Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 г. № 203н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 29.05.2025 г., ст. 0001202505290045)

Исходная редакция

Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 82382 от 28 мая 2025 г.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

14 апреля 2025 г. № 203н

Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи

В соответствии с частью 2 статьи 64 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"1 приказываю:

1. Утвердить прилагаемые критерии оценки качества медицинской помощи.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 мая 2017 г. № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2017 г., регистрационный № 46740).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.

______________________________

1 Пункт 1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608.

Министр М.А.Мурашко

УТВЕРЖДЕНЫ приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. № 203н

Критерии оценки качества медицинской помощи

1. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЯХ

1.1. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (код по Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра (далее - МКБ-10): A01.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет

2. Выполнено микробиологическое исследование кала на патогенную кишечную флору (Salmonella spp., Shigella spp.), микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, микробиологическое исследование крови на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, B, C) или определение ДНК возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, B, C) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции Да/Нет

3. Выполнено контрольное бактериологическое исследование пробы кала и мочи трехкратно после клинического выздоровления Да/Нет

4. Выполнено исследование активности альфа-амилазы в крови, и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови Да/Нет

5. Выполнено определение антител к O-антигену сальмонелла тифи (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и определение антител к Vi-антигену сальмонелла тифи (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B), паратифа C (Salmonella Paratyphi C) (при диагностике и далее через 7 - 10 календарных дней) Да/Нет

6. Выполнено генотипирование групп крови по системе AB0 и определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) или определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) с использованием автоматизированного оборудования (пациентам с тяжелыми и среднетяжелыми формами) Да/Нет

7. Выполнена электрокардиография Да/Нет

8. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости, или компьютерная томография органов брюшной полости, или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости Да/Нет

9. Назначено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний). Да/Нет

10. Выполнено достижение клинического выздоровления, у декретированных групп пациентов проведено трехкратное с пятидневным интервалом контрольное бактериологическое исследование кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотропного лечения).

Выписка пациента из декретированных групп при достижении клинического выздоровления и отрицательного трехкратного (с пятидневным интервалом) контрольного результата бактериологического исследования кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотропного лечения) или клинического выздоровления, с результатами трехкратного (с пятидневным интервалом) контрольного бактериологического исследования кала и мочи, проведенного после повторного курса терапии антибактериальными препаратами Да/Нет

1.2. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (код по МКБ-10: A01.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет

2. Выполнено микробиологическое исследование кала на патогенную кишечную флору (Salmonella spp., Shigella spp.), микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, микробиологическое исследование крови на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, B, C) или определение ДНК возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, B, C) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции Да/Нет

3. Выполнено контрольное бактериологическое исследование пробы кала и мочи после клинического выздоровления трехкратное Да/Нет

4. Выполнено исследование активности альфа-амилазы в крови и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови Да/Нет

5. Выполнено определение антител к O-антигену сальмонелла тифи (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и определение антител к Vi-антигену сальмонелла тифи (anti-Salmonella typhi) в крови в реакции пассивной (непрямой) гемагглютинации и паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B), паратифа C (Salmonella Paratyphi C) (при диагностике и далее через 7 - 10 календарных дней) Да/Нет

6. Выполнено генотипирование групп крови по системе AB0 и определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) или определение антигена D системы Резус (резус-принадлежность) с использованием автоматизированного оборудования (пациентам с тяжелыми и среднетяжелыми формами) Да/Нет

7. Выполнена электрокардиография Да/Нет

8. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости или компьютерная томография органов брюшной полости, или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости Да/Нет

9. Выполнена дезинтоксикационная терапия (пациентам со среднетяжелой и тяжелой степенями тяжести) Да/Нет

10. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинский противопоказаний) Да/Нет

11. Выполнено достижение клинического выздоровления, у декретированных групп пациентов проведено трехкратное (с пятидневным интервалом) контрольное бактериологическое исследование кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотропного лечения).

Выписка декретированных групп пациентов при достижении клинического выздоровления и отрицательного трехкратного (с пятидневным интервалом) контрольного результата бактериологического исследования кала и мочи (проведенного через 5 календарных дней после установления нормальной температуры тела или через 2 календарных дня после окончания этиотропного лечения) или клинического выздоровления, с результатами трехкратного (с пятидневным интервалом) контрольного бактериологического исследования кала и мочи, проведенного после повторного курса терапии антибактериальными лекарственными препаратами Да/Нет

12. Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 20 минут от момента поступления в стационар Да/Нет

13. Выполнен осмотр врачом-хирургом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний) Да/Нет

14. Выполнен осмотр врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний) Да/Нет

15. Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) Да/Нет

16. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (контрольное) Да/Нет

17. Выполнена своевременная диагностика осложнений: кишечное кровотечение, перфорация кишки и (или) разрыв селезенки Да/Нет

18. Выполнен перевод в хирургическое отделение в течение 30 минут при развитии перфорации и (или) разрыве селезенки Да/Нет

19. Выполнено лечение осложнений Да/Нет

1.3. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при сальмонеллезе (код по МКБ-10: A02)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный и общий (клинический) анализ мочи, и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови, и исследование креатинина в крови Да/Нет

2. Выполнено микробиологическое (культуральное), или иммунохроматографическое, или серологическое, или молекулярно-биологическое исследование кала, или ректального мазка, или рвотных масс, или промывных вод желудка Да/Нет

3. Выполнено лечение антимикробными лекарственными препаратами системного действия Да/Нет

4. Выполнено достижение клинического выздоровления (отсутствии лихорадки, нормализации стула, прекращения рвоты) и у декретированных групп пациентов проведено однократное лабораторное обследование (проведенное через 1 - 2 календарных дня после окончания лечения) Да/Нет

1.4. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (код по МКБ-10: A02)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование ионизированного кальция в крови, и исследование креатинина в крови и базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при средне-тяжелой и тяжелой формах) Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет

3. Выполнен общий (клинический) анализ мочи Да/Нет

4. Выполнено микробиологическое (культуральное), или иммунохроматографическое, или серологическое, или молекулярно-биологическое исследование кала, или ректального мазка, или рвотных масс, или промывных вод желудка. Да/Нет

5. Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы Да/Нет

6. Выполнено лечение антимикробными лекарственными препаратами системного действия Да/Нет

7. Выполнено достижение клинического выздоровления (отсутствие лихорадки, нормализации стула, прекращения рвоты) и у декретированных групп пациентов проведено однократное лабораторное обследование (проведенное через 1 - 2 календарных дня после окончания лечения). Выписка при достижении клинического выздоровления и у декретированных групп пациентов после отрицательного однократного лабораторного обследования (проведенного через 1 - 2 календарных дня после окончания лечения) или клинического выздоровления, с результатами однократного контрольного бактериологического исследования кала (проведенного через 1 - 2 календарных дня после окончания лечения), проведенного после повторного курса терапии антибактериальными лекарственными препаратами Да/Нет

8. Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 20 минут от момента поступления в стационар Да/Нет

9. Выполнен осмотр врачом - анестезиологом-реаниматологом до 30 минут от момента поступления в стационар пациентам с наличием неотложных состояний для определений показаний к переводу в отделение реанимации и интенсивной терапии Да/Нет

10. Выполнен осмотр врачом-хирургом пациента с наличием интенсивных болей в животе, гипотонии до 30 минут от момента поступления в стационар для исключения острой хирургической патологии и определений к переводу в хирургическое отделение Да/Нет

11. Выполнено исследование кислотно-основного состояния и газов крови (pH крови, pCO2, стандартный бикарбонат плазмы крови, буферные основания капиллярной крови) пациентам в средне-тяжелой и тяжелой форме Да/Нет

12. Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) при тяжелых и осложнённых формах заболевания Да/Нет

13. Выполнено микробиологическое исследование крови на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, B, C) и микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева пациентам с тяжелым течением и подозрением на генерализацию инфекции Да/Нет

14. Выполнено молекулярно-биологическое исследование кала на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.), определение ДНК бактерий рода сальмонелла (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени при возможности лаборатории Да/Нет

15. Выполнена ректороманоскопия и (или) колоноскопия у пациентов с клиническими симптомами сальмонеллеза и наличии длительной диареи инвазивного типа Да/Нет

16. Выполнена регидратационная терапия пациентам с признаками дегидратации Да/Нет

17. Выполнена своевременная диагностика (в течение 10 мин) и достигнута стабилизация состояния (6 - 8 часов) при токсико-инфекционном шоке, дегидратационном шоке Да/Нет

1.5. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при сальмонеллезе (коды по МКБ-10: A02.0, A02.1, A02.2, A02.8, A02.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы Да/Нет

2. Выполнено определение ДНК бактерий рода сальмонелла (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам, определение ДНК возбудителя бактериальной дизентерии (Shigella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам и микробиологическое (культуральное) исследование кала Да/Нет

3. Выполнено лечение пероральными солевыми составами для регидратации (оральная регидратация) (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

4. Выполнено лечение лекарственными препаратами группы кишечных адсорбентов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено лечение лекарственными препаратами группы противодиарейных микроорганизмов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

1.6. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при сальмонеллезе (коды по МКБ-10: A02.0, A02.1, A02.2, A02.8, A02.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено измерение массы тела Да/Нет

2. Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы Да/Нет

3. Выполнено определение ДНК бактерий рода сальмонелла (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам, определение ДНК возбудителя бактериальной дизентерии (Shigella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и (или) микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.) с определением чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам и микробиологическое (культуральное) исследование кала Да/Нет

4. Выполнено лечение пероральными солевыми составами для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнена инфузионная терапия (при неэффективности пероральной регидратации) (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных адсорбентов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнено лечение лекарственными препаратами противодиарейных микроорганизмов (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

8. Выполнено лечение антимикробными лекарственными препаратами в острую фазу болезни при инвазивном течении сальмонеллеза средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

9. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный с оценкой гематокрита Да/Нет

10. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия при инвазивном течении сальмонеллеза средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести (при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

1.7. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (код по МКБ-10: A05.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено промывание желудка (при поступлении в первые 72 часа от начала болезни) Да/Нет

2. Выполнена очистительная клизма (при поступлении в первые 72 часа от начала болезни) Да/Нет

3. Выполнено комбинированное лечение иммунными сыворотками (антитоксином ботулиническим типа A и (или) антитоксином ботулиническим типа B и (или) антитоксином ботулиническим типа E (при неустановленном типе ботулотоксина) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

4. Выполнено зондовое питание или парентеральное питание (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнена превентивная или плановая назотрахеальная интубация пациентам с афагией Да/Нет

7. Выполнена электрокардиография Да/Нет

8. Выполнен приём (консультация) врача-детского кардиолога первичный и (или) приём (консультация) врача-невролога первичный (при наличии медицинских показаний) Да/Нет

9. Выполнена инфузионная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

1.8. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при ротавирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: A08.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы Да/Нет

2. Выполнено определение антигенов ротавирусов в образцах кала методом иммуноферментного анализа или качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus A) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или определение антигена ротавируса (Rotavirus) в образцах кала методом иммунохроматографического анализа Да/Нет

3. Выполнено лечение пероральными солевыми составами для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

4. Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено лечение препаратами противодиарейных микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

1.9. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при ротавирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: A08.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы Да/Нет

2. Выполнено определение антигенов ротавирусов в образцах кала методом иммуноферментного анализа или качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus A) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или определение антигена ротавируса (Rotavirus) в образцах кала методом иммунохроматографического анализа Да/Нет

3. Выполнено лечение пероральными солевыми составами для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

4. Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено лечение лекарственными препаратами противодиарейных микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнено измерение массы тела Да/Нет

7. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный у больных со средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести ротавирусной инфекцией Да/Нет

8. Выполнен расчет объема инфузионной терапии в случае проведения инфузионной терапии Да/Нет

1.10. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при туберкулезе (коды по МКБ-10: A15 - A19)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена рентгенография грудной клетки прицельная или томография легких аналоговая, или томография легких цифровая - томосинтез, или спиральная компьютерная томография легких Да/Нет

2. Выполнено микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхолегочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

3. Выполнено молекулярно-биологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или молекулярно-биологическое исследование мокроты, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных вод бронхов на Mycobacterium tuberculosis complex, или определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче (в том числе после массажа простаты), или молекулярно-биологическое исследование кала на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis), или молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови, или молекулярно-биологическое исследование препарата нативной подкожной жировой клетчатки или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата костной ткани или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата верхних дыхательных путей или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей трахеи и бронхов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование перикардиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей средостения или внутригрудных лимфоузлов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование для подтверждения принадлежности культуры микобактерий к Mycobacterium tuberculosis complex или нетуберкулезным микобактериям (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

4. Выполнено направление в противотуберкулезный диспансер в срок 3 календарных дня для проведения дополнительного обследования пациента при подозрении на туберкулез Да/Нет

1.11. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при туберкулезе (коды по МКБ-10: A15 - A19)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена рентгенография грудной клетки прицельная или томография легких аналоговая, или томография легких цифровая - томосинтез, или спиральная компьютерная томография легких Да/Нет

2. Выполнено микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхолегочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

3.

Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхолегочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование крови на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты, или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте (в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

4. Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда на жидких питательных средах или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на жидких питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному лекарственному препарату включая резервные на жидких питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда на плотных питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на плотных питательных средах (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

5.

Выполнено молекулярно-биологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или молекулярно-биологическое исследование мокроты, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных вод бронхов на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче (в том числе после массажа простаты), или молекулярно-биологическое исследование кала на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis), или молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови, или молекулярно-биологическое исследование препарата нативной подкожной жировой клетчатки или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата костной ткани или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата верхних дыхательных путей или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей трахеи и бронхов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование перикардиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей средостения или внутригрудных лимфоузлов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование для подтверждения принадлежности культуры микобактерий к Mycobacterium tuberculosis complex или нетуберкулезным микобактериям (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

6. Выполнено определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам первого ряда или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам первого ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам второго ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам второго ряда (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

7. Выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе изониазидом и рифампицином, при лекарственной чувствительности Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной или выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе рифампицином и одним из лекарственных препаратов группы фторхинолонов, при лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis к изониазиду и чувствительности к рифампицину, подтвержденной бактериологическими или молекулярно-генетическими методами, или выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе бедаквилином, линезолидом, при множественной и пре-широкой лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной, или выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе бедаквилином или линезолидом, при широкой лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis Да/Нет

8. Выполнено патогенетическое лечение с использованием одного или нескольких лекарственных препаратов Да/Нет

9. Выполнено симптоматическое лечение для коррекции побочных реакций и (или) купирования симптомов заболевания Да/Нет

10. Выполнен приём (консультация) врача-торакального хирурга для решения вопроса о своевременном хирургическом лечении Да/Нет

1.12. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при туберкулезе (коды по МКБ-10: A15 - A19)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном рекомбинантным или исследование интерферона-гамма на антигены микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови Да/Нет

2. Выполнена спиральная компьютерная томография легких или компьютерная томография органов грудной клетки (при положительных результатах пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или исследования интерферона-гамма на антигены микобактерий туберкулеза (внутрикожная проба или исследование крови) Да/Нет

3. Выполнено микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхолегочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

4. Выполнено направление в противотуберкулезный диспансер для проведения дополнительного обследования пациента с подозрением на туберкулез органов дыхания в срок 3 календарных дня Да/Нет

1.13. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при туберкулезе (коды по МКБ-10: A15 - A19)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена спиральная компьютерная томография легких или компьютерная томография грудной клетки (при положительных результатах пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или исследования интерферона-гамма на антигены микобактерий туберкулеза (внутрикожная проба или исследование крови) Да/Нет

2. Выполнено микроскопическое исследование мокроты на микобактерии (Mycobacterium spp.) или микроскопическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование мочи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование синовиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование биоптата бронхолегочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование желчи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микроскопическое исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

3.

Выполнено молекулярно-биологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или молекулярно-биологическое исследование мокроты, бронхоальвеолярной лаважной жидкости или промывных вод бронхов на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или определение ДНК микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в моче (в том числе после массажа простаты), или молекулярно-биологическое исследование кала на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculesis), или молекулярно-биологическое исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в крови, или молекулярно-биологическое исследование препарата нативной подкожной жировой клетчатки или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата костной ткани или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата верхних дыхательных путей или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей трахеи и бронхов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование перикардиальной жидкости на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей средостения или внутригрудных лимфоузлов или парафинового блока на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции или молекулярно-биологическое исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции, или молекулярно-биологическое исследование нативного препарата тканей лимфоузла или парафинового блока на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или молекулярно-биологическое исследование для подтверждения принадлежности культуры микобактерий к Mycobacterium tuberculosis complex или нетуберкулезным микобактериям (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

4.

Выполнено определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам первого ряда или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам первого ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени к лекарственным препаратам второго ряда, или определение мутаций ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом полимеразной цепной реакции с дальнейшей гибридизацией к лекарственным препаратам второго ряда (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

5. Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) или микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis), или микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование пунктата пролежня кожи на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) отделяемого конъюнктивы на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование бронхолегочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование костной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) исследование крови на микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex), или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в секрете простаты, или микробиологическое (культуральное) выявление микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) в эякуляте (в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

6.

Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда на жидких питательных средах или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на жидких питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к одному лекарственному препарату включая резервные на жидких питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам первого ряда на плотных питательных средах, или микробиологическое (культуральное) исследование для определения чувствительности (Mycobacterium tuberculosis complex) к противотуберкулезным лекарственным препаратам второго ряда на плотных питательных средах (при установлении диагноза в зависимости от предполагаемой локализации) Да/Нет

7. Выполнено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе изониазидом и рифампицином, при лекарственной чувствительности Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной или назначено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе рифампицином и одним из лекарственных препаратов группы фторхинолонов, при лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis к изониазиду и чувствительности к рифампицину, подтвержденной бактериологическими или молекулярно-генетическими методами, или назначено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе бедаквилином, линезолидом, при множественной и пре-широкой лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis, в том числе клинически установленной, или назначено лечение противотуберкулезными лекарственными препаратами, в том числе бедаквилином или линезолидом, при широкой лекарственной устойчивости Mycobacterium tuberculosis Да/Нет

8. Выполнены электрокардиография, расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных не реже 1 раза в 1 месяц (при лечении моксифлоксацином и (или) бедаквилином и (или) деламанидом) Да/Нет 1.14. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при менингококковой инфекции (код по МКБ-10: Z22.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено микробиологическое исследование мазка слизистой задней стенки глотки на возбудитель менингококковой инфекции (Neisseria meningitidis) Да/Нет

2. Выполнено лечение лекарственными препаратами системного антибактериального действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

1.15. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при менингококковой инфекции (коды по МКБ-10: A39, Z22.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено микробиологическое исследование мазка слизистой задней стенки глотки на возбудитель менингококковой инфекции (Neisseria meningitidis) Да/Нет

2. Выполнено исследование показателей гемостаза с исследованием времени кровотечения, времени свертывания крови, коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза) (при подозрении на генерализованную менингококковую инфекцию) Да/Нет

3. Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность пациентам с подозрением на генерализованную менингококковую инфекцию Да/Нет

4. Выполнено лечение лекарственными препаратами системного антибактериального действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом на койках интенсивной терапии в стационарных условиях с оценкой по шкале комы Глазго (пациентам с рефрактерным септическим шоком и (или) церебральной недостаточностью и (или) некупируемым судорожным статусом) Да/Нет

6. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет

7. Выполнено исследование мочевины в крови, исследование креатинина в крови, исследование калия в крови, исследование натрия в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови Да/Нет

1.16. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при сифилисе (коды по МКБ-10: A50, A51, A52, A53)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнена консультация врача-невролога и (или) консультация врача-терапевта, и (или) консультация врача-офтальмолога при подозрении на специфическое поражение внутренних органов, опорно-двигательного аппарата Да/Нет

3. Назначено проведение полного курса специфической терапии лекарственными препаратами бензилпенициллина или цефтриаксоном по схемам, соответствующим установленному диагнозу Да/Нет

4. Выполнено микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum) и (или) молекулярно-биологическое исследование (определение ДНК Treponema pallidum) отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек, и (или) определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (серологическими методами) (для подтверждения диагноза сифилиса) Да/Нет

5. Назначено лечение пенициллинами или антибактериальными лекарственными препаратами системного действия резерва (цефтриаксон, доксициклин, эритромицин) Да/Нет

6. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.17. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при сифилисе (коды по МКБ-10: A50, A51, A52, A53)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ спинномозговой жидкости и определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции непрямой иммунофлюоресценции в ликворе, и качественное и полуколичественное определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в спинномозговой жидкости в нетрепонемных тестах (тест Исследовательской лаборатории венерических заболеваний, реакция микропреципитации), и качественное и полуколичественное определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в реакции пассивной гемагглютинации в ликворе (при установлении диагноза нейросифилис) Да/Нет

3. Выполнена консультация врача-невролога и (или) консультация врача-терапевта, и (или) консультация врача-офтальмолога при подозрении на специфическое поражение внутренних органов, опорно-двигательного аппарата Да/Нет

4. Выполнено проведение полного курса специфической терапии лекарственными препаратами бензилпенициллина или цефтриаксоном по схемам, соответствующим установленному диагнозу Да/Нет

5. Выполнено микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему (Treponema pallidum) и (или) молекулярно-биологическое исследование (определение ДНК Treponema pallidum) отделяемого (серозного экссудата) эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек, и (или) определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (серологическими методами) (для подтверждения диагноза сифилиса) Да/Нет

6. Выполнено лечение пенициллинами или антибактериальными лекарственными препаратами системного действия резерва (цефтриаксон, доксициклин, эритромицин) Да/Нет

7. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.18. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при гонококковой инфекции (код по МКБ-10: A54)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнено микроскопическое и (или) молекулярно-биологическое, и (или) микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов и (или) уретры, слизистой оболочки прямой кишки на гонококк (Neisseria gonorrhoeae) Да/Нет

3. Назначено лечение цефтриаксоном или цефотаксимом, или цефиксимом, или спектиномицином Да/Нет

4. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.19. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при хламидийной инфекции (коды по МКБ-10: A56, A74)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнены исследования молекулярно-биологическими методами Да/Нет

3. Назначено лечение доксициклином или офлоксацином, или миноциклином Да/Нет

4. Назначено лечение азитромицином или амоксициллином беременным, женщинам в период лактации Да/Нет

5. Назначено лечение азитромицином или эритромицином детям Да/Нет

1.20. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при урогенитальном трихомониазе (код по МКБ-10: A59)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнено исследование отделяемого женских половых органов и (или) отделяемого из уретры на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) микроскопическим методом и (или) молекулярно-биологическим методом, и (или) культуральным методом исследования (подтверждение диагноза) Да/Нет

3. Назначено лечение метронидазолом или тинидазолом, или орнидазолом Да/Нет

4. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.21. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при аногенитальной герпетической вирусной инфекции (коды по МКБ-10: A60 (A60.0, A60.1, A60.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Назначено лечение ацикловиром или валацикловиром, или фамцикловиром Да/Нет

3. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.22. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при аногенитальных (венерических) бородавках (код по МКБ-10: A63.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Назначено удаление аногенитальных (венерических) бородавок Да/Нет

3. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.23. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при урогенитальных заболеваниях, вызванных Mycoplasma genitalium (код по МКБ-10: A63.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнено определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой женских половых органов методом полимеразной цепной реакции или определение pРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой женских половых органов с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального времени, и (или) молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium), и (или) определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала методом полимеразной цепной реакции, или определение pРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального времени Да/Нет

3. Назначено лечение доксициклином и азитромицином или доксициклином и моксифлоксацином при уретрите и (или) цервиците, вызванным Mycoplasma genitalium Да/Нет

4. Назначено лечение доксициклином или моксифлоксацином при сальпингоофорите и (или) эндометрите, вызванным Mycoplasma genitalium Да/Нет

5. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.24. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при урогенитальных заболеваниях, вызванных Mycoplasma genitalium (код по МКБ-10: A63.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнено определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой женских половых органов методом полимеразной цепной реакции или определение pРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой женских половых органов с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального времени, и (или) молекулярно-биологическое исследование спермы на микоплазму гениталиум (Mycoplasma genitalium), и (или) определение ДНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала методом полимеразной цепной реакции, или определение pРНК микоплазмы гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистой мочеиспускательного канала с помощью реакции транскрипционной амплификации в режиме реального времени Да/Нет

3. Выполнено лечение доксициклином и азитромицином или доксициклином и моксифлоксацином при уретрите и (или) цервиците, вызванным Mycoplasma genitalium Да/Нет

4. Выполнено лечение доксициклином или моксифлоксацином при сальпингоофорите и (или) эндометрите, вызванным Mycoplasma genitalium Да/Нет

5. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

1.25. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите A (код по МКБ-10: B15) (без печеночной комы)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови Да/Нет

2. Выполнена консультация врача-инфекциониста Да/Нет

1.26. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите A (код по МКБ-10: B15) (без печеночной комы)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови Да/Нет

2. Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) Да/Нет

3. Выполнено определение методом иммуноферментного анализа в крови anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBcor IgM, качественное определение суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом иммуноферментного анализа Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

5. Выполнена дезинтоксикационная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнено достижение снижения уровня аланинаминотрансферазы менее 150 Ед/л (критерий выписки из стационара) Да/Нет

7. Выполнено достижение снижения уровня билирубина в крови до 40 мкмоль/л и менее (критерий выписки из стационара) Да/Нет

8. Выполнено достижение повышения протромбинового индекса не ниже 80% (критерий выписки из стационара) Да/Нет

9. Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 2-х часов от момента поступления в стационар Да/Нет

10. Выполнено определение протромбинового индекса пациентам с наличием геморрагического синдрома Да/Нет

1.27. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите B (код по МКБ-10: B16) (без печеночной комы)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена консультация врача-инфекциониста Да/Нет

2. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови Да/Нет

1.28. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите B (код по МКБ-10: B16) (без печеночной комы)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование белковых фракций в крови Да/Нет

2. Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) Да/Нет

3. Выполнено количественное определение поверхностного антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови и определение антител класса M к ядерному антигену (anti-HB-core IgM) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

5. Выполнена дезинтоксикационная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнено достижение снижения уровня аланинаминотрансферазы менее 150 Ед/л (критерий выписки из стационара) Да/Нет

7. Выполнено достижение снижения уровня билирубина в крови до 40 мкмоль/л и менее (критерий выписки из стационара) Да/Нет

8. Выполнено достижение повышения протромбинового индекса не ниже 80% (критерий выписки из стационара) Да/Нет

9. Выполнено определение анти-HDV IgM или РНК HDV Да/Нет

10. Выполнены качественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, качественное определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, определение РНК вируса гепатита A (Hepatitis A virus) в крови методом полимеразной цепной реакции не позднее 24 часов от момента поступления в стационар Да/Нет

11. Выполнены определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, определение антител класса M (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A, качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител класса M к ядерному антигену (anti-HB-core IgM) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HB-core IgG) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение e-антигена (HBeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом иммуноферментного анализа Да/Нет

12. Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 2 часов от момента поступления в стационар Да/Нет

13. Выполнено определение протромбинового индекса Да/Нет

1.29. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при остром гепатите B (код по МКБ-10: B16)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен сбор анамнеза и жалоб со сбором эпидемиологического анамнеза Да/Нет

2. Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови и качественное определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, и определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HB-core IgG) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Да/Нет

3. Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Да/Нет

5. Выполнена консультация врача-инфекциониста Да/Нет

1.30. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при остром гепатите B (код по МКБ-10: B16)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен сбор анамнеза и жалоб со сбором эпидемиологического анамнеза Да/Нет

2. Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови и качественное определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, и определение антител класса G к ядерному антигену (anti-HB-core IgG) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови Да/Нет

3. Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита B (Hepatitis B virus) Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Да/Нет

5. Выполнено лечение лекарственными препаратами глюкокортикоидов (пациентам с тяжелым течением) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) Да/Нет

7. Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови Да/Нет

8. Выполнен общий (клинический) анализ мочи Да/Нет

9. Выполнен общий (клинический) анализа крови расширенный Да/Нет

10. Выполнено исследование прямого (связанного) билирубина в крови и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови Да/Нет

11. Выполнено исследование активности щелочной фосфатазы в крови Да/Нет

12. Выполнен динамический контроль показателей пациентам, имеющим отклонения в показателях коагулограммы, общего белка и альбумина, а также пациентам с клиническими признаками снижения белково-синтетической функции печени Да/Нет

13. Выполнена энтеросорбция Да/Нет

14. Выполнена дезинтоксикационная терапия Да/Нет

15. Выполнена терапия, направленная на нормализацию функции желудочно-кишечного тракта (профилактика запоров) Да/Нет

16. Выполнена терапия, в случае холестаза, направленная на нормализацию функции желчеобразования и желчевыведения Да/Нет

17. Выполнены экстракорпоральные методы детоксикации в случае тяжелого злокачественного течения острого гепатита B и неэффективности консервативных мероприятий Да/Нет

1.31. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите C (код по МКБ-10: B17.1)

№ п/пКритерии оценки качестваОценка выполнения

Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование общего холестерина в крови

Да/Нет

1.32. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром гепатите C (код по МКБ-10: B17.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование общего холестерина в крови Да/Нет

2. Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) Да/Нет

3. Выполнено определение anti-HAV IgM, HBsAg, anti-HBcor IgM, суммарных антител к вирусу гепатита C (anti-HCV IgG) в крови методом иммуноферментного анализа Да/Нет

4. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией Да/Нет

5. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

6. Выполнена дезинтоксикационная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнено достижение снижения уровня аланинаминотрансферазы менее 150 Ед/л (критерий выписки из стационара) Да/Нет

8. Выполнено достижение снижения уровня билирубина в крови до 40 мкмоль/л и менее (критерий выписки из стационара) Да/Нет

9. Выполнено достижение повышения протромбинового индекса не ниже 80% (критерий выписки из стационара) Да/Нет

10. Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 2 часов от момента поступления в стационар Да/Нет

11. Выполнена противовирусная терапия пациентам с острым гепатитом C с подтвержденной виремией Да/Нет

12. Выполнено количественное определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени при положительном результате качественного теста и планируемой противовирусной терапии Да/Нет

13. Выполнено определение генотипа вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции пациентам с подтвержденной виремией для определения выбора лекарственного препарата при планировании использования противовирусных лекарственных препаратов для лечения гепатита C, зависящих от генотипа вируса Да/Нет

14. Выполнена инфузионная терапия (при наличии симптомов интоксикации) Да/Нет

1.33. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при остром гепатите C (код по МКБ-10: B17.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен сбор анамнеза и жалоб со сбором эпидемиологического анамнеза Да/Нет

2. Выполнено качественное исследование суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови Да/Нет

3. Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Да/Нет

5. Выполнена консультация врача-инфекциониста Да/Нет

1.34. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при остром гепатите C (код по МКБ-10: B17.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен сбор анамнеза и жалоб со сбором эпидемиологического анамнеза Да/Нет

2. Выполнено качественное исследование суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови Да/Нет

3. Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови (полимеразная цепная реакция) на вирус гепатита C (Hepatitis C virus) Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Да/Нет

5. Выполнено лечение лекарственными препаратами глюкокортикоидов (пациентам с тяжелым течением) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови Да/Нет

7. Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) Да/Нет

8. Выполнена консультация врача-невролога пациентам с тяжелым течением острого гепатита C при подозрении на развитие энцефалопатии Да/Нет

9. Выполнена инфузионная терапия в случае среднетяжелого и тяжелого течения заболевания Да/Нет

1.35. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите D (код по МКБ-10: B18.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (при установлении диагноза) Да/Нет

2. Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови (при установлении диагноза и 2 раза в год после завершения противовирусной терапии) Да/Нет

3. Выполнено определение активности аланинаминотрансферазы в крови и определение активности аспартатаминотрансферазы в крови (2 раза в год пациентам, завершившим этиотропное (противовирусное) лечение) Да/Нет

4. Выполнено определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови (anti-ВГD) (при установлении диагноза) Да/Нет

5. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (при установлении диагноза однократно и пациентам, завершившим противовирусную терапию - 2 раза в год) Да/Нет

6. Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови (пациентам с F3 - F4 по METAVIR) (при установлении диагноза и далее - 2 раза в год) Да/Нет

7. Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови (пациентам, завершившим противовирусное лечение) (1 раз в год) Да/Нет

8. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (при установлении диагноза и пациентам с F0 - F2 по METAVIR 1 раз в год и пациентам с F3 - F4 по METAVIR 2 раза в год) Да/Нет

9. Выполнены эластометрия печени и (или) расчетные индексы фиброза (APRI, FIB-4) (при установлении диагноза, далее 1 раз в год) Да/Нет

10. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (при установлении диагноза, далее 1 раз в год) Да/Нет

11. Выполнены компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с введением гепатотропного контрастного препарата (при подозрении на очаговое образование печени) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

12. Выполнен диспансерный приём врача-инфекциониста или врача общей практики (семейного врача), или диспансерный приём врача-терапевта, или диспансерный приём врача-гастроэнтеролога Да/Нет

13. Выполнен диспансерный приём врача-инфекциониста или врача общей практики (семейного врача), или диспансерный приём врача-терапевта, или диспансерный приём врача-гастроэнтеролога (пациентам, завершившим этиотропную (противовирусную) терапию) (2 раза в год) Да/Нет

14. Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах, в% по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) и (или) определение международного нормализованного отношения расчетным методом Да/Нет

15. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

16.

Выполнено количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии) Да/Нет

17. Выполнены определение антител к тиреопероксидазе в крови, исследование свободного тироксина в крови, исследование тиреотропного гормона в крови (перед лечением интерферонами) Да/Нет

18. Выполнено лечение булевиртидом в режиме монотерапии или комбинированной терапии с интерферонами Да/Нет

19. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный через 4 недели и далее каждые 12 недель лечения (или каждые 4 недели при наличии цирроза печени) в режиме монотерапии Да/Нет

20. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный через 2 недели и каждые 4 недели лечения в режиме комбинированной терапии (или чаще по показаниям) Да/Нет

21. Выполнены исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови через 4 недели и далее каждые 12 недель лечения в режиме монотерапии или комбинированной терапии (или каждые 4 недели при наличии цирроза печени) Да/Нет

22. Выполнены определение антител к тиреопероксидазе в крови, исследование свободного тироксина в крови, исследование тиреотропного гормона в крови (через каждые 12 недель лечения интерферонами (или чаще по показаниям) Да/Нет

23. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (у пациентов со слабовыраженным и умеренным фиброзом печени (F0 - F2 по METAVIR) через 12, 24 и 48 недель лечения) Да/Нет

24. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, при положительном результате - количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии), исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови у пациентов с выраженным фиброзом и циррозом печени (F3 - F4 по METAVIR) через 48 недель лечения Да/Нет

25. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией через 96, 144 недели от начала лечения, при положительном результате - количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии) Да/Нет

26. Выполнена эластометрия печени (контролируемая вибрационная транзиентная, динамическая ультразвуковой сдвиговой волны, компрессионная (статическая) в режиме реального времени) и (или) расчетные индексы фиброза (APRI, FIB-4) через 48 недель лечения у пациентов с отсутствием вирусологического, полного вирусологического, частичного вирусологического, биохимического ответа Да/Нет

27. Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, качественное определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови у пациентов, получающих комбинированную терапию через 48 недель лечения, далее 1 раз в год Да/Нет

28.

Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию, каждые 4 недели Да/Нет

29. Выполнены исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию, каждые 2 недели Да/Нет

30. Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах,% по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) и (или) определение международного нормализованного отношения расчетным методом у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию Да/Нет

31. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови у пациентов с отменой лечения в связи с отсутствием ответа каждые 4 недели в течение 3 месяцев после отмены Да/Нет

32. Выполнено количественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, количественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при наличии) у пациентов с отменой лечения в связи с отсутствием ответа Да/Нет

33. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита D (Hepatitis D virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией у пациентов, завершивших лечение в связи с достижением авиремии и нормализации уровня аминотрансфераз, 2 раза в год Да/Нет

34. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови у пациентов, завершивших лечение в связи с достижением авиремии и нормализации уровня аминотрансфераз, 2 раза в год Да/Нет

35. Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, качественное определение антител к поверхностному антигену (anti-HBs) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови у пациентов, завершивших лечение в связи с достижением авиремии и нормализации уровня аминотрансфераз, 1 раз в год Да/Нет

36. Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови у пациентов с выраженным фиброзом и циррозом печени (F3 - F4 по METAVIR) 2 раза в год Да/Нет

37. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости у пациентов со слабовыраженным и умеренным фиброзом печени (F0 - F2 по METAVIR) 1 раз в год, с выраженным фиброзом и циррозом печени (F3 - F4 по METAVIR) - 2 раза в год Да/Нет

38. Выполнена эластометрия печени (контролируемая вибрационная транзиентная, динамическая ультразвуковой сдвиговой волны, компрессионная (статическая) в режиме реального времени) и (или) расчет индексов фиброза (APRI, FIB-4) 1 раз в год Да/Нет

39. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия у пациентов с варикозным расширением вен пищевода 1 раз в год (или чаще по показаниям) Да/Нет

40. Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием гепатотропным контрастным средством при подозрении на очаговое образование печени Да/Нет

1.36. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите D (код по МКБ-10: B18.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено лечение булевиртидом в режиме монотерапии или комбинированной терапии с интерферонами Да/Нет

2. Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах,% по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) у пациентов с декомпенсированным циррозом печени, получающих монотерапию Да/Нет

1.37. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите C (код по МКБ-10: B18.2)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено определение anti-HCV (при проведении скрининга) Да/Нет

2. Выполнен анализ РНК вирусного гепатита C или HCVcAg (при первичном выявлении anti-HCV) Да/Нет

3. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование креатинина в крови, и общий (клинический) анализ крови расширенный (при циррозе печени и (или) признаках внепеченочных проявлений хронического вирусного гепатита C) Да/Нет

4. Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови (пациентам с F3 - F4 по METAVIR) Да/Нет

5. Выполнена неинвазивная диагностика фиброза (расчетные индексы фиброза или эластометрия печени) и ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

6. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (при лечении рибавирином) каждые 2 - 4 недели противовирусной терапии Да/Нет

7. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (при инициации терапии и через 12 недель после окончания терапии) Да/Нет

8. Выполнено диспансерное наблюдение Да/Нет

1.38. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите C (код по МКБ-10: B18.2)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (пациентам с циррозом печени) Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный в случае применения рибавирина каждые 2 - 4 недели противовирусной терапии Да/Нет

3. Выполнено определение генотипа вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, в случае если планируется генотип-специфичная схема противовирусной терапии Да/Нет

4. Выполнено качественное определение суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови Да/Нет

5. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией или количественное определение ядерного антигена (HCVcAg) вируса гепатита C (Hepatitis C virus core antigen) в крови методом иммунохемилюминесцентного анализа Да/Нет

6. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный Да/Нет

7. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование креатинина в крови Да/Нет

8. Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах,% по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) пациентам с циррозом печени Да/Нет

9. Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам с выраженным и тяжелым фиброзом печени (F3 - F4 по METAVIR) Да/Нет

10. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

11. Выполнена оценка фиброза печени (эластометрия печени и (или) расчетные индексы фиброза, и (или) биопсия печени) Да/Нет

12. Выполнено качественное определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (исходно и через 12 недель после окончания лечения) Да/Нет

13. Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам с выраженным и тяжелым фиброзом печени (F3 - F4 по METAVIR) 1 раз в 6 месяцев Да/Нет

14. Выполнена оценка фиброза печени (эластометрия печени и (или) расчетные индексы фиброза, и (или) биопсия печени) 1 раз в год Да/Нет

15. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости пациентам с выраженным и тяжелым фиброзом печени (F3 - F4 по METAVIR) 1 раз в 6 месяцев Да/Нет

16. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с циррозом печени 1 раз в год Да/Нет

1.39. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, F02.4, R75, Z11.4, Z20.6, Z21, Z71.7, Z83.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено качественное определение антител к индивидуальным белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Human immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена p24 ВИЧ) (подтверждающее) Да/Нет

2. Выполнен приём (консультация) врача-инфекциониста первичный Да/Нет

3. Выполнено установление клинического диагноза в течение 10 календарных дней с момента обращения Да/Нет

4. Выполнена флюорография грудной клетки или рентгенография грудной клетки прицельная (при установлении диагноза) Да/Нет

5. Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, антигена вируса гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови Да/Нет

6. Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза) Да/Нет

7. Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии не реже 2 раз в 12 месяцев (при диспансерном наблюдении пациента) Да/Нет

8. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при установлении диагноза) Да/Нет

9. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (не реже 2 раз в 12 месяцев при регулярном диспансерном наблюдении пациента) Да/Нет

10. Выполнено назначение антиретровирусной терапии состоящим под диспансерным наблюдением (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11. Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости в РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) методом секвенирования по Сенгеру (при доказанной вирусологической неэффективности лечения и достаточном для проведения резистентности уровне вирусной нагрузки) Да/Нет

12. Выполнено внесение в медицинскую документацию информации о согласии и (или) отказе пациента от антиретровирусной терапии Да/Нет

1.40. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, F02.4, R75, Z11.4, Z20.6, Z21, Z71.7, Z83.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено качественное определение антител к индивидуальным белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Human immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена p24 ВИЧ) (подтверждающее) Да/Нет

2. Выполнена флюорография грудной клетки или рентгенография грудной клетки прицельная (при установлении диагноза) Да/Нет

3. Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, антигена вируса гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови Да/Нет

4. Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза) Да/Нет

5. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при установлении диагноза) Да/Нет

6. Выполнено назначение антиретровирусной терапии пациенту, находящемуся под диспансерным наблюдением (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнено внесение в медицинскую документацию информации о согласии и (или) отказе пациента от антиретровирусной терапии Да/Нет

8. Выполнено внесение в медицинскую документацию информации об отказе от каких-либо лечебных или диагностических мероприятий в случае отказа пациента Да/Нет

1.41. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при ВИЧ-инфекции у беременных (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, Z21, F02.4, R75, Z11.4, Z20.6, Z21, Z71.7, Z83)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено качественное определение антител к индивидуальным белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Human immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена p24 ВИЧ) Да/Нет

2. Выполнен приём (консультация) врача-инфекциониста первичный Да/Нет

3. Выполнено установление клинического диагноза в течение 10 календарных дней с момента обращения Да/Нет

4. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени во время первого дородового визита Да/Нет

5. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени через 4 недели от начала или смены антиретровирусной терапии и на 36 неделе беременности у женщины, посещавшей центр профилактики и борьбы со СПИД в указанные сроки беременности Да/Нет

6. Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза при первичном посещении центра профилактики и борьбы со СПИД) Да/Нет

7. Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии через 4 и 12 недель от начала или смены антиретровирусной терапии, далее - 1 раз в 12 недель Да/Нет

8. Выполнен приём (консультация) врача-акушера-гинеколога первичный Да/Нет

9. Выполнено назначение лекарственных антиретровирусных препаратов не позднее 13-й недели беременности (при своевременной явке в центра профилактики и борьбы со СПИД) Да/Нет

10. Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, антигена вируса гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови Да/Нет

11. Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости в РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) методом секвенирования по Сенгеру (при доказанной вирусологической неэффективности лечения и достаточном для проведения резистентности уровне вирусной нагрузки) Да/Нет

12. Выполнено внесение информации об отказе и (или) согласии женщины от химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку в медицинскую документацию Да/Нет

13. Выполнен приём (консультация) врача-фтизиатра первичный при постановке на учет в территориальный центр профилактики и борьбы со СПИД Да/Нет

14. Выполнен приём (консультация) врача-акушера-гинеколога первичный центра профилактики и борьбы со СПИД Да/Нет

15. Выполнено достижение неопределяемого уровня вирусной нагрузки во время беременности (при высокой приверженности пациента лечению и отсутствии лекарственной устойчивости ВИЧ) Да/Нет

1.42. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при ВИЧ-инфекции у беременных (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, Z21, F02.4, R75, Z11.4, Z20.6, Z21, Z71.7, Z83)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено качественное определение антител к индивидуальным белкам вируса иммунодефицита человека 1 и 2 типа (Human immunodeficiency virus, anti-HIV 1/2) в крови методом иммуноблота или количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени в случае положительного результата определения суммарных антител к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 типов и антигена p24 ВИЧ Да/Нет

2. Выполнено исследование антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1/2 и определение антигена p24 вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) в крови (у беременной, роженицы и родильницы при отсутствии обменной карты, при нарушении правил заполнения обменной карты и (или) правил заполнения результатов исследования на ВИЧ-инфекцию, выполненного ранее и по эпидемиологическим показаниям (употребление психоактивных веществ, незащищенные половые контакты с потребителем психоактивных веществ или ВИЧ-инфицированным лицом) Да/Нет

3. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени во время первого дородового визита Да/Нет

4. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени через 4 недели от начала или смены антиретровирусной терапии и на 36-й неделе беременности у женщины, посещавшей центр профилактики и борьбы со СПИД в указанные сроки беременности Да/Нет

5. Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза при первичном посещении центра профилактики и борьбы со СПИД) Да/Нет

6. Выполнено определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии через 4 и 12 недель от начала или смены антиретровирусной терапии, далее - 1 раз в 12 недель Да/Нет

7. Выполнен приём (консультация) врача-акушера-гинеколога первичный Да/Нет

8. Выполнено назначение лекарственных антиретровирусных препаратов не позднее 13 недели беременности (при своевременной явке в центр профилактики и борьбы со СПИД) Да/Нет

9. Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови, антигена вируса гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови Да/Нет

10. Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости в РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) методом секвенирования по Сенгеру (при доказанной вирусологической неэффективности лечения и достаточном для проведения резистентности уровне вирусной нагрузки) Да/Нет

11. Выполнено внесение в медицинскую документацию информации об отказе и (или) согласии женщины от химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку Да/Нет

1.43. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, R75, Z21, Z20.6)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен курс лечения (профилактика передачи ВИЧ) при наличии перинатального контакта (зидовудином или зидовудином + ламивудином + невирапином) Да/Нет

2. Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) через 2 недели после окончания приёма антиретровирусных лекарственных препаратов (профилактического курса антиретровирусной терапии) у ребенка ВИЧ-серопозитивной матери Да/Нет

3. Выполнены определение маркера CD4 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (процентное содержание и абсолютное количество, и оценка иммунной категории) и определение маркера CD8 в образце биологического материала методом проточной цитофлуориметрии (процентное содержание и абсолютное количество, и вычисление иммунорегуляторного индекса - соотношения абсолютных показателей CD4/CD8) при постановке ВИЧ-инфицированного ребенка на диспансерный учет Да/Нет

4. Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени не реже 1 раза в 6 месяцев Да/Нет

5. Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости в РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) методом секвенирования по Сенгеру при наличии признаков неэффективности антиретровирусной терапии и при исключении неприверженности к антиретровирусной терапии Да/Нет

6. Выполнен приём (консультация) медицинского психолога первичный не реже 1 раза в 6 месяцев Да/Нет

7.Выполнено назначение антиретровирусной терапии в течение 14 календарных дней после постановки под диспансерное наблюдение (возраст младше 1 года, клинические стадии 2В, 4Б, 4В, СПИД-индикаторные заболевания, иммунная категория) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

8.Выполнен диспансерный приём (консультация) врача-инфекциониста не реже 1 раза в 6 месяцевДа/Нет

9.Выполнен приём (консультация) врача-невролога первичный не реже 1 раза в 6 месяцевДа/Нет

1.44. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при ВИЧ-инфекции (коды по МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24, R75, Z21, Z20.6)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен курс лечения (профилактика передачи ВИЧ) при наличии перинатального контакта (зидовудином или зидовудином + ламивудином + невирапином)Да/Нет

2.Выполнено начало курса лечения (профилактики) в первые 4 - 6 часов жизни новорожденного зидовудином или зидовудином + ламивудином + невирапином при наличии перинатального контакта по ВИЧ-инфекцииДа/Нет

3.Выполнено молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV-1) через 2 недели после окончания приёма антиретровирусных лекарственных препаратов (профилактического курса антиретровирусной терапии) у ребенка ВИЧ-серопозитивной материДа/Нет

4.Выполнено количественное определение РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени не реже 1 раза в 6 месяцевДа/Нет

5.Выполнено определение мутаций лекарственной устойчивости в РНК вируса иммунодефицита человека 1 типа (Human immunodeficiency virus, HIV-1) методом секвенирования по Сенгеру при наличии признаков неэффективности антиретровирусной терапии и при исключении неприверженности к антиретровирусной терапииДа/Нет

6.Выполнено назначение антиретровирусной терапии в течение 14 календарных дней после постановки под диспансерное наблюдение (возраст младше 1 года, клинические стадии 2В, 4Б, 4В, СПИД-индикаторные заболевания, иммунная категория) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

7.Выполнена химиопрофилактика перинатальной передачи ВИЧ у новорожденного при наличии ВИЧ-инфекции у материДа/Нет

8.Выполнено обследование ребенка на ВИЧ-инфекцию в случаях: при выявлении ВИЧ-инфекции у матери (и (или) отца), при выявлении ВИЧ-инфекции у кормящей матери, при отсутствии перинатального контакта по ВИЧ-инфекции при выявлении факторов риска инфицирования или клинико-лабораторных признаков ВИЧ-инфекции, детей, оставшихся без попечения родителейДа/Нет

9.Выполнено семейное клинико-психологическое консультирование или индивидуальное клинико-психологическое консультирование по вопросам приверженности (перед началом антиретровирусной терапии и далее не реже 1 раза в 6 месяцев)Да/Нет

10.Выполнено углубленное неврологическое обследование детей 0 - 17 лет, состоящих на диспансерном учете, не реже 1 раза в 6 месяцевДа/Нет

1.45. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при аскаридозе (коды по МКБ-10: B77 (B77.0, B77.8, B77.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (пациентам с абдоминальным болевым синдромом)Да/Нет

2.Выполнено лечение албендазолом или мебендазолом, или пирантеломДа/Нет

1.46. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при аскаридозе (коды по МКБ-10: B77 (B77.0, B77.8, B77.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (пациентам с абдоминальным болевым синдромом)Да/Нет

2.Выполнено лечение албендазолом или мебендазолом, или пирантеломДа/Нет

3.Выполнено микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты при подозрении на аскаридоз пациентам с симптомами поражения дыхательных путей (кашель с мокротой)Да/Нет

4.Выполнено контрольное микроскопическое исследование кала на гельминты с применением методов обогащения через месяц после окончания лечения аскаридозаДа/Нет

1.47. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите B (код по МКБ-10: B18.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенныйДа/Нет

2.Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в кровиДа/Нет

3.Выполнены базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) и определение времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы, исследование времени кровотечения (пациентам с геморрагическим синдромом)Да/Нет

4.Выполнены исследование общего белка в крови и исследование альбумина в кровиДа/Нет

5.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

6.Выполнены качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение e-антигена (HBeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител к e-антигену (anti-HBe) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител класса M к ядерному антигену (anti-HBc IgM) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в кровиДа/Нет

7.Выполнены определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) и ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови, определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в кровиДа/Нет

8.Выполнено определение антител к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в кровиДа/Нет

9.Выполнено количественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (при диагностике)Да/Нет

10.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полостиДа/Нет

11.Выполнена эластометрия печени (при диагностике) или использование комплексных расчетных тестов (расчет индексов фиброза: ФиброТест, Актитест ФиброМакс, APRI, FIB-4) (при отсутствии возможности провести эластометрию)Да/Нет

12.Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам с выраженным фиброзом печени для диагностики цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномыДа/Нет

13.Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с тяжелым фиброзом и циррозом печени, а также с клиническими признаками нарушений функций печени, абдоминальным болевым синдромом, рвотой "кофейной гущей"Да/Нет

14.Выполнена оценка показаний к началу противовирусной терапииДа/Нет

15.Выполнено проведение общего (клинического) анализа крови расширенного (пациентам, получающим противовирусную терапию через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год)Да/Нет

16.Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови, исследование протромбинового индекса (пациентам, получающим противовирусную терапию через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год)Да/Нет

17.Выполнено качественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, количественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, и количественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови (пациентам, получающим противовирусную терапию через 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год до окончания лечения)Да/Нет

18.Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови, исследование протромбинового индекса (в рамках диспансерного наблюдения)Да/Нет

19.Выполнено качественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции (пациентам, получившим противовирусную терапию) (1 раз в год)Да/Нет

20.Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови (пациентам, получившим противовирусную терапию) (1 раз в год)Да/Нет

21.Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови (1 раз в год)Да/Нет

22.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (не реже 1 раза в 4 - 6 месяцев)Да/Нет

23.Выполнено диспансерное наблюдениеДа/Нет

1.48. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хроническом вирусном гепатите B (код по МКБ-10: B18.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (пациентам, получающим противовирусную терапию через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год)Да/Нет

2.Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование глюкозы в крови, и исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови, исследование протромбинового индекса (пациентам, получающим противовирусную терапию через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год)Да/Нет

3.Выполнены качественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, количественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, и количественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови (пациентам, получающим противовирусную терапию через 6, 12 месяцев от начала терапии и далее 1 раз в год до окончания лечения)Да/Нет

4.Выполнено определение показаний к началу противовирусной терапии и выбран режим противовирусной терапииДа/Нет

5.Выполнены денситометрия ультразвуковая (одна анатомическая область), денситометрия рентгеновская (одна анатомическая область) у пациентов при планировании назначения тенофовира и далее ежегодноДа/Нет

6.Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам с наличием HBsAg для исключения гепатоцеллюлярной карциномы 1 раз в годДа/Нет

7.Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови пациентам с хроническим вирусным гепатитом B, получившим противовирусную терапию, не реже 1 раз в годДа/Нет

8.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки стадии заболевания, выявления очаговых образований в печени не реже 1 раза в 4 - 6 месяцевДа/Нет

9.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенныйДа/Нет

10.Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование непрямого (свободного) билирубина в кровиДа/Нет

11.Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), определение времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы, времени кровотечения, протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме, тромбинового времени в крови, протромбинового индекса и международного непатентованного отношения (при наличии геморрагического синдрома)Да/Нет

12.Выполнены исследование общего белка в крови и исследование альбумина в кровиДа/Нет

13.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

14.Выполнены качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение e-антигена (HBeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител к e-антигену (anti-HBe) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител классов к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение антител класса M к ядерному антигену (anti-HB-core IgM) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в кровиДа/Нет

15.Выполнены определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) и ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови, качественное определение суммарных антител (anti-HCV) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови всем пациентам при выявлении HBsAg в кровиДа/Нет

16.Выполнено качественное определение суммарных антител (anti-HDV) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови (независимо от уровня ДНК вируса гепатита B, активности аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови, наличия симптомов) всем пациентам с наличием HBsAg в кровиДа/Нет

17.Выполнены количественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, определение антител к e-антигену (anti-HBe) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови, определение e-антигена (HBeAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови (для определения фазы заболевания)Да/Нет

18.Выполнено определение антител IgG к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови для исключения паст-инфекции гепатита AДа/Нет

19.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полостиДа/Нет

20.Выполнена эластометрия печени при отсутствии лабораторно-инструментальных данных, свидетельствующих о наличии цирроза печениДа/Нет

21.Выполнено использование комплексных расчетных тестов (расчет индексов фиброза: ФиброТест, Актитест ФиброМакс, APRI, FIB-4) при отсутствии возможности провести эластометриюДа/Нет

22.Выполнено исследование альфа-фетопротеина в крови пациентам с выраженным фиброзом печени для диагностики цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномыДа/Нет

23.Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с тяжелым фиброзом и циррозом печени, а также с клиническими признаками нарушений функций печени, абдоминальным болевым синдромом, рвотой "кофейной гущей"Да/Нет

24.Выполнены качественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, количественное определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, и количественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови пациентам с хроническим вирусным гепатитом B, получающим противовирусную терапию с целью контроля эффективности терапииДа/Нет

25.Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, и исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование общего белка в крови, и исследование альбумина в крови, и исследование креатинина в крови, исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови с представлением результатов в секундах,% по Квику и относительных единицах (международного нормализованного отношения) 1 раз в три месяца в первый год диспансерного наблюдения, далее 1 раз в год пациентам с хроническим вирусным гепатитом B, завершившим противовирусную терапиюДа/Нет

26.Выполнено качественное определение поверхностного антигена (HBsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови пациентам с хроническим вирусным гепатитом B, получившим противовирусную терапию, 1 раз в годДа/Нет

1.49. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при энтероколите, вызванном Clostridioides difficile (C. difficile) (коды по МКБ-10: A04.7, K52.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

3.Выполнены исследование C-реактивного белка в крови, исследование ферритина в крови, исследование креатинина в крови, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование натрия в крови, исследование калия в крови, исследование хлоридов в кровиДа/Нет

4.Выполнено копрологическое исследованиеДа/Нет

5.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полостиДа/Нет

6.Выполнено лечение ванкомицином и (или) метронидазолом (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

7.Выполнена отмена провоцирующего лекарственного препаратаДа/Нет

8.Выполнена регидратационная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

9.Выполнена консультация врача-хирурга (пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции)Да/Нет

1.50. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при энтероколите, вызванном Clostridioides difficile (C. difficile) (коды по МКБ-10: A04.7, K52.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

3.Выполнены исследование C-реактивного белка в крови, исследование ферритина в крови, исследование креатинина в крови, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование натрия в крови, исследование калия в крови, исследование хлоридов в кровиДа/Нет

4.Выполнено копрологическое исследованиеДа/Нет

5.Выполнена базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)Да/Нет

6.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полостиДа/Нет

7.Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием или рентгенография брюшной полости обзорная (пациентам с тяжелым и (или) осложнённым течением)Да/Нет

8.Выполнена колоноскопия (при диагностике и (или) пациентам с отсутствием ответа на лечение, и (или) с прогрессивным ухудшением состояния)Да/Нет

9.Выполнено лечение ванкомицином и (или) метронидазолом (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

10.Выполнена отмена антибактериального лекарственного препарата, ставшего причиной развития энтероколита, вызванного C. difficileДа/Нет

11.Выполнена регидратационная терапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

12.Выполнена консультация врача-хирурга (пациентам с осложнённым течением клостридиальной инфекции) при отсутствии клинического улучшения или повышении уровня лактата (> 2,2 ммоль/л) или лейкоцитозе (> 20 x 109/л)Да/Нет

13.Выполнены определение ДНК возбудителя бактериальной дизентерии (Shigella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, определение ДНК патогенных эшерихий (Escherichia coli (EHEC, EPEC, ETEC, EAgEC, EIEC) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции, определение ДНК бактерий рода сальмонелла (Salmonella spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, определение ДНК патогенных кампилобактерий (Campylobacter spp.) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, определение ДНК аденовируса (Adenovirus) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции, качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus A) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, качественное определение РНК норовирусов генотипа 2 (Norovirus G2) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, качественное определение РНК астровирусов (Astrovirus) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипциейДа/Нет

14.Выполнены меры профилактики распространения инфекции C. difficile в стационареДа/Нет

1.51. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при негонококковом (неспецифическом) уретрите у мужчин (коды по МКБ-10: N34.1, A56.0, A59.0, A60, A63.8, A49.3, B37.4, B96.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнены лабораторные диагностические исследования (микроскопические, молекулярно-биологические, микробиологические и (или) культуральные на возбудителей инфекций, передающихся половым путем)Да/Нет

3.Назначено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

4.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

1.52. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при негонококковом (неспецифическом) уретрите у мужчин (коды по МКБ-10: N34.1, A56.0, A59.0, A60, A63.8, A49.3, B37.4, B96.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнены лабораторные диагностические исследования (микроскопические, молекулярно-биологические, микробиологические и (или) культуральные на возбудителей инфекций, передающихся половым путем)Да/Нет

3.Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

4.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

1.53. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при норовирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: A08.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалыДа/Нет

2.Выполнено определение антигена норовирусов (Norovirus) в образцах кала методом иммуноферментного анализа, или молекулярно-биологическое исследование кала на калицивирусы (норовирусы, саповирусы) (Caliciviridae (Norovirus, Sapovirus), или определение антигена норовирусов (Norovirus) в образцах кала методом иммунохроматографического анализаДа/Нет

3.Выполнено лечение пероральными солевыми составами для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

4.Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

5.Выполнено лечение лекарственными препаратами противодиарейных микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

1.54. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при норовирусном гастроэнтерите (код по МКБ-10: A08.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалыДа/Нет

2.Выполнено определение антигена норовирусов (Norovirus) в образцах кала методом иммуноферментного анализа, или молекулярно-биологическое исследование кала на калицивирусы (норовирусы, саповирусы) (Caliciviridae (Norovirus, Sapovirus), или определение антигена норовирусов (Norovirus) в образцах кала методом иммунохроматографического анализаДа/Нет

3.Выполнено лечение пероральными солевыми составами для регидратации (оральная регидратация) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

4.Выполнено лечение лекарственными препаратами кишечных адсорбентов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

5.Выполнено лечение лекарственными препаратами противодиарейных микроорганизмов (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

1.55. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при лямблиозе (код по МКБ-10: A07.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнено копрологическое исследование и микроскопическое исследование кала на простейшие и их цисты и (или) микроскопическое исследование кала на простейшие с применением методов обогащенияДа/Нет

2.Выполнено определение антигена кишечных лямблий (Giardia lamblia) в образцах кала методом иммунохроматографического анализаДа/Нет

3.Назначена этиотропная (противопаразитарная) терапияДа/Нет

1.56. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при острых кишечных инфекциях (коды по МКБ-10: A04.0 - A04.9, A05.0, A05.3 - A05.9, A08.0 - A08.5, A09.0, A09.9, B34.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалыДа/Нет

2.Выполнено бактериологическое исследование кала на энтеропатогенную группу (идентификация бактерий культуральным методом с помощью питательных сред и биохимических тестов)Да/Нет

3.Выполнено бактериологическое исследование пробы кала (пациентам декретированной группы) (контрольное)Да/Нет

4.Выполнено определение антигенов вирусов в образцах кала или молекулярно-биологическое исследование кала (определение РНК) (при обращении за медицинской помощью) и лицам декретированных категорий (повторно через 1 - 2 календарных дня после окончания специфического лечения)Да/Нет

5.Выполнены копрологическое исследование и микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цистыДа/Нет

6.Назначена регидратация (пациентам с секреторной и гиперосмолярной диареей) (перорально)Да/Нет

7.Назначено лечение кишечными адсорбентами на основе диоксида кремния или диосмектита, или лигнина, или поливинилпирролидона (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

8.Назначено лечение антимикробными лекарственными препаратами (пациентам с признаками колита (инвазивной диареи) и (или) генерализации инфекции, и (или) при наличии сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и других) и при затянувшемся бактериовыделении в периоде реконвалесценции (у декретированных групп)Да/Нет

9.Выполнено достижение нормализации температуры, прекращения рвоты (критерии выписки из стационара)Да/Нет

1.57. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при острых кишечных инфекциях (коды по МКБ-10: A04.0 - A04.9, A05.0, A05.3 - A05.9, A08.0 - A08.5, A09.0, A09.9, B34.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалыДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный не позднее 12 часов от момента поступления в стационарДа/Нет

3.Выполнено бактериологическое исследование кала на энтеропатогенную группуДа/Нет

4.Выполнено бактериологическое исследование пробы кала (пациентам декретированной группы) (контрольное)Да/Нет

5.Выполнено определение антигенов вирусов в образцах кала или молекулярно-биологическое исследование кала (при обращении за медицинской помощью) и лицам декретированных категорий (повторно через 1 - 2 календарных дня после окончания специфического лечения)Да/Нет

6.Выполнены копрологическое исследование и микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цистыДа/Нет

7.Выполнено исследование креатинина в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование общего билирубина в крови, и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, и исследование глюкозы в крови (пациентам с шоком и (или) признаками обезвоживания II степени, и (или) при тяжелом течении) (в течение 12 часов от момента поступления в стационар)Да/Нет

8.Выполнена электрокардиографияДа/Нет

9.Выполнена регидратация (пациентам с секреторной и гиперосмолярной диареей) (перорально)Да/Нет

10.Выполнена регидратация (пациентам при наличии явлений шока, острого повреждения почек, обезвоживания II - III степени, с неукротимой рвотой, потерями жидкости более 1,5 л/ч, сахарным диабетом) (внутривенно)Да/Нет

11.Выполнено лечение кишечными адсорбентами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

12.Выполнено лечение антимикробными препаратамиДа/Нет

13.Выполнено достижение нормализации температуры, прекращения рвоты и нормализации стула (критерии выписки из стационара)Да/Нет

14.Выполнено контрольное лабораторное исследование (бактериологическое или полимеразная цепная реакция, или иммуноферментный анализ) лицам декретированных категорий при установленной этиологии острой кишечной инфекции через 1 - 2 календарных дня после окончания специфического леченияДа/Нет

15.Выполнено определение массы телаДа/Нет

1.58. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при шигеллезе (коды по МКБ-10: A03, A03.0, A03.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9, A06.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенныйДа/Нет

2.Выполнено копрологическое исследованиеДа/Нет

3.Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка или рвотных масс и (или) промывных вод желудка, на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.), сальмонелла (Salmonella spp.)Да/Нет

4.Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы (пациентам в возрасте до 18 лет)Да/Нет

5.Назначено лечение антимикробными лекарственными препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

1.59. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при шигеллезе (коды по МКБ-10: A03, A03.0, A03.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9, A06.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный и общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

2.Выполнено копрологическое исследованиеДа/Нет

3.Выполнены исследование активности альфа-амилазы в крови и исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, и исследование мочевины в крови, и исследование калия в крови, и исследование натрия в крови, и исследование креатинина в крови, и исследование C-реактивного белка в крови (пациентам со среднетяжелыми и тяжелыми формами) (не позднее 12 часов от момента поступления в стационар)Да/Нет

4.Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование кала или ректального мазка или рвотных масс и (или) промывных вод желудка, на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.), сальмонелла (Salmonella spp.)Да/Нет

5.Выполнена оценка степени тяжести синдрома дегидратации с помощью вопросника, оценочной шкалы (пациентам в возрасте до 18 лет)Да/Нет

6.Выполнено лечение антимикробными лекарственными препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

7.Выполнено достижение отсутствия жалоб, отсутствия клинических симптомов заболевания, нормализации характера стула, отрицательных результатов бактериологических исследований кала (критерии выписки из стационара)Да/Нет

8.Выполнено проведение молекулярно-биологического исследования кала на ротавирусы (Rotavirus gr. A) или качественное определение РНК ротавирусов группы A (Rotavirus A) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или качественное определение РНК норовирусов генотипа 1, 2 (Norovirus) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией, или определение РНК калицивирусов (норовирусов) (Caliciviridae (Norovirus)) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции (при диагностике)Да/Нет

9.Выполнено микроскопическое исследование кала на простейшие и их цисты или определение ДНК амебы дизентерийной (Entamoeba histolytica) в образцах кала методом полимеразной цепной реакции и других патогенных протистов (пациентам с указанием в анамнезе посещения эндемичных территорий в последние 6 месяцев)Да/Нет

10.Выполнена ректороманоскопия пациентам старше 18 лет при подозрении на хроническое течение шигеллеза, для выявления атипичных форм шигеллеза в очаге инфекции, пациентам из декретированной группы населенияДа/Нет

11.Выполнено микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов и микроскопическое исследование кала на простейшие и их цистыДа/Нет

12.Выполнен осмотр врачом-инфекционистом не позднее 30 минут от момента поступления в стационарДа/Нет

13.Выполнен осмотр врачом-хирургом в течение 30 минут часов от момента поступления в стационар (при наличии медицинских показаний)Да/Нет

14.Выполнен осмотр врачом - анестезиологом-реаниматологом до 30 минут от момента поступления в стационар (при наличии показаний)Да/Нет

15.Выполнено измерение массы тела, проведена оценка степени дегидратацииДа/Нет

16.Выполнены измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса, измерение частоты дыхания, состояния кожных покровов (сухость, бледность, холодные на ощупь, акроцианоз), объема диуреза (олигоурия, олигоанурия) с целью оценки степени обезвоживания и выявления признаков токсико-инфекционного шокаДа/Нет

17.Выполнено пациентам с симптоматикой гемоколита молекулярно-биологическое исследование (при возможности лаборатории) кала на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.), EIEC (энтероинвазивные E coli), EHEC (энтерогеморрагические E coli) и на патогенные кампилобактерии (Campylobacter jejuni/coli)Да/Нет

18.Выполнено при возможности лаборатории проведение исследований на определение антибиотикорезистентности молекулярно-биологическими методами амплификации нуклеиновых кислот с определением генов антибиотикорезистентности в культуре микроорганизмови (или) в биологическом материале от пациентаДа/Нет

19.Выполнено при отрицательных результатах бактериологических и молекулярно-биологических исследований на шигеллы определение уровня антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boydii), к шигелле дизентерии (Shigella dysenteriae), к шигелле Зонне (Shigella sonnei), к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в кровиДа/Нет

20.Выполнена патогенетическая терапия (при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

21.Выполнена контрольная ректороманоскопия (пациентам из декретированной группы по окончании лечения антимикробными лекарственными препаратами)Да/Нет

22.Выполнена выписка после исчезновения клинических симптомов и микробиологического (культурального) исследования кала/ректального мазка на микроорганизмы рода шигелла (Shigella spp.)Да/Нет

1.60. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при кори (код по МКБ-10: B05.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнено определение антител IgM к вирусу кори (Measles virus) в крови методом иммуноферментного анализаДа/Нет

2.Выполнено определение антител IgG к вирусу кори (Measles virus) в крови методом иммуноферментного анализаДа/Нет

1.61. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при кори (код по МКБ-10: B05.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнено качественное определение РНК вируса кори (Measles morbillivirus) в мазке слизистой носоглотки методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипциейДа/Нет

2.Выполнено определение антител IgM к вирусу кори (Measles virus) в крови методом иммуноферментного анализаДа/Нет

3.Выполнено определение антител IgG к вирусу кори (Measles virus) в крови методом иммуноферментного анализаДа/Нет

4.Выполнена рентгенография грудной клетки прицельная (пациентам с признаками поражения легочной ткани)Да/Нет

5.Выполнена электрокардиографияДа/Нет

6.Выполнен приём (консультация) врача-невролога первичныйДа/Нет

1.62. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при сепсисе (коды по МКБ-10: A40, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, B37.7)

№ п/пКритерии оценки качестваОценка выполнения

Выполнена организация медицинской эвакуации пациента в другую медицинскую организацию при невозможности оказания медицинской помощи

Да/Нет

1.63. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при сепсисе (коды по МКБ-10: A40, A40.0, A40.1, A40.2, A40.3, A40.8, A40.9, A41, A41.0, A41.1, A41.2, A41.3, A41.4, A41.5, A41.8, A41.9, B37.7)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена ежедневная оценка состояния по шкале qSOFA при нахождении пациента в отделении реанимации и интенсивной терапииДа/Нет

2.Выполнено микробиологическое исследование биологического материала из очага инфекции и (или) крови с определением чувствительности возбудителя к антимикробным лекарственным препаратамДа/Нет

3.Выполнены общий (клинический) анализ крови расширенный, исследование общего билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование C-реактивного белка в крови, исследование кислотно-основного состояния и газов кровиДа/Нет

4.Выполнены необходимые хирургические вмешательства для санации и контроля очага инфекции, если он подвержен хирургическому контролюДа/Нет

5.Выполнено введение антимикробных лекарственных препаратов не позднее 3 часов от момента установления диагноза сепсис и (или) не позднее 1 часа от момента установления диагноза септический шокДа/Нет

6.Выполнена инфузия растворов электролитов при сепсисе со стойкой гипотензией в течение 3 часов с момента перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии в стартовом объеме до 30 мл/кг массы телаДа/Нет

7.Выполнено введение норэпинефрина, внутривенно капельно (или с помощью дозатора) в начальной дозе от 0,1 до 0,3 мкг/кг в минуту с последующим пошаговым увеличением дозы и скорости до достижения уровня среднего артериального давления не ниже 65 мм рт. ст. при развитии гипоперфузии, не связанной с гиповолемиейДа/Нет

8.Выполнена организация медицинской эвакуации пациента в другую медицинскую организацию при невозможности оказания медицинской помощиДа/Нет

9.Выполнена оценка состояния по шкале qSOFA в профильном отделении при подозрении на сепсисДа/Нет

10.Выполнена антимикробная терапия при выявлении полирезистентных бактерий и грибовДа/Нет

11.Выполнено микробиологическое исследование биологического материала из очага инфекции и (или) крови с определением чувствительности возбудителя к антимикробным лекарственным препаратамДа/Нет

12.Выполнено исследование молочной кислоты (лактата) в крови в отделении реанимации и интенсивной терапии при подозрении на септический шокДа/Нет

1.64. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при воспалительных поражениях позвоночника (коды по МКБ-10: A18.0, A23, B67.2, B67.6, M46.1, M46.2, M46.3, M46.4, M46.5, M46.8, M46.9, M49.0, M49.2, M49.3, M86.3, Y83.8, Y83.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнено исследование C-реактивного белка в кровиДа/Нет

2.Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильностьДа/Нет

3.Выполнено определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим лекарственным препаратам (в случае его выделения)Да/Нет

4.Назначено лечение антибактериальными лекарственными препаратами на срок не менее 6 недель с момента начала леченияДа/Нет

5.Выполнена рентгенография позвоночника, вертикальная (обзорная в 2 проекциях) и (или) компьютерная томография позвоночника (один отдел)Да/Нет

1.65. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при воспалительных поражениях позвоночника (коды по МКБ-10: A18.0, A23, B67.2, B67.6, M46.1, M46.2, M46.3, M46.4, M46.5, M46.8, M46.9, M49.0, M49.2, M49.3, M86.3, Y83.8, Y83.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено исследование C-реактивного белка в крови Да/Нет

2. Выполнено микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность Да/Нет

3. Выполнено исследование биопсийного (операционного) материала на стерильность (культуральное) и (или) молекулярно-биологическое (полимеразная цепная реакция) исследование Да/Нет

4. Выполнено прижизненное патолого-анатомическое (морфологическое) исследование материала, полученного при инвазивной манипуляции - биопсии или операции (прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костной ткани) Да/Нет

5. Выполнено определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим лекарственным препаратам (в случае его выделения) Да/Нет

6. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами с момента постановки диагноза инфекционного спондилита Да/Нет

7. Выполнена коррекция антибактериальной терапии (в случае, если требуется после получения результатов исследования лекарственной чувствительности возбудителя) Да/Нет

8. Выполнена рентгенография позвоночника, вертикальная (обзорная в 2 проекциях) и (или) компьютерная томография позвоночника (один отдел) Да/Нет

9. Выполнена магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел) у пациентов с неврологическим дефицитом Да/Нет

1.66. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при остром гепатите B (код по МКБ-10: B16) (с печеночной комой)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена консультация врача-инфекционистаДа/Нет

2.Выполнена магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным введением гепатотропного контрастного препарата (пациентам с циррозом печени)Да/Нет