Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2021 г. № 886н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 14.09.2021 г., ст. 0001202109140026)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
30 августа 2021 г. № 886н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Зарегистрирован Минюстом России 14 сентября 2021 г.
Регистрационный № 64988
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 27, ст. 5143) и подпунктом 5.2.18 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при заболеваниях и состояниях, связанных с дефицитом йода (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2021 г. № 886н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИЯХ, СВЯЗАННЫХ С ДЕФИЦИТОМ ЙОДА (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь, первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
Е01.0 Диффузный (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
Е01.1 Многоузловой (эндемический) зоб, связанный с йодной недостаточностью
Е01.2 Зоб (эндемический), связанный с йодной недостаточностью, неуточненный
Е01.8 Другие болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
Е02 Субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности
Е04.0 Нетоксический диффузный зоб
Е04.1 Нетоксический одноузловой зоб
Е04.2 Нетоксический многоузловой зоб
Е04.8 Другие уточненные формы нетоксического зоба
Е04.9 Нетоксический зоб неуточненный
Е07.9 Болезнь щитовидной железы неуточненная
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.031.001
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,0751
В01.058.003
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога первичный 0,811
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.22.004
Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы 0,0251
А09.05.061
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови 0,591
А09.05.063
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови 0,781
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 11
А09.05.119
Исследование уровня кальцитонина в крови 0,00131
А12.06.017
Определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови 0,751
А12.06.045
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови 0,751
А12.06.046
Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,00881
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 0,781
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез 11
А05.30.008
Магнитно-резонансная томография шеи 0,00881
А06.08.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи 0,0781
А07.22.002
Сцинтиграфия щитовидной железы
0,0013
1
А11.22.001
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы
0,025
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом 0,00051
В01.010.003
Ежедневный осмотр врачом - детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,15
В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,000251
В01.058.004
Прием (осмотр, консультация) врача - детского эндокринолога повторный 13
В01.058.005
Ежедневный осмотр врачом - детским эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,135
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.061
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови 0,00252
А09.05.063
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови 0,11
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,11
А12.06.046
Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,00121
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.22.001
Гемитиреоидэктомия 0,0191
А16.22.002
Тиреоидэктомия 0,0811
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
Н03АА
Гормоны щитовидной железы
Левотироксин натрия 0,2мкг10036 500
Н03ВВ
Серосодержащие производные имидазола
Тиамазол 0,0012мг151 350
Н03СА
Препараты йода
Калия йодид 0,54мкг20073 000
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,145
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.