Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.01.2023 г. № 31н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 03.03.2023 г., ст. 0001202303030013)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
30 января 2023 г. № 31н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при открытой ране запястья и кисти (диагностика и лечение)
Зарегистрирован Минюстом России 2 марта 2023 г.
Регистрационный № 72500
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2022, № 1, ст. 51) и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526), приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при открытой ране запястья и кисти (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1252н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ранах пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки, множественных ранах запястья и кисти, ранах других частей запястья и кисти, ранах неуточненной локализации области запястья и кисти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2013 г., регистрационный № 27221);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1255н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ранах пальцев кисти без повреждения ногтевой пластинки, других ранах запястья и кисти" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 февраля 2013 г., регистрационный № 27171).
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 января 2023 г. № 31н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ОТКРЫТОЙ РАНЕ ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 19
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
S61.0 Открытая рана пальца (ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки
561.7 Множественные открытые раны запястья и кисти
561.8 Открытая рана других частей запястья и кисти
561.9 Открытая рана неуточненной части запястья и кисти
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
В01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") 0,181
В01.050.001
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный 0,361
В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,361
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови 0,0891
В03.016.002
Общий (клинический) анализ крови 0,0891
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А06.03.030
Рентгенография запястья 0,0841
А06.03.031
Рентгенография пясти 0,0841
А06.03.032
Рентгенография кисти 0,0841
А06.03.033
Рентгенография фаланг пальцев кисти 0,0841
А06.03.035
Рентгенография I пальца кисти 0,0841
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") 0,000211
В01.047.002
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") 0,182
В01.050.001
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный 0,000421
В01.050.002
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный 0,362
В01.050.003
Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,0749
В01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,000421
В01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 0,362
В01.057.005
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,0329
2.2. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А16.01.004
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани 0,841
А16.01.009
Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) 0,841
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин+[Клавулановая кислота] 0,15мг1 750 + 250 8 750 + 1 250
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
Цефазолин 0,047г214
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
Цефтриаксон 0,047мг1 50010 500
J01FF
Линкозамиды
Клиндамицин 0,15мг6003 000
J06AA
Иммунные сыворотки
Антитоксин столбнячный 0,1тыс.МЕ33
J06BB
Специфические иммуноглобулины
Иммуноглобулин антирабический 0,01ME1 4001 400
J07AM
Противостолбнячные вакцины
Анатоксин столбнячный 0,1доза11
Анатоксин столбнячный 0,1доза22
J07BG
Вакцины против бешенства
Вакцина для профилактики бешенства 0,01доза16
N02BB
Пиразолоны
Метамизол натрия 0,3мг1 5001 500
N02BE
Анилиды
Парацетамол 0,2г22
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,119
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.