Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.01.2023 г. № 21н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 21.02.2023 г., ст. 0001202302210011)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
24 января 2023 г. № 21н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при фолиеводефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Зарегистрирован Минюстом России 20 февраля 2023 г.
Регистрационный № 72415
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при фолиеводефицитной анемии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 января 2023 г. № 21н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ФОЛИЕВОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
D52 Фолиеводефицитная анемия
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный 0,041
В01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой
с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") 0,411
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) 0,241
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови 0,51
А09.05.008
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 0,51
А09.05.076
Исследование уровня ферритина в крови 0,51
А09.05.080
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови 0,51
А09.05.214
Исследование уровня гомоцистеина в крови
0,5
1
А12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,5
1
А12.06.060
Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови
0,5
1
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,5
1
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,5
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А11.05.002
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,241
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный 0,0151
В01.005.002
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный 0,0482
В01.005.003
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,02521
В01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") 0,412
В01.047.009
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,121
В04.005.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога 0,12
В04.047.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В04.026.001 "Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача)") 0,92
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) 0,061
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови 0,0751
А09.05.008
Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
0,075
1
А09.05.076
Исследование уровня ферритина в крови
0,075
1
А09.05.080
Исследование уровня фолиевой кислоты в сыворотке крови
0,075
1
А09.05.214
Исследование уровня гомоцистеина в крови
0,075
1
А12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,075
1
А12.06.060
Определение уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови
0,075
1
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
3
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,075
1
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А11.05.002
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,061
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
В03ВВ
Фолиевая кислота и ее производные
Фолиевая кислота 1мг2168
Фолиевая кислота 0,5мг5150
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,1321
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.