Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2024 г. № 19н (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) от 22.02.2024 г., ст. 0001202402220010)
Исходная редакция
Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 77327 от 22 февраля 2024 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
22 января 2024 г. № 19н
Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при саркоидозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при саркоидозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2024 г. № 19н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ САРКОИДОЗЕ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по МКБ X1):
D86 Саркоидоз
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.037.001
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 0,11
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой B01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") 0,11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A09.05.054.002
Исследование уровня иммуноглобулина А в крови 0,051
A09.05.054.003
Исследование уровня иммуноглобулина М в крови 0,051
A09.05.054.004
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови 0,051
A09.05.122
Исследование уровня ангиотензиногена, его производных и ангиотензинпревращающего фермента в крови 0,051
A11.01.003.001
Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном
0,1
1
A26.06.138
Исследование уровня интерферона-гамма на антигены Mycobacterium tuberculosis complex в крови
0,03
1
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,1
1
D03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,1
1
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи
0,1
1
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления2
Усредненный показатель кратности применения
A04.10.002
Эхокардиография
0,03
1
A04.16.001
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
0,1
1
A05.01.002
Магнитно-резонансная томография мягких тканей
0,01
1
A05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)
0,01
1
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
0,1
1
A05.10.008
Холтеровское мониторирование сердечного ритма
0,02
1
A06.03.021
Рентгенография верхней конечности
0,02
1
A06.03.036
Рентгенография нижней конечности
0,02
1
A06.09.007.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,1
1
A06.09.008.001
Спиральная компьютерная томография легких
0,1
1
A07.30.042
Позитронная эмиссионная томография всего тела
с туморотропными РФП
0,01
1
A12.09.001
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
0,1
1
A12.09.002.003
Эргоспирометрия
0,01
1
A12.09.005
Пульсоксиметрия
0,1
1
A12.09.006
Исследование диффузионной способности легких
0,03
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,01514
B01.037.001
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 0,261
B01.037.002
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный 0,363
B01.037.003
Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,1623
B04.037.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога 12
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A08.01.001
Патолого-анатомическое исследование биопсийного
(операционного) материала кожи 0,0141
A08.30.014
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,0141
B3.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,363
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,363
B03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 0,363
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления2
Усредненный показатель кратности применения
A03.09.001Бронхоскопия 0,042
1
A04.09.003Эндосонографическое исследование трахеи и бронхов 0,0035
1
A04.10.002Эхокардиография 0,007
1
A04.11.003Эндосонография средостения чреспищеводная 0,0035
1
A04.16.001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,36
2
A05.01.002Магнитно-резонансная томография мягких тканей 0,007
1
A05.03.001Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) 0,007
1
A05.10.006Регистрация электрокардиограммы 0,07
1
A05.10.008Холтеровское мониторирование сердечного ритма 0,007
1
A05.10.009Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов 0,007
1
A05.23.009Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,007
1
A06.03.021Рентгенография верхней конечности 0,007
1
A06.03.036Рентгенография нижней конечности 0,007
1
A07.09.003Сцинтиграфия легких перфузионная 0,007
1
A07.30.042Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП
0,007
1
A11.01.001Биопсия кожи 0,014
1
A11.30.013Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей 0,014
1
A12.09.001Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 0,36
2
A12.09.002.003Эргоспирометрия 0,007
1
A12.09.005Пульсоксиметрия 0,07
1
A12.09.006Исследование диффузионной способности легких 0,035
1
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставления2Усредненный показатель кратности применения
A16.09.011.002
Неинвазивная искусственная вентиляция легких 0,01320
A18.05.001
Плазмаферез 0,056
A18.05.008
Низкопоточная оксигенация крови 0,03820
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата3Усредненный показатель частоты предоставления2Единицы измеренияССД4 СКД5
H02АВ
Глюкокортикоиды
Метилпреднизолон 0,0078МГ12 360
Метилпреднизолон 0,023мг16 480
Метилпреднизолон 0,023мг20 600
Метилпреднизолон 0,023мг24 672
Метилпреднизолон 0,023мг8 2 608
Преднизолон 0,023мг10 3 260
Преднизолон 0,0078мг15 450
Преднизолон 0,023мг20 600
Преднизолон 0,023мг25 750
Преднизолон 0,023мг30 840
L01XE
Ингибиторы протеинкиназы
Нинтеданиб 0,016мг300 100 500
М01АВ
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Диклофенак 0,016мг100 9 000
М01АЕ
Производные пропионовой кислоты
Ибупрофен 0,039мг600 54 000
М01АХ
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
Нимесулид 0,0078мг200 18 000
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставления2Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,1624
______________________________
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующий данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.