Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 07.02.2022 г. № 11н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 10.02.2022 г., ст. 0001202202100003)
По cоcтоянию на 07.07.2026 г.
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
Москва
7 февраля 2022 г. № 11н
Об установлении формы и порядка ведения отчетности "Отчет об объемах оказания и финансового обеспечения медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования"
Зарегистрирован Минюстом России 10 февраля 2022 г.
Регистрационный № 67217
(В редакции Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
В соответствии с пунктом 5 части 8 статьи 33 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 49, ст. 6422; 2020, № 50, ст. 8075) приказываю:
Установить:
форму отчетности "Отчет об объемах оказания и финансового обеспечения медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" согласно приложению № 1 к настоящему приказу;
порядок ведения отчетности "Отчет об объемах оказания и финансового обеспечения медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" согласно приложению № 2 к настоящему приказу.
Председатель Е.Е.Чернякова
Приложение № 1 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 февраля 2022 г. № 11н
(В редакции Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Форма
Отчет об объемах оказания и финансового обеспечения медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
по состоянию на "__" ___________ 20__ г.
Коды
Дата
Наименование субъекта Российской Федерации (г. Байконур) ________________________________________
по ОКТМО
Наименование территориального фонда обязательного медицинского страхования ________________________________________
по Сводному реестру
Периодичность ежемесячная _______________________________________
I. Сведения об оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в амбулаторных условиях
Наименование профиля / сведения по ШРМ
Наименование медицинской организации
Код по ЕРМО
Код строки Объемы оказанной медицинской помощи, количество комплексных посещенийФинансовое обеспечение оказанной медицинской помощи, тыс. рублей Количество граждан, прошедших медицинскую реабилитацию, человекиз них:
Всего в том числе по результатам леченияпосле прохождения углубленной диспансеризации, человек
Выздоровление РемиссияУлучшениеБез переменУхудшениеОсмотрВсегов том числе: Всего
всего в том числе: детям от 0 до 17 лет включительновсегов том числе: по детям от 0 до 17 лет
включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительновсегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительновсегов том числе: по детям от 0 до 17 лет
включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет
включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительновсегов том числе: детям от 0 до 17 лет включительновзрослыедети от 0 до 17 лет включительно
1
2
3
4
56789101112131415161718192021222324
(В редакции Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Всего
X
X
1000000
в том числе:
за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам на территории страхования - всего, в том числе:
X
X
1100000
Неврология 1 балл по ШРМ
Итого
1101000
1101001
...
Неврология 2 балл по ШРМ
Итого
1102000
1102001
...
Неврология 3 балла по ШРМ
Итого
1103000
1103001
...
Травматология и ортопедия 1 балл по ШРМ
Итого
1104000
1104001
...
Травматология и ортопедия 2 балла по ШРМ
Итого
1105000
1105001
...
Травматология и ортопедия 3 балла по ШРМ
Итого
1106000
1106001
...
Кардиология 1 балл по ШРМ
Итого
1107000
1107001
...
Кардиология 2 балла по ШРМ
Итого
1108000
1108001
...
Кардиология 3 балла по ШРМ
Итого
1109000
1109001
...
Онкология 1 балл по ШРМ
Итого
1110000
1110001
...
Онкология 2 балла по ШРМ
Итого
1111000
1111001
...
Онкология 3 балла по ШРМ
Итого
1112000
1112001
...
Инфекционные заболевания в части медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 1 балл по ШРМ
Итого
1113000
1113001
...
Инфекционные заболевания в части медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 2 балла по ШРМ
Итого
1114000
1114001
...
Инфекционные заболевания в части медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 3 балла по ШРМ
Итого
1115000
1115001
...
Иные профили 1 балл по ШРМ
Итого
1116000
1116001
...
Иные профили 2 балла по ШРМ
Итого
1117000
1117001
...
Иные профили 3 балла по ШРМ
Итого
1118000
1118001
...
* справочно - оказание медицинской помощи на дому: Итого1119000
1119001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
в том числе проведение консультации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий 1119002
(Дополнение строкой - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
в том числе:
за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории страхования - всего, в том числе:
X
X
1200000
Неврология 1 балл по ШРМ
Итого
1201000
1201001
...
Неврология 2 балл по ШРМ
Итого
1202000
1202001
...
Неврология 3 балла по ШРМ
Итого
1203000
1203001
...
Травматология и ортопедия 1 балл по ШРМ
Итого
1204000
1204001
...
Травматология и ортопедия 2 балла по ШРМ
Итого
1205000
1205001
...
Травматология и ортопедия 3 балла по ШРМ
Итого
1206000
1206001
...
Кардиология 1 балл по ШРМ
Итого
1207000
1207001
...
Кардиология 2 балла по ШРМ
Итого
1208000
1208001
...
Кардиология 3 балла по ШРМ
Итого
1209000
1209001
...
Онкология 1 балл по ШРМ
Итого
1210000
1210001
...
Онкология 2 балла по ШРМ
Итого
1211000
1211001
...
Онкология 3 балла по ШРМ
Итого
1212000
1212001
...
Инфекционные заболевания в части медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 1 балл по ШРМ
Итого
1213000
1213001
...
Инфекционные заболевания в части медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 2 балла по ШРМ
Итого
1214000
1214001
...
Инфекционные заболевания в части медицинской реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, 3 балла по ШРМ
Итого
1215000
1215001
...
Иные профили 1 балл по ШРМ
Итого
1216000
1216001
...
Иные профили 2 балла по ШРМ
Итого
1217000
1217001
...
Иные профили 3 балла по ШРМ
Итого
1218000
1218001
...
* справочно - оказание медицинской помощи на дому: Итого1119000
1119001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
в том числе проведение консультации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий 1119002
(Дополнение строкой - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
II. Сведения об оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в стационарных условиях
Сведения о клинико-статистической группе Наименование медицинской организации Код по ЕРМО
Код строки
Объемы оказанной медицинской помощи, случаев Финансовое обеспечение оказанной медицинской помощи, тыс. рублей Количество граждан, прошедших медицинскую реабилитацию, человекиз них:в том числе:
Всего в том числе: в том числе по результатам лечения после прохождения углубленной диспансеризации, человекКоличество граждан, прошедших медицинскую реабилитацию в рамках первого этапа при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи Количество граждан, прошедших медицинскую реабилитацию в рамках второго этапа при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
Наименование
Код ВыздоровлениеУлучшениеБез переменУхудшениеВсего в том числе: Всего Всего (взрослые и дети от 0 до 17 лет включительно)в том числе, на реанимационной койке и (или) койке интенсивной терапии по профилю "анестезиология и реаниматология"взрослыев том числе, на реанимационной койке и (или) койке интенсивной терапии по профилю "анестезиология и реаниматология"дети от 0 до 17 лет включительнов том числе, на реанимационной койке и (или) койке интенсивной терапии по профилю "анестезиология и реаниматология"Всего в том числе:
по детям от 0 до 17 лет включительновсегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всего в том числе:
по детям от 0 до 17 лет включительно взрослыедети от 0 до 17 лет включительновзрослыедети от 0 до 17 лет включительно
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18 192021222324252627282930
(В редакции Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Всего X X
1000000
в том числе:
за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам на территории страхования - всего, в том числе: X X
1100000
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 3 балла по ШРМ
st37.001
Итого
1101000
1101001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 4 балла по ШРМ
st37.002
Итого
1102000
1102001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 5 баллов по ШРМ
st37.003
Итого
1103000
1103001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 6 баллов по ШРМ
st37.004
Итого
1104000
1104001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 3 балла по ШРМ
st37.005
Итого
1105000
1105001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 4 балла по ШРМ
st37.006
Итого
1106000
1106001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 5 баллов по ШРМ
st37.007
Итого
1107000
1107001
...
Медицинская кардиореабилитация 3 балла по ШРМ
st37.008
Итого
1108000
1108001
....
Медицинская кардиореабилитация 4 балла по ШРМ
st37.009
Итого
1109000
1109001
...
Медицинская кардиореабилитация 5 баллов по ШРМ
st37.010
Итого
1110000
1110001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 3 балла по ШРМ
st37.011
Итого
1111000
1111001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 4 балла по ШРМ
st37.012
Итого
1112000
1112001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 5 баллов по ШРМ
st37.013
Итого
1113000
1113001
...
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода
st37.014
Итого
1114000
1114001
...
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации
st37.015
Итого
1115000
1115001
...
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения
st37.016
Итого
1116000
1116001
...
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы
st37.017
Итого
1117000
1117001
...
Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем
st37.018
Итого
1118000
1118001
...
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций
st37.019
Итого
1119000
1119001
...
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии
st37.020
Итого
1120000
1120001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 3 балла по ШРМ
st37.021
Итого
1121000
1121001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19
4 балла по ШРМ
st37.022
Итого
1122000
1122001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19
5 баллов по ШРМ st37.023
Итого
1123000
1123001
...
Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы st37.024 Итого1124000
1124001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной систем st37.025 Итого1125000
1125001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (сестринский уход) st37.026 Итого1126000
1126001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
в том числе:
за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории страхования - всего, в том числе:
1200000
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 3 балла по ШРМ
st37.001
Итого
1201000
1201001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 4 балла по ШРМ
st37.002
Итого
1202000
1202001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 5 баллов по ШРМ
st37.003
Итого
1203000
1203001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 6 баллов по ШРМ
st37.004
Итого
1204000
1204001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 3 балла по ШРМ st37.005 Итого
1205000
1205001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 4 балла по ШРМ
st37.006
Итого
1206000
1206001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 5 баллов по ШРМ st37.007 Итого
1207000
1207001
...
Медицинская кардиореабилитация 3 балла по ШРМ st37.008 Итого
1208000
1208001
...
Медицинская кардиореабилитация 4 балла по ШРМ
st37.009
Итого
1209000
1209001
...
Медицинская кардиореабилитация 5 баллов по ШРМ
st37.010
Итого
1210000
1210001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 3 балла по ШРМ
st37.011
Итого
1211000
1211001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 4 балла по ШРМ
st37.012
Итого
1212000
1212001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 5 баллов по ШРМ
st37.013
Итого
1213000
1213001
...
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода
st37.014
Итого
1214000
1214001
...
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации
st37.015
Итого
1215000
1215001
...
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения
st37.016
Итого
1216000
1216001
...
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы
st37.017
Итого
1217000
1217001
...
Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем
st37.018
Итого
1218000
1218001
...
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций
st37.019
Итого
1219000
1219001
...
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии
st37.020
Итого
1220000
1220001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 3 балла по ШРМ
st37.021
Итого
1221000
1221001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 4 балла по ШРМ
st37.022
Итого
1222000
1222001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 5 баллов по ШРМ
st37.023
Итого
1223000
1223001
...
Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы st37.024 Итого1224000
1224001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы st37.025 Итого1225000
1225001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Продолжительная медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (сестринский уход) st37.026 Итого1226000
1226001
(Дополнение строками - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
III. Сведения об оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в условиях дневного стационара
Сведения о клинико-статистической группе Наименование медицинской организации
Код по ЕРМО
Код строки
Объемы оказанной медицинской помощи, случаевФинансовое обеспечение оказанной медицинской помощи, тыс. рублей Количество граждан, прошедших медицинскую реабилитацию, человекиз них:в том числе:
Всего в том числе: по детям от 0 до 17 лет включительнов том числе по результатам леченияпосле прохождения углубленной диспансеризации, человекКоличество граждан, прошедших медицинскую реабилитацию в рамках третьего этапа при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощиКоличество граждан, прошедших медицинскую реабилитацию в рамках третьего этапа при оказании специализированной медицинской помощи
Наименование
Код
Выздоровление УлучшениеБез переменУхудшениеВсего в том числе: ВсегоВсегов том числе:Всегов том числе:
всего в том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всегов том числе: по детям от 0 до 17 лет включительно всего в том числе:
по детям от 0 до 17 лет включительно взрослыедети от 0 до 17 лет включительновзрослыедети от 0 до 17 лет включительновзрослыедети от 0 до 17 лет включительно
1
2
3
4
5
6 789101112131415161718192021222324252627
(В редакции Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
Всего
X
X
1000000
в том числе:
за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам на территории страхования - всего, в том числе:
X
X
1100000
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 2 балла по ШРМ
ds37.001
Итого
1101000
1101001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 3 балла по ШРМ
ds37.002
Итого
1102000
1102001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 2 балла по ШРМ
ds37.003
Итого
1103000
1103001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 3 балла по ШРМ
ds37.004
Итого
1104000
1104001
...
Медицинская кардиореабилитация 2 балла по ШРМ
ds37.005
Итого
1105000
1105001
...
Медицинская кардиореабилитация 3 балла по ШРМ
ds37.006
Итого
1106000
1106001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 2 балла по ШРМ
ds37.007
Итого
1107000
1107001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 3 балла по ШРМ
ds37.008
Итого
1108000
1108001
...
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода
ds37.009
Итого
1109000
1109001
...
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации
ds37.010
Итого
1110000
1110001
...
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы
ds37.011
Итого
1111000
1111001
...
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем
ds37.012
Итого
1112000
1112001
...
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций
ds37.013
Итого
1113000
1113001
...
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии
ds37.014
Итого
1114000
1114001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 2 балла по ШРМ
ds37.015
Итого
1115000
1115001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 3 балла по ШРМ
ds37.016
Итого
1116000
1116001
...
в том числе:
за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории страхования - всего, в том числе:
X
X
1200000
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 2 балла по ШРМ
ds37.001
Итого
1201000
1201001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы 3 балла по ШРМ
ds37.002
Итого
1202000
1202001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 2 балла по ШРМ
ds37.003
Итого
1203000
1203001
...
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы 3 балла по ШРМ ds37.004 Итого
1204000
1204001
...
Медицинская кардиореабилитация 2 балла по ШРМ ds37.005 Итого
1205000
1205001
...
Медицинская кардиореабилитация 3 балла по ШРМ
ds37.006
Итого
1206000
1206001
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 2 балла по ШРМ
ds37.007
Итого
1207000
1207001
...
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях 3 балла по ШРМ
ds37.008
Итого
1208000
1208001
...
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода
ds37.009
Итого
1209000
1209001
...
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации
ds37.010
Итого
1210000
1210001
...
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы
Итого
1211000
ds37.011
1211001
...
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем
ds37.012
Итого
1212000
1212001
...
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций
ds37.013
Итого
1213000
1213001
...
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии
ds37.014
Итого
1214000
1214001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 2 балла по ШРМ
ds37.015
Итого
1215000
1215001
...
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 3 балла по ШРМ
ds37.016
Итого
1216000
1216001
...
Руководитель (уполномоченное лицо) территориального фонда обязательного медицинского страхования / Федерального фонда обязательного медицинского страхования
______________
(должность)
_____________
(подпись)
__________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
Приложение № 2 к приказу Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 7 февраля 2022 г. № 11н
Порядок ведения отчетности "Отчет об объемах оказания и финансового обеспечения медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования"
(В редакции Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
1. Отчетность формируется территориальными фондами обязательного медицинского страхования и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по форме отчетности "Отчет об объемах оказания и финансового обеспечения медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", оказанной медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" (далее - отчетность), утвержденной настоящим приказом, и представляется территориальными фондами обязательного медицинского страхования в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в следующие сроки:
ежемесячно по состоянию на 1 число месяца, следующего за отчетным месяцем, - до 20 числа месяца, следующего за отчетным месяцем;
за год по состоянию на 1 число года, следующего за отчетным годом, - до 15 марта года, следующего за отчетным годом.
Если дата представления отчетности приходится на нерабочий (выходной) день, то сроком представления отчетности считается первый рабочий день, следующий за ним.
2. Отчетность формируется нарастающим итогом за период с начала отчетного года:
территориальными фондами обязательного медицинского страхования - на основе реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам субъекта Российской Федерации в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации;
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования - на основании реестров счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральные медицинские организации), в рамках договоров на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования.
3. Отчетность формируется в государственной информационной системе обязательного медицинского страхования1 (далее - ГИС ОМС) в форме электронного документа и подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя (либо уполномоченного им лица) территориального фонда обязательного медицинского страхования или Федерального фонда обязательного медицинского страхования соответственно.
______________________________
1 Постановление Правительства Российской Федерации от 11 июня 2021 г. № 901 "Об утверждении Правил функционирования государственной информационной системы обязательного медицинского страхования и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2021, № 25, ст. 4814).
4. Реестры счетов на оплату медицинской помощи, используемые для формирования отчетности, представляются территориальными фондами обязательного медицинского страхования в ГИС ОМС в соответствии с Порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 марта 2021 г. № 34н2.
______________________________
2 Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 августа 2021 г., регистрационный № 64757.
5. В отчетность включаются сведения о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию по профилю "Медицинская реабилитация" взрослому и детскому населению в разрезе медицинских организаций, с указанием количества граждан (взрослые/дети), прошедших медицинскую реабилитацию, из них: после прохождения углубленной диспансеризации, представленной в реестрах счетов на оплату медицинской помощи по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (за исключением случаев неоплаченной медицинской помощи в связи с превышением распределенных медицинской организации объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи). (В редакции Приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
6. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют отдельный учет случаев оказания медицинской реабилитации в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет пациентов, получивших медицинскую реабилитацию с учетом ее этапности.3 (Дополнение пунктом - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
______________________________
3 Постановление Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. № 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов". (Дополнение сноской - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
7. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют ведение отчетности на основании персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.4 (Дополнение пунктом - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)
______________________________
4 Постановление Правительства Российской Федерации от 5 ноября 2022 г. № 1998 "Об утверждении Правил ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования". (Дополнение сноской - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 03.10.2023 № 191н)