Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.05.2022 г. № 306н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 09.06.2022 г., ст. 0001202206090008)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
5 мая 2022 г. № 306н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 8 июня 2022 г.
Регистрационный № 68796
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи взрослым при паратонзиллярном абсцессе (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1207н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 марта 2013 г., регистрационный № 27636).
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 2022 г. № 306н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПАРАТОНЗИЛЛЯРНОМ АБСЦЕССЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
J36 Перитонзиллярный абсцесс
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови 11
А26.08.001
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) 11
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови 11
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А03.08.005
Фиброларингоскопия 0,21
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 0,61
А06.08.009
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи 0,21
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.028.003
Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 110
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А26.01.001
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 11
А26.07.003
Микробиологическое (культуральное) исследование абсцессов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы 11
А26.30.004
Определение чувствительности микроорганизмов
к антимикробным химиотерапевтическим препаратам 11
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.08.001
Тонзилэктомия 0,11
А16.08.012
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
1
1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А17.07.005
Магнитотерапия при патологии полости рта и зубов 0,0136
А17.30.007
Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) 0,0136
А17.30.017
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭПУВЧ) 0,0136
А17.30.040
Магнитофорез 0,0136
А22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки 0,0136
А22.08.003
Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева 0,0136
А22.30.001
Воздействие инфракрасным излучением 0,0136
А22.30.003
Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением 0,013 6
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4 СКД5
А01АВ
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости
Гексэтидин 0,15мл6 42
A01AD
Другие препараты для лечения заболеваний полости рта
Бензидамин 0,015мкг6 375 44 625
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
Декстран [ср. мол. масса
30000-40000] 0,03г50 150
B05BA
Растворы для парентерального питания
Декстроза 0,09г50 150
B05CB
Солевые растворы
Натрия хлорид 0,27л1 3
D08AC
Бигуаниды и амидины
Хлоргексидин 0,13мг15 105
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин+[Клавулановая кислота] 0,14мг1 500 + 375
15 000 +
3 750
Амоксици л л ин+ [Клавулановая кислота] 0,56мг1 750 + 250
17 500 +
2 500
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефотаксим 0,04г2 20
Цефтриаксон 0,16г2 20
J01FF
Линкозамиды
Клиндамицин 0,1мг4 800 48 000
M01AE
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен 0,5мг1 200 3 600
Кетопрофен 0,5мг160 480
R02AA
Антисептические препараты
Лизоцим+Пиридоксин 0,15мг120 + 60 960 + 480
R02AX
Другие препараты для лечения заболеваний глотки
Флурбипрофен 0,15мкг43 750 131 250
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 110
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.