Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.06.2023 г. № 281н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 13.07.2023 г., ст. 0001202307130018)
Исходная редакция
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
7 июня 2023 г. № 281н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Зарегистрирован Минюстом России 13 июля 2023 г.
Регистрационный № 74246
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при паховой грыже (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2023 г. № 281н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
K40Паховая грыжа
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,341
______________________________
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
1.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 0,0361
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,000761
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,0000361
A06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости 0,000511
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом - анестезиологом-реаниматологом 0,0152
B01.057.002
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 0,0341
B01.057.005
Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,315
B04.057.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга 0,611
2.2. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) 0,0431
A04.10.002
Эхокардиография 0,0131
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,000251
A06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости 0,00251
A12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,0131
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A16.17.003
Резекция тонкой кишки для интерпозиции 0,0121
A16.18.029
Резекция илеоцекального угла 0,00151
A16.19.019.003
Обструктивная резекция сигмовидной кишки 0,00151
A16.30.001
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи 0,0741
A16.30.001.001
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий 0,0541
A16.30.001.002
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов 0,181
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A03.16.002
Установка назоинтестинального зонда 0,0121
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД4СКД5
B01AB
Группа гепарина
Далтепарин натрия 0,0031тыс.анти-Xa МЕ535
Надропарин кальция 0,0061анти-Xa МЕ2 85019 950
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами беталактамаз
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] 0,0082мг1 000 + 2001 000 + 200
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
Цефазолин 0,037г22
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
Цефуроксим 0,037мг1 5001 500
N02BE
Анилиды
Парацетамол 0,31мг500500
______________________________
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
КодНаименование вида медицинского изделияУсредненный показатель частоты предоставленияСреднее количество
317100
Сетка хирургическая при абдоминальной грыже, из синтетического полимера 0,231
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,295