Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.12.2023 г. № 666н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 22.01.2024 г., ст. 0001202401220009)
Исходная редакция
Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 76922 от 22 января 2024 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
7 декабря 2023 г. № 666н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при брюшном тифе (инфекция, вызванная Salmonella Typhi) (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 декабря 2023 г. № 666н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ (ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗВАННАЯ SALMONELLA TYPHI) (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
A01.0Брюшной тиф
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.057.001
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,171
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A12.05.005
Определение основных групп по системе AB0 0,0751
A12.05.006
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 0,0751
A26.05.002
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов 0,51
A26.05.074
Молекулярно-биологическое исследование крови на возбудителей брюшного тифа и паратифов (S. typhi/paratyphi A/B/C) 0,51
A26.06.074
Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови 0,51
A26.06.075
Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови 0,51
A26.06.076
Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови 0,51
A26.06.077
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови 0,51
A26.14.001
Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B) 0,0751
A26.19.002
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi) 0,51
A26.19.065
Молекулярно-биологическое исследование фекалий на возбудителей брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi/paratyphi A/B/C) 0,51
A26.28.003
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 0,51
A26.30.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам 0,52
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,261
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови 0,51
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,51
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 0,51
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия 0,0961
A03.18.001
Колоноскопия 0,0431
A03.18.001.001
Видеоколоноскопия 0,0431
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,51
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы 0,51
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,0481
A06.09.007
Рентгенография легких 0,351
A06.30.005
Компьютерная томография органов брюшной полости 0,0481
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,02310
B01.014.003
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,523
B04.014.002
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста 16
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A26.06.074
Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy A) в крови 0,131
A26.06.075
Определение антител к сальмонелле паратифа B (Salmonella paratyphy B) в крови 0,131
A26.06.076
Определение антител к сальмонелле паратифа C (Salmonella paratyphy C) в крови 0,131
A26.06.077
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови 0,131
A26.14.001
Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на сальмонеллу тифа (Salmonella Typhi), паратифа A (Salmonella Paratyphi A), паратифа B (Salmonella Paratyphi B) 0,081
A26.19.002
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий на возбудители брюшного тифа и паратифов (Salmonella typhi) 16
A26.28.003
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 16
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,261
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A18.05.012
Гемотрансфузия 0,00682
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставления2Единицы измеренияССД4СКД5
B05BA
Растворы для парентерального питания
Декстроза 0,45г60360
B05BB
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
Меглюмина натрия сукцинат 0,32мг10 50063 000
J01CA
Пенициллины широкого спектра действия
Амоксициллин 0,025г220
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
Цефиксим 0,086мг4004 000
Цефтриаксон 0,079г220
J01FA
Макролиды
Азитромицин 0,024г11
Азитромицин 0,037мг5003 500
J01MA
Фторхинолоны
Офлоксацин 0,024мг8008 000
Пефлоксацин 0,021мг8008 000
Ципрофлоксацин 0,26г110
M01AE
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен 0,36мг8004 000
4. Компоненты крови
Наименование компонента кровиУсредненный показатель частоты предоставления2Единицы измеренияССД4СКД5
Кровь консервированная 0,0016единица24
Эритроцитная масса 0,0053единица24
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставления2Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 0,524
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.