Об утверждении порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием, в том числе внеочередного, и порядка оформления медицинских заключений по его результатам, форм медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и медицинского заключения об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

При отказе освидетельствуемого от прохождения психиатрического освидетельствования или от прохождения хотя бы одного из предусмотренных им осмотра или исследований справка, указанная в пункте 16 настоящего Порядка, по результатам психиатрического освидетельствования не выдается. 9. Медицинский осмотр врачом - психиатром-наркологом при проведении медицинского освидетельствования, а также химико-токсикологические исследования и лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя, осуществляются медицинскими организациями государственной или муниципальной систем здравоохранения по месту жительства (пребывания) освидетельствуемого, имеющими лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение работ (услуг) по "психиатрии-наркологии" и "лабораторной диагностике" либо "клинической лабораторной диагностике"10 (далее - медицинская организация). ______________________________ 10 Положение о лицензировании, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 23, ст. 4091). В случае отсутствия у медицинских организаций, указанных в абзаце первом настоящего пункта, лицензий на осуществление медицинской деятельности, предусматривающих выполнение работ (услуг) по "лабораторной диагностике" либо "клинической лабораторной диагностике"11 и (или) необходимого медицинского оборудования, такие медицинские организации привлекают медицинские организации государственной или муниципальной систем здравоохранения, имеющие лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающие выполнение (оказание) указанных видов работ (услуг) и соответствующее оснащение. ______________________________ 11 Положение о лицензировании, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 23, ст. 4091). 10. Химико-токсикологические исследования проводятся в целях обнаружения и последующей идентификации в образцах биологических объектов (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. 11. Отбор биологического объекта (мочи) и химико-токсикологические исследования проводятся в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. № 40 "Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ"12 (далее - приказ Минздравсоцразвития России № 40). ______________________________ 12 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный № 7544. 12. Химико-токсикологические исследования биологического объекта (мочи) проводятся в два этапа: 1) предварительные химико-токсикологические исследования, направленные на получение объективных результатов выявления в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов; 2) подтверждающие химико-токсикологические исследования, направленные на идентификацию в образцах биологических жидкостей человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. 13. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты и фенциклидин. Предварительные химико-токсикологические исследования для выявления наличия в организме освидетельствуемого веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных химико-токсикологических исследований, одновременно на все вещества и не позднее двух часов с момента отбора образца биологического объекта (мочи) с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных химико-токсикологических исследований путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой. По окончании предварительного химико-токсикологического исследования в случае отсутствия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов подтверждающее химико-токсикологическое исследование не проводится, за исключением случая, указанного в абзаце пятом настоящего пункта. По окончании предварительного химико-токсикологического исследования в случае наличия в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов и вне зависимости от их концентрации проводится подтверждающее химико-токсикологическое исследование. Подтверждающее химико-токсикологическое исследование образца биологического объекта (мочи) проводится вне зависимости от результатов предварительного химико-токсикологического исследования в случае выявления в ходе медицинского осмотра врачом - психиатром-наркологом у освидетельствуемого не менее трех из следующих клинических признаков: 1) неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции; 2) заторможенность, сонливость или возбуждение; 3) эмоциональная неустойчивость; 4) ускорение или замедление темпа мышления; 5) гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз; 6) инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых; 7) сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз; 8) учащение или замедление дыхания; 9) тахикардия или брадикардия; 10) сужение или расширение зрачков; 11) вялая реакция зрачков на свет; 12) двигательное возбуждение или заторможенность; 13) пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами; 14) неустойчивость в позе Ромберга; 15) ошибки при выполнении координационных проб; 16) тремор век и (или) языка, рук; 17) нарушение речи в виде дизартрии; 18) признаки внутривенного введения средств (веществ), включая следы от инъекций. Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в химико-токсикологическую лабораторию медицинской организации, проводящей подтверждающее химико-токсикологическое исследование (далее - химико-токсикологическая лаборатория), не должен превышать десяти рабочих дней с момента отбора образца биологического объекта (мочи). Срок проведения подтверждающего химико-токсикологического исследования не должен превышать трех рабочих дней с момента поступления образца биологического объекта (мочи) в химико-токсикологическую лабораторию. 14. Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России № 40, и представляются в медицинскую организацию, направившую в химико-токсикологическую лабораторию образец биологического объекта (мочи). 15. В случае отсутствия по результатам химико-токсикологического исследования в образце биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов врачом - психиатром-наркологом медицинской организации, указанной в пункте 9 настоящего Порядка, оформляется медицинское заключение об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, форма которого предусмотрена приложением № 2 к настоящему приказу. Указанное медицинское заключение формируется врачом - психиатром-наркологом медицинской организации, указанной в пункте 9 настоящего Порядка, в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и медицинской организации. Результаты химико-токсикологического исследования вносятся в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у)3. 16. По результатам осмотров и обследований врачами-специалистами, лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 5 настоящего Порядка (за исключением химико-токсикологических исследований), выдаются справки в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. № 972н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений"13 (далее - приказ Минздрава России № 972н). ______________________________ 13 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 декабря 2020 г., регистрационный № 61261, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2021 г. № 1049н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 ноября 2021 г., регистрационный № 65976). 17. Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования медицинских осмотров (включая справки по результатам психиатрического освидетельствования, осмотра врачом - психиатром-наркологом, врачом-офтальмологом и лабораторных исследований), а также обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний к владению оружием вносятся врачом медицинской организации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка, в медицинскую карту. 18. По результатам проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием в случае отсутствия у гражданина заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием, и отсутствия в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, ответственным работником медицинской организации, указанной в пункте 6 настоящего Порядка, в присутствии освидетельствуемого формируются медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием и медицинское заключение об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. Указанные медицинские заключения формируются в форме электронных документов, подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником, размещаются в федеральном реестре документов, содержащем сведения о результатах медицинского освидетельствования, который ведется в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения14 (далее - реестр). ______________________________ 14 Часть седьмая статьи 6.1 Федерального закона № 150-ФЗ. Ответственный работник медицинской организации, формирующий медицинские заключения, указанные в абзаце первом настоящего пункта, информирует освидетельствуемого о результатах медицинского освидетельствования, о передаче информации об оформленных медицинских заключениях в Росгвардию, а также направляет освидетельствуемому по его просьбе выписку о результатах медицинского освидетельствования15. ______________________________ 15 Часть седьмая статьи 6.1 Федерального закона № 150-ФЗ. Выписка для направления освидетельствоваемому формируется ответственным работником медицинской организации на основании информации из реестра. 19. Срок действия медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием для получения лицензии на приобретение оружия составляет один год со дня его оформления16. ______________________________ 16 Часть восьмая статьи 6.1 Федерального закона № 150-ФЗ. 20. При отказе освидетельствуемого от прохождения медицинского освидетельствования или от прохождения хотя бы одного из медицинских осмотров врачами-специалистами и лабораторного исследования, предусмотренных пунктом 5 настоящего Порядка, а также химико-токсикологического исследования, оформленном в соответствии с частью 8 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"17, медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием не оформляется. ______________________________ 17 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2021, № 27, ст. 5159. 21. Внеочередное медицинское освидетельствование осуществляется в порядке, предусмотренном пунктами 7 - 15 настоящего Порядка. 22. Выданные по результатам медицинского освидетельствования и внеочередного медицинского освидетельствования медицинские заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием подлежат регистрации в Журнале регистрации выданных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием (далее - Журнал), форма которого предусмотрена приложением № 3 к настоящему Приказу. Ведение Журнала допускается в электронном виде. Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н Наименование медицинской организации _____________________________________ Код формы по ОКУД _____________ Код учреждения по ОКПО _________ Адрес ___________________________ Лицензия ________________________ Медицинская документация Форма № 002-О/у Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н Медицинское заключение серия ________ № ________ об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. Дата рождения: число ______ месяц _____________________ год ________________ 3. Место регистрации: субъект Российской Федерации ___________________________ район _____________________________________________________________________ город _________________________ населенный пункт ____________________________ улица ____________________________________ дом __________ квартира __________ 4. Дата выдачи медицинского заключения: число _____ месяц ________ год _________ 5. Медицинское заключение: выявлено отсутствие медицинских противопоказаний к владению оружием. 6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись врача, выдавшего медицинское заключение: _______________________________________________________________ МП Приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н Наименование медицинской организации _____________________________________ Код формы по ОКУД _____________ Код учреждения по ОКПО _________ Медицинская документация Форма № 002-О/у-10 Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н Журнал регистрации выданных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием № п/пДата выдачи медицинского заключенияСерия, номер медицинского заключенияФамилия, имя, отчество (при наличии)Дата рождения 12345 Приложение № 4 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н Наименование медицинской организации _____________________________________ Код формы по ОКУД _____________ Код учреждения по ОКПО _________ Адрес ___________________________ Лицензия ________________________ Медицинская документация Форма № 003-О/у Утверждена приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 ноября 2021 г. № 1104н Медицинское заключение серия ________ № _______ об отсутствии в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов 1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________ 2. Дата рождения: число _____________ месяц ___________________ год ___________ 3. Место регистрации: субъект Российской Федерации ___________________________ район _____________________________________________________________________ город ________________________ населенный пункт _____________________________ улица ___________________ дом ___________________ квартира __________________ 4. Дата выдачи медицинского заключения: число ___ месяц ______________ год _____ 5. Медицинское заключение: выявлено отсутствие в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. 6. Фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись врача, выдавшего медицинское заключение: _______________________________________________________________ МП