Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.10.2022 г. № 690н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 24.11.2022 г., ст. 0001202211240003)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
24 октября 2022 г. № 690н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гипопаратиреозе (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 24 ноября 2022 г.
Регистрационный № 71096
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при гипопаратиреозе (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 755н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гипопаратиреозе" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2013 г., регистрационный № 26686).
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 октября 2022 г. № 690н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
Е20.0 Идиопатический гипопаратиреоз
Е20.8 Другие формы гипопаратиреоза
Е20.9 Гипопаратиреоз неуточненный
Е89.2 Гипопаратиреоидизм, возникший после медицинских процедур
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления2
Усредненный показатель кратности применения
В01.006.001Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,0001
1
В01.015.001Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,2
1
В01.023.001Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,098
1
В01.025.001Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,098
1
В01.029.001Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,2
1
В01.053.001Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 0,2
1
В01.058.001Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,79
1
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.058
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 0,0251
А09.05.222
Определение С-концевого телопептида в крови 0,0981
А09.05.224
Исследование уровня остеокальцина в крови
0,098
1
А09.05.235
Исследование уровня 25-ОН витамина Д в крови
1
1
А09.28.012
Исследование уровня кальция в моче
0,98
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек 0,981
А06.03.014
Рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника 0,0981
А06.23.004
Компьютерная томография головного мозга 0,0491
А06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников 0,0491
А06.30.007
Компьютерная томография забрюшинного пространства 0,0491
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом- реаниматологом
0,03
2
В01.015.002
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
0,0038
1
В01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
0,0025
1
В01.025.002
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
0,0025
1
В01.053.002
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
0,005
1
В01.058.002
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
0,79
3
В01.058.006
Ежедневный осмотр врачом-эндокринологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,316
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.222
Определение С-концевого телопептида в крови
0,0025
1
А09.05.224
Исследование уровня остеокальцина в крови
0,0025
1
А09.28.012
Исследование уровня кальция в моче
0,025
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
2
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.28.002.001
Ультразвуковое исследование почек 0,0251
А06.28.009
Компьютерная томография почек и надпочечников 0,00131
А06.30.007
Компьютерная томография забрюшинного пространства 0,00131
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4 СКД5
А11СС
Витамин D и его аналоги
Альфакальцидол
0,8
мкг
2
730
Альфакальцидол
0,092
мкг
3
12
Кальцитриол
0,2
мкг
1
365
Кальцитриол
0,023
мкг
2
8
Колекальциферол
0,5
ME
500
178 500
Колекальциферол
0,1
тыс. ME
5
210
Колекальциферол
0,1
тыс. ME
8
336
Колекальциферол
0,5
ME
800
285 600
А12АА
Препараты кальция
Кальция глюконат
0,034
г
1
3
А12АХ
Препараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими препаратами
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,2
г + ME
1+400
365 +
146 000
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,4
г + ME
1+800
365 +
292 000
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,2
мг + тыс. ME
1 200 + 2
438 000 +
730
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,2
мг + ME
1 200 +
800
438 000 +
292 000
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,04
мг + тыс. ME
2 500 + 1
10 000 + 4
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,02
мг + тыс. ME
2 500 + 2
10 000 + 8
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,004
г + тыс. ME
3 + 5
12 + 20
Кальция карбонат+ Колекальциферол
0,016
г + тыс. ME
3 + 2
12 + 8
В05ХА
Растворы электролитов
Магния сульфат
0,023
мл
8
16
С03АА
Тиазиды
Гидрохлоротиазид
0,1
мг
25
9 125
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,266
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4Средняя суточная доза.
5Средняя курсовая доза.