Министерство юстиции Российской Федерации ЗАРЕГИСТРИРОВАНО Регистрационный № 87667 от 30 июля 2026 г.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
Москва
26 июня 2026 г. № 650н
Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение)
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 октября 2022 г. № 677н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при ботулизме (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 ноября 2022 г., регистрационный № 71024).
Министр М.А.Мурашко
Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 июня 2026 г. № 650н
СТАНДАРТ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ БОТУЛИЗМЕ (ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ)
Возрастная категория пациента: дети
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 29
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
А05.1 Ботулизм
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.015.003
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный 0,51
В01.023.001
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный 11
1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А09.05.253
Исследование уровня тропонина Т в крови 0,51
А26.16.007
Определение токсинов возбудителя ботулизма (Clostridium botulinum) в рвотных массах/промывных водах желудка 11
В03.016.003
Общий (клинический) анализ крови развернутый 11
В03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический 11
В03.016.006
Общий (клинический) анализ мочи 11
1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А05.02.001.011
Электронейромиография игольчатыми электродами (один нерв) 0,74
А05.02.001.016
Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц) 11
А05.02.001.017
Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) лицевого и тройничного нервов, мимических и жевательных мышц) 0,71
А05.10.006
Регистрация электрокардиограммы 11
А06.09.007
Рентгенография легких 0,11
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
В01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,77
В01.014.003
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 123
2.2. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
А11.16.010
Установка назогастрального зонда 0,251
А20.24.005
Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы 0,0510
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
КодАнатомо-терапевтическо-химическая классификацияНаименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата)Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измерения Средняя суточная доза
Средняя курсовая доза
А07В
Кишечные адсорбенты
Полиметилсилоксана полигидрат 0,4г 30
150
А07ВА
Препараты угля
Активированный уголь 0,2г 2
10
А07ВС
Другие кишечные адсорбенты
Лигнин гидролизный 0,4мг 1 200
6 000
В05ВА
Растворы для парентерального питания
Аминокислоты для парентерального питания 0,05мл 600
3 000
Декстроза 0,05г 190
950
Декстроза 1г 40
200
Жировые эмульсии для парентерального питания 0,05мл 600
3 000
В05ВВ
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
Меглюмина натрия сукцинат 0,3мг 3 750
18 750
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид] 1мл 400
2 000
В05СВ
Солевые растворы
Натрия хлорид 1мл 800
4 000
J01DD
Цефалоспорины третьего поколения
Цефотаксим 0,5г 4
28
Цефтриаксон 0,5г 2
14
J06AA
Иммунные сыворотки
Антитоксин ботулинический типа А 0,93доза11
Антитоксин ботулинический типа В 0,93доза11
Антитоксин ботулинический типа Е 0,93доза11
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питанияУсредненный показатель частоты предоставленияКоличество
Основной вариант стандартной диеты 126
Энтеральное питание (ЭП) 0,257