Текст очень длинный, поэтому разбит на части. Часть 3 из 3.
11. В таблице 5 "Результаты медико-экономического контроля" указываются результаты медико-экономического контроля, в том числе повторного медико-экономического контроля, включающего количество предъявленных к оплате счетов за оказанную медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования.
Значение строки 1 не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.1 - 1.12.
Значение строки 1.1 больше или равно значению суммы строк 1.9.1, 1.10.1, 1.11.1, 1.12.1.
Условие формирования строк 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8 осуществляется по аналогии формирования строки 1.1.
Значение строки 1.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.9.1 - 1.9.7.
Условие формирования строк 1.10, 1.11, 1.12 осуществляется по аналогии формирования строки 1.8.
Значение строки 2 не может быть меньше каждой строки по отдельности 2.1 - 2.8.
Значение строки 3 меньше или равно значению строки 4.
Условие формирования строк 3, 4 осуществляется по аналогии формирования строки 2.
Значение строки 4 равно значению суммы строк 4.9 - 4.18 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 4.1 - 4.8.
Значение строки 4.1 равно значению суммы строк 4.9.1, 4.10.1, 4.11.1, 4.12.1, 4.13.1, 4.14.1, 4.15.1, 4.16.1, 4.17.1, 4.18.1.
Условие формирования строк 4.2, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7, 4.8 осуществляется по аналогии формирования строки 4.1.
Значение строки 4.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 4.9.1 - 4.9.8.
Условие формирования строк 4.10, 4.11, 4.12, 4.13, 4.14, 4.15, 4.16, 4.17, 4.18 осуществляется по аналогии формирования строки 4.9.
Значение строки 4.12.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 4.12.9.1 - 4.12.9.8.
Условие формирования строк 4.12.10, 4.12.11, 4.12.12, 4.12.13, 4.12.14, 4.14.9, 4.14.10, 4.14.11, 4.14.12, 4.15.9, 4.15.10, 4.16.9, 4.16.10, 4.16.11, 4.18.9, 4.18.10, 4.18.11, 4.18.12, 4.18.13, 4.18.14 осуществляется по аналогии формирования строки 4.12.9.
12. В таблице 5А "Результаты медико-экономического контроля медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" указываются результаты медико-экономического контроля, в том числе повторного медико-экономического контроля, включающего количество предъявленных к оплате счетов за оказанную медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования.
Условия формирования строк в таблице 5А осуществляется по аналогии формирования строк таблицы 5 формы отчетности.
13. В таблице 6 "Результаты медико-экономической экспертизы" указываются результаты внеплановых, плановых и повторных медико-экономических экспертиз за оказанную медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования.
Значение строки 1 больше или равно значению суммы строк 1.8 - 1.13 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.1 - 1.7 и 1.8 - 1.13.
Значение строки 1.1 больше или равно значению суммы строк 1.8.1, 1.9.1, 1.11.1 и 1.13.1.
Условие формирования строк 1.2, 1.3, 1.4, 1.6 осуществляется по аналогии формирования строки 1.1.
Значение строки 1.5 больше или равно значению суммы строк 1.8.5, 1.9.5, 1.10.1, 1.11.5.
Условие формирования строки 1.7 осуществляется по аналогии формирования строки 1.5.
Значение строки 1.8 не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.8.1 - 1.8.7.
Условия формирования строк 1.9, 1.10, 1.11, 1.13 осуществляются по аналогии формирования строки 1.8.
Значение строки 2 не может быть меньше каждой строки по отдельности 2.1 - 2.7.
Значение строки 3 меньше или равно значению строки 4.
Условие формирования строки 3 осуществляется по аналогии формирования строки 2.
Значение строки 4 равно значению суммы строк 4.8, 4.9, 4.10, 4.11, 4.12, 4.13, 4.14, 4.15, 4.16, 4.17, 4.18, 4.19, 4.20.
Значение строки 4.8 больше или равно значению суммы строк 4.8.1, 4.8.2 - 4.8.7 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 4.8.1 - 4.8.7.
Значение строки 4.8.1 больше или равно значению суммы строк 4.8.1.1 - 4.8.1.3.
Условие формирования строк 4.10, 4.11, 4.12, 4.13, 4.14, 4.15, 4.16, 4.17, 4.18, 4.19, 4.20 осуществляется по аналогии формирования строки 4.8.
Значение строки 4.19 больше или равно значению суммы строк 4.19.1 - 4.19.7 и равно сумме строк 4.19.8, 4.19.9 и 4.19.10.
Значение строки 4.19.8 не может быть меньше каждой строки по отдельности 4.19.8.1 - 4.19.8.5.
Условие формирования строк 4.19.9, 4.19.10 осуществляется по аналогии формирования строки 4.19.8.
14. В таблице 6А "Результаты медико-экономической экспертизы медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" указываются результаты внеплановых и плановых медико-экономических экспертиз за оказанную медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования.
Значение строки 1 больше или равно значению суммы строк 1.8 - 1.13 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.1 - 1.7 и 1.8 - 1.13.
Значение строки 1.1 больше или равно значению суммы строк 1.8.1, 1.9.1, 1.11.1 и 1.13.1.
Условие формирования строк 1.2, 1.3, 1.4, 1.6 осуществляется по аналогии формирования строки 1.1.
Значение строки 1.5 больше или равно значению суммы строк 1.8.5, 1.9.5, 1.10.1, 1.11.5.
Условие формирования строки 1.7 осуществляется по аналогии формирования строки 1.5.
Значение строки 1.8 не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.8.1 - 1.8.7.
Условия формирования строк 1.9, 1.10, 1.11, 1.13 осуществляются по аналогии формирования строки 1.8.
Значение строки 2 не может быть меньше каждой строки по отдельности 2.1 - 2.7.
Значение строки 2 меньше или равно значению строки 3.
Условие формирования строки 2 осуществляется по аналогии формирования строки 1.
Значение строки 3 равно значению суммы строк 3.8, 3.9, 3.10, 3.11, 3.12, 3.13, 3.14, 3.15, 3.16, 3.17, 3.18, 3.19, 3.20.
Значение строки 3.8 больше или равно значению суммы строк 3.8.1, 3.8.2 - 3.8.7 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 3.8.1 - 3.8.7.
Значение строки 3.8.1 больше или равно значению суммы строк 3.8.1.1 - 3.8.1.3.
Условие формирования строк 3.10, 3.11, 3.12, 3.13, 3.14, 3.15, 3.16, 3.17, 3.18, 3.19, 3.20 осуществляется по аналогии формирования строки 3.8.
Значение строки 3.19 больше или равно значению суммы строк 3.19.1 - 3.19.7 и равно сумме строк 3.19.8, 3.19.9 и 3.19.10.
Значение строки 3.19.8 не может быть меньше каждой строки по отдельности 3.19.8.1 - 3.19.8.5.
Условие формирования строк 3.19.9, 3.19.10 осуществляется по аналогии формирования строки 3.19.8.
15. В таблице 7 "Результаты экспертизы качества медицинской помощи" указываются результаты внеплановых целевых, внеплановых тематических, плановых, мультидисциплинарных и повторных экспертиз качества медицинской помощи за оказанную медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования.
Значение строки 1 больше или равно значению суммы строк 1.9. - 1.12 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.1 - 1.8 и 1.9 - 1.12.
Значение строки 1.1 больше или равно значению суммы строк 1.9.1, 1.10.1, 1.11.1 и 1.12.1.
Условие формирования строк 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8 осуществляется по аналогии формирования строки 1.1.
Значение строки 1.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.9.1 - 1.9.8.
Условие формирования строк 1.10, 1.11, 1.12 осуществляется по аналогии формирования строки 1.9.
Условие формирования строк 2, 3, 4, 5, 6 осуществляется по аналогии формирования строки 1.
Значение строки 3.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 3.9.1 - 3.9.8.
Условие формирования строк 3.10, 3.11, 6.9, 6.10, 6.11, 6.12, 6.13, 6.14, 6.15, 6.16, 6.17, 6.18, 6.19, 6.20, 6.21, 6.22, 6.23, 6.24, 6.25 осуществляются по аналогии формирования строки 3.9.
Значение строки 3.10.2 больше или равно значению суммы строк 3.10.2.1 - 3.10.2.2 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 3.10.2.1 - 3.10.2.2.
Значение строки 5 меньше или равно значению строки 6.
Значение строки 6.9 больше или равно значению суммы строк 6.9.1 - 6.9.5.
Условие формирования строк 6.10, 6.11, 6.12, 6.13, 6.14, 6.15, 6.16, 6.17, 6.18, 6.19, 6.20, 6.21, 6.22, 6.23, 6.24, 6.25 осуществляется по аналогии формирования строки 6.9.
Значение строки 6 равно значению суммы строк 6.9, 6.10, 6.11, 6.12, 6.13, 6.14, 6.15, 6.16, 6.17, 6.18, 6.19, 6.20, 6.21, 6.22, 6.23, 6.24, 6.25.
Значение строки 6.9.6 больше или равно значению суммы строк 6.9.6.1 - 6.9.6.5 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 6.9.6.1 - 6.9.6.5.
Значение строки 6.10 равно значению сумм строк 6.10.9, 6.10.10, 6.10.11, 6.10.12, 6.10.13,6.10.14.
Условие формирования строк 6.9.7, 6.9.8, 6.9.9, 6.10.9, 6.10.10, 6.10.11, 6.10.12, 6.10.13, 6.10.14, 6.19.9, 6.19.10, 6.19.11, 6.20.5, 6.20.6, 6.20.7, 6.24.9, 6.24.10, 6.24.11, 6.24.12 осуществляется по аналогии формирования строки 6.9.6.
Значение строки 6.19 равно значению сумм строк 6.19.9, 6.19.10, 6.19.11.
Значение строки 6.20 больше или равно значению суммы строк 6.20.1 - 6.20.4.
Значение строки 6.24 больше или равно значению суммы строк 6.24.9, 6.24.10, 6.24.11, 6.24.12, 6.24.13.
Значение строки 6.24.9. больше или равно значению суммы строк 6.24.9.1.1 - 6.24.9.1.5 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 6.24.9.1.1 - 6.24.9.1.5.
Значение строки 6.24.13.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 6.24.13.9.1 - 6.24.13.9.8.
Условие формирования строк 6.24.13.10, 6.24.13.11 осуществляется по аналогии формирования строки 6.24.13.9.
16. В таблице 7А "Результаты экспертизы качества медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" указываются результаты внеплановых целевых, внеплановых тематических, плановых и мультидисциплинарных экспертиз качества медицинской помощи за оказанную медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования.
Значение строки 1 больше или равно значению суммы строк 1.9 - 1.12 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.1 - 1.8 и 1.9 - 1.12.
Значение строки 1.1 больше или равно значению суммы строк 1.9.1, 1.10.1, 1.11.1, 1.12.1.
Условие формирования строк 1.2, 1.3, 1.4, 1.5, 1.6, 1.7, 1.8 осуществляется по аналогии формирования строки 1.1.
Значение строки 1.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 1.9.1 - 1.9.8.
Условие формирования строк 1.10, 1.11, 1.12 осуществляется по аналогии формирования строки 1.9.
Условие формирования строк 2, 3, 4, 5 осуществляется по аналогии формирования строки 1.
Значение строки 3.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 3.9.1 - 3.9.8.
Условие формирования строк 3.10, 3.11, 5.9, 5.10, 5.11, 5.12, 5.13, 5.14, 5.15, 5.16, 5.17, 5.18, 5.19, 5.21, 5.22, 5.23, 5.24, 5.25 осуществляются по аналогии формирования строки 3.9.
Значение строки 3.10.2 больше или равно значению суммы строк 3.10.2.1 - 3.10.2.2 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 3.10.2.1 - 3.10.2.2.
Значение строки 4 меньше или равно значению строки 5.
Значение строки 5.9 больше или равно значению суммы строк 5.9.1 - 5.9.5.
Значение строки 5 равно значению суммы строк 5.9, 5.10, 5.11, 5.12, 5.13, 5.14, 5.15, 5.16, 5.17, 5.18, 5.19, 5.20, 5.21, 5.22, 5.23, 5.24, 5.25.
Значение строки 5.9.6 больше или равно значению суммы строк 5.9.6.1 - 5.9.6.5 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 5.9.6.1 - 5.9.6.5.
Условие формирования строк 5.9.7, 5.9.8, 5.9.9, 5.9.10, 5.10.14, 5.19.11, 5.20.5, 5.20.6, 5.20.7 осуществляется по аналогии формирования строки 5.9.6.
Значение строки 5.10.9, 5.10.10, 5.10.11, 5.10.12, 5.10.13, 5.19.9, 5.19.10, 5.19.11, 5.24.9, 5.24.10, 5.24.11, 5.24.12, 5.24.13 больше или равно значению суммы строк 5.10.9.1 - 5.10.9.8 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 5.10.9.1 - 5.10.9.8.
Значение строки 5.10 равно значению сумм строк 5.10.9, 5.10.10, 5.10.11, 5.10.12, 5.10.13, 5.10.14.
Значение строки 5.19 равно значению сумм строк 5.19.9, 5.19.10, 5.19.11.
Значение строки 5.20 больше или равно значению суммы строк 5.20.1 - 5.20.4.
Значение строки 5.24 больше или равно значению суммы строк 5.24.9, 5.24.10, 5.24.11, 5.24.12, 5.24.13.
Значение строки 5.24.9.1 больше или равно значению суммы строк 5.24.9.1.1 - 5.24.9.1.5 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 5.24.9.1.1 - 5.24.9.1.5.
Значение строки 5.24.13.9 не может быть меньше каждой строки по отдельности 5.24.13.9.1 - 5.24.13.9.8.
Условие формирования строк 5.24.13.10, 5.24.13.11 осуществляется по аналогии формирования строки 5.24.13.9.
Значение строки 5.25 больше или равно значению суммы строк 5.25.1 - 5.25.8 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 5.25.1 - 5.25.8.
17. В таблице 8 "Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС" указываются финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, включающие в себя сумму средств, направленных медицинской организацией за оказанную медицинскую помощь, и сумму, не подлежащую к оплате медицинской организацией в результате предъявленных санкций за выявленные нарушения.
Данные по суммам финансовых средств приводятся в рублях, с двумя знаками после запятой.
Значение строки 2 равно значению суммы строк 3, 4, 5.
Значение строки 3 равно значению суммы строк 3.9, 3.10, 3.11, 3.12, 3.13, 3.14, 3.15, 3.16, 3.17, 3.18 и не может быть меньше каждой строки по отдельности 3.1 - 3.8.
Значение строки 3.1 равно значению суммы строк 3.9.1, 3.10.1, 3.11.1, 3.12.1, 3.13.1, 3.14.1, 13.15.1, 13.16.1, 13.17.1.
Условие формирования строк 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8 осуществляется по аналогии формирования 3.1.
Значение строки 3.9 не может быть меньше каждой строки в отдельности 3.9.1 - 3.9.8.
Условие формирования строк 3.10, 3.11, 3.12, 3.13, 3.14, 3.15, 3.16, 3.17, 3.18 осуществляется по аналогии формирования строки 3.9.
Значение строки 3.14.9 не может быть меньше каждой строки в отдельности 3.14.9.1 - 3.14.9.8.
Условие формирования строк 3.14.10, 3.14.11, 3.14.12, 3.15.9, 3.15.10, 4.19.8, 4.19.9, 4.19.10, 5.24.9, 5.24.10, 5.24.11, 5.24.12, 5.24.13 осуществляется по аналогии формирования строки 3.14.9.
Условие формирования строк 4, 5 осуществляется по аналогии формирования строки 3.
Значение строки 4.8 не может быть меньше каждой строки в отдельности 4.8.1 - 4.8.7.
Условие формирования строк 4.10, 4.11, 4.12, 4.13, 4.14, 4.15, 4.16, 4.17, 4.18, 4.20, 5.9 (применяется код нарушения 3.1 Перечня оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи), являющегося приложением к Порядку организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2021 г. № 231н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 мая 2021 г., регистрационный № 63410), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2021 г. № 696н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 июля 2021 г., регистрационный № 64445) и от 21 февраля 2022 г. № 100н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 февраля 2022 г., регистрационный № 67559) (далее - Перечень оснований), который включает коды нарушений 3.1.1 - 3.1.5), 5.10 (применяется код нарушения 3.2 Перечня оснований, который включает коды нарушений 3.2.1 - 3.2.6 Перечня оснований), 5.11, 5.12, 5.13, 5.14, 5.15, 5.16, 5.17, 5.18, 5.19, 5.20, 5.21, 5.22 (применяется код нарушения 3.14 Перечня оснований, который включает коды нарушений 3.14.1 - 3.14.3 Перечня оснований), 5.23 (применяется код нарушения 3.15 Перечня оснований, который включает коды нарушений 3.15.1 - 3.15.3 Перечня оснований), 5.25 осуществляется по аналогии формирования строки 4.8.
Значение строки 4.19 равно значению суммы строк 4.19.8, 4.19.9, 4.19.10.
Значение строки 5.24 больше или равно значению сумм строк 5.24.9, 5.24.10, 5.24.11, 5.24.12, 5.24.13.
Значение строки 5.24.13 равно сумме строк 5.24.13.9, 5.24.13.10, 5.24.13.11.
18. В таблице 8А "Финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС" указываются финансовые результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, включающие в себя сумму средств, направленных медицинской организацией за оказанную медицинскую помощь, и сумму, не подлежащую к оплате медицинской организацией, в результате предъявленных санкций за выявленные нарушения.
Условия формирования строк в таблице 8А осуществляется по аналогии формирования строк таблицы 8 формы отчетности.
19. В таблице 9 "Кадры, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и их квалификационная характеристика" указывается число специалистов, участвующих в деятельности по обеспечению прав застрахованных лиц, работающих в качестве штатных сотрудников и привлекаемых на договорной основе в территориальные фонды и СМО.
Значение строки 1.1 равно значению суммы строк 1.1.1, 1.1.2, 1.1.3.
Значение строки 1.1.3.1 равно значению суммы строк 1.1.3.1.1, 1.1.3.1.2, 1.1.3.1.3, 1.1.3.1.4, 1.1.3.1.5.
Значение строки 1.1.3.1.1 больше или равно значению суммы строк 1.1.3.1.1.1, 1.1.3.1.1.2.
Условие формирования строк 1.1.3.1.2, 1.1.3.1.3, 1.1.3.1.4 осуществляется по аналогии формирования строки 1.1.3.1.1.
Значение строки 3 равно значению суммы строк 3.1, 3.2, 3.3.
Условие формирования строк 4, 5 осуществляется по аналогии формирования строки 3.
20. В таблице 10 "Информирование и информационное сопровождение застрахованных лиц" указываются сведения о мероприятиях, проведенных СМО и территориальными фондами по информированию застрахованных лиц (индивидуальное и публичное (общее) информирование), а также количество каналов обратной связи с застрахованными лицами.
Значение строки 1 равно значению суммы строк 1.1 - 1.4.
Значение строки 2 равно значению суммы строк 2.1 - 2.4.
Значение строки 3 равно значению суммы строк 3.1 - 3.4.
Значение строки 4 может быть больше или равно значению суммы строк 4.1 - 4.6 и включает случаи первичного индивидуального информирования застрахованных лиц о возможности прохождения профилактических мероприятий посредством всех доступных каналов связи (в том числе посредством телефонной связи, sms-сообщений, систем обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ, электронной почты, почтовой рассылки, адресных обходов застрахованных лиц, других информационных ресурсов и способов связи).
Значение строки 5 может быть больше или равно значению суммы строк 5.1 - 5.6 и включает случаи повторного индивидуального информирования застрахованных лиц о возможности прохождения профилактических мероприятий посредством всех доступных каналов связи (в том числе посредством телефонной связи, sms-сообщений, систем обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ, электронной почты, почтовой рассылки, адресных обходов застрахованных лиц, других информационных ресурсов и способов связи).
Значения строк 4.1.4, 4.2.4, 4.3.4, 4.4.4, 4.5,4, 4.6.4, 5.1.4, 5.2.4, 5.3.4, 5.4.4, 5.5.4, 5.6.4 включают в себя общее количество случаев информирования застрахованных лиц, включенных в списки на информирование о возможности прохождения диспансерного наблюдения, в том числе неоднократного информирования по каждому хроническому заболеванию при наличии нескольких хронических заболеваний.
Значение строки 4.1.4 может быть больше или равно значению строки 4.1, значение строки 4.2.4 может быть больше или равно значению строки 4.2, значение строки 4.3.4 может быть больше или равно значению строки 4.3, значение строки 4.4.4 может быть больше или равно значению строки 4.4, значение строки 4.5.4 может быть больше или равно значению строки 4.5, значение строки 4.6.4. может быть больше или равно значению строки 4.6.
Значение строки 5.1.4 может быть больше или равно значению строки 5.1, значение строки 5.2.4 может быть больше или равно значению строки 5.2, значение строки 5.3.4 может быть больше или равно значению строки 5.3, значение строки 5.4.4 может быть больше или равно значению строки 5.4, значение строки 5.5.4 может быть больше или равно значению строки 5.5, значение строки 5.6.4 может быть больше или равно значению строки 5.6.
В графе 8 "За отчетный месяц" по строкам 1 - 1.4 учитывается количество застрахованных лиц, включенных в списки лиц, подлежащих прохождению профилактических мероприятий в месяце, следующим за отчетным, и подлежащих информированию в отчетном месяце согласно пункту 260 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. № 108н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 мая 2019 г., регистрационный № 54643), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 апреля 2020 г. № 299н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 апреля 2020 г., регистрационный № 58074), от 25 сентября 2020 г.
№ 1024н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 октября 2020 г., регистрационный № 60369), от 10 февраля 2021 г. № 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 марта 2021 г., регистрационный № 62797), от 26 марта 2021 г. № 254н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 апреля 2021 г., регистрационный № 63210), от 1 июля 2021 г. № 696н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 июля 2021 г., регистрационный № 64445), от 3 сентября 2021 г. № 908н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 октября 2021 г., регистрационный № 65295), от 15 декабря 2021 г. № 1148н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 января 2022 г., регистрационный № 66968), от 21 февраля 2022 г. № 100н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 февраля 2022 г., регистрационный № 67559) и от 13 декабря 2022 г. № 789н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 декабря 2022 г., регистрационный № 71905).
Исключением является отчет за январь, в котором в графе 8 по строкам 1 - 1.4 учитывается количество застрахованных лиц, подлежащих прохождению профилактических мероприятий в январе и феврале.
Значение строки 6 равно значению суммы строк 6.1 - 6.7 и включает факты индивидуального информационного сопровождения застрахованных лиц, в том числе повторно, с использованием всех доступных каналов связи (в том числе посредством телефонной связи, sms-сообщений, систем обмена текстовыми сообщениями для мобильных платформ, электронной почты, почтовой рассылки, адресных обходов застрахованных лиц, информирования при личном визите застрахованного лица в офис СМО, других информационных ресурсов и способов связи).
Значение по строке 6.3 в том числе учитывает следующие рассылки: второй этап диспансеризации, в том числе углубленной, определенных групп взрослого населения, первый и второй этапы диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей и усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, первый и второй этапы профилактического медицинского осмотра несовершеннолетних.
Значение по строке 6.7 учитывает рассылки, в том числе разовые, осуществляемые по инициативе территориальных фондов, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья или непосредственно СМО.
Значение строки 7 равно значению суммы строк 7.1 - 7.8.
Значение строки 7.1 равно количеству статей, размещенных в печатных СМИ.
Значение строки 7.2 равно количеству показов роликов/выступлений на телевидении и экранах.
Значение строки 7.3 равно количеству выступлений на радио.
Значение строки 7.4 равно количеству организованных информационных кампаний, выступлений в коллективах застрахованных лиц, включая мероприятия с применением дистанционных технологий.
Значение строки 7.5 равно общему количеству размещенных стендов в медицинских организациях и пунктах выдачи СМО полисов обязательного медицинского страхования на отчетную дату с учетом ранее размещенных на начало отчетного года.
Значение строки 7.6 равно общему количеству ссылок на материалы, размещенные на интернет-ресурсах, в том числе на страницах официального сайта СМО/территориальных фондов.
Значение строки 7.7 равно общему количеству наглядной информации (памяток, брошюр, листовок, плакатов - общее количество экземпляров распространенной полиграфии).
Значение строки 7.8 равно количеству размещения видеороликов в медицинских организациях.
Значение строки 8 включает в себя количество каналов обратной связи застрахованных лиц со страховыми представителями СМО, абсолютное количество каналов обратной связи учитывается на 1 число отчетного месяца.
Значение строки 8 равно значению суммы строк 8.1 - 8.6.