Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 04.07.2022 г. № 459н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 11.08.2022 г., ст. 0001202208110011)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
4 июля 2022 г. № 459н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при паническом расстройстве (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 11 августа 2022 г.
Регистрационный № 69593
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при паническом расстройстве (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июля 2022 г. № 459н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.034.001
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта
первичный 0,51
В01.035.001
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный 0,51
В01.070.009
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 0,691
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.060
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 0,991
А09.05.061
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови 0,991
А09.05.063
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови 0,991
А09.05.064
Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови 0,991
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,991
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови 0,991
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,991
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 0,991
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.12.018
Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен 0,251
А05.10.006
Регистрация электрокардиограммы 0,991
А05.23.001
Электроэнцефалография 0,741
А05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,251
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.034.002
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 0,512
В01.034.003
Ежедневный осмотр врачом-психотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,09940
В01.035.002
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный 0,512
В01.035.013
Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,09940
2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А13.29.008.001
Индивидуальная психотерапия 0,6816
А13.29.008.002
Групповая психотерапия 0,6616
А17.23.004.001
Транскраниальная магнитная стимуляция 0,0009710
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
N03AE
Производные бензодиазепина
Клоназепам 0,0073мг3432
Клоназепам 0,2мг4176
N05AF
Производные тиоксантена
Хлорпротиксен 0,0034мг5014 600
N05BA
Производные бензодиазепина
Алпразолам 0,24мг288
Алпразолам 0,0073мг4576
Диазепам 0,18мг10410
Диазепам 0,0024мг152 160
Лоразепам 0,2мг3132
Лоразепам 0,0037мг6864
Тофизопам 0,023мг20058 400
N05BB
Производные дифенилметана
Гидроксизин 0,046мг10029 200
N05BE
Производные азаспиродекандиона
Буспирон 0,015мг308 760
N05BX
Другие анксиолитики
Бромдигидрохлор- фенилбензодиазепин 0,0025мг228
N06AA
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
Имипрамин 0,045мг12530 500
Кломипрамин 0,068мг10024 400
N06AB
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
Пароксетин 0,21мг4010 960
Сертралин 0,21мг15041 100
Циталопрам 0,084мг4010 960
Эсциталопрам 0,084мг205 480
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,1240
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.