Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи — действующая редакция, полный текст

Текст очень длинный, поэтому разбит на части. Часть 8 из 12.

11.13. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при послеоперационной вентральной грыже (коды по МКБ-10: K43.0, K43.1, K43.2, K43.3, K43.5)

N п/

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-хирурга первичный Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый, общий (клинический) анализ мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический перед операцией Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости или компьютерная томография органов брюшной полости Да/Нет

4. Выполнен приём (консультация) врача-специалиста при наличии сопутствующих заболеваний перед операцией Да/Нет

11.14. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при послеоперационной вентральной грыже (коды по МКБ-10: K43.0, K43.1, K43.2, K43.3, K43.5)

N п/

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-хирурга первичный Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый, общий (клинический) мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический перед операцией Да/Нет

4. Выполнена консультация профильного врача-специалиста при наличии сопутствующих заболеваний перед операцией Да/Нет

5. Выполнена антибиотикопрофилактика цефалоспоринами первыми или второго поколения, или амоксициллин + [клавулановая кислота] в стандартных дозировках, или ванкомицином (при доказанном риске MRSA) перед операцией Да/Нет

6. Выполнена профилактика тромбоэмболических осложнений с учетом факторов риска перед операцией Да/Нет

7. Выполнено хирургическое лечение с использованием сетчатых эндопротезов или хирургическое лечение с использованием видеоэндоскопических технологий, или аутопластика в плановой форме Да/Нет

8. Выполнено хирургическое лечение в экстренной форме при ущемлении грыжи Да/Нет

11.15. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при ангиодисплазии кишечника (коды по МКБ-10: K55.2, K55.3, K55.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена колоноскопияДа/Нет

2. Выполнены магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза) (при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.16. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при ангиодисплазии кишечника (коды по МКБ-10: K55.2, K55.3, K55.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена колоноскопия Да/Нет

2. Выполнена магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и (или) компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (с ангиографией) (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) (при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

3. Выполнено хирургическое лечение (при выявлении источников кровотечения и неэффективности консервативного лечения) Да/Нет

11.17. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при острой неопухолевой кишечной непроходимости (коды по МКБ-10: K31.5, K56.0, K56.1, K56.2, K56.3, K56.4, K56.5, K56.6, K56.7, K45, K46)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-хирурга первичный Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

3. Выполнен клинический и лабораторный контроль при длительном неоперативном лечении кишечной непроходимости Да/Нет

4. Выполнена обзорная рентгенография органов брюшной полости Да/Нет

5. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

6. Выполнена установка назогастрального зонда Да/Нет

7. Выполнена инфузионная терапия Да/Нет

8. Выполнена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами системного действия до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

9. Выполнено хирургическое лечение в экстренной форме при странгуляционной форме острой кишечной непроходимости и перитоните Да/Нет

10. Выполнено хирургическое лечение в неотложной форме при обтурационной форме острой кишечной непроходимости, при отсутствии эффекта от консервативной терапии Да/Нет

11.18. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при дивертикулярной болезни (коды по МКБ-10: K57.0, K57.1, K57.2, K57.3, K57.4, K57.5, K57.8, K57.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и (или) компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при острых осложнениях дивертикулярной болезни) (при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

2. Выполнено ультразвуковое исследование толстой кишки и (или) компьютерная томография толстой кишки (при острых осложнениях дивертикулярной болезни) Да/Нет

3. Назначено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия и (или) кишечными противомикробными лекарственными препаратами, и (или) лекарственными препаратами для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (при остром дивертикулите, при остром паракишечном инфильтрате, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

4. Выполнена консервативная терапия при остром дивертикулите, остром паракишечном инфильтрате, периколической флегмоне, периколическом абсцессе 3 см и менее Да/Нет

11.19. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при дивертикулярной болезни (коды по МКБ-10: K57.0, K57.1, K57.2, K57.3, K57.4, K57.5, K57.8, K57.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено исследование C-реактивного белка в крови Да/Нет

2. Выполнены ультразвуковое исследование органов брюшной полости и (или) компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при острых осложнениях дивертикулярной болезни) Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование толстой кишки и (или) компьютерная томография области таза с внутривенным контрастированием (при острых осложнениях дивертикулярной болезни) Да/Нет

4. Выполнена колоноскопия (при толстокишечном кровотечении) Да/Нет

5. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия и (или) кишечными противомикробными лекарственными препаратами, и (или) лекарственными препаратами для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (при остром дивертикулите, при остром паракишечном инфильтрате, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнена консервативная терапия при остром дивертикулите, остром паракишечном инфильтрате, периколической флегмоне, периколическом абсцессе 3 см и менее Да/Нет

11.20. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при запоре (код по МКБ-10: K59.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена колоноскопия (пациентам старше 50 лет или при наличии "симптомов тревоги" или при наличии отягощенной наследственности по колоректальному раку) Да/Нет

2. Выполнено назначение мероприятий по изменению образа жизни (включая диетические рекомендации) Да/Нет

3. Выполнено лечение растительными волокнами или псиллиумом (при недостаточной эффективности мер по изменению образа жизни или диетических рекомендаций) Да/Нет

4. Выполнено лечение макроголом или прукалопридом (на 4 - 6 недель при сохранении симптомов запора) Да/Нет

5. Выполнено направление в центр колопроктологии (пациента с рефрактерным запором) для определения времени транзита по кишечнику, проведения теста изгнания баллона, аноректальной манометрии Да/Нет

11.21. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при запоре (код по МКБ-10: K59.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнено назначение мероприятий по изменению образа жизни (включая диетические рекомендации) Да/Нет

4. Выполнено лечение макроголом или прукалопридом (на 4 - 6 недель при сохранении симптомов запора) Да/Нет

11.22. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при идиопатическом мегаколоне (код по МКБ-10: K59.3)

№ п/пКритерии оценки качестваОценка выполнения

Выполнена ирригоскопия (при отсутствии признаков острой кишечной непроходимости) (при установлении диагноза)

Да/Нет

11.23. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при идиопатическом мегаколоне (код по МКБ-10: K59.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена ирригоскопия (при установлении диагноза и (или) при отсутствии выполнения на предыдущем этапе, и (или) при неинформативности ранее проведенного исследования) Да/Нет

2. Выполнена колоноскопия (с попыткой эндоскопической деторсии) (при завороте мегаколона и отсутствии признаков перфорации и нарушений кровоснабжения кишки) Да/Нет

3. Выполнено хирургическое лечение (при завороте мегаколона с признаками перфорации и нарушениями кровоснабжения кишки или неэффективности эндоскопической деторсии заворота) Да/Нет

11.24. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при анальной трещине (коды по МКБ-10: K60.0, K60.1, K60.2)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-колопроктолога первичный Да/Нет

2. Назначено лечение производными пропионовой кислоты и (или) лекарственными препаратами для местного лечения геморроя и анальных трещин (при обострении анальной трещины) Да/Нет

3. Назначено потребление адекватного количества жидкости и пищевых волокон (для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров и (или) диареи) и (или) слабительных средств (в случаях, если не удалось нормализовать стул при помощи диеты) Да/Нет

11.25. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при анальной трещине (коды по МКБ-10: K60.0, K60.1, K60.2)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в стационарных условиях Да/Нет

2. Выполнены исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки и (или) профилометрия (пациентам с анальной трещиной при отсутствии четких клинических признаков спазма внутреннего сфинктера по данным физикального обследования) Да/Нет

3. Выполнены ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное и (или) колоноскопия (пациентам с анальной трещиной при отсутствии признаков спазма внутреннего сфинктера прямой кишки и подозрении на наличие эрозивно-язвенных поражений анального канала специфической этиологии, а также на развитие осложнений) Да/Нет

4. Выполнено хирургическое лечение (при неэффективности консервативной терапии состояния запирательного аппарата прямой кишки, при наличии спазма внутреннего сфинктера и (или) фиброзных изменений анального канала) Да/Нет

5. Выполнено лечение производными пропионовой кислоты (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.26. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при свище заднего прохода и прямой кишки (коды по МКБ-10: K60.3, K60.4, K60.5)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-колопроктолога первичный Да/Нет

2. Выполнены магнитно-резонансная томография малого таза и (или) ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное (при подозрении на экстрасфинктерный свищ и наличие гнойных затеков)

3. Выполнено исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки (при наличии явлений анального недержания)

11.27. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при свище заднего прохода и прямой кишки (коды по МКБ-10: K60.3, K60.4, K60.5)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнено хирургическое лечение Да/Нет

11.28. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром парапроктите (код по МКБ-10: K61, K61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнено вскрытие острого гнойного парапроктита Да/Нет

3. Выполнены вскрытие и дренирование острого парапроктита (при нейтропении и подтвержденном абсцессе или некрозе) Да/Нет

4. Выполнены перевязки в послеоперационном периоде не менее 1 раза в день до выписки из стационара (при хирургическом вмешательстве) Да/Нет

11.29. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при полипе анального канала (код по МКБ-10: K62.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-колопроктолога первичный Да/Нет

2. Выполнены аноскопия, и (или) ректороманоскопия, и (или) колоноскопия (при установлении диагноза) Да/Нет

3. Выполнено удаление полипа анального канала Да/Нет

4. Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки Да/Нет

11.30. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при полипе анального канала (код по МКБ-10: K62.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена аноскопия, и (или) ректороманоскопия, и (или) колоноскопия (при установлении диагноза) (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

3. Выполнено иссечение новообразований перианальной области и анального канала и (или) иссечение гипертрофированных анальных сосочков Да/Нет

4. Выполнено удаление полипа анального канала Да/Нет

5. Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала прямой кишки Да/Нет

11.31. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при выпадении прямой кишки (коды по МКБ-10: K62.2, K62.3, K63.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-колопроктолога первичный Да/Нет

2. Выполнена ректороманоскопия Да/Нет

11.32. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при выпадении прямой кишки (коды по МКБ-10: K62.2, K62.3, K63.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена ректороманоскопия Да/Нет

3. Выполнена проктография (дефекография) и (или) исследование эвакуаторной функции прямой кишки (дефекофлоуметрия) Да/Нет

4. Выполнено исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки (при явлениях анального недержания) Да/Нет

5. Выполнено хирургическое вмешательство, направленное на ликвидацию наружного и/или внутреннего выпадения прямой кишки и/или выпадения анального канала Да/Нет

11.33. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при недостаточности анального сфинктера (коды по МКБ-10: K62.8, R15)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-колопроктолога первичный Да/Нет

2. Выполнено ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное (при органической недостаточности анального сфинктера) Да/Нет

3. Выполнено исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки Да/Нет

4. Выполнено консервативное лечение (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено хирургическое вмешательство по медицинским показаниям Да/Нет

11.34. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при недостаточности анального сфинктера (коды по МКБ-10: K62.8, R15)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

3. Выполнено исследование функций сфинктерного (запирательного) аппарата прямой кишки Да/Нет

5. Выполнено хирургическое вмешательство по медицинским показаниям Да/Нет

11.35. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при геморрое (код по МКБ-10: K64)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-колопроктолога первичный Да/Нет

2. Выполнена ректороманоскопия или аноскопия (при установлении диагноза) Да/Нет

3. Назначено лечение лекарственными препаратами для местного лечения геморроя и анальных трещин и (или) гепаринами, или гепариноидами для местного применения, и (или) биофлавоноидами (при хроническом геморрое, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.36. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при геморрое (код по МКБ-10: K64)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена ректороманоскопия или аноскопия (при установлении диагноза и (или) при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

3. Выполнена колоноскопия (при наличии выделения крови из заднего прохода) Да/Нет

4. Выполнено лечение лекарственными препаратами для местного лечения геморроя и анальных трещин и (или) хирургическое лечение (малоинвазивное) (при остром геморрое, в зависимости от медицинских показаний при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено лечение лекарственными препаратами для местного лечения геморроя и анальных трещин и (или) гепаринами, или гепариноидами для местного применения, и (или) биофлавоноидами, и (или) хирургическое лечение (в том числе малоинвазивное) (при хроническом геморрое, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.37. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при алкогольной болезни печени (коды по МКБ-10: K70.0 - K70.4, K70.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-гастроэнтеролога первичный или приём (консультация) врача-терапевта первичный Да/Нет

2. Выполнено заполнение опросников (AUDIT - AUDIT-C) и при необходимости опросника CAGE у пациентов с подозрением на алкогольную болезнь печени, алкогольную зависимость Да/Нет

3. Выполнены общий (клинический) анализ крови базовый, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, исследование активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование глюкозы в крови), базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), общий (клинический) анализ мочи Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

5. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия Да/Нет

6. Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при наличии показаний и при отсутствии противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнено лечение орнитином (пациентам с энцефалопатией в том числе неуточненного генеза) Да/Нет

8. Выполнено направление на консультацию к врачу-психиатру-наркологу (пациентам с подозрением на алкогольную зависимость и (или) с синдромом отмены алкоголя) Да/Нет

9. Выполнены оценка состояния питания и назначение рациона, сбалансированного соответственно состоянию пациента Да/Нет

10. Выполнено лечение адеметионином и (или) комбинированным препаратом инозин + меглюмин + метионин + никотинамид + янтарная кислота (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11. Выполнено лечение урсодезоксихолевой кислотой (пациентам холестатическим синдромом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.38. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при алкогольной болезни печени (коды по МКБ-10: K70.0 - K70.4, K70.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено лечение в условиях стационара врачом-гастроэнтерологом Да/Нет

3. Выполнены общий (клинический) анализ крови, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, исследование активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование глюкозы в крови, базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), общий (клинический) анализ мочи Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

5. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия Да/Нет

6. Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнены биопсия печени и прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

8. Выполнено лечение орнитином (пациентам с энцефалопатией в том числе неуточненного генеза) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

9. Выполнено направление на консультацию к врачу-психиатру-наркологу (пациентам с подозрением на алкогольную зависимость и (или) с синдромом отмены алкоголя) Да/Нет

10. Выполнены оценка состояния питания и назначение рациона, сбалансированного соответственно состоянию пациента Да/Нет

11. Выполнено лечение преднизолоном 40 мг/сут или метилпреднизолоном 32 мг/сут перорально (пациентам с алкогольным гепатитом тяжелого течения индекс Маддрея 32, MELD 20) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

12. Выполнено лечение адеметионином и (или) комбинированным препаратом инозин + меглюмин + метионин + никотинамид + янтарная кислота (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

13. Выполнено лечение урсодезоксихолевой кислотой (пациентам холестатическим синдромом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.39. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при циррозе и фиброзе печени (коды по МКБ-10: K70.3, K71.7, K72, K74.0 - K74.6, K76.7)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнены общий (клинический) анализ крови базовый, исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, исследование активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование глюкозы в крови, базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), общий (клинический) анализ мочи Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

4. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия Да/Нет

5. Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (пациентам с подозрением на тромбоз в венах портальной системы или с очаговыми изменениями печени на ультразвуковом исследовании) Да/Нет

6. Выполнено лечение диуретиками в сочетании с бессолевой диетой под контролем уровня калия и натрия крови (пациентам асцитом и (или) печеночным гидротораксом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнено лечение лактулозой и (или) рифаксимином (пациентам с печеночной энцефалопатией) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

8. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

9. Выполнено направление на консультацию врача-хирурга медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по хирургии (трансплантации органов и (или) тканей человека) (пациентам с циррозом печени и резистентным асцитом, острым повреждением почек - гепаторенальным синдромом, рефрактерным печеночным гидротораксом, гепатопульмональным синдромом с PaO2 < 60 мм. рт. ст.) Да/Нет

11.40. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при циррозе и фиброзе печени (коды по МКБ-10: K70.3, K71.7, K72, K74.0 - K74.6, K76.7)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено лечение в условиях стационара (при возникновении и (или) усугублении признаков декомпенсации) Да/Нет

3. Выполнен диагностический лапароцентез с последующим исследованием асцитической жидкости (пациентам с циррозом печени с впервые возникшим, прогрессирующим или напряженным асцитом) Да/Нет

4. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

5. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия Да/Нет

6. Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (пациентам с подозрением на тромбоз в венах портальной системы или с очаговыми изменениями печени на ультразвуковом исследовании) Да/Нет

7. Выполнен лечебный объемный парацентез с удалением не более 15 литров асцитической жидкости одномоментно (пациентам с напряженным асцитом, а также с асцитом, осложненным острым повреждением почек - гепаторенальным синдромом) Да/Нет

8. Выполнен лечебный торакоцентез (пациентам с печеночным гидротораксом, признаками дыхательной недостаточности, при неэффективности диуретической терапии) Да/Нет

9. Выполнена трансфузия раствора альбумина человека (из расчёта 8 г на каждый удаленный литр асцитической жидкости и не более 1 г/кг безотечной массы тела пациента) (после проведения парацентеза) Да/Нет

10. Выполнено лечение диуретиками в сочетании с бессолевой диетой под контролем уровня калия и натрия крови (пациентам асцитом и (или) печеночным гидротораксом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11. Выполнено лечение лактулозой и (или) рифаксимином (пациентам Ъ с печеночной энцефалопатией) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

12. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

13. Выполнена трансфузия альбумина человека 1,5 г/кг массы тела (в 1-е сутки от установления диагноза) и 1 г/кг массы тела (на 3-и сутки от установления диагноза) (пациентам с циррозом печени и инфицированным асцитом) Да/Нет

14. Выполнено лечение терлипрессином и альбумином человека (пациентам с циррозом печени, осложненным острым повреждением почек - гепаторенальным синдромом) под контролем креатинина (через 48 - 72 часа от начала терапии) Да/Нет

15. Выполнен осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом (пациента с циррозом печени с признаками острого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта) Да/Нет

16. Выполнено лигирование источника кровотечения (при условии удовлетворительной визуализации) в комбинации с введением терлипрессина или октреотида (пациентам с продолжающимся кровотечением из изолированных варикозных вен пищевода и вен желудка 1 типа (до 8 - 10 мм в диаметре) Да/Нет

17. Установлен зонд-обтуратор (при невозможности лигирования источника кровотечения) Да/Нет

18. Выполнено лечение норфлоксацином 400 мг дважды в день или цефтриаксоном 1 г в день (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

19. Выполнено направление на консультацию врача-хирурга медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по хирургии (трансплантации органов и (или) тканей человека) (пациентам с циррозом печени и резистентным асцитом, острым повреждением почек - гепаторенальным синдромом, рефрактерным печеночным гидротораксом, гепатопульмональным синдромом с PaO2 < 60 мм. рт. ст.) Да/Нет

11.41. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при лекарственных поражениях печени (код по МКБ-10: K71)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена оценка лекарственного анамнеза пациента с определением типа гепатотоксичности лекарственного препарата (препаратов) по шкале RUCAM и отменой провоцирующего лекарственного препарата Да/Нет

3. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование альбумина в крови, мониторинг показателей международного нормализованного отношения Да/Нет

4. Выполнено исследование на острые вирусные гепатиты (A, B, C, E) Да/Нет

5. Выполнены определение антител к гладкой мускулатуре, IgG + A + M (Smooth Muscle Antibodies, SMA, ASMA, IgG + A + M) в крови) и исследование иммуноглобулина G в крови (IgG), и исследование церулоплазмина в крови (при диагностике) (пациентам с подозрением на аутоиммунные заболевания печени и болезнь Вильсона-Коновалова) Да/Нет

6. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и (или) компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (пациентам с подозрением на патологию билиарного тракта и инфильтративные процессы в печени) Да/Нет

7. Выполнено лечение ацетилцистеином (пациентам с лекарственным поражением печени, вызванным парацетамолом) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

8. Выполнено лечение левокарнитином (пациентам с лекарственным поражением печени, вызванным вальпроевой кислотой) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

9. Выполнено лечение преднизолоном (пациентам с аутоиммуноподобным фенотипом лекарственного поражения печени) Да/Нет

10. Выполнено лечение урсодезоксихолевой кислотой и (или) адеметионином, и (или) фосфолипидами, и (или) инозин + меглюмин + метионин + никотинамид + янтарной кислотой (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11. Выполнено лечение орнитином (пациентам с признаками печеночной энцефалопатии) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

12. Выполнено диспансерное наблюдение Да/Нет

11.42. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при лекарственных поражениях печени у взрослых (код по МКБ-10: K71)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена оценка лекарственного анамнеза пациента с определением типа гепатотоксичности лекарственного препарата (препаратов) по шкале RUCAM и отменой провоцирующего лекарственного препарата Да/Нет

2. Выполнены исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование альбумина в крови, мониторинг показателей международного нормализованного отношения Да/Нет

3. Выполнено исследование на острые вирусные гепатиты (A, B, C, E) Да/Нет

4. Выполнены определение антител к гладкой мускулатуре, IgG + A + M (Smooth Muscle Antibodies, SMA, ASMA, IgG + A + M) в крови) и исследование иммуноглобулина G в крови (IgG), и исследование церулоплазмина в крови (при диагностике) (пациентам с подозрением на аутоиммунные заболевания печени и болезнь Вильсона-Коновалова) Да/Нет

5. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости и (или) компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (пациентам с подозрением на патологию билиарного тракта и инфильтративные процессы в печени) Да/Нет

6. Выполнено лечение ацетилцистеином (пациентам с лекарственным поражением печени, вызванным парацетамолом) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнено лечение левокарнитином (пациентам с лекарственным поражением печени, вызванным вальпроевой кислотой) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

8. Выполнено лечение преднизолоном (пациентам с аутоиммуноподобным фенотипом лекарственного поражения печени) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

9. Выполнено лечение урсодезоксихолевой кислотой и (или) адеметионином, и (или) фосфолипидами, и (или) инозин + меглюмин + метионин + никотинамид + янтарной кислотой (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

10. Выполнено лечение орнитином (пациентам с признаками печеночной энцефалопатии) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.43. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при неалкогольной жировой болезни печени (коды по МКБ-10: K75.8, K76.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена оценка кардиометаболических факторов риска Да/Нет

3. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

4. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, исследование глюкозы в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование общего холестерина в крови, исследование холестерина липопротеинов низкой плотности, исследование холестерина липопротеинов высокой плотности в крови, исследование триглицеридов в крови Да/Нет

5. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

6. Выполнены расчет индекса массы тела, измерение окружности талии Да/Нет

7. Выполнен расчет FIB-4 или NFS Да/Нет

8. Выполнено назначение рекомендаций по изменению образа жизни (питанию, физической активности) Да/Нет

9. Выполнено диспансерное наблюдение Да/Нет

11.44. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при неалкогольной жировой болезни печени (коды по МКБ-10: K75.8, K76.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена оценка кардиометаболических факторов риска Да/Нет

3. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

5. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

6. Выполнены расчет индекса массы тела, измерение окружности талии Да/Нет

7. Выполнен расчет FIB-4 или NFS Да/Нет

8. Выполнено назначение рекомендаций по изменению образа жизни (питанию, физической активности) Да/Нет

11.45. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при холецистите (код по МКБ-10: K81)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

2. Выполнено исследование общего билирубина в крови, исследование активности щелочной фосфатазы, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование амилазы в крови, исследование глюкозы в крови Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и желчных протоков Да/Нет

4. Выполнено общий (клинический) анализ крови базовый, исследование общего билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови с целью раннего выявления возможных осложнений в послеоперационном периоде пациентам, перенесшим хирургическое лечение острого холецистита Да/Нет

5. Выполнены ультразвуковое исследование печени и ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков или компьютерная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием (при технической возможности) с целью выявления внутрибрюшной жидкости и расширения желчевыводящих путей в послеоперационном периоде у пациентов, перенесших вмешательство по поводу острого холецистита, Да/Нет

11.46. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при холецистите (код по МКБ-10: K81)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

2. Выполнены исследование общего билирубина в крови, исследование активности щелочной фосфатазы, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование амилазы в крови, исследование глюкозы в крови Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и желчных протоков Да/Нет

4. Выполнена инфузионная терапия (пациентам с острым холециститом) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (при остром холецистите) (в зависимости от медицинских показаний и отсутствии Да/Нет

6. Выполнено хирургическое лечение в экстренной форме (при остром холецистите, осложненном перитонитом) Да/Нет

7. Выполнено хирургическое лечение в неотложной форме (при отсутствии эффекта от консервативного лечения) Да/Нет

8. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый и исследование общего билирубина в крови, исследование активности щелочной фосфатазы, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование амилазы в крови, исследование глюкозы в крови (в послеоперационном периоде) Да/Нет

9. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости или компьютерная томография органов брюшной полости (в послеоперационном периоде при подозрении на развитие осложнений) Да/Нет

10. Выполнены общий (клинический) анализ крови базовый, исследование общего билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, и исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови с целью раннего выявления возможных осложнений в послеоперационном периоде пациентам, перенесшим хирургическое лечение острого холецистита Да/Нет

11. Выполнены ультразвуковое исследование печени и ультразвуковое исследование желчного пузыря и желчных протоков или компьютерная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием (при технической возможности) с целью выявления внутрибрюшной жидкости и расширения желчевыводящих путей в послеоперационном периоде у пациентов, перенесших вмешательство по поводу острого холецистита, при подозрении на развитие осложнений Да/Нет

11.47. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при желчнокаменной болезни (коды по МКБ-10: K80, K81.1, K82.8, K83.0, K83.8, K83.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено назначение ультразвукового исследования органов брюшной полости (при установлении диагноза и при динамическом наблюдении не реже 1 раза в 12 месяцев) Да/Нет

2. Выполнено назначение: исследование щелочной фосфатазы в крови, исследование гамма-глютамилтрансферазы в крови, исследование непрямого (свободного) билирубина в крови и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности альфа-амилазы в крови, исследование C-реактивного белка в крови и общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

3. Назначена урсодезоксихолевая кислота (при наличии холестериновых камней и отсутствии показаний к хирургическому лечению, при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.48. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при желчнокаменной болезни (коды по МКБ-10: K80, K81.1, K82.8, K83.0, K83.8, K83.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнены исследование щелочной фосфатазы в крови, исследование гамма-глютамилтрансферазы в крови, исследование непрямого (свободного) билирубина в крови и исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности альфа-амилазы в крови, исследование C-реактивного белка в крови и общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

2. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

3. Выполнено лечение урсодезоксихолевой кислотой и (или) нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами, или другими анальгетиками и антипиретиками, и (или) холецистэктомия лапароскопическая, или холецистэктомия малоинвазивная (в зависимости от медицинских показаний при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.49. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при остром панкреатите (коды по МКБ-10: K85.0, K85.1, K85.2, K85.3, K85.8, K85.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено определение активности амилазы в крови Да/Нет

2. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

3. Выполнена оценка органных и полиорганных дисфункций по шкале qSOFA Да/Нет

4. Выполнено компьютерная томография органов брюшной полости и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости для определения локализации патологических очагов и планирования оперативного лечения перед проведением хирургического вмешательства Да/Нет

5. Выполнено бактериологическое исследование содержимого, полученного при пункции или после выполнения санирующей операции Да/Нет

6. Выполнена госпитализация пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии при выявлении органной недостаточности Да/Нет

7. Выполнена консервативная терапия (в ранней (I) фазе заболевания) Да/Нет

8. Выполнено хирургическое лечение в неотложной форме при развитии гнойных осложнений в поздней (II) фазе заболевания Да/Нет

9. Выполнены минимально инвазивные вмешательства (дренирование под ультразвуковым наведением, ретроперитонеоскопия, минилапаротомия с помощью набора для операций малого доступа и другие) при решении вопроса о первичном дренировании абсцесса поджелудочной железы или гнойно-некротического парапанкреатита Да/Нет

11. Выполнено бактериологическое исследование содержимого (бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы), полученного при пункции или после выполнения санирующей операции Да/Нет

11.50. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при хроническом панкреатите (коды по МКБ-10: K86.0, K86.1, K86.2, K86.3, K86.8, K90.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено определение активности амилазы в крови Да/Нет

2. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

3. Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием Да/Нет

4. Выполнены магнитно-резонансная холангиопанкреатография, и (или) магнитно-резонансная томография поджелудочной железы, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (по отдельности либо в сочетании, в зависимости от клинической ситуации) у пациентов с хроническим панкреатитом и впервые выявленным кистозным образованием поджелудочной железы Да/Нет

5. Выполнена эндосонография панкреатобилиарной зоны при клинических или лучевых признаках панкреатической или билиарной гипертензии, эндоскопических признаках изменений со стороны большого дуоденального сосочка Да/Нет

6. Выполнено исследование подкласса иммуноглобулина IgG4 в крови при аутоиммунной этиологии хронического панкреатита Да/Нет

7. Выполнено назначение анальгетиков или нестероидных противовоспалительных и противоревматических лекарственных препаратов при интенсивном болевом синдроме Да/Нет

8. Выполнено назначение панкреатина в капсулах в дозе 40 - 50 тыс. МЕ липазы на основной приём пищи и 20 - 25 МЕ липазы на промежуточный приём пищи, кратностью не менее 5 раз в сутки, для проведения заместительной терапии Да/Нет

9. Выполнена оценка начальной эффективности лечения по прибавке массы тела и снижению выраженности симптомов через 6 месяцев после начала заместительной ферментной терапии Да/Нет

11.51. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при хроническом панкреатите (коды по МКБ-10: K86.0, K86.1, K86.2, K86.3, K86.8, K90.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено определение активности амилазы в крови Да/Нет

2. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

3. Выполнена компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием Да/Нет

4. Выполнены магнитно-резонансная холангиопанкреатография, и (или) магнитно-резонансная томография поджелудочной железы, и (или) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости (по отдельности либо в сочетании, в зависимости от клинической ситуации), у пациентов с хроническим панкреатитом и впервые выявленным кистозным образованием поджелудочной железы Да/Нет

7. Выполнено лечение анальгетиками или нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами при интенсивном болевом синдроме Да/Нет

8. Выполнено лечение панкреатином в капсулах в дозе 40 - 50 тыс. МЕ липазы на основной приём пищи и 20 - 25 МЕ липазы на промежуточный приём пищи, кратностью не менее 5 раз в сутки, для проведения заместительной терапии Да/Нет

9. Выполнен осмотр врачом-хирургом и осмотр врачом-эндоскопистом Да/Нет

10. Выполнена профилактика инфекционных осложнений антибактериальными лекарственными препаратами системного действия широкого спектра за 30 минут до хирургического вмешательства (при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11. Выполнено хирургическое вмешательство в плановой форме при неэффективности консервативного лечения Да/Нет

12. Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала поджелудочной железы Да/Нет

11.52. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при язвенном колите (код по МКБ-10: K51)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена колоноскопия (с проведением илеоскопии) (при установлении диагноза и при решении вопроса о колэктомии (за исключением пациентов с острым тяжелым колитом) Да/Нет

2. Выполнена ректосигмоидоскопия (при остром тяжелом колите или сверхтяжелом колите) (при установлении диагноза и при отсутствии стриктур кишечника) Да/Нет

3. Выполнена биопсия тонкой кишки эндоскопическим доступом и (или) биопсия ободочной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия сигмовидной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия прямой кишки эндоскопическим доступом (при установлении диагноза) Да/Нет

4. Выполнено исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile), или иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на токсины A и B клостридии (Clostridium difficile), или молекулярно-биологическое исследование кала на возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) (при остром начале диареи и (или) при недавно проведенном курсе антибиотикотерапии или при недавнем пребывании в другом стационаре) Да/Нет

5. Выполнено лечение лекарственным препаратом 5-АСК и аналогичными препаратами (при легкой и среднетяжелой активности язвенного колита, при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнено лечение кортикостероидами системного действия, или азатиоприном, или меркаптопурином, или такролимусом, или циклоспорином, или инфликсимабом, или адалимумабом, или ведолизумабом, или тофацитинибом, или упадацитинибом (при тяжелом колите, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.53. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при желчнокаменной болезни (коды по МКБ-10: K80.0, K80.1, K80.2, K80.3, K80.4, K80.5, K80.8, K82.0, K82.1, K82.2, K82.3, K82.4, K82.8, K83.1, K83.3, K83.8, K87.0, K91.5)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

2. Выполнено исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, исследование общего билирубина в крови и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование активности альфа-амилазы панкреатической в крови Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости с оценкой состояния печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы Да/Нет

11.54. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при желчнокаменной болезни (коды по МКБ-10: K80.0, K80.1, K80.2, K80.3, K80.4, K80.5, K80.8, K82.0, K82.1, K82.2, K82.3, K82.4, K82.8, K83.1, K83.3, K83.8, K87.0, K91.5)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый Да/Нет

4. Выполнена магнитно-резонансная холангиопанкреатография или эндосонография панкреатобилиарной зоны при расширении желчных протоков и отсутствии четкой визуализации конкрементов в общем желчном протоке по данным ультразвукового исследования Да/Нет

5. Выполнена эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при выявлении холедохолитиаза с помощью ультразвукового исследования или других методов Да/Нет

6. Выполнено направление пациента с холедохолитиазом, выявленном при ультразвуковом исследовании в медицинскую организацию, в которой проводится эндоскопическое исследование и вмешательство при холедохолитиазе, при невозможности выполнения в данной медицинской организации Да/Нет

7. Выполнена инфузионная терапия пациентам с острым холециститом и осложненными формами холедохолитиаза Да/Нет

8. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия при остром холецистите среднетяжелого и тяжелого течения Да/Нет

9. Выполнена антибактериальная терапия при осложнении желчнокаменной болезни - остром холангите Да/Нет

10. Выполнено хирургическое лечение в экстренной форме при остром холецистите, осложненном перфорацией и диффузным или распространенным перитонитом Да/Нет

11. Выполнено хирургическое лечение в неотложной форме при остром холецистите при отсутствии эффекта от консервативного лечения Да/Нет

12. Выполнена эндоскопическая папиллосфинктеротомия с литоэкстрацией из общего желчного протока в неотложной форме при холедохолитиазе Да/Нет

13. Выполнена одномоментная операция - холецистэктомия и холедохолитотомия в неотложной форме при невозможности или неэффективности эндоскопической литоэкстракции из общего желчного протока Да/Нет

11.55. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при синдроме раздраженного кишечника (коды по МКБ-10: K52.3, K52.9, K58.0, K58.1, K58.2, K58.3, K58.8, K58.9, K59.1, K59.2, K59.8, K59.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена колоноскопия и биопсия тонкой кишки эндоскопическим доступом (из терминального отдела подвздошной кишки) и биопсия ободочной кишки эндоскопическим доступом с прижизненным патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала Да/Нет

2. Выполнено лечение спазмолитиками (лекарственными препаратами для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта) Да/Нет

3. Выполнено лечение лоперамидом, и (или) смектитом диоктаэдрическим, и (или) рифаксимином, и (или) пробиотиками (при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи) Да/Нет

4. Выполнено лечение лекарственными препаратами групп: слабительные средства, увеличивающие объем кишечного содержимого, или осмотические слабительные средства, или контактные слабительные средства, или прукалопридом (при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запора) Да/Нет

11.56. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при синдроме раздраженного кишечника (коды по МКБ-10: K52.3, K52.9, K58.0, K58.1, K58.2, K58.3, K58.8, K58.9, K59.1, K59.2, K59.8, K59.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнены колоноскопия и биопсия тонкой кишки эндоскопическим доступом (из терминального отдела подвздошной кишки) и биопсия ободочной кишки эндоскопическим доступом с прижизненным патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала Да/Нет

11.57. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при врожденной диафрагмальной грыже (коды по МКБ-10: K44.0, K44.1, K44.9, Q40.1, Q79.0, Q79.1) (Врожденная диафрагмальная грыжа)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена рентгенография легких пациентам с дыхательной недостаточностью и подозрением на диафрагмальную грыжу Да/Нет

2. Выполнено проведение респираторной поддержки Да/Нет

3. Выполнена терапия легочной гипертензии (при легочной гипертензии) Да/Нет

4. Выполнено хирургическое лечение (при условии операбельности пациента) Да/Нет

11.58. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при врожденной диафрагмальной грыже (коды по МКБ-10: K44.0, K44.1, K44.9, Q40.1, Q79.0, Q79.1) (Врожденная диафрагмальная грыжа)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена эхокардиография трансторакальная Да/Нет

3. Выполнена компьютерная томография грудной клетки и (или) магнитно-резонансная томография грудной клетки (при подозрении на врожденную диафрагмальную грыжу и (или) при рецидиве врожденной диафрагмальной грыжи) Да/Нет

4. Выполнено проведение респираторной поддержки Да/Нет

5. Выполнена терапия легочной гипертензии (при легочной гипертензии) Да/Нет

6. Выполнено хирургическое лечение (при условии операбельности пациента) Да/Нет

11.59. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при грыжах передней брюшной стенки (коды по МКБ-10: K40.0, K40.1, K40.2, K40.3, K40.4, K40.9, K42.0, K42.1, K42.9, K43.6, K43.7, K43.9)

№ п/пКритерии оценки качестваОценка выполнения

Выполнено ультразвуковое исследование паховой области и мошонки (для подтверждения клинического диагноза)

Да/Нет

11.60. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при грыжах передней брюшной стенки (коды по МКБ-10: K40.0, K40.1, K40.2, K40.3, K40.4, K40.9, K42.0, K42.1, K42.9, K43.6, K43.7, K43.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено хирургическое лечение по экстренным показаниям (при ущемлении косой паховой грыжи или при ущемлении пупочной грыжи) Да/Нет

2. Выполнено хирургическое лечение грыжи передней брюшной стенки Да/Нет

11.61. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при кишечной инвагинации (код по МКБ-10: K56.1)

№ п/пКритерии оценки качестваОценка выполнения

Выполнен приём (консультация) врача - детского хирурга

Да/Нет

11.62. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при кишечной инвагинации (код по МКБ-10: K56.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен осмотр врачом - детским хирургом Да/Нет

2. Выполнены диагностическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ультразвуковое исследование тонкой кишки, ультразвуковое исследование толстой кишки, ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки, ультразвуковое исследование брюшной полости на наличие свободной жидкости Да/Нет

3. Выполнено лабораторное обследование при поступлении: общий (клинический) анализ крови, общий (клинический) анализ мочи Да/Нет

4. Выполнена консервативная дезинвагинация (освобождение кишки, внедренной в другую (инвагинации) пневмостатическая или гидростатическая Да/Нет

5. Выполнена предоперационная подготовка при клинико-лабораторной картине развития осложнений заболевания (перфорация кишки, перитонит, тонкокишечная непроходимость) Да/Нет

6. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (после хирургического лечения заболевания с осложненным течением (некроз кишки, перфорация кишки, перитонит, тонкокишечная непроходимость) Да/Нет

7. Выполнено хирургическое лечение при неэффективности консервативной дезинвагинации и при диагностике осложнений (некроз кишки, перфорация кишки, перитонит, тонкокишечная непроходимость) Да/Нет

11.63. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни Крона (код по МКБ-10: K50)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-гастроэнтеролога первичный и (или) приём (консультация) врача-колопроктолога первичный (с обязательным трансректальным пальцевым исследованием) Да/Нет

2. Выполнена колоноскопия (с проведением илеоскопии) (при установлении диагноза) Да/Нет

3. Выполнена биопсия двенадцатиперстной кишки эндоскопическим доступом и (или) биопсия тонкой кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия ободочной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия сигмовидной эндоскопическим доступом, и (или) биопсия прямой кишки эндоскопическим доступом (при установлении диагноза) Да/Нет

4. Выполнена магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и (или) компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием, и (или) компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография малого таза с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза, при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Назначено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (при выявлении воспалительного инфильтрата брюшной полости или внекишечных проявлений заболевания, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.64. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при болезни Крона (код по МКБ-10: K50)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-колопроктолога первичный и (или) приём (консультация) врача-гастроэнтеролога первичный (с обязательным трансректальным пальцевым исследованием) Да/Нет

2. Выполнена колоноскопия (с проведением илеоскопии) (если не проводилась в течение 6 месяцев до момента госпитализации) Да/Нет

3. Выполнены биопсия двенадцатиперстной кишки эндоскопическим доступом и (или) биопсия тонкой кишки эндоскопическим доступом, биопсия ободочной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия сигмовидной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия прямой кишки эндоскопическим доступом (при установлении диагноза и (или) при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

4. Выполнена обзорная рентгенография органов брюшной полости или компьютерная томография органов брюшной полости (в течение не более 6 часов с момента госпитализации) (при наличии клинических признаков кишечной непроходимости) Да/Нет

5. Выполнены магнитно-резонансная томография органов брюшной полости и (или) компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием, и (или) компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием, и (или) магнитно-резонансная томография малого таза с внутривенным контрастированием (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) (при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6. Выполнено лечение кортикостероидами системного действия или ингибиторами фактора некроза опухоли альфа, или устекинумабом, или ведолизумабом, или азатиоприном, или меркаптопурином (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

7. Выполнено лечение антибактериальными лекарственными препаратами системного действия (при выявлении воспалительного инфильтрата брюшной полости или внекишечных проявлений заболевания, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.65. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при острой кишечной непроходимости опухолевой этиологии (код по МКБ-10: K56.6)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено пальцевое ректальное обследование Да/Нет

2. Выполнена обзорная рентгенография органов брюшной полости и (или) компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза Да/Нет

3. Выполнена оценка эффективности проводимой консервативной терапии каждые 6 часов Да/Нет

4. Выполнена разметка области выведения кишечной стомы перед хирургическим вмешательством по поводу острой кишечной непроходимости Да/Нет

5. Выполнена ликвидация кишечной непроходимости Да/Нет

11.66. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при язвенном колите (код по МКБ-10: K51)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнена колоноскопия или ректосигмоидоскопия (при установлении диагноза и при диспансерном наблюдении) Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (при установлении диагноза) Да/Нет

4. Выполнено исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile) или иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на токсины A и B клостридии диффициле (Clostridium difficile), или молекулярно-биологическое исследование кала на возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) (при остром начале диареи и (или) при недавно проведенном курсе антибиотикотерапии или пребывании в стационаре) Да/Нет

5. Назначено лечение аминосалициловой кислотой и аналогичными препаратами или кортикостероидами для местного применения (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.67. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при язвенном колите (код по МКБ-10: K51)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнены ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в стационарных условиях и (или) ежедневный осмотр врачом-колопроктологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в стационарных условиях (с обязательным трансректальным пальцевым исследованием) (при установлении диагноза) Да/Нет

2. Выполнена колоноскопия (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе в течение предшествующих 12 месяцев) Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости (при установлении диагноза и (или) при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

4. Выполнена биопсия ободочной кишки эндоскопическим доступом и (или) биопсия прямой кишки эндоскопическим доступом (при установлении диагноза и (или) при отсутствии выполнения на предыдущем этапе, или если ранее установленный диагноз сомнителен, кроме стадии очень высокой активности заболевания) Да/Нет

5. Выполнено лечение аминосалициловой кислотой и аналогичными препаратами и (или) кортикостероидами системного действия, и (или) другими иммунодепрессантами, и (или) ингибиторами фактора некроза опухоли альфа, или устекинумабом, или ведолизумабом, или тофацитинибом, и (или) хирургическое лечение (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

11.68. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при болезни Крона (коды по МКБ-10: K50, K52.3, K52.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнены эзофагогастродуоденоскопия и (или) колоноскопия (с проведением илеоскопии) (при установлении диагноза или через 6 - 12 месяцев после хирургического лечения) Да/Нет

2. Выполнены биопсия пищевода эндоскопическим доступом, и (или) биопсия желудка эндоскопическим доступом, и (или) биопсия двенадцатиперстной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия тонкой кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия ободочной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия сигмовидной кишки эндоскопическим доступом, и (или) биопсия прямой кишки эндоскопическим доступом (при установлении диагноза) Да/Нет

3. Выполнены исследование кала на наличие токсина клостридии диффициле (Clostridium difficile), или иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на токсины A и B клостридии (Clostridium difficile), или молекулярно-биологическое исследование кала на возбудителя диффициального клостридиоза (Clostridium difficile) (при остром начале диареи и (или) при недавно проведенном курсе антибиотикотерапии или пребывании в стационаре) Да/Нет

4. Выполнено лечение кортикостероидами для местного применения и (или) кортикостероидами системного действия, и (или) метотрексатом, и (или) азатиоприном, или меркаптопурином, или инфликсимабом, или адалимумабом, или устекинумабом, или ведолизумабом, или упадацитинибом (при индукции или поддержании ремиссии, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5. Выполнен приём (консультация) врача - детского хирурга первичный (в случае стриктурирующего, пенетрирующего или абсцедирующего течения болезни Крона, при перианальных поражениях, при определении показаний к хирургическому лечению) Да/Нет

11.69. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при гастрите и дуодените (коды по МКБ-10: K29.0, K29.1, K29.3, K29.4, K29.5, K29.6, K29.7, K29.8, K29.9, K31.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, цветового показателя, тромбоцитов, лейкоцитов с лейкоцитарной формулой Да/Нет

2. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия пациентам с подозрением на гастрит и дуоденит, имеющим показания к проведению эндоскопического исследования Да/Нет

3. Выполнено определение инфицированности хеликобактером пилори (H. pylori) при первичной диагностике - 13C-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (H. pylori) (быстрый уреазный тест), микроскопическое исследование материала желудка на хеликобактер пилори (H. pylori), или микробиологическое исследование биоптата стенки желудка на хеликобактер пилори (H. pylori), микробиологическое исследование биоптатов слизистой желудка на хеликобактер пилори (H. pylori) Да/Нет

4. Выполнена эрадикационная терапия (при выявлении показаний к эрадикации хеликобактер пилори (H. pylori) Да/Нет

11.70. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при гастрите и дуодените (коды по МКБ-10: K29.0, K29.1, K29.3, K29.4, K29.5, K29.6, K29.7, K29.8, K29.9, K31.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный с определением уровня гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, цветового показателя, тромбоцитов, лейкоцитов с лейкоцитарной формулой Да/Нет

3. Выполнены определение инфицированности хеликобактером пилори (H. pylori) при первичной диагностике - 13C-уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (H. pylori) (быстрый уреазный тест), микроскопическое исследование материала желудка на хеликобактер пилори (H. pylori), или микробиологическое исследование биоптата стенки желудка на хеликобактер пилори (H. pylori), микробиологическое исследование биоптатов слизистой желудка на хеликобактер пилори (H. pylori) Да/Нет

4. Выполнена эрадикационная терапия (при выявлении показаний к эрадикации хеликобактер пилори (H. pylori) Да/Нет

11.71. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (коды по МКБ-10: K44.0, K44.1, K44.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-хирурга первичный Да/Нет

2. Выполнена рентгеноскопия пищевода и желудка с барием или компьютерная томография грудной клетки в сочетании с компьютерной томографией органов брюшной полости Да/Нет

3. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия Да/Нет

11.72. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при грыже пищеводного отверстия диафрагмы (коды по МКБ-10: K44.0, K44.1, K44.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-хирурга первичный Да/Нет

3. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия Да/Нет

4. Выполнено хирургическое лечение в плановой форме пациенту с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы II, III и IV типов, а также с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы I типа при наличии осложнений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или при неэффективности консервативного лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в течение 6 месяцев Да/Нет

5. Выполнена фундопликация при хирургическом лечении Да/Нет

6. Выполнено хирургическое вмешательство в экстренной форме при ущемлении грыжи пищеводного отверстия диафрагмы Да/Нет

11.73. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при прочих первичных грыжах брюшной стенки (коды по МКБ-10: K42.0, K42.1, K42.9, K43.6, K43.7, K43.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-хирурга первичный Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый, общий (клинический) мочи, анализ крови биохимический общетерапевтический перед операцией по поводу первичной грыжи брюшной стенки Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

4. Выполнен приём (консультация) профильного врача-специалиста при наличии сопутствующих заболеваний перед операцией Да/Нет

11.74. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при прочих первичных грыжах брюшной стенки (коды по МКБ-10: K42.0, K42.1, K42.9, K43.6, K43.7, K43.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-хирурга первичный Да/Нет

3. Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости Да/Нет

4. Выполнена консультация врача-специалиста по профилю сопутствующего заболевания (при наличии) перед операцией Да/Нет

5. Выполнена антибиотикопрофилактика цефалоспоринами первого поколения или ванкомицином (при доказанном риске MRSA) перед операцией Да/Нет

6. Выполнена профилактика тромбоэмболических осложнений перед операцией с учетом факторов риска Да/Нет

7. Выполнено хирургическое лечение с использованием сетчатых эндопротезов, или оперативное лечение с использованием видеоэндоскопических технологий, или аутопластика в плановой форме Да/Нет

8. Выполнено хирургическое лечение в экстренной форме при ущемлении грыжи Да/Нет

11.75. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при остром парапроктите (код по МКБ-10: K61, K61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2. Выполнено вскрытие острого гнойного парапроктита Да/Нет

11.76. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при синдроме раздраженного кишечника (коды по МКБ-10: K52.3, K52.9, K58.0, K58.1, K58.2, K58.3, K58.8, K58.9, K59.1, K59.2, K59.8, K59.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено лечение спазмолитиками (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

2. Выполнено лечение лоперамидом и (или) рифаксимином, и (или) пробиотиками (при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи) Да/Нет

3. Выполнено лечение слабительными средствами, увеличивающими объем кишечного содержимого, или осмотическими слабительными средствами, или контактными слабительными средствами (при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запора) Да/Нет

11.77. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при синдроме раздраженного кишечника (коды по МКБ-10: K52.3, K52.9, K58.0, K58.1, K58.2, K58.3, K58.8, K58.9, K59.1, K59.2, K59.8, K59.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

11.78. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при врожденной диафрагмальной грыже (коды по МКБ-10: K44.0, K44.1, K44.9, Q40.1, Q79.0, Q79.1) (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено рентгенологическое исследование с пероральным контрастированием (при подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы) Да/Нет

2. Выполнена эзофагогастродуоденоскопия с оценкой воспалительных изменений слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки (при подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы) Да/Нет

3. Выполнена компьютерная томография грудной клетки (при подозрении на осложненную форму грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (наличие заворота грыжевого содержимого) Да/Нет

4. Выполнена лапароскопическая хиатопластика и фундопликация Да/Нет

11.79. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при врожденной диафрагмальной грыже (коды по МКБ-10: K44.0, K44.1, K44.9, Q40.1, Q79.0, Q79.1) (Грыжа переднего отдела диафрагмы)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено рентгенологическое исследование с пероральным контрастированием (при подозрении на грыжу переднего отдела диафрагмы) Да/Нет

2. Выполнена ирригография (при подозрении на грыжу переднего отдела диафрагмы) Да/Нет

3. Выполнена компьютерная томография грудной клетки (при подозрении на грыжу переднего отдела диафрагмы) Да/Нет

4. Выполнена лапароскопическая коррекция грыжи с иссечением грыжевого мешка Да/Нет

11.80. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи детям при врожденной диафрагмальной грыже (коды по МКБ-10: K44.0, K44.1, K44.9, Q40.1, Q79.0, Q79.1) (Релаксация диафрагмы)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнена рентгенография грудной клетки обзорная в двух проекциях (при подозрении на релаксацию диафрагмы) Да/Нет

2. Выполнена компьютерная томография грудной клетки (при подозрении на релаксацию диафрагмы) Да/Нет

3. Выполнена торакоскопическая пликация диафрагмы Да/Нет

12. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРИ БОЛЕЗНЯХ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ

12.1. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при эпителиальном копчиковом ходе (коды по МКБ-10: L05.0; L05.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) (при остром воспалении эпителиального копчикового хода) Да/Нет

2. Выполнено ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая область) Да/Нет

12.2. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при эпителиальном копчиковом ходе (коды по МКБ-10: L05.0; L05.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнено иссечение эпителиального копчикового хода (при неосложненных формах хронического воспаления эпителиального копчикового хода) Да/Нет

2. Выполнено иссечение эпителиального копчикового хода с или без пластики раны местными тканями (при осложненных формах хронического воспаления эпителиального копчикового хода) Да/Нет

12.3. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при эритразме (код по МКБ-10: L08.1)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнено микроскопическое исследование соскоба с кожи из очагов поражения Да/Нет

3. Выполнена люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) Да/Нет

4. Назначена терапия антибиотиками для местного назначения или противомикробными лекарственными препаратами для лечения угревой сыпи или противогрибковыми лекарственными препаратами для местного применения, или кортикостероидами в комбинации с другими лекарственными препаратами (дифлукортолон + изоконазол) и (или) антибактериальными лекарственными препаратами системного действия Да/Нет

5. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

12.4. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при атопическом дерматите (код по МКБ-10: L20)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнены общий (клинический) анализ крови базовый пациентам с атопическим дерматитом, которым проводится системная терапия аброцитинибом или барицитинибом, или дупилумабом, или упадацитинибом, или циклоспорином Да/Нет

3. Выполнено исследование мочевины в крови, исследование креатинина в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, исследование калия в крови, исследование мочевой кислоты в крови пациентам с атопическим дерматитом, которым проводится системная терапия аброцитинибом или барицитинибом, или дупилумабом, или упадацитинибом, или циклоспорином Да/Нет

4. Выполнен общий (клинический) анализ мочи пациентам с атопическим дерматитом, которым проводится системная терапия циклоспорином Да/Нет

5. Назначена наружная терапия глюкокортикоидами, применяемыми в дерматологии, и (или) лекарственными препаратами для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов, и (или) другими дерматологическими лекарственными препаратами Да/Нет

6. Назначена системная терапия кортикостероидами системного действия и (или) циклоспорином, и (или) дупилумабом, и (или) барицитинибом, и (или) упадацитинибом, и (или) аброцитинибом, и (или) ультрафиолетовое облучение кожи, и (или) наружная терапия такролимусом пациентам с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести Да/Нет

7. Назначено лечение антигистаминными средствами системного действия при зуде Да/Нет

8. Назначена наружная терапия антибиотиками и противомикробными средствами, применяемыми в дерматологии, и (или) кортикостероидами в комбинации с антибиотиками, и (или) кортикостероидами в комбинации с другими средствами, и (или) антисептиками и дезинфицирующими средствами, и (или) другими лечебными средствами, и (или) антибактериальными лекарственными препаратами системного действия при вторичном инфицировании Да/Нет

9. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

10. Назначено лечение средствами, оказывающими увлажняющее действие Да/Нет

12.5. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при атопическом дерматите (код по МКБ-10: L20)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнен общий (клинический) анализ крови базовый пациентам с атопическим дерматитом, которым проводится системная терапия аброцитинибом или барицитинибом, или дупилумабом, или упадацитинибом, или циклоспорином Да/Нет

3. Выполнены исследование мочевины в крови, исследование креатинина в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности гамма-глутамилтрансферазы в крови, исследование калия в крови, исследование мочевой кислоты в крови пациентам с атопическим дерматитом, которым проводится системная терапия аброцитинибом или барицитинибом или дупилумабом или упадацитинибом или циклоспорином Да/Нет

5. Выполнена наружная терапия глюкокортикоидами, применяемыми в дерматологии, и (или) лекарственными препаратами для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов, и (или) другими дерматологическими лекарственными препаратами Да/Нет

6. Выполнена системная терапия кортикостероидами системного действия и (или) циклоспорином, и (или) дупилумабом, и (или) барицитинибом, и (или) упадацитинибом, и (или) аброцитинибом, и (или) ультрафиолетовое облучение кожи, и (или) наружная терапия такролимусом пациентам с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести Да/Нет

7. Выполнено лечение антигистаминными средствами системного действия при зуде Да/Нет

8. Выполнена наружная терапия антибиотиками и противомикробными средствами, применяемыми в дерматологии, и (или) кортикостероидами в комбинации с антибиотиками, и (или) кортикостероидами в комбинации с другими средствами, и (или) антисептиками и дезинфицирующими средствами, и (или) другими лечебными средствами, и (или) антибактериальными лекарственными препаратами системного действия при вторичном инфицировании Да/Нет

9. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

12.6. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при себорейном дерматите (код по МКБ-10: L21)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Назначено лечение противогрибковыми лекарственными препаратами для наружного применения Да/Нет

3. Назначено лечение кортикостероидами для лечения заболеваний кожи для наружного применения Да/Нет

4. Назначено лечение ингибиторами кальциневрина Да/Нет

5. Назначено лечение противогрибковыми лекарственными препаратами для системного применения Да/Нет

6. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

12.7. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при себорейном дерматите (код по МКБ-10: L21)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнено лечение противогрибковыми лекарственными препаратами для наружного применения Да/Нет

3. Выполнено лечение кортикостероидами для лечения заболеваний кожи для наружного применения Да/Нет

4. Выполнено лечение ингибиторами кальциневрина Да/Нет

5. Выполнено лечение противогрибковыми лекарственными препаратами для системного применения Да/Нет

6. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

12.8. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при дерматите контактном (коды по МКБ-10: L23, L24, L25)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Назначена наружная терапия кортикостероидами для дерматологического применения или лекарственными препаратами для лечения дерматита, кроме кортикостероидов Да/Нет

3. Назначено лечение антигистаминными средствами системного действия пациентам с жалобами на зуд Да/Нет

4. Назначено лечение кортикостероидами системного действия пациентам с неэффективностью наружной терапии или с высыпаниями, занимающими более 20% площади поверхности кожного покрова Да/Нет

5. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

12.9. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при дерматите контактном (коды по МКБ-10: L23, L24, L25)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнена наружная терапия кортикостероидами для дерматологического применения или лекарственными препаратами для лечения дерматита, кроме кортикостероидов Да/Нет

3. Выполнено лечение антигистаминными лекарственными препаратами системного действия пациентам с жалобами на зуд Да/Нет

4. Выполнено лечение кортикостероидами системного действия пациентам с неэффективностью наружной терапии или с высыпаниями, занимающими более 20% площади поверхности кожного покрова Да/Нет

5. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

12.10. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при экземе (код по МКБ-10: L30)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Назначена наружная терапия кортикостероидами, применяемыми в дерматологии, или другими лекарственными препаратами, применяемыми в дерматологии (пимекролимус или такролимус, или пиритион цинка) Да/Нет

3. Назначено лечение антигистаминными лекарственными препаратами системного действия пациентам с экземой, сопровождающейся зудом Да/Нет

4. Назначена наружная терапия кортикостероидами в комбинации с другими лекарственными препаратами, или кортикостероидами в комбинации с антибиотиками, и (или) антисептиками и дезинфицирующими средствами пациентам с экземой, сопровождающейся инфицированием очагов поражения Да/Нет

5. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный Да/Нет

6. Назначено лечение лекарственными препаратами, оказывающими увлажняющее действие Да/Нет

12.11. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при экземе (код по МКБ-10: L30)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1. Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный Да/Нет

2. Выполнена наружная терапия кортикостероидами, применяемыми в дерматологии, или другими лекарственными препаратами, применяемыми в дерматологии (пимекролимус или такролимус, или пиритион цинка) Да/Нет

3. Выполнено лечение антигистаминными средствами системного действия пациентам с экземой, сопровождающейся зудом Да/Нет

4. Выполнена наружная терапия кортикостероидами в комбинации с другими средствами или кортикостероидами в комбинации с антибиотиками, и (или) антисептиками и дезинфицирующими средствами пациентам с экземой, сопровождающейся инфицированием очагов поражения Да/Нет

Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный

Да/Нет

12.12. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при псориазе (коды по МКБ-10: L40.0, L40.1, L40.2, L40.3, L40.4, L40.8, L40.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови базовыйДа/Нет

3.Выполнено исследование общего белка в крови, исследование глюкозы в крови, исследование креатинина в крови, исследование мочевой кислоты в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование общего холестерина в крови, исследование триглицеридов в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в кровиДа/Нет

4.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

5.Назначено лечение кортикостероидами для дерматологического применения (для местного лечения заболеваний кожи) или лекарственными препаратами для лечения псориаза для местного назначения другими, и (или) салициловой кислотой, и (или) ретиноидами для лечения псориаза, и (или) иммунодепрессантами, и (или) метотрексатом, и (или) фототерапия, и (или) генно-инженерными биологическими препаратамиДа/Нет

6.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.13. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при псориазе (коды по МКБ-10: L40.0, L40.1, L40.2, L40.3, L40.4, L40.8, L40.9)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови базовыйДа/Нет

4.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

5.Выполнено лечение кортикостероидами для дерматологического применения (для местного лечения заболеваний кожи) или лекарственными препаратами для лечения псориаза для местного назначения другими, и (или) салициловой кислотой, и (или) ретиноидами для лечения псориаза, и (или) иммунодепрессантами, и (или) метотрексатом, и (или) фототерапия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

6.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.14. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при псориазе артропатическом, псориатическом артрите (коды по МКБ-10: L40.5, M07.0, M07.1, M07.2, M07.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови базовыйДа/Нет

3.Выполнено исследование C-реактивного белка в кровиДа/Нет

4.Назначено лечение нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами и (или) иммунодепрессантами, и (или) антиметаболитами, и (или) ингибиторами фактора некроза опухоли альфа, и (или) генно-инженерными биологическими препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

5.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.15. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при псориазе артропатическом, псориатическом артрите (коды по МКБ-10: L40.5, M07.0, M07.1, M07.2, M07.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови базовыйДа/Нет

3.Выполнено исследование C-реактивного белка в кровиДа/Нет

4.Выполнено лечение нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами и (или) иммунодепрессантами, и (или) антиметаболитами, и (или) ингибиторами фактора некроза опухоли альфа, и (или) генно-инженерными биологическими препаратами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

5.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.16. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при крапивнице (коды по МКБ-10: L50, L50.0, L50.1, L50.2, L50.3, L50.4, L50.5, L50.6, L50.8, L50.9, T78.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнены приём (консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный, и (или) приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный, и (или) приём (консультация) врача-педиатра первичный, или приём (консультация) врача-терапевта первичный, и (или) приём (консультация) врача общей практики (семейного врача) первичныйДа/Нет

2.Выполнено лечение антигистаминными средствами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

3.Выполнено лечение глюкокортикоидами системного действия (при неэффективности антигистаминного средства системного действия и (или) обострении крапивницы, при отсутствии противопоказаний)Да/Нет

4.Выполнен приём (консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный и (или) приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный, и (или) приём (консультация) врача-педиатра повторный, или приём (консультация) врача-терапевта повторный, или приём (консультация) врача общей практики (семейного врача) повторныйДа/Нет

12.17. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при крапивнице (коды по МКБ-10: L50, L50.0, L50.1, L50.2, L50.3, L50.4, L50.5, L50.6, L50.8, L50.9, T78.3)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнены приём (консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный, и (или) приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичный, и (или) приём (консультация) врача-педиатра первичный, или приём (консультация) врача-терапевта первичный, или приём (консультация) врача общей практики (семейного врача) первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ кровиДа/Нет

3.Выполнено исследование C-реактивного белка в кровиДа/Нет

4.Выполнено исследование общего иммуноглобулина E (IgE) в кровиДа/Нет

5.Выполнено исследование IgG антител к тиреопероксидазе в кровиДа/Нет

6.Выполнено лечение антигистаминными средствами системного действия (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

7.Выполнено лечение глюкокортикоидами системного действия (при неэффективности антигистаминного средства системного действия и (или) обострении крапивницы, при отсутствии противопоказаний)Да/Нет

8.Выполнены ежедневный осмотр врачом-аллергологом-иммунологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в стационарных условиях и (или) приём (консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный, или ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в стационарных условиях, и (или) приём (консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный, и (или) приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

9.Выполнено лечение омализумабом (при хронической спонтанной (идиопатической) крапивнице в случае, если симптомы сохраняются более 2 - 4 недель на фоне лечения антигистаминными средствами системного действия (неседативных, второго поколения) в увеличенной дозе или ранее, если симптомы нестерпимы)Да/Нет

10.Выполнены приём (консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный, и (или) приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторный, и (или) приём (консультация) врача-педиатра повторный, или приём (консультация) врача-терапевта повторный, или приём (консультация) врача общей практики (семейного врача) повторныйДа/Нет

12.18. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при периоральном дерматите (код по МКБ-10: L71.0)

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Назначена "нулевая" (или "зеро-терапия") при легком течении периорального дерматитаДа/Нет

3.Назначена наружная терапия в случае неэффективности "нулевой" терапииДа/Нет

4.Назначена системная терапия изотретиноином при неэффективности антибактериальной терапииДа/Нет

5.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.19. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при других атрофических изменениях кожи (код по МКБ-10: L90.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Назначена терапия неинвазивными методами: наружные косметические средства, и (или) массаж лица медицинский, и (или) вакуумный массаж кожи, и (или) броссаж кожи, и (или) вибрационное воздействие, и (или) криомассаж кожи, и (или) ультразвуковые методы воздействия, и (или) фототерапевтические методы, и (или) неабляционное лазерное воздействие, и (или) дерматологические пилинги, и (или) микротоковое воздействие, и (или) электростимуляция мышц лица, и (или) воздействие тока высокой частоты на кожуДа/Нет

3.Назначена терапия инвазивными методами: введение искусственных имплантатов в мягкие ткани и (или) введение инъекционных тканевых наполнителей, и (или) проведение лазерной шлифовки кожи, и (или) внутримышечное введение лекарственных препаратов (Ботулинический токсин типа A - гемагглютинин комплекс)Да/Нет

4.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.20. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при буллезном пемфигоиде (код по МКБ-10: L12.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный пациентам, получающим системную терапию.Да/Нет

3.Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический пациентам, получающим системную терапиюДа/Нет

4.Выполнен общий (клинический) анализ мочи пациентам, получающим системную терапиюДа/Нет

5.Выполнены прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи и (или) прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммунофлюоресцентных методовДа/Нет

6.Назначено лечение кортикостероидами системного действия и (или) метотрексатом, и (или) циклофосфамидом, или наружная терапия кортикостероидами с очень высокой активностью (группа IV)Да/Нет

7.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.21. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при буллезном пемфигоиде (код по МКБ-10: L12.0)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный пациентам, получающим системную терапиюДа/Нет

3.Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический пациентам, получающим системную терапиюДа/Нет

4.Выполнен общий (клинический) анализ мочи пациентам, получающим системную терапиюДа/Нет

6.Выполнено лечение кортикостероидами системного действия и (или) метотрексатом, и (или) циклофосфамидом, или наружная терапия кортикостероидами с очень высокой активностью (группа IV)Да/Нет

7.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.22. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при гнездной алопеции (код по МКБ-10: L63)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Назначена системная терапия (глюкокортикоидами. или метотрексатом, или циклоспорином) при тяжелых формах алопеции (субтотальной, тотальной, универсальной)Да/Нет

3.Назначена наружная терапия кортикостероидами, применяемыми в дерматологии, или внутриочаговое введение глюкокортикоидов при локальной (ограниченной) формой гнездной алопецииДа/Нет

4.Назначена наружная терапия миноксидилом 5% или 2% в стационарную или регрессирующую стадию гнездной алопеции взрослым пациентамДа/Нет

5.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.23. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при локализованном гипертрихозе (код по МКБ-10: L68.2)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Назначена депиляция и (или) проведен курс аппаратной электроэпиляции для волос всех цветов, и (или) для волос всех цветов, кроме депигментированных (белых, седых) курс фотоэпиляции с использованием широкополосного импульсного света (IPL) (500 - 1200 нм), и (или) курс лазерной эпиляции с использованием александритового (755 нм) или диодного лазера (810 нм)Да/Нет

3.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.24. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при пузырчатке (код по МКБ-10: L10)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (с обязательным определением уровня тромбоцитов в крови)Да/Нет

3.Выполнено исследование общего билирубина в крови, исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование глюкозы в крови, исследование креатинина в крови, исследование общего брелка в крови, исследование калия в крови, исследование натрия в крови, исследование общего кальция в кровиДа/Нет

4.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

5.Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи или слизистой оболочки из очага поражения и (или) прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала кожи с применением иммунофлюоресцентных методовДа/Нет

6.Выполнено цитологическое исследование на акантолитические клетки со дна эрозий слизистых оболочек и (или) кожиДа/Нет

7.Назначено лечение кортикостероидами системного действия и (или) ритуксимабомДа/Нет

8.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

12.25. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при пузырчатке (код по МКБ-10: L10)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога первичныйДа/Нет

3.Выполнено исследование общего билирубина в крови, исследование непрямого (свободного) билирубина в крови, исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование глюкозы в крови, исследование креатинина в крови, исследование общего белка в крови, исследование калия в крови, исследование натрия в крови, исследование общего кальция в кровиДа/Нет

4.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

7.Выполнено лечение кортикостероидами системного действия и (или) ритуксимабомДа/Нет

8.Выполнен приём (консультация) врача-дерматовенеролога повторныйДа/Нет

13. КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА ПРИ БОЛЕЗНЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

13.1. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым при ревматоидном артрите (коды по МКБ-10: M05, M06)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-ревматолога первичныйДа/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (до достижения ремиссии или низкого уровня активности - не реже 1 раза в 3 месяца и (или) после достижения ремиссии или низкого уровня активности - не реже 1 раза в 6 месяцев)Да/Нет

3.Выполнено исследование креатинина в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование глюкозы в крови, исследование холестерина в крови (до достижения ремиссии или низкого уровня активности - не реже 1 раза в 3 месяца и (или) после достижения ремиссии или низкого уровня активности - не реже 1 раза в 6 месяцев)Да/Нет

4.Выполнено определение содержания ревматоидного фактора в крови (при установлении диагноза)Да/Нет

5.Выполнено определение антител к циклическому цитрулиновому пептиду в крови (при установлении диагноза)Да/Нет

6.Выполнено исследование C-реактивного белка в крови количественным методом (до достижения ремиссии или низкого уровня активности - не реже 1 раза в 3 месяца и (или) после достижения ремиссии или низкого уровня активности - не реже 1 раза в 6 месяцев)Да/Нет

7.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

8.Выполнена оценка активности ревматоидного артрита с использованием индекса DAS28Да/Нет

9.Выполнена рентгенография кистей и рентгенография плюсны и фаланг пальцев стопы (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев), за исключением III и IV стадий поражения суставов по ШтейнброкеруДа/Нет

10.Выполнена внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном рекомбинантным с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (перед назначением и каждые 6 месяцев на фоне лечения)Да/Нет

11.Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (пациентам, постоянно получающим нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты и (или) глюкокортикоиды, а также при наличии анемии или железодефицита) не реже 1 раза в годДа/Нет

12.Выполнена электрокардиография не реже 1 раза в годДа/Нет

13.Выполнена рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости или выполнено направление в специализированную медицинскую организацию для выполнения исследований (при высокой активности заболевания (стойкое увеличение C-реактивного белка более 20 мг/л) и (или) при рентгенологической стадии III - IV по Штейнброкеру, или значение индекса HAQ более 1,25, и (или) приёме глюкокортикоидов (более 3х месяцев в дозе более 5 мг/сут) не реже 1 раза в 12 месяцевДа/Нет

14.Выполнена компьютерная томография грудной клетки или выполнено направление в специализированную медицинскую организацию для выполнения исследований (пациентам, имеющим клинические признаки поражения легких с или без рентгенологических изменений, выявленных при рентгенографии грудной клетки)Да/Нет

15.Выполнена рентгенография грудной клетки обзорная не реже 1 раза в годДа/Нет

16.Назначено лечение антагонистом фолиевой кислоты из группы антиметаболитов и (или) группы аминосалициловой кислоты и аналогичных лекарственных препаратов, и (или) группы аминохинолины с момента постановки диагноза и продолжена терапия при условии достижения умеренного эффекта (снижение индекса DAS28 > 0,6 балла от исходного при сохранении умеренной активности болезни и снижение индекса DAS28 > 1,2 балла от исходного при сохранении высокой активности болезни по критериям EULAR) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

13.2. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым при ревматоидном артрите (коды по МКБ-10: M05, M06)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-ревматолога первичныйДа/Нет

4.Выполнено определение содержания ревматоидного фактора в крови (при установлении диагноза)Да/Нет

7.Выполнено определение содержания антинуклеарных антител к Sm-антигену или выполнено направление в специализированную медицинскую организацию для выполнения исследований (при подозрении на синдром Шегрена)Да/Нет

8.Выполнено определение содержания в крови антинуклеарного фактора или выполнено направление в специализированную медицинскую организацию для выполнения исследований (пациентам с недифференцированным артритом и подозрением на ревматоидный артрит)Да/Нет

9.Выполнено исследование общего холестерина в крови, исследование холестерина липопротеинов высокой плотности в крови, исследование холестерина липопротеинов низкой плотности расчетным методом, исследование триглицеридов в крови (перед назначением ингибиторов интерлейкина 6 и ингибиторов янус-киназ)Да/Нет

10.Выполнен общий (клинический) анализ мочиДа/Нет

11.Выполнена оценка активности ревматоидного артрита с использованием индекса DAS28Да/Нет

12.Выполнены рентгенография кистей и рентгенография плюсны и фаланг пальцев стопы (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев), за исключением III и IV стадий поражения суставов по ШтейнброкеруДа/Нет

13.Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (пациентам, постоянно получающим нестероидные противовспалительные лекарственные препараты и (или) глюкокортикоиды, а также при наличии анемии или железодефицита) не реже 1 раза в годДа/Нет

14.Выполнена электрокардиография не реже 1 раза в годДа/Нет

15.Выполнена рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости или выполнено направление в специализированную медицинскую организацию для выполнения исследований (при высокой активности заболевания (стойкое увеличение СРБ более 20 мг/л) и (или) при рентгенологической стадии III - V по Штейнброкеру или значение индекса HAQ более 1,25 и (или) приёме глюкокортикоидов (H02AB) (более 3х месяцев в дозе более 5 мг/сут) не реже 1 раза в 12 месяцевДа/Нет

16.Выполнена компьютерная томография грудной клетки или выполнено направление в специализированную медицинскую организацию для выполнения исследований (пациентам, имеющим клинические признаки поражения легких с или без рентгенологических изменений, выявленных при рентгенографии грудной клетки)Да/Нет

17.Выполнена рентгенография грудной клетки обзорная не реже 1 раза в годДа/Нет

18.Выполнено лечение антагонистом фолиевой кислоты из группы антиметаболитов и (или) группы аминосалициловой кислоты и аналогичных лекарственных препаратов и (или) группы аминохинолины с момента постановки диагноза и продолжена терапия при условии достижения умеренного эффекта (снижение индекса DAS28 > 0,6 балла от исходного при сохранении умеренной активности болезни и снижение индекса DAS28 > 1,2 балла от исходного при сохранении высокой активности болезни по критериям EULAR) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

19.Выполнено лечение генно-инженерными биологическими препаратами и селективными иммунодепрессантами при наличии факторов риска неблагоприятного прогноза (раннее развитие эрозий суставов, высокие титры ревматоидного фактора и антител к циклическому цитрулиновому пептиду, высокая клиническая и лабораторная активность) и (или) недостаточной эффективности (сохранение умеренной или высокой активности в течение не менее 3 месяцев), и (или) плохой переносимости терапии метотрексатом (включая подкожную форму препарата), или выполнено направление в специализированную медицинскую организацию для выполнения лечения генно-инженерными биологическими препаратами и селективными иммунодепрессантами (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

13.3. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи детям при юношеском артрите с системным началом (код по МКБ-10: M08.2)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-ревматолога первичный (с выполнением оценки эффективности и безопасности лечения)Да/Нет

2.Выполнен приём (консультация) врача-ревматолога повторный (с оценкой эффективности и безопасности лечения не реже 1 раза в 1 месяц после инициации или коррекции лечения и не реже одного раза в 3 месяца после достижения ремиссии заболевания, с оценкой необходимости направления на внеплановую госпитализацию в ревматологическое отделение стационара, инициировавшего терапию генно-инженерным биологическим препаратом и (или) иммунодепрессантом на любом этапе лечения при развитии обострения и (или) осложнений, сопутствующих заболеваний, осложнений и (или) побочных эффектов, и (или) стойкой непереносимости терапии и направлением на плановую госпитализацию в ревматологическое отделение стационара, инициировавшего терапию генно-инженерным биологическим препаратом и (или) иммунодепрессантом через 3 месяца и 6 месяцев после назначения иликоррекции терапии и далее каждые 6 месяцев и с проведением дистанционной консультации с врачом-ревматологом стационара, инициировавшего назначение терапии, всем пациентам при развитии любых признаков неэффективности и (или) непереносимости лечения)Да/Нет

3.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (не реже 1 раза в 2 - 4 недели)Да/Нет

4.Выполнены исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование непрямого (свободного) билирубина в крови и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование мочевины в крови, исследование мочевой кислоты в крови, исследование глюкозы в крови, исследование ферритина в крови, исследование триглицеридов в крови, исследование натрия в крови, исследование калия в крови, исследование общего кальция в крови, исследование активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности гамма-глютамилтрансферазы в крови, определение активности щелочной фосфатазы в крови (не реже 1 раза в 2 - 4 недели)Да/Нет

5.Выполнено исследование холестерина в крови (пациентам, получающим глюкокортикоиды, не реже 1 раза в 2 - 4 недели)Да/Нет

6.Выполнено определение антистрептолизина-O в крови (не реже 1 раза в 3 месяца)Да/Нет

7.Выполнено исследование C-реактивного белка в крови (не реже 1 раза в 3 месяца)Да/Нет

8.Выполнено исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме, определение тромбинового времени в крови, определение активированного частичного тромбопластинового времени, определение концентрации Д-димера в крови (пациентам, получающим антитромботические средства, не реже 1 раза в 1 месяц)Да/Нет

9.Выполнено исследование гепарина в крови (пациентам, получающим прямые ингибиторы фактора Xa, не реже 1 раза в 1 месяц)Да/Нет

10.Выполнено определение антител к антигенам ядра клетки и ДНК (пациентам, получающим ингибиторы фактора некроза опухоли альфа, не реже 1 раза в 3 месяц)Да/Нет

11.Выполнен общий (клинический) анализ мочи (не реже 1 раза в 1 месяц)Да/Нет

12.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек (пациентам, получающим противоревматические препараты и (или) при наличии жалоб, не реже 1 раза в 6 месяцев)Да/Нет

13.Выполнена эхокардиография трансторакальная (не реже 1 раза в 6 месяцев)Да/Нет

14.Выполнено ультразвуковое исследование сустава (при наличии болей в суставе и (или) при дефигурации сустава, и (или) при ограничении движения в суставе)Да/Нет

15.Назначено лечение ибупрофеном или нимесулидом, или диклофенаком, или мелоксикамом при наличии лихорадки и (или) болевого синдрома (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

16.Выполнено введение канакинумаба или анакинры, или тоцилизумаба, или адалимумаба, или этанерцепта, или голимумаба, или абатацепта (в соответствии с назначениями врача-ревматолога) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

17.Выполнено лечение тофацитинибом или упадацитинибом (в соответствии с назначениями врача-ревматолога) (у пациентов с активным артритом, в комбинации с генно-инженерным биологическим препаратом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

18.Выполнено введение метотрексата или лефлуномида (в соответствии с назначениями врача-ревматолога) (у пациентов с активным артритом, в комбинации с генно-инженерным биологическим препаратом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

19.Выполнено введение филграстима (пациентам при снижении уровня лейкоцитов с абсолютным числом нейтрофилов < 1,0 x 10.9/л) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

20.Выполнен приём (консультация) врача-офтальмолога первичный (с проведением биомикроскопии глаза не позднее чем через 7 календарных дней после выписки из стационара при наличии офтальмологической патологии)Да/Нет

21.Выполнен диспансерный приём врача-офтальмолога (с проведением биомикроскопии глаза, не реже 1 раза в 3 месяца)Да/Нет

22.Выполнена туберкулиновая проба или внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном рекомбинантным (не реже 1 раза в 6 месяца)Да/Нет

23.Выполнена компьютерная томография грудной клетки (не реже 1 раза в 6 месяца)Да/Нет

24.Выполнен приём (консультация) врача-фтизиатра первичный (при наличии положительной очаговой пробы и (или) внутрикожной пробы с туберкулезным аллергеном с туберкулином, и (или) с инфильтративными очагами в легких)Да/Нет

25.Выполнен приём (консультация) врача-оториноларинголога первичный (пациентам с патологией ЛОР-органов, не позднее чем через 7 календарных дней после выписки из стационара)Да/Нет

26.Выполнен диспансерный приём врача-оториноларинголога (не реже 1 раза в 3 месяца)Да/Нет

27.Выполнен приём (консультация) врача-стоматолога детского первичный (пациентам, которым необходима санация очагов хронической инфекции и лечение острой инфекции ротовой полости)Да/Нет

13.4. Критерии оценки качества специализированной помощи детям при юношеском артрите с системным началом (код по МКБ-10: M08.2)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен ежедневный осмотр врачом-ревматологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в стационарных условиях (с выполнением оценки эффективности по критериям АКРпеди или C.Wallace и безопасности терапии и с проведением дистанционной консультации с врачом-ревматологом стационара, инициировавшего назначение терапии, всем пациентам при развитии любых признаков неэффективности и (или) непереносимости терапии)Да/Нет

2.Выполнен общий (клинический) анализ крови расширенный (не реже 1 раза в 7 календарных дней)Да/Нет

3.Выполнены исследование общего белка в крови, исследование альбумина в крови, исследование общего билирубина в крови, исследование непрямого (свободного) билирубина в крови и исследование прямого (связанного) билирубина в крови, исследование креатинина в крови, исследование мочевины в крови, исследование мочевой кислоты в крови, исследование глюкозы в крови, исследование ферритина в крови, исследование триглицеридов в крови, исследование холестерина в крови, исследование натрия в крови, исследование калия в крови, исследование общего кальция в крови, исследование активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование активности аспартатаминотрансферазы в крови, исследование активности аланинаминотрансферазы в крови, исследование активности гамма-глютамилтранспептидазы в крови, исследование активности щелочной фосфатазы в крови, исследование холестерина липопротеинов низкой плотности, исследование активности креатинкиназы в крови, исследование активности панкреатической амилазы в крови, исследование активности липазы в крови (не реже 1 раза в 7 календарных дней)Да/Нет

4.Выполнено исследование железа в крови (пациентам с уровнем гемоглобина ниже референсного значения по данным общего (клинического) анализа крови развернутого)Да/Нет

5.Выполнено определение антистрептолизина-O в крови (при установлении диагноза и далее при каждой госпитализации) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

6.Выполнено исследование C-реактивного белка в крови (не реже 1 раза в 7 календарных дней)Да/Нет

7.Выполнено исследование гепарина в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии, и (или) пациентам, получающим прямые ингибиторы фактора Xa) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

8.Выполнены базовая коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), определение тромбинового времени в крови, исследование протеина C в крови, определение активности протеина S в крови, исследование плазминогена в крови, определение концентрации Д-димера в крови, исследование активности и свойств фактора Виллебранда в крови, определение активности антитромбина III в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии, и (или) пациентам, получающим антитромботические средства) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

9.Выполнено исследование иммуноглобулинов в крови (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

10.Выполнены определение антител к антигенам ядра клетки и ДНК (при установлении диагноза и (или) пациентам, получающим ингибиторы фактора некроза опухоли альфа), определение антител к РНК в крови, определение содержания ревматоидного фактора в крови, определение маркеров ANCA-ассоциированных васкулитов PR3 (c-ANCA), антитела к миелопероксидазе (p-ANCA), определение содержания антицентромерных антител в крови, определение антител к циклическому цитрулиновому пептиду в крови, определение антител к фосфолипидам в крови, определение антител к кардиолипину в крови, определение антител к бета-2-гликопротеину в крови (при установлении диагноза) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

11.Выполнено исследование прокальцитонина (при установлении диагноза и (или) пациентам с лихорадкой, и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

12.Выполнено исследование популяций лимфоцитов (при установлении диагноза и (или) пациентам, получающим ритуксимаб, и (или) пациентам, часто болеющим вирусными, гнойными бактериальными инфекциями, в том числе оппортунистическими инфекциями) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

13.Выполнены определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) методом полимеразной цепной реакции в периферической и пуповинной крови, количественное исследование (при установлении диагноза и (или) перед назначением/коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

14.Выполнены определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом полимеразной цепной реакции в периферической и пуповинной крови, количественное исследование (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

15.Выполнено определение ДНК простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) методом полимеразной цепной реакции в крови, количественное исследование (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

16.Выполнен комплекс исследований для диагностики криопирин-ассоциированных синдромов (при установлении диагноза)Да/Нет

17.Выполнено определение антигена HLA-B27 методом проточной цитофлуориметрии (при установлении диагноза)Да/Нет

18.Выполнены определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови, определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови, определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

19.Выполнены определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Боуди (Shigella boydii) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле дизентерии (Shigella dysenteriae) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella sonnei) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

20.Выполнены определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии птичьей (Chlamydia psittaci) в крови, определение антител к хламидии пневмонии (Chlamydophila pneumoniae) в крови, определение антител класса G (IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови, определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

21.Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

22.Выполнено определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

23.Выполнено определение антител к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

24.Выполнено микробиологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

25.Выполнены микробиологическое исследование крови на стерильность, микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии, и (или) пациентам с лихорадкой) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

26.Выполнено исследование кальпротектина в образцах кала (при установлении диагноза)Да/Нет

27.Выполнен общий (клинический) анализ мочи (не реже 1 раза в 7 календарных дней)Да/Нет

28.Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ультразвуковое исследование почек (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

29.Выполнена электрокардиография (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

30.Выполнена эхокардиография трансторакальная (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

31.Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

32.Выполнены магнитно-резонансная томография органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства и магнитно-резонансная томография малого таза или компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при установлении диагноза и (или) перед назначением или коррекцией терапии) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

33.Выполнено ультразвуковое исследование сустава (при наличии болей в суставе и (или) при дефигурации сустава, и (или) при ограничении движения в суставе) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

34.Выполнена компьютерная томография сустава (при наличии болей в суставе и (или) при дефигурации сустава, и (или) при ограничении движения в суставе) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

35.Выполнена магнитно-резонансная томография сустава (один сустав) (при наличии болей в суставе и (или) при дефигурации сустава, и (или) при ограничении движения в суставе) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

36.Выполнены рентгенография височно-нижнечелюстного сустава и (или) рентгенография локтевого сустава, и (или) рентгенография лучезапястного сустава, и (или) рентгенография коленного сустава, и (или) рентгенография плечевого сустава, и (или) рентгенография тазобедренного сустава, и (или) рентгенография голеностопного сустава (при наличии артрита височно-нижнечелюстного сустава, и (или) артрита локтевого сустава, и (или) артрита лучезапястного сустава, и (или) артрита коленного сустава, и (или) артрита плечевого сустава, и (или) артрита тазобедренного сустава, и (или) артрита голеностопного сустава и при невозможности выполнения компьютерной томографии сустава) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

37.Выполнена вакцинация (профилактика пневмококковой инфекции) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

38.Выполнена пульс-терапия метилпреднизолоном (пациентам с фебрильной или гектической лихорадкой, и (или) с серозитом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

39.Выполнено лечение тоцилизумабом или канакинумабом, или анакинрой, или адалимумабом, или этанерцептом, или голимумабом или абатацептом, или ритуксимабом (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

40.Выполнено лечение тофацитинибом или упадацитинибом (у пациентов с активным артритом, в комбинации с генно-инженерными биологическими препаратами) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

41.Выполнено лечение метотрексатом или лефлуномидом (у пациентов с активным артритом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

42.Выполнено лечение филграстимом (пациентам при снижении уровня лейкоцитов с абсолютным числом нейтрофилов < 1,0 x 10.9/л) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

43.Выполнено лечение памидроновой кислотой или алендроновой кислотой, или золедроновой кислотой, или ибандроновой кислотой (пациентам с вторичным остеопорозом) (в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)Да/Нет

44.Выполнен приём (консультация) врача-офтальмолога первичный (с проведением биомикроскопии глаза) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

45.Выполнена туберкулиновая проба или внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном рекомбинантным (не реже 1 раза в 6 месяцев) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

46.Выполнена компьютерная томография грудной клетки (не реже 1 раза в 6 месяцев) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

47.Выполнена эзофагогастродуоденоскопия (при установлении диагноза и пациентам, получающим нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты и (или) глюкокортикоиды, и (или) пациентам с диспепсическими явлениями)Да/Нет

48.Выполнена колоноскопия (при установлении диагноза и (или) пациентам с подозрением на воспалительное заболевание кишечника)Да/Нет

49.Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала (при проведении биопсии толстой кишки) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

50.Выполнено цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) (при установлении диагноза или при подозрении на онкогематологическое заболевание)Да/Нет

51.Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала (пациентам с очагами деструкции в костях) (при установлении диагноза или при подозрении на онкологическое заболевание или остеомиелит)Да/Нет

52.Выполнено прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала (пациентам с выраженным увеличением размеров периферических и (или) внутригрудных, и (или) внутрибрюшных лимфатических узлов) (при установлении диагноза или при подозрении на онкологическое, онкогематологическое заболевание, или лимфопролиферативное заболевание)Да/Нет

53.Выполнен приём (консультация) врача-фтизиатра первичный (при наличии положительной очаговой пробы и (или) внутрикожной пробы с туберкулезным аллергеном с туберкулином, и (или) с инфильтративными очагами в легких) (не применяется при госпитализациях только для введения генно-инженерных биологических препаратов)Да/Нет

54.Выполнен приём (консультация) врача-оториноларинголога первичный (при установлении диагноза и пациентам, которым необходима санация очагов хронической инфекции или лечение острой инфекции ЛОР-органов)Да/Нет

55.Выполнены приём (консультация) врача - детского онколога первичный и (или) приём (консультация) врача-гематолога первичный (пациентам, у которых по результатам обследования заподозрено или выявлено онкологическое, и (или) онкогематологическое, и (или) лимфопролиферативное заболевание, или метастатическое поражение)Да/Нет

13.5. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при коксартрозе (коды по МКБ-10: M16, M16.0, M16.1, M16.2, M16.3, M16.4, M16.5, M16.6, M16.7, M16.9, M24.6, M24.7)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнен приём (консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный или приём (консультация) врача-хирурга первичный, или приём (консультация) врача - детского хирурга первичный Да/Нет

2.Выполнена рентгенография тазобедренного сустава и (или) компьютерная томография сустава, и (или) магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

3.Выполнена рентгенография тазобедренного сустава в двух проекциях после операции эндопротезирования тазобедренного сустава через 3 и 12 месяцев, а затем один раз в пять лет Да/Нет

4.Назначено лечение нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами (при болевом синдроме, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5.Выполнена профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии медикаментозными и немедикаментозными методами после реконструктивной органосохраняющей операции или эндопротезирования сустава Да/Нет

6.Выполнены услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы Да/Нет

13.6. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при коксартрозе (коды по МКБ-10: M16, M16.0, M16.1, M16.2, M16.3, M16.4, M16.5, M16.6, M16.7, M16.9, M24.6, M24.7)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена рентгенография тазобедренного сустава и (или) компьютерная томография сустава, и (или) магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

2.Выполнено лечение нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами (при болевом синдроме, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

3.Выполнено эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (при III стадии коксартроза) Да/Нет

4.Выполнена профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии медикаментозными и немедикаментозными методами после реконструктивной органосохраняющей операции или эндопротезирования сустава Да/Нет

5.Выполнены услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы Да/Нет

13.7. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при гонартрозе (коды по МКБ-10: M17, M17.0, M17.1, M17.2, M17.3, M17.4, M17.5, M17.9, M24.5)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2.Выполнена рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях и (или) компьютерная томография нижней конечности, и (или) магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

3.Выполнены услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы Да/Нет

4.Назначено лечение нестероидными противовоспалительными и. противоревматическими лекарственными препаратами (при болевом синдроме, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

6.Выполнено исследование рентгенография коленного сустава в двух проекциях в сроки 6 и 12 месяцев после перенесенной операции Да/Нет

13.8. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гонартрозе (коды по МКБ-10: M17, M17.0, M17.1, M17.2, M17.3, M17.4, M17.5, M17.9, M24.5)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

1.Выполнена рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях, и (или) компьютерная томография нижней конечности, и (или) магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) (при отсутствии выполнения на предыдущем этапе) Да/Нет

2.Выполнено исследование-рентгенография коленного сустава в двух проекциях после операции эндопротезирования коленного сустава до выписки из стационара Да/Нет

3.Выполнены услуги по медицинской реабилитации пациента с заболеванием опорно-двигательной системы Да/Нет

4.Выполнено лечение нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами (при болевом синдроме, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5.Выполнено хирургическое лечение (корригирующая околосуставная остеотомия бедренной и (или) большеберцовой кости при ранней или умеренно выраженной стадии заболевания у взрослого пациента или пациента детского возраста, и (или) эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое, или эндопротезирование коленного сустава тотальное при умеренной или выраженной стадии заболевания) Да/Нет

6.Выполнена профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии медикаментозными и немедикаментозными методами после реконструктивной органосохраняющей операции или эндопротезирования сустава Да/Нет

13.9. Критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям при болезни Шейермана (коды по МКБ-10: M40.0, M40.1, M40.2, M42.0, Q76.4, Q77.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2.Выполнены приём (консультация) невролога первичный, и (или) приём (консультация) врача-нейрохирурга первичный, и (или) приём (консультация) кардиолога первичный, и (или) приём (консультация) пульмонолога первичный, и (или) приём (консультация) педиатра первичный (при наличии осложнений основного заболевания и (или) при планировании хирургического лечения) Да/Нет

3.Выполнены рентгенография грудного отдела позвоночника и рентгенография поясничного отдела позвоночника, и (или) компьютерная томография позвоночника (один отдел), и (или) магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел), и (или) топография позвоночника компьютерная оптическая Да/Нет

4.Назначено лечение нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами и (или) парацетамолом, и (или) габапентиноидами и опиоидами немедленного высвобождения (при болевом синдроме, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5.Выполнена лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника и (или) лечебное плавание в бассейне, и (или) массаж при заболеваниях позвоночника Да/Нет

13.10. Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при болезни Шейермана (коды по МКБ-10: M40.0, M40.1, M40.2, M42.0, Q76.4, Q77.8)

№ п/п

Критерии оценки качества

Оценка выполнения

2.Выполнен приём (консультация) врача-невролога первичный и (или) приём (консультация) врача-нейрохирурга первичный, и (или) приём (консультация) врача-кардиолога первичный, и (или) приём (консультация) врача-пульмонолога первичный, и (или) приём (консультация) врача-педиатра первичный (при наличии осложнений основного заболевания и (или) при планировании хирургического лечения) Да/Нет

4.Выполнено лечение нестероидными противовоспалительными и противоревматическими лекарственными препаратами, и (или) парацетамолом, и (или) габапентиноидами и опиоидами немедленного высвобождения (при болевом синдроме, в зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний) Да/Нет

5.Выполнено хирургическое лечение (при неэффективности консервативной терапии, бурном прогрессировании деформации позвоночника и наличии исходно грубых деформаций) Да/Нет

6.Выполнены лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника, и (или) лечебное плавание в бассейне, и (или) массаж при заболеваниях позвоночника Да/Нет