Текст очень длинный, поэтому разбит на части. Часть 3 из 3.
Статья 11.1
Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".
- обучение инвалида самостоятельной ориентировке и передвижению на объектах социальной, инженерной, транспортной, информационной и других инфраструктур, в том числе с использованием ТСР и вспомогательных технических устройств, а также визуальных инструкций и подсказок;
- формирование навыков персональной безопасности в условиях городской среды (в частности, при пользовании авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строительными площадками) и другое
С, ПС - индивидуальный, групповой;
на дому - индивидуальный
Социально-средовая диагностика повторная (контрольная)
- анкетирование и опрос инвалида, в том числе с целью определения уровня удовлетворенности качеством реализованных реабилитационных мероприятий социально-средовой реабилитации и абилитации;
- тестовые задания и функциональные пробы с целью выявления сохранных и утраченных социально-средовых навыков (домены МКФ "Общение", "Мобильность", "Межличностные взаимодействия и отношения", "Жизнь в сообществах, общественная и гражданская жизнь", "Главные сферы жизни"):
Индивидуальный
-
ориентировки, включая ориентировку внутри сооружений городской инфраструктуры;
-
пользования общественным автотранспортом, в том числе с учетом оборудования транспортных средств специальными приспособлениями;
-
обращения за помощью и коммуникативного взаимодействия инвалида с представителями социума в условиях окружающей среды (градостроительной, образовательной, производственной), в том числе с использованием средств АДК;
-
адекватности поведения в обычной и экстремальной ситуациях;
-
пользования банкоматом, терминалами регистрации электронных услуг (медицинские организации, покупка билетов и так далее);
-
распоряжения денежными средствами, в том числе владение алгоритмом совершения товарно-денежных отношений (покупка продуктов, оплата услуг и проезда, элементарное понимание стоимости услуг), контроль социальных выплат (понимание суммы пенсии, заработный платы, ориентировка в датах выплат);
-
составления и пользования визуальными инструкциями и подсказками;
-
персональной безопасности при пользовании общественным транспортом, авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строящимися и реставрируемыми зданиями и так далее;
- выявление неустранимых барьеров на объектах социальной, инженерной, транспортной инфраструктур для инвалида, в том числе барьеров в посещении организаций культуры (музеи, театры, клубы, дома творчества, библиотеки и так далее);
- разработка заключения по итогам социально-средовой диагностики инвалида, содержащего:
-
оценку социально-средового статуса инвалида (сохранен (сформирован), нарушен, утрачен (не сформирован);
-
оценку эффективности проведенного курса социально-средовой реабилитации и абилитации (на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-средовой диагностики);
-
рекомендации по дальнейшей социально-средовой реабилитации и абилитации (нуждается, не нуждается);
-
оценку удовлетворенности реализованными мероприятиями социально-средовой реабилитации и абилитации
47. Инвалид с врожденными или приобретенными деформациями (аномалиями развития), последствиями травм лица (ЦРГ 11)
Наименование мероприятия
Содержание мероприятия
Формат реализации мероприятия
Социально-средовая диагностика первичная (входящая)
- анализ сведений по определению нуждаемости в мероприятиях социально-средовой реабилитации и абилитации в ИПРА инвалида;
- беседа, в том числе опрос, анкетирование в целях сбора социально-средового анамнеза инвалида (при невозможности самостоятельного (письменного) заполнения инвалидом допускается заполнение бланков специалистом со слов инвалида);
- тестовые задания и функциональные пробы с целью выявления сохранных и утраченных социально-средовых навыков:
Индивидуальный
-
ориентировки, включая ориентировку внутри сооружений городской инфраструктуры, в том числе с использованием ТСР и ассистивных технологий (вибрационные, световые, звуковые сигнализаторы, ССН-навигаторы с текстовым или голосовым выходом информации и возможностью голосового или тактильного набора, коммуникаторы, слуховые аппараты, передвижение с помощью трости белой тактильной; средства для оптической коррекции зрения и другое);
-
пользования общественным транспортом, в том числе с учетом оборудования транспортных средств знаково-информационными системами (информационное табло с бегущей строкой, световые индикаторы направления движения, остановки, тактильные подсказки и так далее) и информационными системами со звуковым оповещением (в частности, "Голосовая остановка" и другое);
-
распоряжения денежными средствами, в том числе в рамках денежных расчетов при оплате услуг и покупок (голосовые калькуляторы, системы терминалов и банкоматов с голосовым выводом информации, говорящие кредитные карты, тактильные карты и другое);
-
пользования банкоматом, терминалами регистрации электронных услуг (медицинские организации, покупка билетов и так далее);
-
обращения за помощью и коммуникативного взаимодействия инвалида с представителями социума в условиях окружающей среды (градостроительной, образовательной, производственной);
-
персональной безопасности при пользовании общественным транспортом, авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строящимися и реставрируемыми зданиями и так далее;
-
персональной сохранности в окружающей среде (оценка возможности самоконтроля инвалида и его информированности о действиях, необходимых при ухудшении состояния (нарушение глотания, дыхания, и другое);
- определение уровня осведомленности о приспособлении инфраструктурной среды к нуждам инвалида;
- выявление актуального уровня включенности инвалида в культурно-досуговую среду;
- выявление существующих барьеров на объектах социальной, инженерной, транспортной инфраструктур для инвалида, в том числе барьеров в посещении организаций культуры (музеи, театры, клубы, дома творчества, библиотеки и так далее);
- формирование заключения по результатам социально-средовой диагностики, содержащего:
-
оценку социально-средового статуса инвалида как возможности ориентации, передвижения и взаимодействия в условиях окружающей среды (градостроительной, образовательной, производственной) (сохранен, нарушен, утрачен);
-
разработку индивидуального плана (реабилитационного маршрута) социально-средовой реабилитации и абилитации инвалида с определением объема конкретных мероприятий, их количества, необходимости использования ТСР и вспомогательных технических устройств (в том числе с определением нуждаемости инвалида в услугах по тифлосурдопереводу) и другое
Информирование
- о цели, задачах, содержании мероприятий, ожидаемых результатах социально-средовой реабилитации и абилитации;
- о доступной и безбарьерной городской, транспортной и информационной инфраструктуре включая обеспечение общественного транспорта и его остановок, надземных и подземных переходов, а также различных зданий звуковыми маяками (обеспечение автотранспортных средств дополнительными световыми сигнализаторами остановки и начала движения транспорта; бегущая строка и мигающие маячки направления движения на картах; предупредительные знаки "Желтый круг"; система радиоинформирования и звукового ориентирования; тактильно-звуковые мнемосхемы и так далее);
- о способах ориентировки на улице и в помещениях, в том числе посредством визуальных инструкций и подсказок, информационно-знаковых систем, вспомогательных средств (тактильные мнемосхемы, таблички, указатели), звуковых маяков и другое;
- об имеющихся современных ТСР и ассистивных технологиях, используемых в целях социально-средовой реабилитации и абилитации (ССН-навигаторы с речевым выходом, трость белая тактильная с различными наконечниками и другое);
- о существовании индукционных систем, установленных в общественных учреждениях (поликлиниках, музеях, кинотеатрах и другое), как возможности передачи четкого (без шумовых помех) звукового сигнала повышенной громкости на слуховой аппарат инвалида;
- о мерах соблюдения безопасности жизнедеятельности инвалида в социальной среде (городской, транспортной, информационной);
- о правилах здоровьесберегающего поведения в общественных местах и общественном транспорте;
- о методах АДК, в том числе посредством коммуникаторов, пиктограмм и так далее;
- о деятельности региональных диспетчерских служб для инвалидов по слуху (при необходимости);
- доступных для инвалида видах культурно-досуговой деятельности (посещение театров, концертов, зоопарков, экскурсий и так далее);
- об адаптации музеев для лиц с нарушением сенсорных функций (зрения, слуха), в том числе посредством подключения слухового аппарата инвалида к системе индукционных петель; использования видеогидов с субтитрами и переводом на русский жестовый язык; тактильных экспонатах с тифлометками; указателях с использованием рельефно-точечного шрифта Брайля; аудиогидах с тифлокомментариями и другое (при необходимости);
- о различных видах народного и декоративно-прикладного искусства, которыми может заниматься инвалид по месту жительства;
- о работе кружков по интересам, творческих мастерских, театральных студий, в том числе адаптированных для лиц с нарушением зрения и (или) слуха, речи;
- о деятельности сети инклюзивных творческих лабораторий;
- о возможностях участия инвалида в выставках, ярмарках, мероприятиях самодеятельного народного творчества, а также в смотрах, конкурсах, соревнованиях, танцев (в том числе на колясках), играх и другое;
- об организациях, осуществляющих деятельность в сфере безбарьерного (инклюзивного) туризма и другое;
- о предстоящих культурно-досуговых мероприятиях регионального, всероссийского, международного уровней и возможности участия в них или посещения инвалида;
- о деятельности общественных организаций, направленных на работу с инвалидами, о способах взаимодействия с ними;
- о современных методах АДК средствами социальных сетей и другое
С, ПС - индивидуальный, групповой;
на дому - индивидуальный
Консультирование
Социально-средовое консультирование по вопросам:
- ориентировки на улице и в помещениях с использованием информационно-знаковых систем (тактильные мнемосхемы, таблички, указатели), звуковых маяков и другое;
- ориентировки и передвижения с помощью трости белой тактильной (виды наконечников (учитывая сезонность и функционал), правильный захват трости, различные техники использования и другое);
- специфики использования ТСР и ассистивных технологий в зависимости от среды пребывания и поставленной задачи (коммуникативные вспомогательные устройства, речевые коммуникаторы, голосообразующие аппараты, ССН-навигаторы с речевым выходом и возможностью голосового набора и (или) со встроенными видеоувеличителями (лупами), трость белая тактильная, навигационные системы для лиц с нарушением зрительных функций (в частности, "Парус") и другое);
- обеспечения персональной безопасности (сохранности) инвалида в окружающей среде (градостроительной, образовательной, производственной) (невербальное общение, обращение за помощью);
- подбора досуга (содействие в выборе театров, концертов, мероприятий), доступного для инвалида;
- обеспечения активного досуга инвалида посредством его участия в специально организованных мероприятиях, экскурсиях, выставках, а также посещения библиотек, театров, океанариумов, зоопарков (в том числе контактных);
- процедуры получения услуг по проведению досуга (запись в группы по интересам, выбор организации для досуговой деятельности и так далее);
- самостоятельного планирования путешествий (в том числе рекреационного туризма): покупке путевок, самостоятельному бронированию билетов, отелей, оформлению виз и загранпаспортов;
- доступности градостроительных и транспортных социально значимых объектов, в том числе с использованием "Карты доступности социальных объектов" (по субъектам Российской Федерации), портала "Доступная среда";
- по другим вопросам, относящимся к социально-средовой реабилитации и абилитации, по запросу инвалида
С, ПС - индивидуальный, групповой;
на дому - индивидуальный
Практические занятия
Мероприятия, направленные на восстановление, формирование, поддержание навыков:
- самостоятельной ориентировки и передвижения на объектах социальной, инженерной, транспортной, информационной и других инфраструктур, в том числе с использованием ТСР и вспомогательных технических устройств в целях коммуникации и ориентирования (слежение рукой по стене; пробы ногой; защитные техники рукой; передвижение с сопровождающим; передвижение с помощью трости белой тактильной; передвижение с использованием для ориентировки оптических средств коррекции слабовидения; передвижение с опорой на сохранные анализаторы, и так далее), а также тактильных и (или) звуковых карт, мобильных навигационных приложений картографического сервиса с функцией "голосового помощника";
- пользования общественным транспортом (включая составление маршрутов передвижения), в том числе с учетом оборудования транспортных средств информационными системами (звуковое оповещение, информационное табло с бегущей строкой, световые индикаторы направления движения, остановки и другое);
- пользования ассистивно-коммуникационными средствами (коммуникаторы, знаковые системы, слуховые аппараты и другое);
- пользования банкоматами, билетными автоматами, терминалами регистрации электронных услуг и так далее;
- распоряжения денежными средствами, включая владение алгоритмом совершения товарно-денежных отношений (покупка продуктов, оплата услуг и проезда и другое), в том числе с использованием определителей номинала купюр с речевым выходом, держателей для монет с рельефными обозначениями, калькуляторов с голосовым выходом и другое;
- эффективного и безопасного социального и средового взаимодействия на объектах социальной, инженерной, транспортной, информационной и других инфраструктур (в частности, при пользовании общественным транспортом, авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строительными площадками, обращении за услугами в различных организациях и другое), в том числе с использованием ассистивных средств ориентирования (ССН-навигаторы со звуковым выходом информации, с текстовым выводом информации, коммуникативные вспомогательные устройства, речевые коммуникаторы, голосообразующие аппараты, навигационные системы для лиц с нарушением зрительных функций и другое);
- персональной сохранности инвалида в окружающей среде (оценка возможности самоконтроля инвалида и его информированности о действиях, необходимых при ухудшении состояния (нарушение дыхания, глотания и другое);
- коммуникации, приобретения, накопления, поддержания опыта социального взаимодействия, новых умений и навыков, расширение круга общения;
- адаптивного социально-ролевого поведения посредством участия в культурно-досуговых мероприятиях;
- пользования государственными и муниципальными услугами (пользования личным кабинетом на ЕПГУ для оформления заявок, трудоустройства и других мер социальной поддержки), включая услуги медицинских учреждений (при необходимости);
- пользования картой доступности (при необходимости) и другое
С, ПС - индивидуальный, групповой;
на дому - индивидуальный
Социально-средовая диагностика повторная (контрольная)
- анкетирование и опрос инвалида, в том числе с целью определения уровня удовлетворенности качеством реализованных реабилитационных мероприятий социально-средовой реабилитации и абилитации (при невозможности самостоятельного (письменного) заполнения инвалидом допускается заполнение бланков специалистом со слов инвалида);
- тестовые задания и функциональные пробы с целью выявления сохранных и утраченных социально-средовых навыков (домены МКФ "Общение", "Мобильность", "Межличностные взаимодействия и отношения", "Жизнь в сообществах, общественная и гражданская жизнь", "Главные сферы жизни"):
Индивидуальный
-
ориентировки, включая ориентировку внутри сооружений городской инфраструктуры, в том числе с использованием ТСР и ассистивных технологий (вибрационные, световые, звуковые сигнализаторы, устройства сканирования текста с речевым выводом информации, ССН-навигаторы с текстовым или голосовым выходом информации и возможностью голосового или тактильного набора, со встроенными видеоувеличителями (лупами), коммуникаторы, слуховые аппараты, трости белые тактильные, средства для оптической коррекции зрения и другое);
-
пользования общественным транспортом, в том числе с учетом оборудования транспортных средств знаково-информационными системами (информационное табло с бегущей строкой, световые индикаторы направления движения, остановки, тактильные подсказки и так далее) и информационными системами со звуковым оповещением (в частности, "Голосовая остановка" и другое);
-
распоряжения денежными средствами, в том числе в рамках денежных расчетов при оплате услуг и покупок (голосовые калькуляторы, системы терминалов и банкоматов с голосовым выводом, говорящие кредитные карты, тактильные карты и другое);
-
пользования банкоматом, терминалами регистрации электронных услуг (медицинские организации, покупка билетов и так далее);
-
обращения за помощью и коммуникативного взаимодействия инвалида с представителями социума в условиях окружающей среды (градостроительной, образовательной, производственной);
-
персональной безопасности при пользовании общественным транспортом, авто- и железнодорожными переходами, нахождении рядом со строящимися и реставрируемыми зданиями и так далее;
-
персональной сохранности в окружающей среде (оценка возможности самоконтроля инвалида и его информированности о действиях, необходимых при ухудшении состояния (нарушение глотания, дыхания, и другое);
- выявление неустранимых барьеров на объектах социальной, инженерной, транспортной инфраструктур для инвалида, в том числе барьеров в посещении организаций культуры (музеи, театры, клубы, дома творчества, библиотеки и так далее);
- разработка заключения по итогам социально-средовой диагностики инвалида, содержащего:
-
оценку социально-средового статуса инвалида (сохранен (сформирован), нарушен, утрачен (не сформирован);
-
оценку эффективности проведенного курса социально-средовой реабилитации и абилитации (на основании анализа количественных и качественных показателей повторно проведенной социально-средовой диагностики);
-
рекомендации по дальнейшей социально-средовой реабилитации и абилитации (нуждается, не нуждается);
-
оценку удовлетворенности инвалида реализованными мероприятиями по социально-средовой реабилитации и абилитации
48. Показатели продолжительности реабилитационных мероприятий социально-средовой реабилитации и абилитации
№ п/пНаименование реабилитационного мероприятияМинимальная продолжительность 1 мероприятия, час
1.
Социально-средовая диагностика (первичная (входящая) и повторная (контрольная)
1,0
2.
Информирование
0,5
3.
Консультирование
0,5
4.
Практические занятия
0,75
49. Показатели кратности реабилитационных мероприятий социально-средовой реабилитации и абилитации в соответствии
с ЦРГ инвалида
ЦРГРекомендуемый диапазонный показатель количества мероприятий по социально-средовой реабилитации и абилитацииИтого
Социально-средовая диагностика (константа)ИнформированиеКонсультированиеПрактические занятия
121 - 21 - 33 - 1610 - 20
1.121 - 21 - 33 - 1610 - 20
1.221 - 21 - 33 - 1610 - 20
1.321 - 21 - 24 - 1110 - 15
1.421 - 21 - 24 - 1110 - 15
221 - 21 - 33 - 1110 - 15
321 - 31 - 41 - 2610 - 30
3.121 - 31 - 41 - 2110 - 25
3.221 - 31 - 41 - 2110 - 25
3.321 - 31 - 41 - 2610 - 30
421 - 31 - 41 - 2110 - 25
4.121 - 32 - 41 - 2010 - 25
4.221 - 32 - 41 - 1510 - 20
4.321 - 21 - 32 - 1110 - 15
4.421 - 31 - 32 - 1610 - 20
4.521 - 21 - 42 - 1610 - 20
4.621 - 31 - 41 - 2110 - 25
4.721 - 21 - 33 - 1610 - 20
521 - 21 - 24 - 1110 - 15
621 - 21 - 24 - 1110 - 15
721 - 21 - 24 - 1110 - 15
821 - 21 - 24 - 1110 - 15
921 - 21 - 24 - 1110 - 15
1021 - 32 - 41 - 1510 - 20
1121 - 21 - 24 - 1110 - 15
№ п/п
Наименование реабилитационного оборудования8
Код группы/подкласса9
Наименование вспомогательных средств и ТСР
Форма предоставления услуги
Примечание (цели, ЦРГ)
С, ПС
На дому
1.
Вспомогательные средства для обучения (тренировки) ходьбе
04 48 07
Тренажеры для развития координации движения;
трость белая тактильная;
дорожка для ходьбы (езды на кресле-коляске) с газоном, дорожка для ходьбы (езды на кресле-коляске) с гравием, дорожка для ходьбы (езды на кресле-коляске) с имитацией неровной поверхности, дорожка для ходьбы (езды на кресле-коляске) с песком
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
2.
Вспомогательные средства для обучения (тренировки) персональной мобильности
05 33 09
Оборудование для обучения ходьбе (лестница для обучения ходьбе, брусья для ходьбы, различные ходунки) и пользованию креслом-коляской
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7;
ЦРГ 10
3.
Вспомогательные средства для тренировки и обучения способности ориентироваться
04 36 06
Таблички, вывески;
световые маяки для дверных проемов;
знаки направления движения
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
Таблички, вывески и наклейки с тактильными пиктограммами и надписями (с использованием рельефно-точечного шрифта Брайля);
тактильная направляющая лента, направляющие поручни;
наручные часы (в том числе тактильные) с речевым выходом
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
Портативные навигаторы с текстовым и речевым вводом и выводом информации;
смартфоны с мобильными навигационными приложениями картографического сервиса
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 2;
ЦРГ 3, 3.1, 3.3
ЦРГ 11
4.
Вспомогательные средства обучения способности обращаться с деньгами
05 15 12
Дидактические игры с карточками товаров и муляжами денег (монет и банкнот разного достоинства)
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10
Определитель номинала купюр с речевым выходом;
держатель для монет с рельефными обозначениями;
смартфоны с предустановленными мобильными банковскими приложениями с программой экранного доступа
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 11
5.
Вспомогательные средства обучения социальному поведению
05 27 06
Коммуникаторы;
дидактические карточки с изображением эмоциональных состояний человека;
демонстрационные плакаты и альбомы, видеопрезентации по соответствующей тематике
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3, 1.4;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10
6.
Вспомогательные средства обучения правилам личной безопасности
05 27 09
Информационные стенды, плакаты и знаки безопасности (в том числе дорожные);
книги-памятки для пациентов различных нозологий, а также по оказанию первой помощи
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1 - 11 (при необходимости)
Противоскользящие тактильные системы;
система оповещения для людей с нарушением слуха
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.2, 3.3;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
Наглядные материалы (памятки) по передвижению инвалида в кресле-коляске с электроприводом
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7
7.
Вспомогательные средства обучения правилам передвижения вне дома
05 27 12
Мнемосхемы, информационные брошюры, плакаты
+
+
Для практических занятий: ЦРГ 1 - 11 (при необходимости)
Тактильно-звуковые информационные стенды, звуковые информаторы;
информационные терминалы и стойки со встроенной индукционной петлей;
мнемосхемы, оснащенные индукционным контуром
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.2, 3.3;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
Пиктограммы и таблички для обозначения туалетов, эскалаторов, медицинских пунктов
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10
8.
Вспомогательные средства для ходьбы, управляемые обеими руками
12 06
Ходунки с подмышечной опорой на четырех колесах;
ходунки с опорой на предплечье;
ходунки шагающие складные
+
+
Для демонстрационных целей и практических занятий:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7;
ЦРГ 5, 7 - при необходимости
9.
Вспомогательные средства для ходьбы, управляемые одной рукой
12 03
Трость опорная, пирамидная (опора на 4 ножки), трость-стул
+
+
Для демонстрационных целей и практических занятий:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7;
ЦРГ 5 - при необходимости
10.
Вспомогательные средства для обеспечения стабилизации (устойчивости) тела
09 07
Ремни безопасности, пояса, привязные ремни;
ремни безопасности и страховочные ремни для моторизованных транспортных средств;
принадлежности для сидений, в том числе и для сидений кресел-колясок
+
+
Для демонстрационных целей и практических занятий:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7;
ЦРГ 5, 7 - при необходимости
11.
Вспомогательные нательные средства для защиты тела
09 06
Мягкие прокладки, подушки и другие принадлежности средств для ходьбы, предотвращающие ушибы или повреждение кожи;
носки для культей;
перчатки для пользования креслом-коляской
+
+
Для демонстрационных целей:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7;
ЦРГ 5, 7 - при необходимости
12.
Вспомогательные средства для ориентации
12 39
Тактильные трости или белые палки (12 39 03)10:
трости белые тактильные с различными наконечниками (грибовидный, шарообразный, цилиндрический и другое)
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 11
Вспомогательные электронные средства ориентации (12 39 06):
ССН-навигаторы с речевым выходом и возможностью голосового набора;
навигационные системы для лиц с нарушением зрительных функций (в частности, "Парус");
электронные трости для слепых и слабовидящих;
ультразвуковые навигационные браслеты
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 11
Вспомогательные электронные средства ориентации (12 39 06):
портативные навигаторы с текстовым выводом информации;
смартфоны с мобильными навигационными приложениями картографического сервиса;
световые маяки с яркой визуальной индикацией
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
Вспомогательные акустические средства ориентации (12 39 09):
радиозвуковые маяки (для пешеходных переходов, для автотранспорта, для зданий, для лифтовой системы и другое)
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 11
Тактильные карты (12 39 15):
тактильно-звуковые 2D и 3D карты, плакаты;
мнемосхемы
+
-
Для практических занятий: ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
Тактильные средства для ориентации (12 39 18):
таблички, вывески и наклейки с тактильными пиктограммами и надписями (с использованием рельефно-точечного шрифта Брайля);
тактильная направляющая лента, направляющие поручни, тактильная плитка;
тактильные мнемосхемы
+
-
Для практических занятий: ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
Материалы для визуальной ориентации (12 39 21):
информационные таблички, стрелки, указатели;
навигационные вывески;
визуально-информационные табло;
карты метро, района, города в электронном и печатном формате;
портативные навигаторы
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10
______________________________
8 Наименования реабилитационного оборудования (вспомогательных средств и технических средств реабилитации) приведены с учетом положений приказа № 385н.
9 Код группы или подкласса вспомогательных средств и технических средств реабилитации приведен в соответствии с кодом, указанным в ГОСТ-9999.
10 В данной графе наименование вспомогательных средств и код подкласса приведены в соответствии с ГОСТ-9999.
13.
Кресла-коляски с ручным приводом
12 22
Кресло-коляска механическая, с ручным приводом
+
-
Для демонстрационных целей и практических занятий:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7;
ЦРГ 5, 7 - при необходимости
14.
Кресла-коляски с электроприводом
12 23
Кресло-коляска с электроприводом
+
-
Для демонстрационных целей и практических занятий:
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7
15.
Вспомогательные средства для реабилитации способности видеть
22 03
Портативные лупы (в том числе линза Френеля), линзы с подсветкой;
ручные и портативные видеоувеличители;
портативные цифровые увеличители
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 11
16.
Вспомогательные средства для реабилитации способности слышать
22 06
Карманные слуховые аппараты (22 06 06):
карманные слуховые аппараты
+
+
Для демонстрационных целей:
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
Слуховые аппараты в очковой оправе (22 06 09):
слуховые аппараты в очковой оправе
+
+
Для демонстрационных целей:
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
Внутриушные слуховые аппараты (22 06 12):
внутриушные слуховые аппараты
+
+
Для демонстрационных целей:
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
Заушные слуховые аппараты (22 06 15):
заушные слуховые аппараты
+
+
Для демонстрационных целей:
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
17.
Индукционно-петлевые устройства (в том числе портативные индукционные петли)
22 18 30
Индукционные системы, расположенные в кассовых зонах, на стойках информации, в общественном транспорте;
портативные индукционные петли
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
18.
Вспомогательные средства связи "лицом к лицу"
22 21
Наборы букв, символов и наборные панели (22 21 03):
разные виды логографической или идеографической письменности
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 2;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10
Диалоговая аппаратура (22 21 09):
текстофоны и другие системы связи, работающие по принципу преобразования входящего речевого сигнала в текст;
коммуникаторы (в частности, кнопки-коммуникаторы, портативные коммуникаторы на пояс, коммуникаторы с составленными экранными панелями и другое)
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 2;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 11
Программное обеспечение связи "лицом к лицу" (22 21 12):
различные сервисы видеоконференций;
компьютерные программы для создания пиктограмм и символов
+
+
Для практических занятий: ЦРГ 1 - 11 (при необходимости)
19.
Устройства и программное обеспечение для текстовой и видеосвязи в режиме реального времени
22 24 09
Смартфоны, синтезирующие устную речь в текстовый формат
+
+
Для практических занятий: ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 11
Смартфоны с функциями универсального (экранного) доступа (специальные настройки телефона для получения информации с экрана дисплея без использования зрения);
брайлевский дисплей;
устройства и программное обеспечение для преобразования текста в режиме реального времени (смартфоны);
телефонные аппараты с брайлевским вводом и выводом
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 11
Программное обеспечение (в том числе для смартфонов и коммуникаторов) с функцией синтезатора речи
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 11
20.
Вспомогательные средства сигнализации, индикации, напоминания и подачи сигналов тревоги (опасности)
22 27
Персональные системы аварийной сигнализации (22 27 18):
тревожные кнопки, датчики обнаружения падения, медицинские браслеты
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.3;
ЦРГ 4, 4.1, 4.7;
ЦРГ 5;
ЦРГ 6;
ЦРГ 7;
ЦРГ 10
Системы мониторинга и позиционирования (22 27 24):
системы определения местоположения (ССН-брелоки, часы с функцией отслеживания местоположения, приложения для мобильного телефона)
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10
Материалы для маркировки и инструменты для маркировки (22 27 27):
знаки, символы, ярлыки и этикетки разных форм (в том числе с тактильными обозначениями), голосовые метки
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
21.
Терминалы для общественной информации/транзакции
22 33 09
Банковские и билетные автоматы, информационные сенсорные терминалы, сенсорные терминалы самообслуживания
+
-
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.1, 1.2, 1.3;
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
22.
Звуковые стимуляторы
04 27 15
Шумоподавляющие наушники
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1, 1.2
23.
Дезинфицирующие средства
09 21 09
Антисептики для рук;
антибактериальные салфетки;
средства для дезинфекции поверхностей
+
+
Для демонстрационных целей:
ЦРГ 7
24.
Вспомогательные средства обучения навыкам активного отдыха
05 27 03
Атрибуты для организации и проведения праздничных, культурно-досуговых, спортивных мероприятий
+
+
Для практических занятий:
ЦРГ 1 - 11
№ п/п
Наименование методики
Целевая реабилитационная группа
Примечание
1.
Коррекционные методы:
1.1.
Моделирование средовых ситуаций в условиях кабинета специалистов, с целью отработки социально-средовых навыков (обращение к окружающим за помощью при резком ухудшении самочувствия, товарно-денежные расчеты, выбор качественных продуктов питания с опорой на сохранные анализаторы, обращение к администратору регистратуры поликлиники и другое)
Для всех ЦРГ
1.2
Обучение слепых пространственной ориентации по методике М.Н.Наумова
ЦРГ 3, 3.1, 3.3;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
1.3
Методы альтернативной коммуникации посредством электронных устройств для альтернативной коммуникации (коды 22 21 03, 22 21 09, 22 24 09, 22 21 12)
ЦРГ 1, 1.1, 1.2;
ЦРГ 2;
ЦРГ 3, 3.2, 3.3;
ЦРГ 4.1;
ЦРГ 10;
ЦРГ 11
1.4
Школа ходьбы (на протезе)
ЦРГ 4, 4.2, 4.5, 4.6
1.5
Школа колясочников
ЦРГ 4, 4.1, 4.2, 4.5, 4.6, 4.7
ЦРГ 5, 7 - при необходимости
Пособия для специалистов по социально-средовой реабилитации и абилитации инвалидов:
- Обучение слепых пространственной ориентации: Учебное пособие/М.Н.Наумов. - Москва: ВОС, 1982. - 116 с.
- Социальная реабилитация: учебник для вузов/М.В.Воронцова, В.Е.Макаров, Т.В.Бюндюгова, Ю.С.Моздокова. - Москва: Издательство Юрайт, 2024. - 317 с.
- Социальная реабилитация: Учебное пособие/Е.И.Холостова, Н.Ф.Дементьева. - Москва, 2002. - 308 с.
- Комплексная реабилитация инвалидов: учебное пособие для студентов вузов, обучающихся по направлению подготовки и специальности "Социальная работа"/Т.В.Зозуля, Е.Г.Свистунова, В.В.Чешихина и другое; под ред. Т.В.Зозули. - Москва: Академия, 2005. - 302 с.
- Реабилитация инвалидов. Национальное руководство/под ред. профессора Г.Н.Пономаренко. - Москва: Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2018. - 736 с.
- Тифлосурдопедагогика: воспитание, обучение, трудовая и социальная реабилитация слепоглухонемых: учебное пособие для студентов дефектологических факультетов педагогических институтов/А.В.Апраушев. - Москва: Просвещение, 1983. - 207 с.
50. Показателями качества и оценки результативности реализации услуги в рамках стандарта являются:
- полнота выполнения услуги;
- достижение конкретных целей;
- реабилитационный эффект;
- удовлетворенность результатами оказанной услуги.
При поступлении в реабилитационную организацию инвалида проводится социально-средовая диагностика первичная (входящая), а по завершении - социально-средовая диагностика повторная (контрольная).
Для социально-средовой диагностики используется протокол оценки эффективности проведенного курса социально-средовой реабилитации и абилитации ребенка-инвалида, представленный в пункте 51 настоящего раздела стандарта.
В рамках социально-средовой диагностики проводится, в том числе, оценка ограничений в следующих основных категориях жизнедеятельности:
- способность к самостоятельному передвижению;
- способность к общению;
- способность к ориентации;
- способность контролировать свое поведение.
Оценка ОЖД производится на основании описания активности и участия инвалида посредством оценки категорий МКФ в соответствии со следующей шкалой:
- 0 - нет затруднений;
- 1 - легкие затруднения;
- 2 - умеренные затруднения;
- 3 - тяжелые затруднения;
- 4 - абсолютные затруднения.
По результатам социально-средовой диагностики первичной (входящей) определяются конкретные цели на курс социально-средовой реабилитации и абилитации и определяется объем мероприятий, входящих в состав услуги.
По окончании курса реабилитации проводится социально-средовая диагностика повторная (контрольная), в рамках которой оцениваются критерии:
Критерии эффективности реализации услуги
2 балла
1 балл
0 баллов
1.Полнота выполнения услуги (P)
2.Достижение конкретных целей (C)
3.Реабилитационный эффект (R)
4.Удовлетворенность результатами оказанной услуги (U)
Общий балл:
Критерий "Полнота выполнения услуги" (P) оценивается исходя из того, насколько полно были реализованы все мероприятия, обозначенные в стандарте, для соответствующей ЦРГ. При реализации мероприятий в соответствии со стандартом - полный объем (социально-средовая диагностика (первичная (входящая), повторная (контрольная), информирование, консультирование, практические занятия) - услуга оказана в полном объеме - ставится 2 балла. При выполнении мероприятий не в полном объеме (не проведено 1 мероприятие из указанных в стандарте) - услуга оказана частично - 1 балл. При невыполнении 2 или более мероприятий, входящих в состав услуги, или количество мероприятий меньше, чем указано в стандарте - услуга оказана не в полном объеме - 0 баллов.
Критерий "Достижение целей" (C) оценивается насколько полно были реализованы конкретные цели, определенные при социально-средовой диагностике первичной (входящей) на курс реабилитации. Поставленные цели достигнуты полностью - 2 балла. Поставленные цели достигнуты частично - 1 балл. Ни одна из поставленных целей не достигнута - 0 баллов.
Критерий "Реабилитационный эффект" (R) рассчитывается посредством сопоставления результатов социально-средовой диагностики первичной (входящей) и повторной (контрольной) по формуле:
R = b / a * 100%,
где:
R - реабилитационный эффект, в процентах;
b - количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика;
a - общее количество исследуемых категорий МКФ, которым были присвоены баллы от 4 до 1.
При получении дробного числа, необходимо произвести его округление.
Оценка реабилитационного эффекта производится по следующим критериям:
Реабилитационный эффект (R), %Показатель реабилитационного эффектаПоказатель реабилитационного эффекта, балл
0 - 9Отсутствует0
10 - 54Незначительный1
55 - 75Удовлетворительный2
75 и >Высокий
Критерий "Удовлетворенность результатами оказанной услуги" (U) - субъективное, эмоционально-оценочное отношение инвалида к результатам оказания услуги. Полностью удовлетворен - субъективные ожидания, представления инвалида полностью совпали с результатами - 2 балла. Частично удовлетворен - субъективные ожидания, представления инвалида частично совпали с результатами - 1 балл. Отсутствует удовлетворенность - субъективные ожидания, представления инвалида совсем не совпали с результатами - 0 баллов.
Оценка эффективности в реабилитационной организации (K) рассчитывается по формуле:
K = P + C + R + U,
где:
P - полнота выполнения услуги;
C - достижение конкретных целей;
R - реабилитационный эффект;
U - удовлетворенность инвалида результатами оказанной услуги.
Услуга признается результативной если общее количество баллов составляет 4 и более баллов. Если общее количество баллов менее 4, то социально-средовая реабилитация и абилитация считается нерезультативной.
Данные социально-средовой диагностики первичной (входящей) и повторной (контрольной), а также суммарный балльный показатель результативности оказанной услуги заносятся в реабилитационную (абилитационную) карту.
Сведения о реализации мероприятий и оказании услуги реабилитационные организации направляют в течение 10 рабочих дней со дня завершения курса (но не позднее даты окончания срока действия ИПРА инвалида) в соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, который является исполнителем в соответствии с разработанной ИПРА инвалида.
51. Протокол оценки эффективности проведенного курса социально-средовой реабилитации и абилитации.
Категории МКФРезультаты социально-средовой диагностики первичной (входящей)
(в баллах)
Результаты социально-средовой диагностики повторной (контрольной)
(в баллах)
НЕТ затрудненийЛЕГКИЕ затрудненияУМЕРЕННЫЕ затрудненияТЯЖЕЛЫЕ затрудненияАБСОЛЮТНЫЕ затрудненияНЕТ затрудненийЛЕГКИЕ затрудненияУМЕРЕННЫЕ затрудненияТЯЖЕЛЫЕ затрудненияАБСОЛЮТНЫЕ затруднения
0123401234
d 310 Восприятие устных сообщений при общении
d 315 Восприятие сообщений при невербальном способе общения
d 3150 Восприятие жестов и телодвижений при общении
d 3151 Восприятие общеизвестных знаков и символов при общении
d 330 Речь
d 335 Составление и изложение сообщений в невербальной форме
d 3350 Составление и изложение сообщений посредством языка тела
d 3351 Составление и изложение сообщений посредством знаков и символов
d 350 Разговор
d 3500 Начало разговора
d 3501 Поддержание разговора
d 3502 Завершение разговора (диалога)
d 360 Использование средств связи и техник общения
d 3600 Использование телекоммуникационных устройств
d 3602 Использование техник общения (в частности, чтение по губам) (оценивается только у лиц с нарушением слуха (для лиц без нарушения слуха в данной категории МКФ присваивается оценка 0 - "нет нарушений")
d 415 Поддержание положения тела
d 4153 Нахождение в положении сидя
d 4154 Нахождение в положении стоя
d 430 Поднятие и перенос объектов
d 4301 Перенос кистями рук
d 4302 Перенос руками
d 4303 Перенос на плечах, бедрах и спине
d 440 Использование точных движений кисти
d 4400 Подбирание
d 4401 Захват
d 4402 Манипулирование (пальцами и кистями рук)
d 450 Ходьба
d 4500 Ходьба на короткие расстояния (менее километра) в частности, в комнатах, коридорах, в пределах здания или на короткие расстояния вне дома
d 4501 Ходьба на дальние расстояния
d 4502 Ходьба по различным поверхностям
d 4503 Ходьба вокруг препятствий
d 465 Передвижение с использованием технических средств
d 470 Использование пассажирского транспорта
d 620 Приобретение товаров и услуг
d 6200 Осуществление покупок
d 6201 Обеспечение повседневными потребностями
d 720 Сложные межличностные взаимодействия
d 7202 Регуляция поведения во время взаимодействий
d 7203 Взаимодействие в соответствии с социальными нормами
d 7204 Соблюдение дистанции
d 740 Формальные отношения
d 7400 Отношения с людьми, обладающими властью и авторитетом (в частности, руководитель)
d 7402 Отношения с равными по положению индивидами
d 860 Базисные экономические отношения
Результат
Количество исследуемых категорий МКФ, которым был присвоен балл от 4 до 1 (a)Реабилитационный эффект (R)Количество категорий МКФ, по которым наблюдается положительная динамика (b)
R = ____ / ____ * 100% =
Общее количество категорий МКФ по услуге
33
Комментарий OpenLEX
к статье 11.1
Разбор нормы по её тексту и разъяснениям Пленума, обзоров Верховного Суда и Конституционного Суда — со ссылкой на источник у каждого утверждения.