Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 87557 от 22 июля 2026 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
17 июня 2026 г. № 626н
Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при иммунной тромбоцитопении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи детям при иммунной тромбоцитопении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 июня 2026 г. № 626н
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ИММУННОЙ ТРОМБОЦИТОПЕНИИ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
D69.3Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,00771
B01.002.001
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный 0,00831
B01.004.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 0,00771
B01.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный 0,0131
B01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,00771
B01.010.001
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный 0,00771
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,00771
B01.025.001
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,00771
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,0241
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,00771
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) 0,0571
A09.05.054.002
Исследование уровня иммуноглобулина A в крови 0,0831
A09.05.054.003
Исследование уровня иммуноглобулина M в крови 0,0831
A09.05.054.004
Исследование уровня иммуноглобулина G в крови 0,0831
A09.05.060
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 0,0421
A09.05.061
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови 0,0421
A09.05.063
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови 0,0421
A09.05.064
Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови 0,0421
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,0421
A12.05.005
Определение основных групп по системе AB0 0,0711
A12.05.006
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 0,0711
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) 0,0831
A12.05.013
Цитогенетическое исследование (кариотип) 0,0111
A12.06.010
Определение содержания антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,0251
A12.06.029
Определение содержания антител к кардиолипину в крови 0,0251
A12.06.030
Определение содержания антител к фосфолипидам в крови 0,0251
A12.06.045
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови 0,0421
A12.06.046
Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,0421
A12.06.057
Определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену 0,0251
A12.30.012
Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии 0,0111
A26.05.011
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) 0,0831
A26.06.021
Определение антител к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 0,0831
A26.06.028
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови 0,0831
A26.06.036
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови 0,0831
A26.06.041.002
Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови 0,0831
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови 0,0831
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 0,0831
A26.06.063
Определение антител к парвовирусу B19 (Parvovirus B19) в крови 0,0831
A26.06.084
Определение антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella-Zoster virus) в крови 0,0831
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,0831
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 0,0831
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,0831
B03.019.001
Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом 0,0111
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,00771
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,00771
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,00771
A05.30.006
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки 0,00771
A05.30.007
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства 0,00771
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости 0,00771
A06.20.002
Компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,00391
A06.21.003
Компьютерная томография органов таза у мужчин 0,00391
A06.23.004
Компьютерная томография головного мозга 0,00771
A06.30.005.001
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства 0,00771
A11.05.002
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,0571
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
B01.001.001
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,0641
B01.001.002
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный 0,0291
B01.002.001
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный 0,0641
B01.002.002
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный 0,0291
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,0282
B01.004.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 0,0641
B01.004.002
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 0,0291
B01.005.001
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный 0,531
B01.005.002
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный 0,5424
B01.005.003
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,7125
B01.006.001
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный 0,0231
B01.006.002
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика повторный 0,00422
B01.010.001
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный 0,0641
B01.010.002
Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный 0,0291
B01.010.003
Ежедневный осмотр врачом-детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,0556
B01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 0,0641
B01.023.002
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный 0,0291
B01.025.001
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный 0,0641
B01.025.002
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный 0,0291
B01.028.001
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,0691
B01.028.002
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный 0,0771
B01.029.001
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,0641
B01.029.002
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 0,0291
B04.005.001
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога 0,462
2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) 0,561
A09.05.060
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 0,141
A09.05.061
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови 0,141
A09.05.063
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови 0,141
A09.05.064
Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови 0,141
A09.05.065
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,141
A12.05.005
Определение основных групп по системе AB0 0,71
A12.05.006
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) 0,71
A12.05.013
Цитогенетическое исследование (кариотип) 0,561
A12.06.029
Определение содержания антител к кардиолипину в крови 0,0811
A12.06.030
Определение содержания антител к фосфолипидам в крови 0,0811
A12.06.045
Определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови 0,141
A12.06.046
Определение содержания антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови 0,141
A12.30.012
Исследование биологического материала методом проточной цитофлуориметрии 0,561
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 0,271
B03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 120
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 0,7313
B03.019.001
Молекулярно-цитогенетическое исследование (FISH-метод) на одну пару хромосом 0,561
2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A05.23.009
Магнитно-резонансная томография головного мозга 0,0362
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза 0,0362
A05.30.005
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,0362
A05.30.006
Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки 0,0362
A05.30.007
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства 0,0362
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости 0,0362
A06.20.002
Компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,0182
A06.21.003
Компьютерная томография органов таза у мужчин 0,0182
A06.23.004
Компьютерная томография головного мозга 0,0362
A06.30.005.001
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства 0,0363
A11.05.002
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,561
2.4.
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A16.05.002
Спленэктомия 0,00551
A16.05.002.001
Спленэктомия с использованием видеоэндохирургических технологий 0,051
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A18.05.012
Гемотрансфузия 0,214
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
A02ADКомбинированные и комплексные препараты алюминия, кальция и магния
Алгелдрат+Магния гидроксид 0,15
мл
10
150
A12AAПрепараты кальция
Кальция карбонат+Кальция лактоглюконат 0,06
г
1
155
A12AXПрепараты кальция в комбинации с витамином D и/или другими средствами
Кальция карбонат+ Колекальциферол 0,09
г + МЕ
1 + 400
155 + 62 000
Кальция карбонат+ Колекальциферол 0,09
г + МЕ
1 + 800
155 + 124 000
B02AAАминокислоты
Аминокапроновая кислота 0,28
г
12
84
B02BXДругие гемостатические средства системного действия
Ромиплостим 0,13
мкг
250
12 750
Элтромбопаг 0,13
мг
50
17 950
H02ABГлюкокортикоиды
Дексаметазон 0,14
мг
28
112
Метилпреднизолон 0,022
мг
48
1 296
Метилпреднизолон 0,14
мг
900
2 700
Преднизолон 0,06
мг
120
720
Преднизолон 0,087
мг
60
1 620
J06BAИммуноглобулины нормальные человеческие
Иммуноглобулин человека нормальный 0,06
г
12
72
Иммуноглобулин человека нормальный 0,56
г
30
60
L01AAАналоги азотистого иприта
Циклофосфамид 0,014
мг
500
13 000
Циклофосфамид 0,0032
мг
60
21 900
L01CAАлкалоиды барвинка и их аналоги
Винбластин 0,0014
мг
6
312
Винкристин 0,0099
мкг
1 500
78 000
L01XCМоноклональные антитела
Ритуксимаб 0,12
мг
375
1 500
L04AAСелективные иммунодепрессанты
Микофенолата мофетил 0,022
мг
900
328 500
L04ADИнгибиторы кальциневрина
Циклоспорин 0,0032
мг
150
54 750
L04AXДругие иммунодепрессанты
Азатиоприн 0,0035
мг
60
21 300
4. Компоненты крови
Наименование компонента кровиУсредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияСредняя суточная дозаСредняя курсовая доза
Концентрат тромбоцитов из единицы крови пулированный 0,007единица19
Концентрат тромбоцитов из единицы крови пулированный в добавочном растворе 0,007единица19
Концентрат тромбоцитов из единицы крови пулированный лейкоредуцированный 0,007единица19
Концентрат тромбоцитов из единицы крови пулированный патогенредуцированный 0,007единица19
Концентрат тромбоцитов криоконсервированный, размороженный 0,0035единица19
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза 0,011единица19
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза, в добавочном растворе 0,0091единица19
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза, лейкоредуцированный 0,0098единица19
Концентрат тромбоцитов, полученный методом афереза, патогенредуцированный 0,0091единица19
Свежезамороженная плазма 0,07единица12
Эритроцитная взвесь 0,0035единица11
Эритроцитная взвесь с удаленным лейкотромбоцитным слоем 0,0007единица11
Эритроцитная взвесь, лейкоредуцированная 0,034единица11
Эритроцитная взвесь, полученная методом афереза 0,032единица11
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
5.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 0,724