилитационного оборудования реабилитационная организация может использовать вариативность в рамках указанных позиций вспомогательных средств.
9. В настоящем стандарте применены следующие сокращения:
АПК - аппаратно-программный комплекс;
АФК - адаптивная физическая культура;
ВПФ - высшие психические функции;
диапазонный показатель - нижние и верхние границы объема мероприятий услуг по отдельным направлениям реабилитации и абилитации составляющих услугу по комплексной реабилитации и абилитации, при этом количество запланированных мероприятий внутри услуг не должно выходить за границы диапазонного показателя;
ДПК - диапазонный показатель кратности реабилитационных мероприятий;
ИПРА ребенка-инвалида - индивидуальная программа реабилитации и абилитации ребенка-инвалида;
МКФ - Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья;
МФЦ - Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг;
ОЖД - ограничения жизнедеятельности;
ПМПК - психолого-медико-педагогической комиссии;
реабилитационное мероприятие - действие (действия) по одному из направлений комплексной реабилитации и абилитации детей-инвалидов, направленное на восстановление (формирование) или компенсацию способностей ребенка-инвалида к бытовой, общественной, профессиональной и иной деятельности в целях достижения социальной адаптации и интеграции;
ТСР - техническое средство реабилитации, предоставляемое ребенку-инвалиду;
УПК - усредненный показатель кратности реабилитационных мероприятий;
ЦРГ - целевая реабилитационная группа.
10. Перечень специалистов, привлекаемых к реализации реабилитационных мероприятий5:
______________________________
5 Перечень специалистов приведен с учетом положений приказа № 385н.
Обязательные специалисты
Рекомендуемые специалисты
Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог Юрист-консультант
Врач-педиатр, врач-педиатр подростковый, врач - детский уролог-андролог, врач-гастроэнтеролог, врач-пульмонолог
11. Перечень реабилитационных мероприятий с определением получателей и участия специалистов:
№ п/п
Наименование мероприятия по социально-бытовой реабилитации и абилитации
Получатель мероприятия
Специалисты, реализующие мероприятие
обязательные
рекомендуемые
1. Социально-бытовая диагностика: - первичная;
- повторная (контрольная) Ребенок-инвалидСпециалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог -
2. ИнформированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагогВрач-педиатр, врач-педиатр подростковый, врач - детский уролог-андролог, врач-гастроэнтеролог, врач-пульмонолог
3. КонсультированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагогВрач-педиатр, врач-педиатр подростковый, врач - детский уролог-андролог, врач-гастроэнтеролог, врач-пульмонолог; юрист-консультант
4. Практические занятияРебенок-инвалид; родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог -
12. Содержание, кратность и формат реализации мероприятий по социально-бытовой реабилитации и абилитации для детей-инвалидов:
Наименование реабилитационного мероприятияПодвид мероприятияСодержание мероприятияКратность мероприятия, ед.Формат реализации мероприятия
Социально-бытовая диагностика
Первичная социально-бытовая диагностика
- анализ сведений по определению нуждаемости в мероприятиях социально-бытовой реабилитации и абилитации в ИПРА ребенка-инвалида;
- сбор социально-бытового анамнеза ребенка-инвалида посредством беседы, опроса, анкетирования (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);
- тестовые задания и функциональные пробы на выполнение элементарных бытовых действий (навыки личной гигиены, уборка (включая дезинфекцию), пользование постельным бельем, санитарной комнаты), а также на владение навыками персональной безопасности в быту (безопасное пользование предметами бытовой техники, водоснабжением, электричеством и другими) с учетом возрастной группы;
- опрос об умении пользоваться ТСР и ухаживать за ними (ингаляторы, респирометры, глюкометры, тонометры, кало- и уроприемники, средства для защиты и очищения кожи при стоме и другие);
- определение уровня осведомленности о соблюдении режима питания, диеты, лекарственной терапии (контроль за объемом и частотой приема пищи, избегание/ограничение приема раздражающих продуктов и напитков, правильный питьевой режим);
- определение уровня осведомленности о необходимости соблюдения режима сна, отдыха, адекватных физических нагрузок;
- определение уровня осведомленности о возможностях адаптации жилого помещения к нуждам ребенка-инвалида (профилактика травматизма);
- определение уровня осведомленности о технике самоконтроля (контролируемое откашливание, инсулинотерапия), а также необходимости ведения дневника самоконтроля (в частности, "Дневник пикфлоуметрии");
- выявление существующих барьеров в самообслуживании и ориентации ребенка-инвалида в быту (в соответствии с возрастом);
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в части повышения уровня развития навыка самообслуживания у ребенка-инвалида, а также в вопросах реабилитации (юридические аспекты социальной реабилитации и абилитации, реализация ИПРА и так далее), целей и правил пользования ТСР и другими;
- формирование заключения по результатам первичной социально-бытовой диагностики, которое должно содержать, в том числе: Индивидуальная
- оценку социально-бытового статуса ребенка-инвалида как возможности адаптации и полноценного взаимодействия в условиях быта (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);
- оценку родительской компетенции по вопросам социально-бытовой реабилитации и абилитации ребенка-инвалида;
- разработку индивидуального плана социально-бытовой реабилитации и абилитации ребенка-инвалида в стационарной форме с определением объема конкретных мероприятий, их количества, необходимости использования ТСР и вспомогательных средств и другое
Итого 1
Повторная (контрольная) социально-бытовая диагностика
- анкетирование и опрос (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);
- тестовые задания и функциональные пробы на владение навыками самообслуживания (домены МКФ "Самообслуживание", "Бытовая жизнь") и персональной безопасности в быту в соответствии с возрастом ребенка-инвалида;
- опрос об умении пользоваться ТСР и ухаживать за ними (ингаляторы, респирометры, глюкометры, тонометры, кало -и уроприемники, средства для защиты и очищения кожи при стоме и другие);
- определение уровня осведомленности о соблюдении режима питания, диеты, лекарственной терапии (контроль за объемом и частотой приема пищи, избегание/ограничение приема раздражающих продуктов и напитков, правильный питьевой режим);
- определение уровня осведомленности о необходимости соблюдения режима сна, отдыха, адекватных физических нагрузок;
- определение уровня осведомленности о возможностях адаптации жилого помещения к нуждам ребенка-инвалида (профилактика травматизма);
- определение уровня осведомленности о технике самоконтроля (контролируемое откашливание, инсулинотерапия), а также необходимости ведения дневника самоконтроля (в частности, "Дневник пикфлоуметрии");
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в части повышения уровня развития навыка самообслуживания у ребенка-инвалида, а также в вопросах реабилитации (юридические аспекты социальной реабилитации и абилитации, реализация ИПРА и так далее), целей и правил пользования ТСР и другое;
- беседа с ребенком-инвалидом и (или) родителем/законным представителем/уполномоченным представителем с целью определения уровня самооценки его удовлетворенности качеством полученных реабилитационных мероприятий по социально-бытовой реабилитации и абилитации;
- формирование заключения по результатам повторной (контрольной) социально-бытовой диагностики, которое должно содержать: Индивидуальная
- оценку социально-бытового статуса ребенка-инвалида (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);
- оценку уровня родительских компетенций и мотивации к их повышению;
- оценку эффективности проведенного курса социально-бытовой реабилитации и абилитации (на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-бытовой диагностики);
- рекомендации по дальнейшей социально-бытовой реабилитации и абилитации (нуждается/не нуждается);
- оценку удовлетворенности ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя реализованными мероприятиями по социально-бытовой реабилитации и абилитации
Итого 1
Итого по мероприятию 2
Информирование
Информирование ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя:
- о цели, задачах, содержании мероприятий, ожидаемых результатах социально-бытовой реабилитации и абилитации детей-инвалидов;
- о безопасном ведении бытовой деятельности ребенком-инвалидом в месте проживания (профилактика травм, падений и так далее), необходимости соблюдения правил санитарно-гигиенического режима, в том числе дезинфекции помещений (уход за телом (включая дезинфекцию кожи и прием душа со стомой), правильная утилизация отходов);
- о необходимости соблюдения режима питания, диеты (контроль за частотой и объемом принимаемой пищи, избегание/ограничение приема раздражающих продуктов и напитков, правильный питьевой режим);
- о правилах соблюдения режима сна и отдыха, физических нагрузок;
- о необходимости контроля самочувствия (общего состояния здоровья), физиологических показателей (АД, ЧСС, сатурация, температура, вес, частота мочеиспусканий, дефекации, уровень сахара в крови и других), а также профилактики осложнений заболевания (отеки, ожирение, запоры, сепсис и другие), в том числе при стоме (кровотечение, дерматит, инфекционные осложнения и другие);
- о необходимости самоконтроля за стомой (регулярный осмотр кожных покровов, швов, размеров и положения стомы, отделяемого по стоме и другое);
- о необходимости соблюдения правил приема лекарств, их хранения;
- о побочных эффектах лечения (в частности, гипотония, тошнота, рвота, судороги и другие);
- об опасности возникновения неотложных состояний (дыхательная, сердечно-сосудистая, почечная недостаточность и другие);
- о целесообразности установки в санитарной и (или) спальной комнате кнопок вызова (тревожных кнопок) для своевременного и экстренного сигнализирования близких об ухудшении самочувствия;
- об имеющихся современных средствах реабилитации, ТСР под нужды ребенка-инвалида (в рамках бытовой деятельности) (одноразовые подгузники, впитывающие пеленки, калоприемники, уроприемники, ремешки для крепления мочеприемников; дыхательные тренажеры, ингаляторы, респирометры; поручни (перила) для самоподнимания, опоры, приборы для измерения давления, компрессионное белье, подушки сидений и подстилки, матрацы, наматрацники, стомные мешки, аксессуары по уходу за стомой и другое);
- о правилах ухода за ТСР и так далее Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 2
Диапазонный показатель 1 - 3
Консультирование
Проведение консультирования ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя по вопросам:
- обеспечения персональной безопасности (сохранности) ребенка-инвалида в быту, необходимости соблюдения правил личной гигиены, дезинфекции помещений, рационального питания, приема и хранения лекарств (жилые модули "Кухня", "Спальня", "Санитарная комната");
- адаптации жилого помещения (санитарные комнаты) к нуждам ребенка-инвалида (профилактика травматизма);
- использования ТСР для целей социально-бытовой реабилитации и абилитации (дыхательные тренажеры, диспенсеры, респираторы, бандажи, мочеприемники, калоприемники, подгузники, впитывающие пеленки и другие);
- алгоритма оказания первой помощи при возникновении неотложных состояний (дыхательной, сердечной недостаточности, кровотечениях, рвоте и других);
- применения различных техник самоконтроля и самопомощи (контролируемое откашливание, инсулинотерапия), а также ведения дневника самоконтроля (в частности, "Дневник пикфлоуметрии");
- правил приема и хранения лекарственных препаратов;
- содействия в получении юридической помощи родителю/законному представителю/уполномоченному представителю ребенка-инвалида (нормативно-правовые вопросы социальной реабилитации и абилитации, реализация ИПРА, обеспечение ТСР (оформление и получение, а также обслуживание и замена), льготы для детей-инвалидов, подготовка типовых документов в различные инстанции (заявление, согласие, соглашение, обращение и так далее) - в соответствии с компетенцией реализующего мероприятие специалиста;
а также по различным вопросам, относящимся к социально-бытовой реабилитации и абилитации по запросу получателя мероприятия Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 3
Диапазонный показатель 2 - 4
Практические занятия
Практические занятия в соответствии с возрастом ребенка-инвалида, направленные на:
- формирование (восстановление) навыков самостоятельного обслуживания в быту, в том числе навыков соблюдения личной гигиены, дезинфекции помещений, включая пользование и обслуживание ТСР и других;
- обучение навыкам персональной сохранности в быту (при пользовании бытовыми приборами, водоснабжением, электричеством, включая небулайзеры, бактерицидные лампы и так далее);
- обучение навыкам правильного, рационального питания и лекарственной терапии (сбалансированность диеты, соблюдение режима приема пищи, контроль за объемом принимаемой пищи, избегание приема раздражающих продуктов и напитков, правильный питьевой режим, соблюдение правил хранения лекарств и других);
- обучение технике самоконтроля (в частности, с помощью глюкометра, пикфлоуметра);
- обучение ведению "Дневника самонаблюдений" (в частности, "Дневник пикфлоуметрии");
- обучение навыкам самопомощи (правильному откашливанию, проведению ингаляций);
- обучение навыкам ухода за стомой и кожей вокруг стомы, а также за ранами и кожными трещинами;
- обучение навыкам правильного ухода за кожей, ногтями, стопами;
- обучение детей-инвалидов и их родителя/законного представителя/уполномоченного представителя навыкам персональной сохранности в быту в рамках "Школы для родителей детей-инвалидов";
- обучение родителя/законного представителя/уполномоченного представителя правилам бытового взаимодействия в процессе совместного проживания с ребенком-инвалидом, ухода за ТСР и другое Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 3
Диапазонный показатель 2 - 4
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 10
ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 7 - 13
13. Показатели продолжительности мероприятий в соответствии с возрастной группой ребенка-инвалида:
№ п/пНаименование мероприятия социально-бытовой реабилитации и абилитацииМинимальное время проведения 1 мероприятия в соответствии с возрастной группой, мин.
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
1. Социально-бытовая диагностика 606060
2. Информирование 303030
3. Консультирование 303030
4. Практические занятия 253545
14. Показатели кратности мероприятий по социально-бытовой реабилитации и абилитации:
Вид мероприятияПоказатель кратности реабилитационных мероприятий
УсредненныйДиапазонный
Диагностика 22 (константа)
Информирование 21 - 3
Консультирование 32 - 4
Практические занятия 32 - 4
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 107 - 13
15. Рекомендуемый перечень оборудования и вспомогательных средств:
№ п/пНаименованиеКод группы/подкласса6Оборудование и вспомогательные средстваПримечание
1.
Приборы для предварительной обработки вдыхаемого воздуха 04 03 03 УФ-обеззараживатели воздуха (кварцевые лампы, бактерицидные лампы, рециркуляторы); аэрофильтры; плазменные и электростатические очистители-ионизаторы, бытовые озонаторы Для демонстрационных целей
2.
Ингаляционное оборудование 04 03 06 Струйные диспенсеры, автоматические ингаляционные диспенсеры; респираторы давления; ультразвуковые небулайзеры; фильтры; небулайзеры с дозировкой аэрозолей Для демонстрационных целей
3.
Стенды и подушки для дыхания 04 03 24 Кислородные подушки Для демонстрационных целей
4.
Дыхательные мышечные тренажеры 04 03 27 Дыхательные тренажеры, маски Для демонстрационных целей
5.
Противоотечные изделия для рук и ног и других частей тела 04 06 06 Упругие противоотечные бандажи трубчатой формы; чулочно-носочные изделия для рук и ног, уменьшающие или предотвращающие распухание Для демонстрационных целей
6.
Вспомогательные средства для стимуляции контроля положения тела и концептуализации 04 08 Компрессионное белье, бандажи, тейпы Для демонстрационных целей
7.
Вспомогательные средства для принятия назначенных (предписанных) лекарств 04 19 Инъекционные шприцы и пистолеты; измельчители и разделители таблеток; вспомогательные средства для измерения объема жидких лекарств Для демонстрационных целей
8.
Приборы для измерения кровяного давления (сфигмоманометры) 04 24 09 Тонометры Для демонстрационных целей
9.
Устройства, оборудование и материалы для анализа крови 04 24 12 Глюкометры Для демонстрационных целей
10.
Вспомогательные средства для измерения физических и физиологических характеристик человека 04 24 21 Стетоскопы; фонендоскопы; градусники; тонометры Для демонстрационных целей
11.
Вспомогательные средства для оценки состояния кожи человека 04 24 30 Измерители влажности кожи Для демонстрационных целей
12.
Вспомогательные средства для поддержания и сохранения целостности тканей (биол.) 04 33 Подушки и подстилки для сидений; матрасы и наматрасники; сигнальные устройства для предотвращения пролежней; приспособления, предотвращающие ушибы или повреждение кожи Для демонстрационных целей
13.
Устройства для тренировки пальцев и кистей рук 04 48 12 Стол механотерапии; учебно-тренировочные настенные модули с прорезями для развития целенаправленных движений рук и зрительно-моторной координации Для практических занятий
14.
Вспомогательные средства обучения повседневной персональной деятельности 05 33 06 Щеточки, пилочки, ножницы для ногтей, маникюрные щипчики; наждачные бруски для ногтей; педикюрные терки, пемзы; расчески и щетки для волос; зубные щетки, зубная нить; зеркала для ухода за лицом; сушилки для волос (фены); противоскользящие маты и ленты для душа, противоскользящие материалы для полов и лестниц Для практических занятий
15.
Вспомогательные средства обучения домоводству 05 33 12 Для приготовления пищи и напитков: кухонная посуда для варки продуктов; сковороды для жарки; чайники; духовые шкафы; микроволновые печи; электрические кухонные плиты; холодильники; морозилки.
Для приема пищи и питья: тарелки; стаканы; чашки; блюдца.
Для домашней уборки: совки; щетки; веники; губки; салфетки для удаления пыли; тряпки для протирки полов; пылесосы Для практических занятий
16.
Вспомогательные средства для защиты (предохранения) дыхательных путей 09 06 27 Маски, респираторы Для демонстрационных целей
17.
Вспомогательные средства для надевания и снятия носков и колгот
09 09 03 Приспособление для надевания чулок/носков Для практических занятий
18.
Замки застежки-молнии 09 09 15 Замки застежки-молнии Для практических занятий
19.
Кресла-стулья 09 12 03 Кресла-стулья с санитарным оснащением Для демонстрационных целей
20.
Приспособления для ухода после трахеостомии 09 15 12 Щетки и тампоны для очистки трахеостомической трубки; салфетки для ухода и защиты трахеостомы; соединительные насадки; фильтры; бандажи Для демонстрационных целей
21.
Вспомогательные средства ухода за кишечными и мочевыми стомами 09 18 Однокомпонентные калоприемники и уроприемники; пояса для фиксации калоприемников и мочеприемников; зажимы для калоприемников; стомные мешки; чехлы для стомных мешков; дренажные системы; трубки; ирригационные системы; защитные экраны для стомы; тампоны; пластыри для стомы; специальные средства для герметизации, выравнивания и защиты кожи вокруг стомы; средства для нейтрализации запаха Для демонстрационных целей
22.
Средства для защиты кожи и очищения кожи 09 21 Очистители для кожи; дезинфицирующие средства; защитные вещества для кожи Для демонстрационных целей
23.
Средства для отведения мочи 09 24 12 Мочеотводники; мочеприемники детские Для демонстрационных целей
24.
Впитывающие средства при недержании одноразового использования для детей 09 30 12 Одноразовые впитывающие подгузники, одноразовые впитывающие пеленки Для демонстрационных целей
25.
Вспомогательные средства для ходьбы, управляемые обеими руками 12 06 Ходунки с подмышечной опорой на четырех колесах, ходунки с опорой на предплечье; ходунки шагающие складные Для демонстрационных целей
26.
Вспомогательные (реабилитационные) средства для взвешивания и измерения при приготовлении пищи и напитков 15 03 03 Кухонные весы, приборы для измерения объема и уровня жидкости; мерные ложи и чашки; кухонные термометры, дозаторы масла, хронометры, индикаторы уровня жидкости Для практических занятий
27.
Поручни для самоподнимания, закрепленные на кровати (опора в кровать) 18 12 28 Перила (поручни) для самоподнимания Для практических занятий
28.
Открыватели/закрыватели ворот, дверей, окон и занавесок 18 21 Датчик беспроводной для открывания дверей (инфракрасный); устройство для автоматического открывания дверей, электрические замки; стержни для открывания окон, крюки; жалюзи с карданом; штатив для открывания/закрывания жалюзи, водитель для штор Для практических занятий
29.
Персональные системы аварийной сигнализации 22 27 18 Сигнальные устройства вызова помощи, в частности, при недостатке инсулина; тревожные кнопки Для демонстрационных целей
30.
Вспомогательные средства для регулирования микроклимата 27 03 03 Увлажнители, кондиционеры Для демонстрационных целей
31.
Воздухоочистители 27 03 06 Очистители воздуха; ионизаторы воздуха; рециркуляторы Для демонстрационных целей
32.
Водоочистители и водосмягчители 27 03 18 Фильтры; кулеры; пурифаеры Для демонстрационных целей
______________________________
6 Код группы/подкласса вспомогательных средств приведен в соответствии с ГОСТ-9999. 16. Рекомендуемый перечень методов, методик и методических приемов социально-бытовой реабилитации и абилитации детей-инвалидов ЦРГ № 5, 6, 8, 9, 11, 12, 12.9, 12.12, 12.13:
1. Оккупационная (повседневная) терапия (лечение трудом) направлена на восстановление и развитие нарушенных функций, формирование компенсаторных навыков по самообслуживанию, ведению домашнего хозяйства, выполнения трудовых операций (в частности, приготовление пищи); основной целью является социальная адаптация инвалида и ребенка-инвалида. В том числе к оккупационной (повседневной терапии) (лечению трудом) относятся занятия по формированию навыков домоводства в условиях жилых модулей: "Санитарная комната", "Кухня", "Спальня":
- приготовление пищи в соответствии с рекомендуемой диетой (ограничение содержания соли, животных жиров, исключение продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт, вызывающих аллергические реакции, повышающих газообразование и другое);
- уход за постельными принадлежностями, жильем (мытье и подметание полов, смена постельного белья, утилизация отходов и другое);
- ручная и машинная стирка (компрессионное белье, наматрасники);
- уход за телом (кожей, ногтями);
- безопасное пользование электроплитами и другими бытовыми приборами (в частности, небулайзером, бактерицидной лампой, увлажнителем воздуха) и другое.
2. Механотерапия (метод реабилитации, основанный на выполнении пациентом комплексов лечебных, профилактических и восстановительных упражнений с помощью специальных средств - аппаратов и тренажеров):
- активная - направлена на выполнение реабилитантом всех упражнений на аппаратах и тренажерах самостоятельно;
- пассивная (роботизированная) - оборудование выполняет упражнения без участия пациента, разработка мышц происходит за счет движения элементов тренажера;
- активно-пассивная - тренажер выполняет движения, при этом реабилитант не пассивен, а вовлечен в процесс.
3. Эргокинезотерапия (объединяет в себе два метода (эрготерапию и кинезотерапию) и направлена на восстановление моторных и когнитивных функций посредством пассивных и активных движений).
4. Пособия для рекомендации детям-инвалидам и родителям/законным представителям/уполномоченным представителям детей-инвалидов со стомами:
- Как дальше быть, или краткое пособие по уходу за стомами в помощь родителям особенных малышей и младшему и среднему медицинскому персоналу (Ю.Логунова);
- Уход за стомой: Актуальные вопросы и практические советы для детей и родителей (А.Г.Маннанов, Е.Ю.Ермоленко);
- Уход за стомами (О.Н.Выговская, Т.В.Ган);
- Руководство для стомированных больных (В.И.Помазкин);
- Пособие для стомированных пациентов (Ю.В.Мансуров).
17. Показатели качества и оценка результатов реализации мероприятий социально-бытовой реабилитации и абилитации детей-инвалидов ЦРГ № 5, 6, 8, 9, 11, 12, 12.9, 12.12, 12.13:
Оценка результатов мероприятий социально-бытовой реабилитации и абилитации производится на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-бытовой диагностики ребенка-инвалида.
Оценка эффективности реабилитационных мероприятий:
1) Оценка полноты (объема) реализованных реабилитационных мероприятий:
реабилитационные мероприятия реализованы в полном объеме
реабилитационные мероприятия реализованы частично
2) Качественная оценка динамических изменений социально-бытового статуса после реализованных реабилитационных мероприятий:
Результаты восстановления (формирования) способности к самообслуживанию в быту, достигнутые в ходе реализации реабилитационных мероприятийКритериальная оценка
Достигнута положительная динамикаБез динамических изменений
Навыки самостоятельного обслуживания в быту
Навыки персональной сохранности в быту
Родительская компетенция по вопросам социально-бытовой реабилитации детей-инвалидов
3) Оценка эффективности мероприятий социально-бытовой реабилитации и абилитации (реабилитационного результата) на основании оценки динамики социально-бытового статуса:
положительный реабилитационный результат
социально-бытовой статус полностью восстановлен/полностью сформирован
социально-бытовой статус частично восстановлен/частично сформирован
отрицательный реабилитационный результат
социально-бытовой статус не восстановлен/не сформирован
4) Выдано на руки заключение по результатам реализации реабилитационных мероприятий родителю/законному представителю/уполномоченному представителю ребенка-инвалида:
ДА
НЕТ
18. Перечень специалистов, привлекаемых к реализации реабилитационных мероприятий7:
______________________________
7 Перечень специалистов приведен с учетом положений приказа № 385н.
Обязательные специалистыРекомендуемые специалисты
Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог -
19. Перечень реабилитационных мероприятий с определением получателей и участия специалистов:
№ п/п
Наименование мероприятия по социально-средовой реабилитации и абилитации
Получатель мероприятия
Специалисты, реализующие мероприятие
обязательные
рекомендуемые
1. Социально-средовая диагностика: - первичная;
- повторная (контрольная) Ребенок-инвалидСпециалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог -
2. ИнформированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог -
3. КонсультированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог -
4. Практические занятияРебенок-инвалид; родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Специалист по социальной работе/специалист по социальной реабилитации/социальный педагог -
20. Содержание, кратность и формат реализации мероприятий по социально-средовой реабилитации и абилитации для детей-инвалидов:
Наименование реабилитационного мероприятияПодвид мероприятияСодержание мероприятияКратность мероприятия, ед.Формат реализации мероприятия
Социально-средовая диагностика
Первичная социально-средовая диагностика
- анализ сведений по определению нуждаемости в мероприятиях социально-средовой реабилитации и абилитации в ИПРА ребенка-инвалида;
- сбор социально-средового анамнеза ребенка-инвалида посредством беседы, опроса, анкетирования (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);
- тестовые задания и функциональные пробы в соответствии с возрастом ребенка-инвалида для исследования навыков: Индивидуальная
- персональной сохранности ребенка-инвалида в окружающей среде (оценка возможности самоконтроля ребенка-инвалида и его информированности о действиях, необходимых при развитии неотложных состояний (дыхательной, сердечной недостаточности; гипо-, гипергликемических состояний и других);
- обращения за помощью и коммуникативного взаимодействия ребенка-инвалида с представителями социума в условиях окружающей среды (градостроительной, образовательной, производственной);
- персональной безопасности в условиях городской среды (в частности, при пользовании общественным транспортом, авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строительными площадками), включая навыки личной гигиены в общественных местах (обработка кожи, смена уро- и (или) калоприемника в туалетах общественного пользования и так далее);
- ориентировки, включая ориентировку внутри сооружений городской инфраструктуры (ориентировка в информационно-знаковых системах (таблички, указатели, план эвакуации), пользование информационными терминалами и стойками и другое, при необходимости;
- пользования банкоматом, терминалами регистрации электронных услуг (МФЦ), медицинские организации, покупка билетов и так далее, при необходимости;
- распоряжения денежными средствами, в том числе в рамках денежных расчетов при оплате услуг и покупок, при необходимости;
- выявление актуального уровня включенности ребенка-инвалида в культурно-досуговую среду;
- выявление существующих барьеров на объектах социальной, инженерной, транспортной инфраструктур для ребенка-инвалида в том числе барьеров в посещении организаций культуры (музеи, театры, клубы, дома творчества, библиотеки и так далее);
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в части повышения уровня развития навыков персональной сохранности и взаимодействия в рамках социальной, инженерной и транспортной инфраструктур у ребенка-инвалида;
- формирование заключения по результатам социально-средовой диагностики, содержащего, в том числе:
- оценку социально-средового статуса ребенка-инвалида как возможности взаимодействия и ориентации (при необходимости) в условиях окружающей среды градостроительной, образовательной, производственной (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);
- оценку родительской компетенции по вопросам социально-средовой реабилитации и абилитации ребенка-инвалида;
- разработку индивидуального плана социально-средовой реабилитации и абилитации ребенка-инвалида в стационарной форме с определением объема конкретных мероприятий, их количества, необходимости использования ТСР и вспомогательных средств и другое
Итого 1
Повторная (контрольная) социально-средовая диагностика
- анкетирование и опрос (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);
- тестовые задания и функциональные пробы для оценки степени сформированности навыков ориентировки и коммуникативного взаимодействия, в том числе обращения за помощью, в условиях социальной, инженерной и транспортной инфраструктур (домены МКФ "Общение", "Межличностные взаимодействия и отношения", "Жизнь в сообществах, общественная и гражданская жизнь", "Главные сферы жизни") в соответствии с возрастом ребенка-инвалида, а именно: Индивидуальная
- персональной сохранности ребенка-инвалида в окружающей среде (оценка возможности самоконтроля ребенка-инвалида и его информированности о действиях, необходимых при развитии неотложных состояний (дыхательной, сердечной недостаточности; гипо-, гипергликемических состояний и других);
- обращения за помощью и коммуникативного взаимодействия ребенка-инвалида с представителями социума в условиях окружающей среды (градостроительной, образовательной, производственной);
- персональной безопасности в условиях городской среды (в частности, при пользовании общественным транспортом, авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строительными площадками), включая навыки личной гигиены в общественных местах (обработка кожи, смена уро-и (или) калоприемника в туалетах общественного пользования и так далее);
- ориентировки, включая ориентировку внутри сооружений городской инфраструктуры (ориентировка в информационно-знаковых системах (таблички, указатели, план эвакуации), пользование информационными терминалами и стойками и другое, при необходимости;
- пользования банкоматом, терминалами регистрации электронных услуг (МФЦ), медицинские организации, покупка билетов и так далее, при необходимости;
- распоряжения денежными средствами, в том числе в рамках денежных расчетов при оплате услуг и покупок, при необходимости;
- выявление неустранимых барьеров на объектах социальной, инженерной, транспортной инфраструктур для ребенка-инвалида в том числе барьеров в посещении организаций культуры (музеи, театры, клубы, дома творчества, библиотеки и так далее);
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций в части повышения уровня развития навыков ориентировки, передвижения и взаимодействия в рамках социальной, инженерной и транспортной инфраструктур у ребенка-инвалида;
- беседа с ребенком-инвалидом и (или) родителем/законным представителем/уполномоченным представителем с целью определения уровня самооценки его удовлетворенности качеством полученных реабилитационных мероприятий по социально-средовой реабилитации и абилитации;
- разработка заключения по итогам повторной социально-средовой диагностики ребенка-инвалида, содержащего:
- оценку социально-средового статуса ребенка-инвалида (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);
- оценку уровня родительских компетенций и мотивации к их повышению;
- оценку эффективности проведенного курса социально-средовой реабилитации и абилитации (на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-бытовой диагностики);
- рекомендации по дальнейшей социально-средовой реабилитации и абилитации (нуждается/не нуждается);
- оценку удовлетворенности ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя реализованными мероприятиями по социально-средовой реабилитации и абилитации
Итого 1
Итого по мероприятию 2
Информирование
Информирование ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя:
- о цели, задачах, содержании мероприятий, ожидаемых результатах социально-средовой реабилитации и абилитации;
- о правилах здоровьесберегающего поведения и соблюдения личной гигиены в общественных местах и местах скопления людей (ношение маски и перчаток, дезинфекция предметов, избегание лиц, имеющих признаки острых респираторных вирусных инфекций и других заболеваний);
- о мерах соблюдения безопасности жизнедеятельности ребенка-инвалида в социальной среде (городской, транспортной, информационной);
- о доступных для ребенка-инвалида в соответствии с возрастом видах культурно-досуговой деятельности (посещение театров, концертов, зоопарков, экскурсий и так далее);
- о различных видах народного и декоративно-прикладного искусства, которыми может заниматься ребенок-инвалид по месту жительства;
- о работе кружков по интересам, творческих мастерских, театральных студий;
- о деятельности сети инклюзивных творческих лабораторий;
- о возможностях участия ребенка-инвалида в выставках, мероприятиях самодеятельного народного творчества, а также в смотрах, конкурсах, соревнованиях, играх и других;
- об организациях, осуществляющих деятельность в сфере безбарьерного туризма и других;
- о предстоящих культурно-досуговых мероприятиях регионального, всероссийского, международного уровней и возможности участия в них/посещения ребенка-инвалида;
- об организациях, на базе которых организованы школы для лиц с нарушениями функций внутренних органов и систем и их родителей/законных представителей/уполномоченных представителей и о возможности обучения в них указанной категории и так далее Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 3
Диапазонный показатель 2 - 4
Консультирование
Проведение консультирования ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя по вопросам:
- обеспечения персональной безопасности (сохранности) ребенка-инвалида в окружающей среде (градостроительной, образовательной, производственной);
- специфики использования ТСР в зависимости от среды пребывания и поставленной задачи (в частности, замена калоприемника или уроприемника, обработка кожи вокруг стомы в общественном туалете);
- обеспечения доступности для ребенка-инвалида услуг и объектов социальной среды;
- подбора досуга (содействие в выборе театров, концертов, мероприятий), доступного для ребенка-инвалида;
- обеспечения активного досуга ребенка-инвалида в соответствии с возрастом посредством его участия в специально организованных мероприятиях, экскурсиях, выставках, а также посещения библиотек, театров, океанариумов, зоопарков (в том числе контактных);
- процедуры получения услуг по проведению досуга (запись в группы по интересам, выбор организации для досуговой деятельности и так далее);
- самостоятельного планирования путешествий (в том числе рекреационного туризма) с учетом возрастной группы: покупке путевок, самостоятельному бронированию билетов, отелей, оформлению виз и загранпаспортов;
а также по различным вопросам, относящимся к социально-средовой реабилитации и абилитации по запросу получателя мероприятия Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 3
Диапазонный показатель 2 - 4
Практические занятия
- формирование навыков поведения при возникновении неотложных состояний в условиях градостроительной, транспортной и других инфраструктур (в частности, сердечной, легочной недостаточности; гипо-, гипергликемических состояний и других);
- обучение социальному и средовому взаимодействию в различных ситуациях нахождения ребенка-инвалида на объектах городской среды (транспортной, культурной и так далее), в том числе умению обращаться за помощью в рамках средового взаимодействия с социумом и других;
- формирование коммуникативных навыков, приобретения/накопления/поддержания опыта социального взаимодействия, новых умений и навыков, расширение круга общения;
- формирование адаптивного социально-ролевого поведения посредством участия в культурно-досуговых мероприятиях;
- формирование навыков персональной безопасности в условиях городской среды (в частности, при пользовании общественным транспортом, авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строительными площадками), включая навыки личной гигиены в общественных местах (обработка кожи, смена уро-и (или) калоприемника в туалетах общественного пользования и так далее);
- обучение ребенка-инвалида самостоятельной ориентировке и передвижению на объектах социальной, инженерной, транспортной, информационной и других инфраструктур, в том числе с использованием ТСР, при необходимости;
- обучение распоряжению денежными средствами, в том числе в процессе денежных расчетов при оплате услуг и покупок, при необходимости;
- обучение пользованию банкоматами, билетными автоматами, терминалами регистрации электронных услуг, при необходимости и так далее Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 6
Диапазонный показатель 2 - 10
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 14
ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 8 - 20
21. Показатели продолжительности мероприятий в соответствии с возрастной группой ребенка-инвалида:
№ п/пНаименование мероприятия социально-средовой реабилитации и абилитацииМинимальное время проведения 1 мероприятия в соответствии с возрастной группой, мин.
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
1. Социально-средовая диагностика 606060
2. Информирование 303030
3. Консультирование 303030
4. Практические занятия 253545
22. Показатели кратности мероприятий по социально-средовой реабилитации и абилитации:
Вид мероприятияПоказатель кратности реабилитационных мероприятий
УсредненныйДиапазонный
Диагностика 22 (константа)
Информирование 32 - 4
Консультирование 32 - 4
Практические занятия 62 - 10
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 148 - 20
23. Рекомендуемый перечень оборудования и вспомогательных средств:
№ п/пНаименованиеКод группы/подкласса8Оборудование и вспомогательные средстваПримечание
1. Вспомогательные средства обучения способности обращаться с деньгами 05 15 12 Дидактические игры с карточками товаров и муляжами денег (монет и банкнот разного достоинства) Для практических занятий
2. Вспомогательные средства обучения правилам личной безопасности 05 27 09 Обучающие книги, памятки (в частности, "Правила поведения в опасных ситуациях", "Правила безопасного поведения для детей") Для практических занятий
3. Вспомогательные средства обучения правилам передвижения вне дома 05 27 12 Мнемосхемы, информационные стенды Для практических занятий
4. Вспомогательные средства обучения (тренировки) персональной мобильности 05 33 09 Оборудование для обучения пользованию креслом-коляской Для практических занятий
5. Персональные системы аварийной сигнализации 22 27 18 Спутниковые навигаторы с тревожной кнопкой Для практических занятий
6. Терминалы для общественной информации/транзакции 22 33 09 Банковские и билетные автоматы Для практических занятий
______________________________
8 Код группы/подкласса вспомогательных средств приведен в соответствии с ГОСТ-9999.
24. Рекомендуемый перечень методов, методик и методических приемов социально-средовой реабилитации и абилитации детей-инвалидов ЦРГ № 5, 6, 8, 9, 11, 12, 12.9, 12.12, 12.13:
1. Наблюдение за культурой поведения детей в группе по программе А.М.Щетининой.
2. Моделирование средовых ситуаций в условиях кабинета специалистов с целью отработки социально-средовых навыков (проведение ингаляции, введение инсулина в общественном месте, товарно-денежные расчеты, обращение к окружающим за помощью, в том числе специалистам учреждений и других).
25. Показатели качества и оценка результатов реализации мероприятий социально-средовой реабилитации и абилитации детей-инвалидов ЦРГ № 5, 6, 8, 9, 11, 12, 12.9, 12.12, 12.13:
Оценка результатов мероприятий социально-средовой реабилитации и абилитации производится на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-средовой диагностики ребенка-инвалида.
Оценка эффективности реабилитационных мероприятий:
1) Оценка полноты (объема) реализованных реабилитационных мероприятий:
реабилитационные мероприятия реализованы в полном объеме
реабилитационные мероприятия реализованы частично
2) Качественная оценка динамических изменений социально-средового статуса после реализованных реабилитационных мероприятий:
Результаты восстановления (формирования) способности взаимодействовать и ориентироваться (при необходимости) с социумом в условиях окружающей среды, достигнутые в ходе реализации реабилитационных мероприятий
Критериальная оценка
Достигнута положительная динамика
Без динамических изменений
Навыки эффективного и безопасного социального и средового взаимодействия на объектах социальной, инженерной, транспортной, информационной и других инфраструктур, в том числе умение обращаться за помощью в рамках средового взаимодействия с социумом
Навыки поведения при возникновении неотложных состояний в условиях градостроительной, транспортной и другой инфраструктур (в частности, сердечной, легочной недостаточности, гипо-, гипергликемических состояний и других).
Навыки пользования денежными средствами, банкоматом, терминалами регистрации электронных услуг (многофункциональные центры, медицинские организации, покупка билетов и так далее, при необходимости)
Навыки ориентировки, включая ориентировку внутри сооружений городской инфраструктуры, при необходимости
Включенность ребенка-инвалида в культурно-досуговую среду
Родительская компетенция по вопросам социально-средовой реабилитации детей-инвалидов
3) Оценка эффективности мероприятий социально-средовой реабилитации и абилитации (реабилитационного результата) на основании оценки динамики социально-средового статуса:
положительный реабилитационный результат
социально-средовой статус полностью восстановлен/полностью сформирован
социально-средовой статус частично восстановлен/частично сформирован
отрицательный реабилитационный результат
социально-средовой статус не восстановлен/не сформирован
4) Выдано на руки заключение по результатам реализации реабилитационных мероприятий родителю/законному представителю/уполномоченному представителю ребенка-инвалида:
ДА
НЕТ
26. Перечень специалистов, привлекаемых к реализации реабилитационных мероприятий9:
______________________________
9 Перечень специалистов приведен с учетом положений приказа № 385н.
Обязательные специалисты
Рекомендуемые специалисты
Педагог-психологСоциальный педагог
Логопед/педагог-дефектологСпециалист по работе с семьей
Педагог дополнительного образования/культорганизатор
27. Перечень реабилитационных мероприятий с определением получателей и участия специалистов:
№ п/п
Наименование мероприятия по социально-педагогической реабилитации и абилитации
Получатель мероприятия
Специалисты, реализующие мероприятие
обязательные
рекомендуемые
1. Социально-педагогическая диагностика: - первичная;
- повторная (контрольная) Ребенок-инвалидПедагог-психолог; логопед/педагог-дефектолог (при необходимости)Специалист по работе с семьей
2. ИнформированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Педагог-психолог; логопед/педагог-дефектологСоциальный педагог; специалист по работе с семьей
3. КонсультированиеРебенок-инвалид (старше 14 лет); родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Педагог-психолог; логопед/педагог-дефектологСоциальный педагог; специалист по работе с семьей
4. Практические коррекционно-развивающие занятияРебенок-инвалид; родитель/законный представитель/уполномоченный представитель Педагог-психолог; логопед/педагог-дефектологСоциальный педагог; специалист по работе с семьей
28. Содержание, кратность и формат реализации мероприятий по социально-педагогической реабилитации и абилитации для детей-инвалидов:
Наименование реабилитационного мероприятияПодвид мероприятияСодержание мероприятияКратность мероприятия, ед.Формат реализации мероприятия
Социально-педагогическая диагностика
Первичная социально-педагогическая диагностика
- анализ исходной документации ребенка-инвалида (заключение ПМПК), педагогическая характеристика, заключения других специалистов;
- сбор педагогического анамнеза ребенка-инвалида посредством беседы, опроса, анкетирования (при необходимости, с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);
- проведение педагогического обследования, направленного на определение степени сформированности учебных навыков и навыков организации социального общения и поведения в обществе, а именно: Индивидуальная
- уровня речевого развития у ребенка-инвалида и базовых компетенций (навыков и умений), необходимых для обучения и социализации (имитирования и подражания, повторения в определенной последовательности, письма, счета, беглого и правильного чтения на языке письма и других, в соответствии с возрастом);
- уровня общей осведомленности и познавательной активности;
- уровня обучаемости и освоения новой информации ребенком-инвалидом;
- уровня предпочтений и интересов ребенка-инвалида;
- уровня владения языком, в том числе уровня сформированности импрессивной и экспрессивной речи, при необходимости;
- уровня развития мыслительных операций, в том числе посредством пересказа, формулирования выводов о прочитанном, изложения мыслей, как в устной, так и в письменной форме;
- уровня развития мелкой моторики у ребенка-инвалида;
- уровня сформированности навыков планирования досуга;
- уровня развития духовно-нравственных ценностей ребенка-инвалида в соответствии с возрастом;
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций, необходимых для воспитания, обучения и обеспечения здоровья ребенка-инвалида и других;
- формирование заключения по результатам первичной социально-педагогической диагностики, содержащего в том числе:
- оценку социально-педагогического статуса ребенка-инвалида как возможности получения качественного образования (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);
- оценку родительской компетенции по вопросам социально-педагогической реабилитации и абилитации ребенка-инвалида;
- оценку нуждаемости в специальных условиях получения образования;
- разработку индивидуального плана социально-педагогической реабилитации и абилитации ребенка-инвалида в стационарной форме с определением объема конкретных мероприятий, их количества, в том числе с определением нуждаемости ребенка-инвалида в использовании ТСР и ассистивных технологий в рамках социально-педагогической реабилитации и абилитации и другое
Итого 1
Повторная (контрольная) социально-педагогическая диагностика
- анкетирование и опрос (при необходимости с привлечением родителя/законного представителя/уполномоченного представителя);
- проведение педагогического обследования, направленного на определение степени сформированности учебных навыков и навыков организации социального общения и поведения в обществе (домены МКФ "Обучение и применение знаний", "Общие задачи и требования", "Общение", "Межличностные взаимодействия и отношения", "Главные сферы жизни"), а именно: Индивидуальная
-
уровня речевого развития у ребенка-инвалида и базовых компетенций (навыков и умений), необходимых для обучения и социализации (имитирования и подражания, повторения в определенной последовательности, письма, счета, беглого и правильного чтения на языке письма и других, в соответствии с возрастом);
- уровня владения языком, в том числе уровня сформированности импрессивной и экспрессивной речи, при необходимости;
- уровня развития мыслительных операций, в том числе посредством пересказа, формулирования выводов о прочитанном, изложения мыслей и других, как в устной, так и в письменной форме;
- уровня общей осведомленности и познавательной активности;
- уровня развития мелкой моторики у ребенка-инвалида;
- уровня сформированности навыков планирования досуга;
- уровня развития духовно-нравственных ценностей ребенка-инвалида в соответствии с возрастом;
- опрос родителей/законных представителей/уполномоченных представителей с целью определения уровня родительских компетенций, необходимых для воспитания, обучения и обеспечения здоровья ребенка-инвалида и других;
- беседа с ребенком-инвалидом, родителем/законным представителем/уполномоченным представителем ребенка-инвалида с целью определения уровня самооценки его удовлетворенности качеством полученных реабилитационных мероприятий по социально-педагогической реабилитации;
- формирование заключения по итогам повторной (контрольной) социально-педагогической диагностики ребенка-инвалида, содержащего:
- оценку социально-педагогического статуса ребенка-инвалида (сохранен/сформирован, нарушен, утрачен/не сформирован);
- оценку уровня родительских компетенций и мотивации к их повышению;
- оценку эффективности проведенного курса социально-педагогической реабилитации и абилитации (на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-педагогической диагностики);
- рекомендации по дальнейшей социально-педагогической реабилитации и абилитации (нуждается/не нуждается);
- оценку удовлетворенности ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя реализованными мероприятиями по социально-педагогической реабилитации и абилитации
Итого 1
Итого по мероприятию 2
Информирование
Информирование ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя:
- о цели, задачах, мероприятиях, ожидаемых результатах социально-педагогической реабилитации и абилитации;
- о различных вариантах получения общего и профессионального образования (в том числе с учетом заключения ПМПК, склонностей и интересов ребенка-инвалида);
- о возможности обучения ребенка-инвалида на дому;
- о современных ассистивных технологиях для обучения и ТСР, в том числе приобретаемых за счет средств ребенка-инвалида;
- об организациях, осуществляющих образовательную деятельность;
- о подборе типа образовательного учреждения в соответствии с физическими и психическими способностями ребенка-инвалида (образовательные учреждения общего назначения с соблюдением специального режима - питания, физической активности);
- о доступных для ребенка-инвалида видах творческой, в том числе публичной, деятельности (участие в театральных постановках, пение, игра на музыкальных инструментах, танцы, декламирование стихов и другой);
- о возможностях участия ребенка-инвалида в выставках, ярмарках, мероприятиях самодеятельного народного творчества, а также в смотрах, конкурсах, соревнованиях разного уровня и направления и других Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 2
Диапазонный показатель 1 - 3
Консультирование
Проведение консультирования ребенка-инвалида и (или) его родителя/законного представителя/уполномоченного представителя по вопросам:
- разработки образовательного маршрута (прохождения ПМПК, получения основного, общего и профессионального образования, в том числе профессиональной переподготовки с получением новой профессии (специальности);
- использования ТСР, вспомогательных технических устройств и специальных учебных пособий для целей социально-педагогической реабилитации и абилитации, при необходимости;
- выбора образовательной организации и формы получения образования в соответствии с интересами, склонностями, возможностями ребенка-инвалида и оптимальной транспортной доступностью;
- социально-педагогической реабилитации и абилитации в домашних условиях (самостоятельного развития речи, коррекции чтения и письма), в том числе с целью повышения педагогической компетенции родителей/законных представителей/уполномоченных представителей ребенка-инвалида, а также диапазона и широты их знаний и умений, необходимых для самостоятельного проведения обучающих занятий;
- определения интересов ребенка-инвалида и связанных с ними направлений творческой деятельности и других;
- повышения мотивации к активному участию в культурной жизни общества, а также к изучению и освоению культурного наследия;
- возможностей развития интеллектуально-познавательной сферы (расширение общего кругозора) ребенка-инвалида посредством участия в интеллектуально-досуговых мероприятиях (образовательных экскурсиях, литературных вечерах, тематических мероприятиях и так далее);
- духовного воспитания и развития ребенка-инвалида;
- патриотического воспитания ребенка-инвалида;
- формирования экологической культуры;
а также по различным вопросам, относящимся к социально-педагогической реабилитации и абилитации по запросу получателя мероприятия Индивидуальная
Итого по мероприятию 3
Диапазонный показатель 2 - 4
Практические коррекционно-развивающие занятия
- достижение сотрудничества с ребенком-инвалидом и установление руководящего контроля во взаимодействии с ним;
- формирование (восстановление) навыка произвольного поведения в процессе учебной деятельности (понимание и выполнение инструкций, выдерживание времени занятий в учебном режиме, длительного удержания внимания, целенаправленной продуктивной учебной деятельности и других);
- формирование (восстановление) коммуникативных навыков, устной и письменной речи, при необходимости;
- формирование (восстановление) необходимых учебных навыков (счет, письмо, чтение и других, при необходимости);
- формирование (восстановление) навыков длительного удерживания внимания, целенаправленной продуктивной учебной деятельности, при необходимости;
- развитие общей и мелкой моторики;
- обучение и отработка навыков организации социального общения и освоения социальных ролей в специально созданных педагогических ситуациях;
- проведение с ребенком-инвалидом логопедических занятий по коррекции речевых нарушений, нарушений чтения и письма, в том числе с использованием компьютерных технологий;
- обучение пользованию ТСР для организации процесса обучения, при необходимости;
- формирование у ребенка опыта игровой, практической, познавательной, творческой и других видов деятельности (с учетом возраста);
- развитие творческих и ремесленных навыков у ребенка-инвалида с учетом его возраста, возможностей, интересов и способностей;
- развитие творческой инициативы и самореализации ребенка-инвалида посредством занятий декоративно-прикладным искусством (вязание, лепка и так далее);
- расширение опыта активного культурно-досугового поведения (обучение планированию и содержательному наполнению свободного времени ребенка-инвалида);
- развитие духовно-нравственных ценностей ребенка-инвалида с целью привития социальных и морально-нравственных норм посредством совместного (группового) просмотра и осуществления параллельного смыслового анализа фильмов, спектаклей, прочтения художественных литературных произведений с последующим обсуждением в группе (по возрасту);
- формирование эстетического отношения к окружающему миру и интереса к искусству и культурной жизни общества (показ художественных произведений разных эпох, знакомство с культурой и традициями разных народов, различными религиями и другое);
- обучение родителя/законного представителя/уполномоченного представителя методам социально-педагогической реабилитации и абилитации детей-инвалидов для самостоятельной организации занятий в домашних условиях;
- обучение пользованию компьютером, в том числе электронными ресурсами (порталом федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)"10, электронной медицинской картой) и другими Индивидуальная, групповая
Итого по мероприятию 11
Диапазонный показатель 7 - 15
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 18
ДИАПАЗОННЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ 9 - 27
______________________________
10 Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2023 г. № 2334 "Об утверждении Правил использования федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" для направления гражданами Российской Федерации, иностранными гражданами, лицами без гражданства, объединениями граждан, в том числе юридическими лицами, обращений и сообщений в государственные органы, органы местного самоуправления, государственные и муниципальные учреждения, иные организации, осуществляющие публично значимые функции, и их должностным лицам, а также для получения и обработки такими органами и организациями указанных обращений и сообщений и направления ответов на такие обращения и сообщения". 29. Показатели продолжительности мероприятий в соответствии с возрастной группой ребенка-инвалида:
№ п/пНаименование мероприятия социально-педагогической реабилитации и абилитацииМинимальное время проведения 1 мероприятия в соответствии с возрастной группой, мин.
4 - 7 лет8 - 11 лет12 - 17 лет
1. Социально-педагогическая диагностика 606060
2. Информирование 303030
3. Консультирование 303030
4. Практические занятия 253545
30. Показатели кратности мероприятий по социально-педагогической реабилитации и абилитации:
Вид мероприятияПоказатель кратности реабилитационных мероприятий
УсредненныйДиапазонный
Диагностика 22 (константа)
Информирование 21 - 3
Консультирование 32 - 4
Практические занятия 117 - 15
ИТОГО МЕРОПРИЯТИЙ 189 - 27
31. Рекомендуемый перечень оборудования и вспомогательных средств:
№ п/пНаименованиеКод группы/подкласса11Оборудование и вспомогательные средстваПримечание
1.
Средства для проверки (испытания) и оценки устной речи 04 25 03 Программное обеспечение, логопедическое зеркало. Для диагностики
2.
Средства для тестирования и оценки психических функций организма 04 25 06 Методические пособия, речевая карта для обследования ребенка с ограниченными возможностями здоровья Для диагностики
3.
Вспомогательные средства для стимуляции ощущений и чувствительности 04 27 18 Наборы кубиков из различных материалов (дерева, пластмассы, ткани, резины и других); дидактические наборы дощечек-пазлов с рельефом и углублениями в виде фигур; наборы объемных элементов разной формы; тактильное домино, тактильно-развивающие панели с различными текстурами; наборы резиновых мячей с шипами, массажные шарики; тактильное лото Для практических занятий
4.
Устройства для тренировки пальцев и кистей рук 04 48 12 Силиконовые мячи для тренировки кистей рук различных текстур; различной плотности и ширины резинки и резиновые/силиконовые эспандеры Для практических занятий
5.
Вспомогательные средства обучения последовательности действий 05 12 06 Развивающие наборы, методические пособия для обучения последовательности действий Для практических занятий
6.
Вспомогательные средства обучения навыкам умозрительного восприятия 05 12 12 Развивающие игровые наборы, развивающие игрушки, развивающие коррекционные комплексы с программным обеспечением, головоломки, конструкторы, мозаики Для практических занятий
7.
Вспомогательные средства обучения способности классифицировать 05 12 15 Лото "Количество", блоки Дьенеша, палочки Кюизенера, различные сортеры, наборы Монтессори, доски Сегена Для практических занятий
8.
Вспомогательные средства обучения навыкам индуктивного/дедуктивного мышления 05 12 21 Головоломки, настольные игры (в частности, шашки, шахматы, домино), развивающие пособия, развивающие игровые наборы, книги направленные на развитие мышления Для практических занятий
9.
Вспомогательные средства для развития способности понимать причину и следствие 05 12 24 Развивающие пособия, дидактические игры, методические пособия, настольные игры (шашки, шахматы, нарды), головоломки Для практических занятий
10.
Вспомогательные средства обучения в сфере искусства 05 24 Музыкальные инструменты (в частности, гитара, балалайка, синтезатор); костюмы, декорации; пальчиковые краски, гуашь, масляные краски, акварель, тушь, мелки/пастель, маркеры, фломастеры, карандаши, кисти, линейки, циркуль, фигурные трафареты, бумага, ластики, доски для письма, доски для черчения и доски для рисования, мольберт Для практических занятий
11.
Вспомогательные средства, записывающие, воспроизводящие и отображающие звуко-и видеоинформацию 22 18 Видеомагнитофоны/видеоплееры; видеопроекторы мультимедийные с экраном; моноблоки; цифровые видеокамеры; внешние накопители информации; телевизоры; диктофоны; плееры Для практических занятий
12.
Вспомогательные средства для игр 30 03 (кроме 30 03 06) Игрушки из различных материалов (дерево, пластик, ткань), игровые наборы, игровые системы, головоломки, настольные игры, компьютерные игры, игровые ландшафтные столы Для практических занятий
13.
Инструменты, материалы и оборудование для ремесла 30 18 Наборы для шитья, росписи по дереву, плетения корзин; глина и паста для лепки; наборы для плетения бусинами (бисером); наглядные пособия по изобразительному искусству и мировой художественной культуре Для практических занятий
______________________________
11 Код группы/подкласса вспомогательных средств приведен в соответствии с ГОСТ-9999.