Приказ ФОИВ · Административное право

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

действующая редакция оригинал

Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 87319 от 30 июня 2026 г.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

Москва

27 мая 2026 г. № 552н

Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 апреля 2021 г. № 371н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при легочной гипертензии, в том числе хронической тромбоэмболической легочной гипертензии (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 мая 2021 г., регистрационный № 63592).

Министр М.А.Мурашко

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 мая 2026 г. № 552н

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛЫМ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365

Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):

127.0Первичная легочная гипертензия

127.2Другая вторичная легочная гипертензия

127.8Другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 0,131

В01.037.001

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный 0,0131

В01.040.001

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный 0,0131

1.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А09.05.061

Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови 0,131

А09.05.063

Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови 0,131

А09.05.065

Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,131

А09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови 0,0831

А12.06.010

Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,0771

А12.06.029

Определение содержания антител к кардиолипину в крови

0,066

1

А12.06.030

Определение содержания антител к фосфолипидам в крови

0,066

1

А12.06.051

Определение содержания антител к бета-2-гликопротеину в крови

0,066

1

А26.06.036

Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови

0,13

1

А26.06.041

Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови

0,13

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,13

1

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,13

1

А26.06.082

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови

0,13

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,13

1

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,13

2

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,13

2

В03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,13

1

1.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография 0,132

А04.10.002.001

Эхокардиография чреспищеводная 0,0391

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,131

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы 0,132

А05.10.009

Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов 0,0391

А05.30.005

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,00541

А05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,00061

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости 0,131

А06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки 0,132

А06.10.006

Коронарография 0,0391

А06.12.01.0

Ангиография легочной артерии избирательная 0,0411

А06.12.057

Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов 0,121

А06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,0028

1

А06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,011

1

А07.09.003

Сцинтиграфия легких перфузионная

0,094

1

А07.09.003.001

Сцинтиграфия легких вентиляционная

0,0094

1

А11.10.001

Чрезвенозная катетеризация сердца

0,13

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,13

1

А12.09.002.003

Эргоспирометрия

0,13

1

А12.09.006

Исследование диффузионной способности легких

0,13

1

В03.015.008

Кардиореспираторный мониторинг

0,026

1

В03.020.005

Определение уровня общей физической подготовленности

0,13

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,153

В01.015.001

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

0,87

1

В01.015.002

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

1

1

В01.015.006

Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,57

21

В01.043.005

Ежедневный осмотр врачом-сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

0,061

12

В04.015.003

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога

1

2

2.2. Лабораторные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А09.05.256

Исследования уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови 0,172

А26.06.036

Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови 0,522

А26.06.041

Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови 0,522

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,522

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,52

2

А26.06.082

Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови

0,52

2

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,96

2

В03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,49

10

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

3

В03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

8

В03.016.011

Исследование кислотно-основного состояния и газов крови

0,94

2

2.3. Инструментальные методы исследования

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А04.10.002

Эхокардиография 13

А04.10.002.001

Эхокардиография чреспищеводная 0,0362

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы 14

А06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости 0,00111

А06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

0,52

2

А06.10.006

Коронарография

0,046

3

А06.12.010

Ангиография легочной артерии избирательная

0,12

3

А06.12.057

Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов

0,11

2

А11.10.001

Чрезвенозная катетеризация сердца

0,84

1

А12.09.001

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

0,57

1

А12.09.002.003

Эргоспирометрия

0,52

2

А12.09.006

Исследование диффузионной способности легких

0,39

2

В03.015.008

Кардиореспираторный мониторинг

0,031

2

В03.020.005

Определение уровня общей физической подготовленности

1

3

2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А16.10.032.004

Транслюминальная баллонная ангиопластика легочной артерии 0,0884

А16.12.009

Тромбэндартерэктомия 0,051

А16.12.061.001

Баллонная атриосептостомия

0,011

1

2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения

А20.30.026

Оксигенотерапия 0,00361

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияСредняя суточная дозаСредняя курсовая доза

В01АА Антагонисты витамина К

Варфарин 0,59мкг7 5002 737 500

В01АС Антиагреганты, кроме гепарина

Илопрост 0,072мкг3010 950

Селексипаг 0,16мкг800292 000

С02КХ

Антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии

Амбризентан 0,12мг103 650

Бозентан 0,057мг25091 250

Мацитентан 0,26мг 10 3 650

Риоцигуат 0,34мкг7 5002 737 500

G04BE

Препараты для лечения эректильной дисфункции

Силденафил 0,23мг6021 900

Тадалафил 0,092мг4014 600

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание

Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество

Основной вариант стандартной диеты 0,5823