Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.08.2022 г. № 559н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 22.09.2022 г., ст. 0001202209220032)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
16 августа 2022 г. № 559н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при флебите и тромбофлебите поверхностных сосудов (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 22 сентября 2022 г.
Регистрационный № 70175
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при флебите и тромбофлебите поверхностных сосудов (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 августа 2022 г. № 559н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ФЛЕБИТЕ И ТРОМБОФЛЕБИТЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ СОСУДОВ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 24
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
180.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей
180.8 Флебит и тромбофлебит других локализаций
182.1 Тромбофлебит мигрирующий
022.2 Поверхностный тромбофлебит во время беременности
087.0 Поверхностный тромбофлебит в послеродовом периоде
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,781
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.12.006.002
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей 11
А05.30.012.001
Магнитно-резонансная томография нижней конечности с внутривенным контрастированием 0,00131
А06.03.036.002
Компьютерная томография нижней конечности
с внутривенным болюсным контрастированием 0,00311
А06.12.028
Флебография нижней конечности прямая 0,00221
А06.12.034
Флебография нижней конечности ретроградная 0,000561
А06.12.036
Флебография верхней конечности прямая 0,00221
А06.12.037
Флебография верхней конечности ретроградная 0,000561
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.043.001
Прием (осмотр, консультация) врача - сердечно-сосудистого хирурга первичный 0,0241
В01.043.005
Ежедневный осмотр врачом - сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,0823
В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,141
ВО 1.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 0,923
В01.057.005
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,183
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.12.006.002
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей 0,121
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.12.006
Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности 0,0461
А16.12.014.002
Перевязка большой подкожной вены 0,0461
А16.12.035
Тромбэктомия из магистральных вен 0,0121
А22.12.003.001
Эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей 0,0271
А22.12.004
Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей 0,0271
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
В01АВ
Группа гепарина
Парнапарин натрия 0,026анти-Ха ME3 20099 200
Парнапарин натрия 0,047анти-Ха ME4 250127 500
Парнапарин натрия 0,0087анти-Ха ME6 400294 400
В01АХ
Другие антикоагулянты
Фондапаринукс натрия 0,06мкг2 500 72 500
С05ВА
Гепарины или гепариноиды для местного применения
Бензокаин+Гепарин натрия+Декспантенол+ Троксерутин 0,2г5105
Гепарин натрия+[Аллантоин+ Декспантенол] 0,2г5105
Гепарин натрия+Декспантенол+ Диметилсульфоксид 0,19г5100
Гепарин натрия+Декспантенол+ Троксерутин 0,2г5105
Гепарин натрия+Фосфолипиды+ Эсцин 0,2г5105
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
Цефазолин 0,005г214
JO IMA
Фторхинолоны
Левофлоксацин 0,005мг5003 500
Моксифлоксацин 0,005мг4002 800
Ципрофлоксацин 0,005мг8005 600
М01АЕ
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен 0,19мг1 20012 000
Кетопрофен 0,29мг2002 000
М02АА
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
Диклофенак 0,3г690
Индометацин 0,3г690
Кетопрофен 0,2г690
Нимесулид 0,19г690
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,233
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.