Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.2023 г. № 1н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 01.02.2023 г., ст. 0001202302010003)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
9 января 2023 г. № 1н
Об утверждении стандарта медицинской помощи при угрожающем выкидыше (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 31 января 2023 г.
Регистрационный № 72191
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи при угрожающем выкидыше (диагностика и лечение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2023 г. № 1н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ УГРОЖАЮЩЕМ ВЫКИДЫШЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые, дети
Пол пациента: женский
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
О20
Кровотечение в ранние сроки беременности
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,51
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови 0,11
А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови 0,551
А09.20.001
Определение плацентарного альфа-микроглобулина-1
(ПАМГ-1) в цервикальной слизи 0,031
А09.20.002
Исследование водородного показателя (pH) в амниотической жидкости в цервикальной слизи (тест на подтекание околоплодных вод) 0,031
А09.20.003
Определение фосфорилированной формы протеин-1 связанного инсулиноподобного фактора роста (ПСИФР-1) в цервикальной слизи 0,041
А09.28.029
Исследование мочи на хорионический гонадотропин
0,05
1
А12.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,7
1
А26.20.034
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на возбудителей инфекции передаваемые половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium)
0,7
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное 0,11
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное 0,61
А04.30.001
Ультразвуковое исследование плода 0,31
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 0,51
В01.001.007
Ежедневный осмотр врачом-акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,510
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.090
Исследование уровня хорионического гонадотропина (свободная бета-субъединица) в сыворотке крови 0,281
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
0,13
1
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное
0,85
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомотерапевтическохимическая классификацияНаименование лекарственного препарата3 Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
A03AD
Папаверин и его производные
Дротаверин 0,2мг80800
Дротаверин 0,2мг1601 600
В02АА
Аминокислоты
Транексамовая кислота 0,11мг3 15015 750
Транексамовая кислота 0,25мг1 5007 500
G03DA
Производные прегн-4-ена
Прогестерон 0,25мг4004 000
G03DB
Производные прегнадиена
Дидрогестерон 0,25мг30300
Дидрогестерон 0,25мг4040
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,510