Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.06.2022 г. № 374н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 05.09.2022 г., ст. 0001202209050023)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
1 июня 2022 г. № 374н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (пагубное (с вредными последствиями) употребление) (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 5 сентября 2022 г.
Регистрационный № 69932
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при психических и поведенческих расстройствах, вызванных употреблением психоактивных веществ (пагубное (с вредными последствиями) употребление) (диагностика и лечение), согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2016 г. № 301н "Об утверждении стандарта первичной специализированной медико-санитарной помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 июня 2016 г., регистрационный № 42535);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 мая 2016 г. № 300н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пагубном употреблении психоактивных веществ" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 июня 2016 г., регистрационный № 42538).
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июня 2022 г. № 374н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ВЫЗВАННЫХ УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ (ПАГУБНОЕ (С ВРЕДНЫМИ ПОСЛЕДСТВИЯМИ) УПОТРЕБЛЕНИЕ) (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Фаза течения заболевания (состояния): вне зависимости от фазы
Стадия и (или) степень тяжести заболевания (состояния): вне зависимости
Осложнения: вне зависимости
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 24
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
F10.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя. Пагубное употребление
F11.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов. Пагубное употребление
F12.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Пагубное употребление
F13.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Пагубное употребление
F14.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Пагубное употребление
F15.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Пагубное употребление
F16.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Пагубное употребление
F17.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Пагубное употребление
F18.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Пагубное употребление
F19.1Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Пагубное употребление
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления2
Усредненный показатель кратности применения
В01.034.001
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный 11
В01.036.001
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный
0,56
1
В01.070.009
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
1
1
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
А09.05.036.001
Исследование уровня этанола, метанола в крови 0,31
А09.05.211.001
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в крови иммунохимическим методом 11
А09.05.229
Качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови методом капиллярного электрофореза 0,31
А09.05.257
Количественное определение фосфадитил-этанола в крови 0,31
А09.28.055.001
Количественное определение одной группы психоактивных веществ, в том числе наркотических средств и психотропных веществ, их метаболитов в моче иммунохимическим методом 11
А26.06.036
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови 11
А26.06.041.002
Определение суммарных антител классов М и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови 11
А26.06.048
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
1
1
А26.06.049
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
1
1
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,31
А04.23.002
Эхоэнцефалография 0,31
А05.10.006
Регистрация электрокардиограммы 11
А05.23.001
Электроэнцефалография 0,31
А06.03.005
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях 0,31
А06.09.007
Рентгенография легких 0,31
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.034.002
Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный 13
В01.036.002
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога повторный 0,761
В01.036.005
Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,4411
В01.070.010
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный 13
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А13.29.004
Клинико-психологическая терапия средой 0,333
А13.29.006
Клинико-психологическое консультирование 0,333
А13.29.006.003
Семейное клинико-психологическое консультирование 12
А13.29.007
Клинико-психологическая коррекция 0,333
А13.29.007.001
Индивидуальная клинико-психологическая коррекция 0,333
А13.29.007.002
Групповая клинико-психологическая коррекция 0,333
А13.29.008.001
Индивидуальная психотерапия 16
А13.29.008.002
Групповая психотерапия 13
А13.29.020
Клинико-психологический тренинг 0,331
А13.30.003
Аутогенная тренировка 0,221
3. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
3.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,29